EPITELIO

Nombre de la Etiología Tratamiento Fotografía

complicación

Desgarros hipotónicos,
Edema epitelial Modificar el régimen de
como ocurre durante la
lagrimación desgaste de adaptación del
lento de contacto rígido.
Adaptación al desgaste
rígido de lentes
El fluido entra al epitelio
Fluido se forma entre las
células epiteliales
basales

Factores posibles Si ≤ los microquistes de

grado 2
MICROQUISTES Hipoxia prolongada

ninguna acción
Irritación mecánica 
monitorear
cuidadosamente
Reducción de la Si ≥ los microquistes grado 3
absorción de oxígeno  dejar de usar (1 mes)
 reducir el tiempo de
Mitosis reducida uso
 cambiar al uso diario
Típicamente desgaste aumentar el Dk / t de la lente
prolongado de hidrogel
Tinción corneal La lente rígida cierra lejos Alterar el diseño de la lente
3y9 de la superficie ocular
 reducir el grosor del
La superficie ocular borde de la lente
adyacente al borde de la
lente no está mojada  diámetro de lente más
adecuadamente pequeño

Instrucciones del parpadeo

Lesión epitelial Metabólico Ajuste de lente alternativo

inferior  mas movimiento
("sonrisa Desecación  lente más gruesa
manchada“)  película lagrimal Cambiar el tipo de lente
post-lente  material diferente
insuficiente
 adherencia a la
lente
 deshidratación del
lente
 Queratopia  Hipoxia  Remoción del LC por
epitelial  Depósitos el resto del día
superficial  Sobre uso  nAumentar el Dk/l
punteada  nDisminuir el tiempo
de uso
 Cambiar LC si
presenta depósitos

ESTROMA

Nombre de la Etiología Tratamiento Fotografía

complicación
 Principalmente hipoxia -
EDEMA ESTROMAL 50% Aliviar la hipoxia

 acumulación de  aumentar el
lactato material Dk

Otros factores: 50%:  reducir el espesor

de la lente
 desgarre la
hipotonicidad  aumentar el
movimiento de la
 hipercapnia lente

 aumento de  aumentar la
temperatura elevación del borde

 aumento de Aliviar la hipercapnia

humedad
 según la hipoxia
 mecánico
.

ADELGAZAMIENTO  Edema crónico Aliviar la hipoxia

ESTROMAL
 Efecto mecánico  aumentar el
de las lentes en el material Dk
epitelio
 reducir el espesor
 Mediadores de la lente
inflamatorios
liberados
  Causas de  aumentar el
apoptosis de movimiento de la
queratocitos lente

 aumentar la
elevación del borde

Aliviar la hipercapnia

Aliviar el efecto mecánico

de las lentes

NEOVASCULARIZACIÓN
CORNEAL SUPERFICIAl Ablandamiento del Si es severo
estroma
 cese el uso de
 edema inducido lentes
por hipoxia permanentemente

Agente desencadenante, Si es leve

por ejemplo:
 mejorar el sistema
 daño epitelial de cuidado

 toxicidad de la  aumentar Dk / t
solución
 reducir el tiempo de
 infección uso

 monitorear
cuidadosamente
QUERATITIS  Contaminación  Compresas frías
ESTERIL bacterial  Adaptación de
INFILTRATIVA  Oclusión del ojo lentes de
 Lentes gruesos reemplazo
 Hipoxia  Aligerar trauma
 Trauma mecánico  Mejorar sistema de
 Depósitos en limpieza
lentes  Mejorar higiene
 Toxicidad a la  Adaptar lentes mas
solución flojos
 Cambio a lentes de
uso diario
 Adaptar lentes RPG
 Adaptar lentes de
bajo contenido
acuoso
 Mejorar Dk/ L

