Planeación de la Salud con

Enfoque de Determinantes

Priorización en Salud Publica

Ministerio de Salud y Protección Social

Dirección de Epidemiología y Demografía
 Condiciones de elaboración del Plan Decenal de Salud
Pública 2012 – 2021

Ley 1438 de 2011 _ Articulo 6.

ORIENTACIONES ESTRATÉGICAS
ENFOQUES EN SALUD PÚBLICA

• Enfoque de derechos
• Participación social
• Enfoque diferencial
• Enfoque de ciclo de vida • Redes intersectoriales
• Enfoque de género a favor de la salud
• Enfoque étnico pública
• Otros enfoques en lo
diferencial
• Enfoque de determinantes
sociales de la salud
• Enfoque poblacional
 Plan Decenal de Salud Publica
2012- 2021
La Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos,
expedida por la Organización de las Naciones Unidas para la
Educación UNESCO, en 2005, representa un instrumento clave para
orientar la toma de decisiones complejas en salud pública, dado que
los principios que se consagran en ella se fundamentan en las normas
que rigen el respeto a la dignidad humana, los derechos humanos y las
libertades individuales, a la vez que considera los derechos de las
generaciones futura.

El documento introduce una mirada no antropocéntrica, al considerar

a los seres humanos como parte integral de la biósfera; reconoce que
la salud no depende únicamente de los progresos de la investigación
desde el paradigma mecanicista, sino que requiere el concurso de
otros paradigmas más holísticos; y hace un llamado a elaborar nuevos
enfoques de la responsabilidad social para garantizar que el progreso
de la ciencia y la tecnología contribuya a la justicia y la equidad.

Fuente: Plan Decenal de Salud Publica Colombia 2012- 2021. Pagina 62

 Ética en la priorización
• Los principios éticos básicos o fundamentales :
1. Respeto por la autonomía.
2. No maleficencia.
3. Beneficencia.
4. Justicia.
• El desarrollo de este principio implica la
obligación ética de dar a cada uno lo que le
corresponde de acuerdo con lo que se
considera eticamente correcto o apropiado.
• Lo anterior conlleva la distribución equitativa
de las cargas y los beneficios que se generan
en una sociedad y la obligación de tomar
medidas especiales para proteger los derechos
y el bienestar de las personas vulnerables.
 Modelo de los
determinantes de la salud

Contexto Circunstancias
Socio Clase social materiales
Económico y • Condiciones de
vida
Político
Género • Disponibilidad
Gobernanza de alimentos
• Trabajo
Políticas publicas Etnia • Educación Repercusión
en salud • Servicios de en la
Salud
Políticas Posición desigualdad
Factores
macroeconómicas económica en salud y el
biológicos
Políticas sociales: Factores bienestar
mercado de trabajo, Conductuales
vivienda y tierra
Psicosociales y
Cultura y valores Culturales
sociales • Hábitos y estilo
de vida
Determinantes Estructurales de las Determinantes Intermedios de la
desigualdades de la salud Salud

Fuente: marco conceptual de los determinantes sociales de la salud. OMS 2010. Adaptación PSDP 2012-2021 Colombia 2012 6
El bien común prima sobre el bien individual,
siempre que no viole los derechos
fundamentales del individuo
 Ética en la priorización
• Se requiere un acuerdo sobre lo mínimo para
vivir en sociedad de una manera digna y
humana. Implica aceptación de la actuación
razonable y rechazo de toda intransigencia
excluyente.

• Elemento básico sobre el cual se puede

construir un proyecto colectivo de sociedad
 PDSP 2012 - 2021

Visión
compartida Metas estratégicas
153.230 Mandato
Colombianos y ciudadano 1. Alcanzar mayor equidad
Colombianas
2. Afectar positivamente los
determinantes sociales de
la salud y de esta manera el
Evidencias comportamiento futuro de
la situación de salud.

