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April | Mai 2016

+ Männer-Check: Der Vorsorge-Überblick +

GESUNDHEIT
Mann

ÄRZTE &
KLINIKEN
G E SU N D H E IT

TOP-EXPEERTEN
RKRANK-
FÜR MÄNN
RMONE,
HEITEN – HO STATA,
O
POTENZ, PR RZ
KREBS & HE

Der
gesunde
Mann
Herz, Potenz, Muskeln:
Die neue Medizin für ATTRAKTIV
das starke Geschlecht BLEIBEN
Volles Haar,
flacher Bauch,
glatte Haut –
wie Ärzte helfen

Testosteron: So viel braucht der Mann für Muskeln, Energie und Sex
Sport & Ernährung: Motiviert und gesund / Prostata: Wirksame Therapien
Depression: Die Symptome erkennen / Männer-Herz: Vor dem Infarkt geschützt
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EDITORIAL

Robert Schneider
Chefredakteur

Die Top-Experten nur für ihn


WENN SIE MICH FRAGEN: Ich gehe ihnen versteckt sich das Leiden oft
gerne zum Arzt. Meine Gesundheit hinter Aggressivität und erhöhter Ri-
liegt mir am Herzen. Entsprechend sikobereitschaft. Dass sie krank sein
wichtig ist mir Prävention, und ich su- könnten, erkennt niemand, sie selbst
che den direkten Draht zum Arzt. Aber auch nicht. Ab Seite 46 beschreiben
ich kenne auch Männer, die sich erst wir die Warnzeichen und was aus dem
behandeln lassen, wenn gar nichts Seelentief hilft.
mehr geht. Dass diese nicht in der
Minderheit sind, zeigt ein Blick auf HER MIT DEM SIXPACK! Bauchfett ist
die Lebenserwartung: Männer ster- nicht nur ästhetisch unerwünscht,
ben im Schnitt gut fünf Jahre früher sondern auch medizinisch. Die Masse
als Frauen. Doch das ist kein Schick- erhöht das Risiko für Krankheiten.
sal. Es spiegelt vielmehr eine schlech- Gegen Fettdepots in der Körpermitte
tere medizinische Versorgung wider. helfen Sport und eine gesunde Ernäh-
Wie Studien zeigen, werden Männer rung. Für unser Kraftprogramm ab
im Kloster fast genauso alt wie Frauen
(ab Seite 16). Höchste Zeit also für ein
Seite 70 müssen Sie Ihr Zuhause gar
nicht verlassen. Aber auch Ärzte bie- TOP
MEDIZINER
Heft, das sich mit Männergesundheit ten einige Fett-weg-Behandlungen
beschäftigt. Dazu ab Seite 94 die füh-
renden Experten für Andrologie & Co.
an, etwa die Gefriertherapie. Was sie
bringen und kosten, ist ab Seite 90 zu
2016
PROSTATA
sowie die Top-Kliniken. lesen. Um bis zu zehn Jahre können
Männer länger leben und dabei fit
POTENZPROBLEME BELASTEN die Part- und sexy sein. Wie es geht? Einfach
nerschaft und nagen am Selbstbe- loslegen!
wusstsein. Sie können aber auch ein
Foto: Peter Rigaud für FOCUS-Magazin

Warnsignal für eine Herzerkrankung


sein. Ignorieren ist daher nicht gut.
Das bestätigen die Männer, die offen
mit uns über ihre Schwäche gespro-
chen – und sie überwunden haben.
Mehr dazu ab Seite 54.

VOR DEPRESSIONEN sind Männer nicht


gefeit. Eigentlich eine Binse. Doch bei Robert Schneider, Chefredakteur

FOCUS-GESUNDHEIT 3
Inhalt
FOCUS-GESUNDHEIT – Nr. 30 – Mann

Der Mann

28
Mehr Klarsicht
Forscher Robin
6 Menschen
Der Mann im statistischen Zeitraffer:
Wie er lebt und liebt mit 20, 40, 60 und
im Alter von 75 Jahren

10 Endlich in voller Größe


Haring hat das Hor- Die Infografik zeigt das beste Stück
mon Testosteron und die zarten Organe drumherum
unter die Lupe ge-
12 Hygienischer Hipster-Bart
nommen
Warum Gesichtshaar vor Infektionen
schützt, Spermien mit Hilfsmotor und
die Männergrippe im Mythen-Check

16 Vorbild Mönch

Fotos: Marko Priske, Michela Morosini, Sebastian Stiphout/alle für FOCUS-Gesundheit


Männer gelten als Gesundheitsmuffel.
Doch sie könnten viel länger leben, wie
das Beispiel von Ordensbrüdern zeigt

