Apéndice 1: Identificación y redefinición del problema

Modelo etiológico Biopsicosocial

Trastorno identificado en el caso El problema que está presentando el paciente puede explicarse
propuesto. desde una experiencia sintomatológica, es decir que se trata de un
conjunto de síntomas y signos que presenta el paciente tales como
Trastorno de Ansiedad alto grado de inferioridad, irritación, insomnio, mucha
Generalizada: preocupación, en un momento dado y que ocurre ante una
circunstancia determinada que no son comunes en esta persona, tal
-Presenta mucha preocupación y ansiedad como “no lograr la erección”.
por su aptitud sexual.
El paciente presenta síntomas de voyerismo, que desarrollo desde
-piensa demasiado de no poder su adolescencia, una perturbación de índole sexual, al observar a
desempeñarse sexualmente si se casa otra persona desnuda o en ropa interior, donde solo consigue la
-El paciente no duerme, se siente excitación si la persona a la que observa no es consciente de ser
aprehensivo, no se concentra y se irrita observada. Sus niveles de ansiedad son elevados por presentar
con facilidad. problemas sexuales, resulta un poco difícil distinguir entre factores
biológicos, psicológicos o sociales que determinan los cambios en la
-presenta alto grado de inferioridad. conducta sexual ejercidos por la ansiedad, pero en el caso expuesto
no se presentaban signos biológicos ya que los exámenes físicos y
hasta el neurológico no revelaron anormalidades. El paciente posee
un gran sentimiento de inferioridad, muchas ideologías compromete
el sexo como la base del matrimonio, para el paciente no poder
desempeñarse en esta área le genera una gran ansiedad si se casa
algún día.

Características del trastorno:
-El paciente se encuentra padeciendo
durante mucho tiempo una ansiedad
excesiva y sobre preocupación relacionada
con un síntoma, como en este caso de no
poder desempeñarse sexualmente si se
casa.
-presenta muchas dificultades casi que no
puede controlar ese estado de constante
preocupación y aprehensión acompañado
de toda la sintomatología( preocupación,
ansiedad, irritabilidad, trastorno en el
sueño, alto grado de inferioridad)
El paciente se derivó a una clínica psiquiátrica porque se encontraba
muy tenso y le era imposible relajarse. El modelo biopsicosocial
atiende la salud de las personas a partir de la integración de los
factores biológicos, psicológicos y sociales. Su estado físico es
normal y no presentaba ninguna enfermedad seria , no se
sospecharon síntomas psicóticos, ni enfermedades mentales o
trastornos de conducta en su familia directa, en la escuela y en el
trabajo se llevaba bien con sus compañeros aunque no tenía amigos
íntimos, pero cuando se encontraba en compañía de mujeres se
sentía muy incómodo, muy ansioso, y aumentaba su problema de
inferioridad, lo cual lo conllevo a evitar los amigos y mantener en
soledad.
Comprensión teórica desde el modelo El modelo erróneo es pensar que los problemas sexuales, son
biopsicosocial que aportan a la causados especialmente por factores orgánicos, y el tratamiento de
comprensión del caso. elección es una medicación estándar determinada, pero es bueno
recordar que los factores psicológicos y sociales juegan un papel
importante, evaluar la interacción entre los componentes biológicos,
El modelo biopsicosocial se formuló en psicológicos y relaciones con el mundo exterior.
1977 por el psiquiatra norteamericano
El paciente tiene 24 años, es soltero, es el tercero de tres hijos, sus
George Engel, este modelo generalmente
dos hermanos mayores fueron exitosos en la escuela y en sus
se utiliza en medicina familiar, este divide
carreras. Desde aquí se desprende un comportamiento de ansiedad,
al ser humano en 3 factores: el biológico,
entrelazando que el paciente aprobó la secundaria con notas
psíquico y social, como determinantes en
normales y a sus 18 años empezó a trabajar como empleado en una
el desarrollo de enfermedades; por
empresa de su tío, que en comparación con sus hermanos se
ejemplo en la medicina china tenían la
encontraba totalmente en desventaja, creando sentimientos de
idea de que para mantener un buen nivel
inferioridad, transmitiéndolo también al campo sentimental,
de salud se debía tener un equilibrio entre
desarrollo voyerismo en la adolescencia y más adelante relaciones
mente y cuerpo, aunque también tenían
solo con prostitutas que muestra una total impotencia, miedo, para
en cuenta en entorno que rodeaba al
acercase a una mujer, establecer una relación normal para casarse y
paciente, creía en todos los fenómenos
formar un hogar.
relativos a la salud participaban aspectos
biológicos pero también eran importantes La sexualidad engloba un mundo de condiciones culturales, sociales,
los aspectos psicológicos y de carácter antónimas, fisiológicas, emocionales, afectivas y de conducta
social. El modelo biopsicosocial de Engel relacionadas que caracteriza de manera decisiva al ser humano en
basado en la teoría general de sistemas todas sus fases del desarrollo.
del biológico austriaco Von Bertalanfy que
ofrece un marco conceptual en el que los
aspectos sociales y biológicos de los seres
vivos son integrados de manera lógica con
las ciencias físicas, se basa en que todos
los fenómenos naturales son un conjunto
de sistemas interrelacionados que
comparten ciertas características.