 Los vasos Ablandamiento del

penetran entre el estroma
PANNUS epitelio y la capa  edema inducido por
VASCULAR de Bowman hipoxia
CORNEAL  Crecimiento de Agente desencadenante
vasos  daño epitelial
 Crecimiento de  toxicidad de la
colágeno solución
 Placas de grasa  infección
 Tejido fibrótico
ENDOTELIO

Nombre de la Etiología Tratamiento Fotografía

complicación

BLEBS Cambio ácido del pH en NO ES NECESARIO

ENDOTELIALES el endotelio debido a
 hipercapnia: ácido
carbónico

 hipoxia: ácido
láctico
Respuesta aguda

Cambio ácido del pH en Estrategia general

POLIMEGATISMO el endotelio debido a  aliviar la acidosis
ENDOTELIAL  materiales de
 hipercapnia: ácido mayor Dk
carbónico
 hipoxia: ácido Síndrome de agotamiento
láctico corneal
Respuesta crónica  reducir el tiempo de
uso
 ajuste una lente
más alta Dk
CONJUNTIVA

Nombre de la Etiología Tratamiento Fotografía

complicación

Depósitos de lentes Deje de usar lentes hasta

CONJUNTIVITIS  superficie de la que la inflamación
PAPILAR GIGANTE lente anterior disminuya
 Irritación mecánica
Reducir el tiempo de uso
Reacción inmunológica
Mejora las soluciones
Hipoxia debajo de la tapa
Lubricante ocular
Toxicidad de la solución
 thimerosal Estabilizadores de
mastocitos
Puede estar relacionado
con la disfunción de la Agentes antiinflamatorios
glándula de Meibomio no esteroideos

Cambia a un material de
lente que se deposita de
manera diferente

Aumenta la frecuencia de
reemplazo de lentes

Mejora la higiene ocular

MECANICA

Nombre de la Etiología Tratamiento Fotografía

complicación

POR DEFECTO DEL Es resultado de una Cambiar el Lente de

LENTE pobre técnica de Contacto
manufactura

POR CUERPO  Abrasión epitelial  Evitar ambientes

EXTRAÑO propia del cuerpo predisponentes
extraño atrapado  Usar lentes para sol
bajo el LC al aire libre cuando
 Más común en se usan LCRGP
RGP  Retirar los LC 24
 Unilateral hrs
 POR TOXICIDAD Efectos tóxicos a los Soluciones sin
componentes de las preservadores
soluciones:
Enjuague de los LC con
H2O2, timerosal, cloruro solución salina previo a la
de benzalconio, inserción
clorohexidina y poliquad

LIMBO

QUERATITIS Efectos tóxicos al -Dejar de usar lentes hasta

LIMBICA timerosal que la inflamación disminuya
SUPERIOR -Reducir el tiempo de uso
Respuesta a hipoxia Mejora las soluciones
-Lubricante ocular
-Estabilizadores de
Reacción alérgica mastocitos
-Agentes antiinflamatorios no
Común en usuarios de esteroideos
LCB tóricos -Aumentar la frecuencia de
reemplazo de lentes
-Cirugía si es severa
PELICULA LAGRIMAL

Nombre de la Etiología Tratamiento Fotografía

complicación

Cambios inducidos por la  Cambiar lentes

OJO SECO lente en la película  Cambiar solución
lagrimal:  Lubricantes
 aumento de la rehumectantes
osmolaridad  Suplementos
 pH nutricionales
 composición  Tapones lagrimales
 perfil de  Estimulantes de
temperatura lagrimas
 ruptura

Fuertes fuerzas
BOLAS DE MUCINA interfaciales Ajuste las lentes más
inclinadas
Riegos acuosos
deficientes debajo de Rehumedecimiento de
lentes de hidrogel de gotas
silicona
Remoción de lentes más
Lágrimas ricas en mucina frecuente
enrolladas en bolas
discretas Vuelva a colocar con lentes
que no sean de hidrogel de
silicona
Las bolas aumentan de
tamaño y sangran el
epitelio

Las bolas muy grandes

colapsan para dar la
apariencia de una
rosquilla