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Information Security and Legal

Compliance
Module 12

Simplifying Security.

1 Copyright © by EC-Council
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May 19, 2011 
Watchdog Reports: Security Catalysts?
The timing of two new watchdog reports that highlight the need to 
protect the security of electronic health records could help build 
momentum for action, some observers say.
This week's reports from the Department of Health and Human 
Services' Office of the Inspector General call for a ramping up of 
enforcement of the HIPAA Security Rule and the inclusion of more 
security requirements in the HITECH Act electronic health record 
incentive program (see: Watchdog Hits HHS on Records Security).
The HHS Office for Civil Rights, which enforces HIPAA, recently 
requested a 13.5 percent increase in its fiscal 2012 budget for, 
among other things, enforcement of the HIPAA Security Rule and 
compliance reviews of smaller breach incidents (see: More HIPAA 
Enforcement Funding Sought). "So it's timely to raise the issue of 
HIPAA enforcement in the middle of the budget discussions," says 
Dan Rode, vice president of policy and government relations at the 
American Health Information Management Association.

http://www.govinfosecurity.com

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Monday, May 23, 2011
Business Workshop: HITECH Ushers in Era of Higher 
Penalties Under HIPAA
Two recent cases suggest we have entered a new era of more stringent enforcement of HIPAA's privacy 
and security standards.
For the first time, the Office for Civil Rights (OCR) at the Department of Health and Human Services, 
which is charged with enforcing HIPAA's privacy and security standards, has imposed a civil money 
penalty under HIPAA, or the Health Insurance Portability and Accountability Act.
In a press release from February, OCR announced that Cignet Health of Maryland was fined a total of 
$4.3 million for ignoring requests for medical records
from 41 individuals and for failing to cooperate with 
OCR's investigation of 27 related complaints.
Two days later, OCR announced a $1 million settlement
with Massachusetts General Hospital after an employee left documents containing patients' health 
information on the subway. OCR's investigation indicated that the hospital "failed to implement 
reasonable, appropriate safeguards to protect the privacy of protected health information."

http://www.post‐gazette.com

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Module Objectives
HIPPA (Health Insurance Portability 
and Accountability Act)
HIPPA Checklist
FERPA (Family Educational Rights and 
Privacy Act)
FERPA Checklist
PCI DSS (Payment Card Industry Data 
Security Standard)
PCI DSS Checklist

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Module Flow

Health Insurance Family Educational Payment Card


Portability and Rights and Privacy Industry Data
Accountability Act Act (FERPA) Security Standard
(HIPPA) (PCI DSS)

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HIPAA (Health Insurance Portability and
Accountability Act)
HIPPA is a security standard to provide physical, technical, and administrative safeguards to protect 
the integrity, availability, and confidentiality of health information
The purpose of this security standard is to prevent the inappropriate use and disclosure of 
individuals’ health information
It imposes restrictions on organizations to protect health information and the systems that store, 
transmit, and process it

Objectives of HIPPA
It allows for portability and continuity of health 
Group and Individual Insurance Reform insurance and places limits on pre‐existing 
exclusion provisions

It reduces the potential for waste, fraud, and 
New penalties and sanctions will be imposed
abuse

It requires the application of uniform standards to 
Its goal is to improve the effectiveness and 
electronic data transactions in a confidential and 
efficiency of the health care system
secure environment

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HIPAA Checklist
File Security Education and Sanctions Authorization Procedures
File cabinets or drawers storing  Professional workforce should be  Ensure that only authorized 
patient records should be  trained with HIPPA requirements,  personnel have access to 
securely locked, or if possible,  both on and off the job the HIPAA protected 
the room itself Ensure that the employees know  information
Restrict access to computer  about the endorsements they can 
Review the file logs or 
terminals to only authorized  expect for violating HIPAA 
computer records regularly 
personnel and set up passcodes  restrictions
to know how the 
for electronic files Violators of HIPPA are punished  authorization is used to 
Be alert to security lapses that  to send a message to other 
ensure that it is not abused
might allow illegitimate users to  employees that HIPAA is 
access the records considered seriously within the 
organization

