El pasado miércoles 20 de febrero de 2019 hicimos el pase de visita en el

servicio de ginecología, donde se interrogo y exploro a la paciente de la cama

5, de nombre González Joaquín Leticia, de 43 años.
Antes de realizar el interrogatorio y la exploración, se dio lectura al
expediente clínico, donde se encontró que ingreso al servicio de urgencias
debido a un sangrado anormal. El medico a cargo describió la presencia de un
pólipo endometrial como la causa, por lo que es ingresada a piso y
posteriormente es sometida a una intervención con el fin de retirarlo.
No se encontraron laboratorios o estudios de gabinete que nos orientaran al
diagnóstico previo, solo se había realizado una BH, sin encontrar algún dato
que nos pudiera ayudar.
Después de haber realizado la lectura del expediente, se realizó el
interrogatorio de donde se obtuvieron datos que nos orientaban a un
diagnostico diferente al descrito al por el médico en urgencias. Se obtuvo que
la paciente presentaba un sobrepeso (87 kilogramos), un periodo irregular (5
días, cuando lo normal son 3 días, cada mes) y una disminución de la libido,
esto debido que nos refería que las relaciones sexuales con su pareja le
resultaban dolorosas (dispareunia).
Posteriormente se realizó la exploración física, donde nuestro compañero
realizo un tacto vaginal para explorar útero y buscar datos que nos
orientaran al diagnóstico, pero debido al sobrepeso, fue difícil realizarlo, solo
pudiendo palparlo.
Al final se agradecido a la paciente, se le dejo descansar y se realizó la
discusión del caso.