Introducción

El carro rojo para paro-cardiaco respiratorio es un equipo indispensable para

efectuar maniobras de reanimación de urgencias a pacientes en estado crítico. En
los momentos en que sucede un evento de urgencia el equipo multidisciplinario de
salud necesita concentrarse en la atención del paciente y no en los elementos
necesarios para afrontar la situación. Un retraso en la atención del paciente en
estado crítico puede ser de consecuencias fetales, por lo tanto es de vital
importancia, que el carro rojo se encuentre ordenado, para disponer de los
elementos que lo componen de forma precisa.

Este carro deberá ubicarse estratégicamente en los diferentes puntos del Hospital;
el personal indicado para el uso, deberá conocer estos puntos de ubicación, así
como deberán estar entrenados en forma precisa en el uso de esta unidad para
poder brindar en tiempo y en forma efectiva el procedimiento de resucitación.

.
 Objetivo general

Concentra de manera ordenada el equipo, material y medicamentos para iniciar oportuna y

adecuadamente las maniobras de reanimación cardiopulmonar y cerebral.

ORDEN
 PARTE SUPERIOR EXTERNA: El monitor debe estar listo para su uso, con
el cable ya instalado de las derivaciones que van hacia el paciente. PARTE

 EXTERNA LATERAL DERECHO: Tanque de oxígeno con manómetros y

humidificador. El tanque de oxígeno con manómetro debe estar lleno para
su uso y de preferencia debe existir la llave para su apertura.

 PARTE POSTERIOR: Tabla de reanimación puede ser de madera o de

acrílico, de preferencia se tomará en cuenta el tamaño, de acuerdo al tipo
de pacientes (adulto y pediátrico) del servicio.

CAJONES
 cajón # 1: medicamentos
 cajón # 2: material de consumo
 cajón # 3: cánulas, laringoscopio, guantes, guía metálica.
 cajón # 4: bolsas para reanimación, catéter para oxígeno, soluciones
endovenosas.
 Control carro rojo Urgencias
MEDICAMENTOS
F.F. FUNCIÓN
Y MATERIAL
PRIMER CAJÓN
1Indicada como diluyente o disolvente de medicamentos,
Agua inyectable 3 así como para la irrigación de cavidades, áreas quirúrgicas
y heridas, limpieza de material e instrumental quirúrgico.
2Taquicardia supraventricular; Dx de taquicardias con
Adenosina sol.
2 ancho complejo QRS, que se piensa son supraventriculares
inyectable 6mg/2ml
en su origen.
Adrenalina 3Reacciones anafilácticas, broncoespasmo reversible,
(epinefrina) sol. 5 edema laríngeo, glaucoma de ángulo abierto y paro
inyectable 1mg/1ml cardiaco.
4Tratamiento de arritmias graves (cuando no respondan a

otros antiarrítmicos o fármacos alternativos no se toleren):

Amiodarona taquiarritmias asociadas con s. de Wolff-Parkinson-White.
inyectable 3 Prevención de la recidiva de fibrilación y “flutter” auricular.
150mg/3ml Todos los tipos de taquiarritmias de naturaleza paroxística
incluyendo: taquicardias supraventricular, nodal y
ventricular, fibrilación ventricular.
5Como medicación preanestésica para evitar reacciones

asociadas a la intubación traqueal y a la manipulación

quirúrgica; para limpiar los efectos muscarínicos de la
neostigmina, cuando se administra tras la intervención
quirúrgica para contrarrestar los relajantes musculares no
despolarizantes; tratamiento de la bradicardia con
Atropina sol.
3 compromiso hemodinámico o el bloqueo AV debido a un
Inyectable 1mg/1ml
tono vagal excesivo en situación de urgencia; reanimación
cardiopulmonar: para tratar la bradicardia sintomática y el
bloqueo AV; como antídoto tras sobredosis o intoxicación
por inhibidores de la acetilcolinesterasa, p. ej.,
anticolinesterasas, organofosforados, carbamatos y setas
muscarínicas.
6Usado para el tratamiento de acidosis metabólica como

consecuencia de diferentes desórdenes como:

queratocidosis diabética, diarrea, problemas renales y
Bicarbonato de
shock. En algunos casos puede ser utilizado para la
sodio sol. Inyectable 3
corrección de hipercalcemia. Ha sido utilizado junto con
al 7.5% (0.75g)
diuréticos en el tratamiento de intoxicaciones agudas
producidas por medicamentos débilmente ácidos, como la
fenobarbotina y salicilatos para mejorar su excreción.
Diazepam sol. 7Ansiedad, insomnio y síndrome de retirada de alcohol.