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FERPA (Family Educational Rights
and Privacy Act)
The Family Education Rights and Privacy Act  The rights given to students by FERPA 
(FERPA) of 1974 also known as the Buckley  regarding the educational records include:
Amendment, is a federal law that is meant  Right to access educational records kept by 
to protect the accuracy and privacy of  the school 
student education records
Right to demand that educational records be 
This law is applicable to all institutions that  disclosed only with student permission
are recipients of federal service directed by  Right to amend educational records
the Secretary of Education Right to file complaints against the school for 
disclosing educational records in violation of 
FERPA gives certain rights to parents with  FERPA
respect to their children’s educational 
records. Rights transfer to the student when  Right to know about the purpose, content, 
he/she reaches the age of 18 or a school  and location of information kept as a part of 
their educational records
beyond the high school level
Individual staff or faculty’s private notes, campus 
police records, medical records, and statistical 
data compilations that do not contain personally 
identifiable student information are not 
considered as educational records under FERPA

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FERPA Checklist
Post the grades using secure technology Do not discuss the progress of any student with 
anyone other than the student (including 
Ensure that the confidential, non‐directory, and  parents/guardians) without the consent of the 
sensitive student personal information is  student
encrypted whereever it is stored such as laptops 
and thumb drives Do not provide anyone with lists of students 
enrolled in classes for any commercial purpose
Do not use social security numbers for any 
purpose unless necessary. Replace them with UINs Institutions must have written permission from the 
(Universal Identification Number) student to release any information from the 
student’s educational record
Do not leave graded tests or papers in a stack for 
students to pickup by sorting through the tests or  Only student directory information can be disclosed 
papers of all students by the institutions without the student’s permission 
but not non‐directory information
Do not provide anyone with student schedules or 
assist anyone other than professional university  Students should be notified about their rights under 
employees in finding a student on campus FERPA  by institutions through annual publications

Do not link the name of a student with that 
student’s social security number or universal 
identification number (UIN) in any public manner 

9 Copyright © by EC-Council
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PCI DSS (Payment Card Industry Data
Security Standard )
Payment Card Industry Data Security Standard (PCI DSS) is a set of guidelines, measures, and controls 
that were established to assist merchants implement strong security precautions to ensure safe credit 
card usage and secure information storage
Businesses with merchant identification that takes credit card payments—whether online, over the 
phone, or using credit card machines or paper forms—need to comply with these standards, even if 
they use a payment service provider
Objectives of PCI DSS include the following:

Maintain an Information Security Policy Build and Maintain a Secure Network

Regularly Monitor and Test 
Protect Cardholder Data
Networks

Implement Strong Access Control  Maintain a Vulnerability Management 
Measures Program

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PCI DSS Checklist
Install and maintain a firewall  Restrict access to cardholder data by 
configuration to protect cardholder data business need‐to‐know

Assign a unique ID to each person with 
Protect stored cardholder data
computer access

Do not use vendor‐supplied defaults for 
Restrict physical access to cardholder 
system passwords and other security 
data
parameters

Encrypt transmission of cardholder data  Track and monitor all access to network 
across open, public networks resources and cardholder data

Use and regularly update anti‐virus  Regularly test security systems and 
software processes

Develop and maintain secure systems  Maintain a policy that addresses 
and applications information security

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Module Summary

 HIPPA is a security standard to provide physical, technical, and administrative 
safeguards to protect the integrity, availability, and confidentiality of health information
 The purpose of HIPPA is to prevent the inappropriate use and disclosure of individuals’ 
health information
 FERPA is a federal law that is meant to protect the accuracy and privacy of student 
education records
 PCI DSS is a set of guidelines, measures, and controls that were established to assist 
merchants implement strong security precautions to ensure safe credit card usage and 
secure information storage
 Businesses with merchant identification that takes credit card payments—whether 
online, over the phone, or using credit card machines or paper forms—need to comply 
with PCI DSS standards

12 Copyright © by EC-Council
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