3. Mitigar los impactos de la

Retos en carga de la enfermedad
salud actual.
Metodología Cuali - Cuantitativa
 TODOS LOS CAPITULOS – CUALQUIER TEMATICA

CUANTITATIVO CUALITATIVO

Revisión mundial y Consulta a la Población

nacional de evidencias

Estadísticas y Analisis de Soluciones Cuales son Porque Propuestas

Problemas, las causas demostradas los suceden esos de solución
situación problemas? problemas?
De salud
 Analisis de la Situacion de Salud -ASIS
Variables que causan
Métodos de análisis Representado a través de: Salida-resultado
gradiente
Caracterización de los
contextos territorial y

80 Y MÁS
75-79

Localización – Características 70-74

Conocimiento de la
demográfico

65-69

físicas del territorio – Accesibilidad

2020

Contexto territorial 60-64 2005

geográfica
55-59
50-54
2013
relación población-
45-49
40-44 territorio-ambiente-
35-39
30-34
sociedad
Tamaño y volumen poblacional – 25-29
20-24

Contexto demográfico Estructura demográfica – Dinámica 15-19

10-14

demográfica – Movilidad forzada 5-9

0-4

6% 4% 2% % 2% 4% 6%

Causas de
 General por grandes causas  Ajuste de tasas las causas
Mortalidad

 Cálculo de AVPP
 Específica por subgrupos  Diferencias relativas
 Identificación de Etnia
Efectos de salud

 Materno-infantil prioridades
Afiliación
Prioridades por dimensión
Discapacid prioritaria
 Análisis según lista de morbilidad  Descripción de la ad
morbilidad según
Morbilidad

 Eventos agudos y crónicos de alto costo agrupación Desplazami

• Medidas absolutas y ento
 Eventos precursores relativas de desigualdad Área
• Identificación de (Urbano/rural) Propuesta de objetivos
 Eventos de notificación obligatoria prioridades sanitarios territoriales

Aseguradora
• Circunstancias
Determinantes Sociales de la

Determinantes materiales Pobreza

Intermediarios de • Factores conductuales,
la salud psicológicos y culturales  Diferencias relativas Plan estratégico
• Sistema sanitario  Razón de tasas Nivel
Salud

 Índices de concentración Género educativo

 Identificación de
Determinantes
Biológicos, estrato. etnia, prioridades
estructurales de
raza, nivel educativo,
las inequidades en
ocupación, ingresos Plan operativo
salud
 Consulta ciudadana
• Reuniones en tres sesiones de trabajo: el primer día, con los
ciudadanos; el segundo, con los actores del sector salud; el
tercero, con los actores tomadores de decisiones en el territorio.
• Las sesiones se iniciaron con un análisis de situación de salud
para contextualizar y continuaron con preguntas orientadoras
que permitieron documentar la percepción de los ciudadanos y
actores frente a los problemas, necesidades sentidas, riesgos
prevalentes, priorización con identificación de los diferenciales
relevantes. Desde una mirada prospectiva a diez años, los
ciudadanos y actores plantearon escenarios de solución en el
mediano y largo plazo, validaron el marco estratégico y
plantearon sus propuestas de acción.
• Para describir la percepción ciudadana se analizó la información
recolectada a través de técnicas cualitativas, utilizando la
metodología de la Teoría Fundamentada
• se identificaron las categorías emergentes desde la perspectiva
ciudadana; posteriormente se realizó una codificación axial, de
acuerdo con las siguientes categorías de análisis: 1)
determinantes estructurales de la salud; 2) ejes de desigualdad;
y 3) determinantes de la salud: condiciones materiales, sociales,
culturales y de los servicios de salud.
• La información producto del análisis cualitativo y cuantitativo se
trianguló (De Souza Minayo, Goncalvez de Assis y Ramos de
Souza, 2005), y se generaron las propuestas estratégicas, la
cadena de resultados en salud pública, la prospectiva colectiva,
con una visión 2021 incluyente, en el reconocimiento de las
necesidades ciudadanas. Con ello es posible identificar en cada
dimensión las exigencias no negociables y definir la agenda
transectorial con los diferentes Ministerios y Agencias de
Gobierno.
 ¿Cómo lo
programamos?
- Consulta
Intersectorial

Análisis

Talleres Nacional
(2)
- Consulta
Étnicos -otras
poblaciones Talleres Regionales
(6)
- Consulta
Sector salud Talleres Departamentales/Distrito
(36)

- Consulta
niñas, niños y Talleres Zonales
adolescentes (166)
 Fases del proceso
Revisión, sistematización
Y organización fuentes
(Trascripción, textos, audios visuales)