Inyectable 3
10mg/2ml
 8Indicado para la corrección de desequilibrios
hemodinámicos que se presentan en el síndrome de
Dobutamina sol. choque debido a infarto del miocardio, trauma, septicemia
3
Inyectable 200mg endotóxica, cirugía de corazón abierto, insuficiencia renal y
descompensación cardiaca crónica, así como en la
insuficiencia congestiva.
9Corrección de los desequilibrios hemodinámicos presentes
Dopamina sol.
en el estado de shock debido a infartos de miocardio,
Inyectable 3
traumatismos, septicemias endotóxicas, cirugía cardiaca
200mg/5ml
mayor, insuficiencia renal e ICC descompensada.
10Tratamiento a corto plazo de: taquicardia supraventricular

(excepto en síndromes de preexcitación), 11principalmente

fibrilación auricular, aleteo auricular y taquicardia sinusal, y
Esmolol sol. siempre se considere necesario utilizar un beta-bloqueador
Inyectable 2 de muy corta duración de acción.
2.5g/10ml 10Taquicardias e HTA 11que aparece durante la inducción e

intubación traqueal; durante la cirugía; en emergencias de

anestesia; y el periodo postoperatorio cuando esté indicado.

12Sedación y amnesia previa a procedimientos de

Midazolam sol.
diagnósticos o endoscopia, sedación y amnesia previa a
Inyectable 2
cirugía, sedación en pacientes con ventilación mecánica y
5mg/10ml
tratamiento del status epilepticus refractorio.
13Usado principalmente para producir relajación del

músculo esquelético durante a cirugía. Se emplea en

cesárea, vagotomía y otro tipo de intervenciones
quirúrgicas, incluyendo otorrinolaringológicas,
cardiovascular, facial, dental, oral, oftálmica, ortopedia,
Vecuronio sol. abdominal y procedimientos en los que se requiere
2
Inyectable 4mg/ml relajación muscular profunda, pero con corta duración como
laringoscopia y broncoscopia. También se usa en pacientes
con daño hepático o renal, en pacientes en estado grave,
en niños de 7 semanas de edad y en ancianos, teniendo
efectos adversos mínimos en comparación con otros
agentes bloqueadores neuromusculares.
14Indicada como terapia adjunta en el edema pulmonar

agudo (parenteral). Indicada cuando se requiere un inicio

rápido de la diuresis, como el edema pulmonar agudo (IV).
Furosemide Edema: indicada para adultos y pacientes pediátricos para
inyectable 5 el tratamiento del edema asociado con insuficiencia
20mg/2ml cardiaca congestiva, cirrosis hepática y enfermedad renal,
incluyendo el síndrome nefrótico. Es particularmente útil
cuando se requiere un agente con un potencial diurético
mayor.
 Hipertensión: se puede usar en adultos para el tratamiento
de la HTA, sola o en combinación con otros agentes
hipertensivos.
15Tratamiento hipocalcemia aguda (tetania hipocalcémica).
Gluconato de calcio
Restaurador electrolítico durante nutrición parenteral,
sol. Inyectable al 5
coadyuvante en reacciones alérgicas agudas y
10%
anafilácticas.
Glucosa sol. 16Sol. Hipertónica, indicada en el tratamiento del colapso

Inyectable al 50% 2 circulatorio y de los edemas cerebrales y pulmonares.