22 Gleiche Rechte für Männer


Ob Finanzwelt oder Fortschritt – der
Mann ist zum Synonym für Missstände
geworden. Damit muss Schluss sein,
fordert unser Autor

27 Erkennen & heilen

28 Ein Hormon auf dem Prüfstand


Testosteron gilt als Garant für besseren
Sex und mehr Muskeln. Irrtum! Ärzte
warnen vor dem Extra an Männlichkeit

34 Operieren oder observieren?


Es gibt viele Therapien für Prostata-
krebs. Doch welche ist die beste?
Das sollen nun Studien klären

16 70
40 Von der Kastanie zum Pfirsich
Titel: Foto: John Fedele/Blend Images/Corbis

Medikamente oder OP bringen Männern,


die wegen vergrößerter Prostata unter
erhöhtem Harndrang leiden, Ruhe zurück

46 Rastlos statt traurig


Weniger Stress Richtig schwitzen Anders als Frauen reagieren depressive
Pater Theophil Gaus Schnelle, knackige Männer oft eher mit Risikofreude und
aus St. Ottilien macht und leichte Übungen Aggression auf ihre Krankheit
es vor: Im Kloster für mehr Muskeln 52 Der Sex-Sensor
leben Männer gesünder und für drinnen
Erektionsstörungen als Indikator für
schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen

4 FOCUS-GESUNDHEIT
78
NÄCHTLICHER
HARNDRANG* ?
Starke Kontrolle
Wer gesund b leiben
will, sollte regel-
mäßig zur Vorsorge

Prostagutt forte 160 |120 mg


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Kapseln

54 Wieder zueinander kommen 90 Weg mit dem Fett


gut*
Ausgabe 6/2011

Potenzprobleme belasten das Selbst- Einfrieren oder Absaugen: Hartnäckigen * Beste vergebene
wertgefühl und die Partnerschaft. Pölsterchen rücken Ärzte mit Technik zu Note

Männer berichten, wie sie Hilfe fanden Leibe. Was die Verfahren taugen

60 Der Weg zum Wunschkind


Unerfüllter Kinderwunsch liegt genauso 94 Ärzte- und Kliniklisten
oft an der männlichen Spermienqualität
94 Methodik
– was betroffene Paare tun können
Wie die FOCUS-GESUNDHEIT-Listen
Doppelte
64 Im Netz der Befriedigung entstehen Pflanzenkraft
Die Porno-Sucht mancher Männer verän-
dert das Gehirn, glauben Forscher – doch 96 Ärztelisten
Deutschlands Top-Mediziner für Andro-
es gibt Auswege aus der Abhängigkeit
logie, Prostata, urologische Tumoren, Reduziert
69 Vorsorge & Pflege
Bluthochdruck, Kardiologie und Fett- häufigen Harndrang*
absaugung

70 Waschbrett im Wohnzimmer 116 Kliniklisten


Mit Sport und besserer Ernährung Deutschlands Top-Krankenhäuser Schont die
Sexualfunktion
Illustration: super totto für FOCUS-Gesundheit

können Männer zehn Jahre länger leben für Prostatakrebs


– die besten Tipps für zu Hause
120 Schon gewusst?
78 Auf Herz und Nieren Worauf Frauen beim „kleinen Mann“ Rezeptfrei in der Apotheke.
Der Gesundheits-Check-up ab 35 Jahren wirklich achten und warum der Schotten-
rock so gut für die Fruchtbarkeit ist * bei gutartiger Prostatavergrößerung
und das gesamte Vorsorge-Programm
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82 Anti-Aging für Helden Rubriken Beschwerden beim Wasserlassen bei gutartiger Prostata-
vergrößerung. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die
Männer holen bei Beauty-Behandlungen 3 Editorial des Chefredakteurs Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
auf – ihre Haut und Anatomie verlangen 122 Vorschau und Impressum Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co. KG, Karlsruhe
P/01/05/15/03

ein anderes Vorgehen als bei Frauen www.prostagutt.de

FOCUS-GESUNDHEIT 5
Menschen

WILD UND MUTIG:


DER 20-JÄHRIGE

Wagemut im Herzen und den Kopf


voller Träume: Der Mann um die

Quellen: Rober t Koch-Institut, Dr. Sommer Studie 2016, www.sueddeutsche.de


20 hat das ganze Leben noch vor
sich. Gerade volljährig geworden,
strotzt er vor Energie, und Aben-
teuerlust treibt ihn an.
Sport So aktiv wie jetzt wird der
Mann nie wieder sein. Er treibt
mehr als zwei Stunden Sport pro
Woche. In Zukunft wird das weni-
ger werden.
Familie Hotel Mama statt eigener
vier Wände – der 20-Jährige wohnt
noch bei seinen Eltern.
Sex Vier- bis zehnmal pro Monat
hat er Sex und benutzt dabei Kon-
dome. Bisher hatte er zwei Part-

Der Mann? Das sind viele. nerinnen, den ersten Geschlechts-


verkehr erlebte er mit 17.