Negociación Acuerdos Acuerdos

Teoría x Validación Validación
Análisis intersectori técnicos por políticos por PDSP
dimensión técnica expertos
al dimensión dimensión
 Metodología
Teoría Fundamentada
Codificación inicial
(Charmaz) o análisis Codificación selectiva Codificación Codificación teórica
microscópico (Ch.) abierta (S.V) axial (Ch) Selectiva (Sy C)
(Strauss y Corbin) (Emergentes).) Selección de
Descripción
categorías
Uso de los
Frase por códigos para Relaciona
Refinación e
frase explicar más categorías a
integración de
datos sub-categorías
categorías
Línea por
Evaluar los Reagrupación de Conceptuali
línea.
códigos códigos abiertos zación
Códigos
Incidente por Selección de conceptuales
incidente códigos Categoría
> abstracción central o teoría
Primeras de estudio
Subcategorías
Códigos in vivo categorías
(etiquetas) Gráficas de Categoría
Confia-bilidad relaciones central. Teoría
Control pares (Clarke) fundamentada
 Proceso de Análisis
TEORÍA CATEGORIA CENTRAL
FUNDAMENTADA
Equipo conductor

1 3 CODIFICACIÓN
2
AXIAL

1 2 CODIFICACIÓN
1 2 1 2 SELECTIVA

CODIFICACIÓN
1 INICIAL
2 3 4 5 6 7 8 9
 Triangulación
CUANTITATIVO CUALITATIVO

Revisión mundial y Consulta a la Población

nacional de evidencias

Estadísticas y Analisis de las Soluciones Cuales son los Porque Propuestas de

Problemas, causas demostradas problemas? suceden esos solucion
situación problemas?
De salud

1. Listado problemas
2. Estrategias de solución
 Salud Ambiental

Derechos sexuales y Sexualidad

Convivencia social y Salud Mental

Seguridad Alimentaria y Nutricional Poblaciones de mayor

vulnerabilidad
Fortalecemiento a la Salud y ámbito laboral
(infancia y adolescencia
Autoridad Sanitaria
Vida saludable y condiciones crónicas /Vejez/victimas/discapaci
y discapacidad dad/étnicos)

Vida saludable libre de enfermedades

Transmisibles

Salud en Emergencias y Desastres

Dimensiones
Prioritarias
22
 Capitulo
Objetivos
Metas Intervenciones
Estrategias
Línea operativa 1
Salud Ambiental
Promoción de la salud
/Vejez/victimas/discapacidad/étnicos)

Sexualidad y derechos sexuales y reproductivo

Poblaciones de mayor vulnerabilidad

convivencia social y salud mental

Línea operativa 2
(infancia y adolescencia

Autoridad Sanitaria
Seguridad alimentaria y nutricional
Gestión del riesgo en salud
Salud y ámbito laboral

Vida saludable y condiciones crónicas Línea operativa 3

Vida saludable y enfermedades Gestión de la salud pública
Transmisibles

Salud en emergencias y desastres Actores

Recursos
Entradas intervenciones
 Que hace el territorio con la
priorización del Plan Decenal?
 Variables que causan
Métodos de análisis Representado a través de: Salida-resultado
gradiente
Caracterización de los
contextos territorial y

80 Y MÁS
75-79

Localización – Características 70-74

Conocimiento de la
demográfico

65-69

físicas del territorio – Accesibilidad

2020

Contexto territorial 60-64 2005

geográfica
55-59
50-54
2013
relación población-
45-49
40-44 territorio-ambiente-
35-39
30-34
sociedad
Tamaño y volumen poblacional – 25-29
20-24

Contexto demográfico Estructura demográfica – Dinámica 15-19

10-14

demográfica – Movilidad forzada 5-9

0-4

6% 4% 2% % 2% 4% 6%

Causas de

ASIS
 General por grandes causas  Ajuste de tasas las causas
Mortalidad

 Cálculo de AVPP
 Específica por subgrupos  Diferencias relativas
 Identificación de Etnia
Efectos de salud

 Materno-infantil prioridades
Afiliación
Prioridades por dimensión
Discapacid prioritaria
 Análisis según lista de morbilidad  Descripción de la ad
morbilidad según
Morbilidad

 Eventos agudos y crónicos de alto costo agrupación Desplazami

• Medidas absolutas y ento
 Eventos precursores relativas de desigualdad Área
• Identificación de (Urbano/rural) Propuesta de objetivos
 Eventos de notificación obligatoria prioridades sanitarios territoriales

Aseguradora
• Circunstancias
Determinantes Sociales de la

Determinantes materiales Pobreza

Intermediarios de • Factores conductuales,
la salud psicológicos y culturales  Diferencias relativas Plan estratégico
• Sistema sanitario  Razón de tasas Nivel
Salud

 Índices de concentración Género educativo

 Identificación de
Determinantes
Biológicos, estrato. etnia, prioridades
estructurales de
raza, nivel educativo,
las inequidades en
ocupación, ingresos Plan operativo
salud

Interpretación
Dx PASE
contextualizada
 Soporte normativo: Ley 152 de 1994

• Diagnostico
Parte
estratégica • Vision
• Objetivos
• Metas
Contenido
Planes Conformado por

Plan de • Estrategias,
Inversiones recursos
 Metodología PASE a la Equidad en
Salud
Permite identificar las
relaciones e interacciones
entre las dimensiones del
desarrollo Poblacional,
con las dimensiones
prioritarias para la vida
establecidas en el PDSP.