(adulto y pediátrico)
Glucosa sol. 16Sol. Hipertónica, indicada en el tratamiento del colapso
Inyectable al 10% circulatorio y de los edemas cerebrales y pulmonares.
(neonatología)
17Exacerbaciones agudas de asma, shock anafiláctico y
reacciones de hipersensibilidad inmediata (ej., angioedema,
Hidrocortisona sol. edema laríngeo), insuficiencia suprarrenal aguda,
5
Inyectable 100mg tratamiento del rechazo agudo del trasplante de órganos,
coma hipotiroideo, vasculitis necrosante, artritis reumatoide,
tenosinovitis y bursitis.
18Tratamiento de sustitución en insuficiencia adrenal. A

dosis farmacológicas por su acción antiinflamatoria e

inmunosupresora está indicada en: asma persistente
severa, exacerbaciones de EPOC, sarcoidosis,
hipersensibilidad a medicamentos y otras reacciones
alérgicas graves, enfermedades reumáticas como artritis
reumatoide, espondilitis anquilosante, artritis gotosa aguda,
lupus eritematoso sistémico, polimiositis y dermatomiositis,
colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, enfermedades
hepáticas como la hepatitis crónica activa de origen
autoinmune, síndrome nefrótico, síndrome adrenogenital,
enfermedades hematológicas como anemia hemolítica
Metilprednisolona
adquirida y púrpura trombocitopénica idiopática,
sol. Inyectable 3
enfermedades inflamatorias oculares como neuritis óptica y
40mg
enfermedades de la piel como urticaria, eczema severo y
pénfigo. Inmunosupresor en trasplantes. Como
coadyuvante en tratamiento con agentes citostáticos o
radioterapia.
Parenteral: en estados graves que requieran tratamiento
corticoide inmediato o no es posible administración oral,
entre ellas: exacerbaciones agudas de asma, shock
anafiláctico y en situación de peligro inmediato (p. ej.
Angiodema, edema laríngeo), intoxicaciones accidentales
por venenos de insectos y serpientes como prevención del
shock anafiláctico, edema cerebral y lesiones medulares
(siempre y cuando la terapia se inicie dentro de las 8 h de
 haber ocurrido la lesión), crisis addisonianas y shock 2° a
insuficiencia adrenocortical, brotes agudos de esclerosis
múltiple, coadyuvante en quimioterapia, rechazo agudo de
trasplantes de órganos.
19En la profilaxis y el tratamiento de la angina de pecho,

Nitroglicerina sol. angina variante o de Prinzmetal, insuficiencia cardíaca

Inyectable 3 congestiva y crónica. Coadyuvante en cirugía, para
50mg/10ml controlar la hipertensión pre o intraoperatoria, la isquemia
miocárdica o la insuficiencia cardíaca.
20Tratamiento de las crisis hipertensivas y de la hipertensión
Nitropusiato de
maligna refractaria a otros tratamientos. Hipotensión
sodio sol. Inyectable 2
controlada durante la anestesia para reducir el sangrado en
50mg
procedimientos quirúrgicos.
21Anticonvulsivante. Preclamsia severa: prevención de
Sulfato de magnesio
crisis de eclampsia.
sol. Inyectable 5
Eclampsia: tratamiento de crisis comiciales y prevención de
1g/10ml
recidivas.
Lidocaína sol. 22Anestesia por infiltración, anestesia regional IV, bloqueo
1
Inyectable al 2% de nervios y anestesia epidural.
 SEGUNDO CAJÓN
Parches para electrodo Adulto 5
Parches para electrodo pediátrico 5
Parches para electrodo neonatales 5
Catéter venoso central #4 Fr 1
Catéter venoso central #7 Fr 1
Catéter p/vena periférica #17 3
Catéter p/vena periférica #18 3
Catéter p/vena periférica #20 3
Catéter p/vena periférica #22 3
Catéter p/vena periférica #24 3
Llave de 3 vías 1
Sonda de aspiración #5 Fr 1
Sonda de aspiración #8 Fr 1
Sonda de aspiración #10 Fr 1
Sonda de aspiración #12 Fr 1
Sonda de aspiración #14 Fr 1

