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AUTOIMUNIDADE
• Descamação epitelial
• Eritema, erosões ou ulcerações Pênfigo
vulgar
• Doenças vesículo-bolhosas
Diagnóstico Penfigóide
Alterações Fatores das
hormonais etiológicos membrana
s mucosas
Biópsia
Anamnese Exame físico (ex.
histopatológico)
Líquen
Testes específicos: Imunofluorescência Plano
direta e indireta Erosivo
PÊNFIGO VULGAR
Desmogleína 3 dos
desmossomos
desmossomo
Células da camada
basal
Membrana basal
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Neville, 3ª ed.
A C
D
B
SINAL DE NIKOLSKY POSITIVO
Exame complementar
Bolha induzida
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CARACTERÍSTICAS
HISTOPATOLÓGICAS
A B
TRATAMENTO E PROGNÓSTICO
• Multidisciplinar (dermatologista)
• Corticosteroides sistêmicos
(prednisona)
• Imunossupressores (azatioprina)
• Corticosteroides tópicos lesões bucais
• Mensuração de autoanticorpos circulantes
• Completa resolução ou remissões
• > 75% dos pacientes curados após 10 anos
PENFIGÓIDE DAS MEMBRANAS
MUCOSAS
Camada da Separação
Fenda
Autoanticorpos Laminina-5 membrana epitelial do tec.
Sub epitelial
basal conjuntivo
Células da camada
basal
hemidesmossomo
Membrana basal
CARACTERISTICAS CLINICAS
C
ENVOLVIMENTO OFTALMOLÓGICO
Conjuntiva Conjuntiva
Simblefáro
bulbar palpebral
C D
CARACTERISTICAS HISTOPATOLOGICAS
A C
TRATAMENTO
•Oftalmologista
•Tto. individualizado
•Agentes tópicos
•Agentes sistêmicos
LÍQUEN PLANO
• Mais comum
• Assintomáticos
• Mucosa jugal bilateral
• Borda lateral e dorso de língua
• Estrias de Wickham: linhas
brancas entrelaçadas
E F
A B C D
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:
B) LÍQUEN PLANO EROSIVO
• Sintomatologia dolorosa
• Áreas eritematosas, atróficas,
ulcerações central
• Circundada por estrias A B
brancas irradiadas
• Mucosa gengival padrão
de gengivite descamativa
• Diagnóstico: biópsia
C D
CARACTERISTICAS
HISTOPATOLOGICAS
A B
C D
TRATAMENTO