“La salud en todas las Políticas”

 REFORZADORES

Población

IMPLICACIONES
Población

DETERMINANTES
SECUENCIA
EVENTOS O SITUACIONES

GENERADORES Y
PROBLEMATICAS EN SALUD
Ambiental Ambiental
Social Polo Polo Social
Económico A B Económico
Salud Salud

LIBERADORES

Generadores Polo A Evento Polo B Implicación

Debido a la La planta para Presencia de niños y niñas El personal de
potabilización del
EJEMPLO

deficiente gestión mortalidad y menores de cinco salud refiere que los

agua no se morbilidad por años consultan servicios de salud
de las
encuentra en enfermedades frecuentemente siempre están
administraciones funcionamiento y infecciosas y por diarrea y llenos por re
municipales la redes de consulta de los
parasitarias tienen poca
alcantarillado son ganancia de peso mismos niños y no
insuficientes hay citas para
a pesar de la
suplementación tratarles el retardo
nutricional y de crecimiento y
además retraso desarrollo que
presentan.
en el crecimiento
y el desarrollo.
 DIMENSIÓN
1. SALUD AMBIENTAL
2. VIDA SALUDABLE Y CONDICIONES NO
TRANSMISIBLES
3. CONVIVENCIA SOCIAL Y SALUD MENTAL
4. SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTIRICIONAL
5. SEXUALIDAD, DERECHOS SEXUALES Y
REPRODUCTIVOS
6. VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
7. SALUD PÚBLICA EN EMERGENCIAS Y
DESASTRES
8. SALUD Y ÁMBITO LABORAL
COMPONENTE
1.1 HÁBITAT SALUDABLE
1.2 SITIUACIONES EN SALUD RELACIONADAS CON CONDICIONES AMBIENTALES
2.1 MODOS, CONDICIONES Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
2.2 CONDICIONES CRÓNICAS PREVALENTES
3.1 PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL Y LA CONVIVENCIA
3.2 PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL A PROBLEMAS Y TRASTORNOS
MENTALES
4.1 DISPONIBILIDAD Y ACCESO A LOS ALIMENTOS
4.2 CONSUMO Y APROVECHAMIENTO BIOLÓGICO DE ALIMENTOS
4.3 INOCUIDAD Y CALIDAD DE LOS ALIMENTOS
5.1 PROMOCIÓN DE LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Y EQUIDAD
DE GÉNERO
5.2 PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
DESDE UN ENFOQUE DE DERECHOS
6.1 ENFERMEDADES EMERGENTES, RE-EMERGENTES Y DESATENDIDAS
6.2 ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
6.3 CONDICIONES Y SITUACIONES ENDEMO-EPIDÉMICAS
7.1 GESTIÓN INTEGRAL DE RIESGOS EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
7.2 RESPUESTA EN SALUD ANTE SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
8.1 SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
8.2 SITUACIONES PREVALENTES DE ORIGEN LABORAL
 Identificación

Ruta Lógica Comprensión

Respuesta
 5. CONSTRUCCIÓN DE LA
CONFIGURACIÓN
PASO ACTUAL DEL
TERRITORIO

6. IDENTIFICACIÓN DE VENTAJAS
Y OPORTUNIDADES
COMPRENSION

7. CONSTRUCCIÓN DE LA
CONFIGURACIÓN DESEADA

8. TRANSFORMACIÓN ESPERADA
DE TENSIONES
 RECONOCIMIENTO DEL TERRITORIO

Población

Ambiente Natural
Áreas de riesgo

Ambiente
construido
Social

Económico
Identificación de Racimos y ejes
Generadores

Reforzadores

La lectura e interpretación de la
configuración en salud es una construcción
compartida, que requiere de la reflexión
conjunta de los equipos territoriales y demás Liberadores
actores sociales e institucionales de la
localidad, sobre el mapa de tensiones.

