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VII Para la atención correcta de los principales problemas de salud, la atención primaria debe
prestar servicios de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, y por consiguiente:
incluye:
La educación acerca de los problemas de salud y los métodos de como prevenirlos y controlarlos.
Implica, en adición al sector salud, todos los sectores relacionados a los aspectos del desarrollo de
los países y las comunidades, en particular los sectores de agricultura, cría de animales,
alimentación, industria, educación, vivienda, trabajos públicos, comunicaciones y otros;
demandando los esfuerzos coordinados de todos esos sectores.
Confía en los niveles locales y los trabajadores de la salud, incluyendo médicos, enfermeros,
parteros, médicos auxiliares y trabajadores comunitarios, unidos en un equipo bien entrenado
técnica y socialmente para responder a las necesidades de la comunidad.
f) APS Selectiva
- Impulsada por el Banco Mundial, el FMI, a través de las políticas de reajuste que privilegian
el pago de la deuda externa y reducen el presupuesto en salud y educación.
- Apoyada entusiastamente por todos los opositores de la estratega de APS Integral, a la que
consideraran utópica y de elevado costo.
- Considerada como oportuna para enfrentar la recesión global de la década de los 80, el
incremento de la deuda externa, la escalada armamentista, el agravamiento de la pobreza, la
destrucción masiva del medio ambiente.
- El derecho a la salud está consignado en el artículo 25(1) de la Declaración Universal de los Derechos
Humanos, en el artículo 12(1) de la Convención de las Naciones Unidas sobre derechos Económicos,
Sociales y Culturales, y en otras convenciones y acuerdos internacionales.
(Poverty Reduction Strategy Papers (PRSP), What is at stake for HEALTH? Ellen Verheul and Glynis
Cooper. Wemos, September 2001).
- El derecho a la salud para todos y todas debe ser parte de cualquier agenda que pretenda la
reducción de la pobreza. Esto significa más que el simple incremento del presupuesto para la salud, el
mejoramiento de la cobertura y acceso a los servicios de salud. Significa especialmente, cambios en
las principales determinantes de la salud: condiciones de trabajo, relaciones de género, ingreso
familiar, entre otros.
- El éxito en la atención de salud y los modelos de bienestar de los países europeos puede ser
atribuido a la fuerte intervención y control de los gobiernos sobre el mercado, y a la progresiva y
amplia escala de subsidios. Mientras en los países pobres se promueven la inversión y la provisión
privada de servicios, la capacidad de financiamiento y regulación de los gobiernos para asegurar el
acceso y la calidad de la atención privada está virtualmente ausente.
- Al menos que los sistemas de salud gasten mas de 60 dólares per capita, no estarán en
capacidad de ofrecer un mínimo de servicios razonables, aunque realicen una reforma interna. Ni
importa lo bueno que sea la organización y la estructura, si no existe suficientes medicinas,
vacunas y presupuesto para pagar apropiadamente a médicos, enfermeras y personal (Brudtland,
Winterhur Massive Effort Advocacy Meeting, October 3,