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“Año de la lucha contra la Corrupción y la Impunidad”

ACTA DE VERIFICACIÓN DE CENTRO POBLADO

JUZGADO DE PAZ

En el Distrito de …………………..……..……… , Provincia de ……...………………… de la

Región de Ayacucho, siendo las …..… horas del .…. de …………………… del año ……; en mi
condición de Juez de Paz del Distrito de …………………………………, mediante la presente,

pongo en manifiesto que el Centro Poblado de ______________________ denominado así

por el INEI 2007, ……………………………………….. (DESCRIBIR DETALLADAMENTE EL CASO)

Por lo tanto: ……………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………

No habiendo más hechos que verificar y en conformidad con las autoridades del distrito, firmo la
presente del que doy fe.