Implicaciones
Se construye a partir de la identificación de secuencias de eventos
encadenados unos a otros “cadenas de interacciones”.

Pobladores sin
ocupan zona Talan Deterioro
tierra y sin
de reserva bosques fuentes
trabajo
hídricas

Alto costo
Población Población
sanitario
enferma. sin gua.
y del agua.

Estos racimos o cadenas de interacción se agrupan a su vez a partir

de los elementos comunes que comparten hasta obtener por
ensayos sucesivos una organización de los eventos tal que todos
ocupan un lugar claro dentro del conjunto.
 Ejemplo
EJE ESTRUCTURANTEIRCA Alto
DE SALUD 1.1
Existen deficientes condiciones
Habitad Saludable
sanitarias y de conectividad en
zonas Morbimortalidad
urbanas y rurales que
impiden el acceso oportuno, y
Transmisibles 1.1
de calidad de la población a los
Déficit
servicios en el
de salud asíacceso
como una a
fragil infraestructura y debil
agua potable 6.1
institucionalidad para la
prestación de servicios públicos
Mortalidad
y sociales, Materna
situación que genera
tensiones asociadas con altos SSR
6.1
índices de morbimortalidad
materna,Déficit de acceso
enfermedades hídricasa
serviciostrasmisibles
y enfermedades de salud
5.2 5.2
 CONFIGURACIÓN
ACTUAL

Ejes estructurantes actuales

Con su embrujo
Existen deficientes condiciones sanitarias y de conectividad en zonas
urbanas y rurales que impiden el acceso oportuno, y de calidad de la
población a los servicios de salud así como una fragil infraestructura y
silencioso y envolvente
debil institucionalidad para la prestación de servicios públicos y sociales,
situación que genera tensiones asociadas con altos índices de

la constrictor ya se
morbimortalidad materna, enfermedades hídricas y enfermedades
trasmisibles
El conflicto armado que se traduce en pobres condiciones de seguridad y
siente.
convivencia así como limitados espacios y oportunidades para la
educación, la recreación, el deporte y la cultura están generando una
Las culebras de Rocadura están
cantidad alarmante de embarazos adolescentes así como condiciones de
violencia en el municipio que se traducen en mortalidades por homicidios
ahogando al territorio.
así como cargas de enfermedades asociadas a problemas de comvivencia y
Son dos serpientes venenosas de
salud mental.
El cambio de la vocación productiva del municipio ocasionado por el
agua que están enfermando a
latifundio y la ganadería extensiva e intensiva ha generado condiciones
nuestro pueblo. Las culebras están
de informalidad laboral al eliminar las posibilidades laborales en el
territorio. Sumado a esto, las transformaciones económica han hecho
peleando y con sus colmillos nos
desaparecer la finca campesina lo que ha llevado a que los pobladores
están matando.
pierdan la capacidad del autoabastecimiento de alimentos especialmente
en la zona rural y se vean obligados a comprar los alimentos de la canasta
SAN 43 Tensiones en 5
Mesetas - Meta Dimensiones
 Lectura de la Tensión
Para 2012 el municipio de Rocadura cuenta con un déficit de cobertura de acueducto del 66.15%
(1,2% en zona urbana y 91,4% en zona rural) y un IRCA del 62.1% indicando un nivel de riesgo
alto en el consumo de agua (Fuente ASIS) . En zona rural 35 de las 50 veredas no cuentan con
servicio de acueducto, en las viviendas dispersas y las localizadas en centros poblados que no
cuentan con servicio toman directamente el agua de fuentes naturales. El 100% de las viviendas
con servicio de acueducto del municipio no cuentan con tratamiento de agua potable y la única
planta de tratamiento localizada en zona urbana no está funcionando (fuente GELP&D Rocadura
y Plan de desarrollo 2012-2015). Esta situación se viene presentando históricamente por la
localización dispersa de la población, mucha de ella en zonas de reserva (hay que precisar
cuanta), lo cual unido al gran tamaño del territorio y las distancias hacen que los recursos
disponibles y la debilidad institucional para gestión de recursos para inversión sean insuficientes
para cubrir las demandas en materia de cobertura y tratamiento de agua potable en zonas
rurales. En zonas urbanas la ausencia de tratamiento de agua potable está atada igualmente a la
debilidad institucional y la falta de recursos para inversión. Todo lo anterior está generando
impactos en la salud asociadas principalmente a cargas de enfermedad asociadas a EDA (Fuente
GELP&D ), igualmente se advierten impactos en la disponibilidad de fuentes hídricas por
sobreconsumo y manejo inadecuado de las acometidas principalmente en la vertiente oriental.
 Variables que causan
Métodos de análisis Representado a través de: Salida-resultado
gradiente
Caracterización de los
contextos territorial y