Sonda de aspiración #16 Fr 1

Sonda de aspiración #18 Fr 1
Jeringa de 5ml 3
Jeringa de 10ml 3
Jeringa de 20ml 3
Aguja hipodérmica amarilla 20x32mm 3
Aguja hipodérmica verde 21x32mm 3
Aguja hipodérmica negra 22x32mm 3
Eq. p/venoclisis con microgotero 2
Eq. PVC 1
Eq. p/venoclisis con normogotero 2
 TERCER CAJÓN
Cánula endotraqueal 2.5mm 1
Cánula endotraqueal 3.0mm 1
Cánula endotraqueal 3.5mm 1
Cánula endotraqueal 4.0mm 1
Cánula endotraqueal 4.5mm 1
Cánula endotraqueal 5.0mm 1
Cánula endotraqueal 6.5mm 1
Cánula endotraqueal 7.0mm 2
Cánula endotraqueal 7.5mm 2
Cánula endotraqueal 8.0mm 2
Cánula endotraqueal 8.5mm 1
Cánula endotraqueal 9.0mm 1

Cánula endotraqueal 9.5mm 1

Catéter umbilical #3.5 FR 1
Catéter umbilical #5 FR 1
Aguja intraósea #14 1
Aguja intraósea #16 1
Aguja intraósea #18 1
Guía metálica para cánula endotraqueales para adulto 1

Guía metálica para cánula endotraqueales para pediátrico 1

Lidocaína con atomizador manual al 10% 1

Cánula de gueddel #3 1
Cánula de gueddel #4 1
Cánula de gueddel #5 1
Mango de laringoscopio 1
Hojas rectas #0 1
Hojas rectas #00 1
Hojas rectas #1 1
Hojas rectas #2 1
Hojas rectas #3 1
Hojas rectas #4 1
Hojas curvas #1 1
Hojas curvas #2 1
Hojas curvas #3 1
Hojas curvas #4 1
Guantes estériles 5
Tela adhesiva 1
 CUARTO CAJÓN
Bolsa autoinflable para reanimación 1
neonatal
Bolsa autoinflable para reanimación 1
pediátrico
Bolsa autoinflable para reanimación 1
Mascarillas neonatales (prematuro) #2 1
Mascarillas neonatales (término) #3 1
Mascarilla laríngea #1.0 1
Mascarilla laríngea #1.5 1
Mascarilla laríngea #2.0 1
Mascarilla laríngea #2.5 1
Mascarilla laríngea #3.0 1
Mascarilla laríngea #4.0 1
Extensión para oxígeno 2
Puntas nasales 2
Monitor – Desfibrilador con paleta para 1
Adultos, Pediátrica y cable de ECG,
conectado a la toma de corriente
Tanque de oxígeno con manómetro y frasco 1
humidificador
Solución Hartmann inyectable 500 ml 2
Solución cloruro de sodio inyectable al 0.9% 2
500ml
Solución glucosa inyectable al 5% 250 ml 2
Coloide solución inyectable 500 ml 2
Tabla de reanimación (50x60x1.0 cm) 1
 Conclusión

La aplicación de la reanimación cardiopulmonar (RCP) y el manejo de emergencias

vitales debe sustentarse en un sistema organizado para que sea eficaz y asegure
la sobrevida de pacientes que sufren este tipo de emergencias y que ponen en
riesgo su vida. Por esta razón además de complementar la capacitación en el
manejo de este tipo de emergencias se hace necesario asegurar y habilitar los
implementos que complementan el manejo de soporte vital favoreciendo así la
calidad de atención de este tipo de pacientes.

El Carro de Paro y de emergencias vitales es un elemento indispensable en toda

área donde hay riesgo de que el paciente enfrente una situación de riesgo vital,
contempla una serie de fármacos, insumos y equipos necesarios para enfrentar las
maniobras de soporte vital básico y avanzado intrahospitalario que favorezcan la
sobrevida del paciente.
 Referencias bibliográficas

1https://www.medicamentos.com.mx/DocHTM/29827.htm#C

2http://www.humv.es/webfarma/informacion_medicamentos/formulario/adenosina.h

tm#INDI
3http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Adrenalina.