80 Y MÁS
75-79

Localización – Características 70-74

Conocimiento de la
demográfico

65-69

físicas del territorio – Accesibilidad

2020

Contexto territorial 60-64 2005

geográfica
55-59
50-54
2013
relación población-
45-49
40-44 territorio-ambiente-
35-39
30-34
sociedad
Tamaño y volumen poblacional – 25-29
20-24

Contexto demográfico Estructura demográfica – Dinámica 15-19

10-14

demográfica – Movilidad forzada 5-9

0-4

6% 4% 2% % 2% 4% 6%

Causas de

ASIS
 General por grandes causas  Ajuste de tasas las causas
Mortalidad

 Cálculo de AVPP
 Específica por subgrupos  Diferencias relativas
 Identificación de Etnia
Efectos de salud

 Materno-infantil prioridades
Afiliación
Prioridades por dimensión
Discapacid prioritaria
 Análisis según lista de morbilidad  Descripción de la ad
morbilidad según
Morbilidad

 Eventos agudos y crónicos de alto costo agrupación Desplazami

• Medidas absolutas y ento
 Eventos precursores relativas de desigualdad Área
• Identificación de (Urbano/rural) Propuesta de objetivos
 Eventos de notificación obligatoria prioridades sanitarios territoriales

Aseguradora
• Circunstancias
Determinantes Sociales de la

Determinantes materiales Pobreza

Intermediarios de • Factores conductuales,
la salud psicológicos y culturales  Diferencias relativas Plan estratégico
• Sistema sanitario  Razón de tasas Nivel
Salud

 Índices de concentración Género educativo

 Identificación de
Determinantes
Biológicos, estrato. etnia, prioridades
estructurales de
raza, nivel educativo,
las inequidades en
ocupación, ingresos Plan operativo
salud

Interpretación
Dx PASE
contextualizada

Priorización
problemas
 Listado prioridades territoriales
(causas de las causas de acuerdo a la explicación
e interpretación)
 CONFIGURACIÓN
DESEADA

Ejes estructurantes Deseados

De la cabeza
Escenario deseado ena la
Salud
Se mejorarán las condiciones ambientales, sanitarias y de
cola
En el año 2024, RocaduraRocadura
estará consolidadose
conectividad en las zonas urbanas y rurales, para asegurarle a la
y posicionado como el
población el acceso oportuno y de calidad a los servicios de salud y
municipio
queque
se brinda mayor
en seguridad alimentaria y nutricional, y
sociales
enarbola
que determina
morbimortalidad
traduzcan
las mejores
materna
la reducción
y porcondiciones
de los índices
de hábitat
enfermedades
de
hídricassaludable
y y
convivencia a su población; de igual manera, sobresaldrá por su
transmisibles
gestión integral en salud, reflejada en la inclusión de sus grupos
Se generarán(en
vulnerables oportunidades de educación,
especial las personas recreación,
en condición deporte y
de discapacidad)
El Caduceo es
cultura para reducir la violencia y el conflicto armado y social, lo
y en bajas tasas de morbimortalidad evitable, en particular las
cual se traducirá en la reducción de los embarazos tempranos y de
símbolo de la
derivadas de enfermedades hídricas en la población general y las
la carga de la enfermedad asociada a problemas de convivencia,
ocupacionales de los grupos poblacionales con niveles superiores de
salud mental

Se
prudencia, la vida y
pobreza, evidenciando así el goce efectivo del derecho a la salud y
las incrementará la producción
mejores condiciones de vidaagrícola y elsu
y salud de acceso a trabajo
población. seguro
Lo anterior,
y gracias
remunerado,
alimentaria yla salud.
mejorando eldelacceso
al restablecimiento
nutricional, reduciendo la
a la
equilibrio canasta deelseguridad
urbano-rural,
ocurrencia de
control
enfermedades
territorial y el fortalecimiento de la base económica.
no transmisibles relacionadas con malos hábitos alimenticios y
aumentando afiliación al régimen contributivo y al sistema general
de riesgos laborales. 43 Tensiones en 5
Mesetas - Meta Dimensiones
Título

GRACIAS