HTM
4Vademecum. (2016). Amiodarona solución inyectable 150 mg/3ml. enero 18, 2016,
de Vademecum Sitio web: https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-
amiodarona+solucion+inyectable+150+mg%2F3ml-mexico-c01bd01-mx_1
5Vademecum. (2018). ATROPINA AMPOLLAS Sol. Iny. 1 mg/1 ml. enero 12, 2018,
de Vademecum Sitio web: https://www.vademecum.es/medicamento-
atropina+ampollas+sol.+iny.+1+mg%2F1+ml_18045
6Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables para farmacias y público en
general. (2007). Bicarbonato de sodio al 7.5%. Agosto 03, 2007, de Catálogo de
Medicamentos Genéricos Intercambiables han sido comparados Sitio web:
http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Bicarbonato%20de%20so
dio%20al%207.htm
7http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Diazepam.

HTM
8Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables para farmacias y público en
general. (2007). Dopamina. Agosto 03, 2007, de Catálogo de Medicamentos
Genéricos Intercambiables han sido comparados Sitio web:
http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Dopamina.htm
9Vademecum.(2016). DOPAMINA GRIFOLS Sol. Iny. 200 mg/5 ml. mayo 06, 2016,
de Vademecum Sitio web: https://www.vademecum.es/medicamento-
dopamina%20grifols_19244
10Vademecum. (2015). Esmolol. Enero 01, 2015, de Vademecum Sitio web:
https://www.vademecum.es/principios-activos-esmolol-c07ab09
11Catálogode Medicamentos Genéricos Intercambiables para farmacias y público
en general. (2007). Esmolol. Agosto 03, 2007, de Catálogo de Medicamentos
Genéricos Intercambiables Sitio web:
http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Esmolol.htm
12Vademecum. (2009). Midazolam. Febrero 08, 2009, de Centro colaborador de La
Administración Nacional de Medicamentos, alimentos y Tecnología Médica -ANMAT
Sitio web: http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/m043.htm
13Medicamentos Genéricos Intercambiables para farmacias y público en general.
(2007). Vecuronio, bromuro de. Agosto 03, 2007, de Catálogo de Medicamentos
Genéricos Intercambiables han sido comparados Sitio web:
http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Vecuronio.htm
14Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables para farmacias y público
en general. (2007). Furosemida. Agosto 03, 2007, de Catálogo de Medicamentos
Genéricos Intercambiables han sido comparados Sitio web:
http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Furosemida.htm
15Vademecum. (2015). Gluconato de calcio solución inyectable 10 %. Enero 01,
2015, de Vademecum Sitio web: https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-
gluconato+de+calcio+solucion+inyectable+10+%25-mexico-a12aa03-mx_1
16Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables para farmacias y público
en general. (2007). Glucosa al 5%-10%-50%. Agosto 03, 2007, de Catálogo de
Medicamentos Genéricos Intercambiables han sido comparados Sitio web:
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Glucosa%20al%205.htm
17Vademecum. (2015). Hidrocortisona solución inyectable 100 mg/2 ml. enero 01,
2015, de Vademecum Sitio web: https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-
hidrocortisona+solucion+inyectable+100+mg/2+ml-mexico-h02ab09-mx_1
18Vademecum. (2017). Metilprednisolona. Julio 28, 2017, de Vademecum Sitio web:
https://www.vademecum.es/principios-activos-metilprednisolona-h02ab04
19http://www.farmaciasahumada.cl/fasa/MFT/PRODUCTO/P3136.HTM

20Vademecum. (2016). Nitropusiato sódico solución inyectable 50 mg. Mato 12,

2016, de Vademecum Sitio web: https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-
nitroprusiato+sodico+solucion+inyectable+50+mg-mexico-c02dd01-mx_1
21https://medicalguidelines.msf.org/viewport/EssDr/latest/sulfato-de-magnesio-

mgso4-inyectable-22284487.html
22Vademecum. (2016). Lidocaína anestésico local. Julio 19, 2016, de Vademecum
Sitio web: https://www.vademecum.es/principios-activos-
lidocaina+anestesico+local-n01bb02