Und in jedem Alter ist er Gesundheit Normales Gewicht,


sieben Stunden Schlaf, regelmä-

Foto: Neleman Initiative, LLC/The Image Bank/Getty Images


anders. Unterschiedlich
ßige Zahnarztbesuche – hier gibt
es nichts zu beanstanden. Acht
Tage pro Jahr ist der 20-Jährige

sportlich, fürsorglich krank, siebenmal sucht er einen


Arzt auf. Bedenklich ist nur sein

oder zu Sex aufgelegt. riskantes Trinkverhalten.

Das Leben des Mannes im


statistischen Raffer

6 FOCUS-GESUNDHEIT
MITTEN IM LEBEN:
DER 40-JÄHRIGE

Auf den Schultern des 40-jährigen


Mannes lastet eine Menge Verant-
wortung: Seine Kinder brauchen
ihn, im Job ist er gefragt, die Kar-
riere ist ihm wichtig. Schön, so
gebraucht zu werden!
Sport Bewegung kommt inzwi-
schen zu kurz – der typische
Mann dieses Alters schafft keine
zwei Stunden Sport pro Woche.
Deshalb hat er Übergewicht.
Familie Kommt der 40-Jährige
von der Arbeit nach Hause, war-
ten im Eigenheim seine Ehefrau
und ein bis zwei Kinder auf ihn.
Sex Ganz so aufregend wie vor
20 Jahren ist das Sexleben jetzt
nicht mehr. Der Familienvater
schläft drei- bis sechsmal im
Monat mit seiner Frau.
Gesundheit Rauschende Partys
sind Vergangenheit, seinen Alko-
holkonsum hat der 40-Jährige auf
ein moderates Maß reduziert. An
Vorsorge denkt er noch nicht. Er
geht sechsmal pro Jahr zum Arzt
Quellen: Rober t Koch Institut, www.sueddeutsche.de

und ist sieben Tage krank.


Foto: Neleman Initiative, LLC/Taxi/Getty Images
Menschen

VITAL UND AKTIV:


DER 60-JÄHRIGE

Sind die Kinder aus dem Haus,


stellt der 60-Jährige die Welt noch
einmal auf den Kopf. Er fühlt sich
fit, freut sich auf den Ruhestand
und weiß das Leben zu genießen.
Sport Ein Fall von Selbstüber-
schätzung? Das empfohlene Maß
an körperlicher Aktivität erreicht
er mit weniger als zwei Stunden
Sport pro Woche jedenfalls nicht.
Familie Der Mann um die 60
lebt mit seiner Ehefrau im Eigen-
heim und ist noch erwerbstätig.
Die Kinder sind ausgezogen.
Sex Jeder Zweite hat mit 60 min-
destens einmal pro Woche Sex.
Gesundheit Elfmal im Jahr sucht
der Mann jetzt einen Arzt auf. Vor
Kurzem hat er einen Gesundheits-
check in Anspruch genommen,
zum Zahnarzt geht er regelmäßig.
Manchmal plagen ihn Gelenk-
schmerzen, und er trägt Brille oder
Kontaktlinsen. Drei Arznei- oder
Nahrungsergänzungsmittel nimmt
er regelmäßig. Sein Alkoholkon-
sum ist moderat bis riskant.

Quellen: Rober t Koch Institut, Parship GmbH


Foto: Stone/Getty Images

8 FOCUS-GESUNDHEIT
MOBILER RUHESTAND:
DER 75-JÄHRIGE

Ob sich die Träume des damals


20-Jährigen erfüllt haben? Fest
steht: Mit 75 blickt der Mann auf ein
erfülltes Leben zurück. Rüstig und
auch geistig fit, genießt er den ver-
dienten Ruhestand.
Sport Bewegung beschränkt sich
jetzt auf Alltagsaktivitäten, die er
nahezu uneingeschränkt meistert.
Familie Noch immer hat der Mann
die Ehepartnerin an seiner Seite. Mit
ihr lebt er wie schon vor 35 Jahren in
der eigenen Immobilie.
Sex Vier von zehn 75-Jährigen sind
regelmäßig sexuell aktiv.
Gesundheit Fast jeden Monat geht
der Mann zum Arzt. Dieser stellt oft
Bluthochdruck fest und berät ihn we-
gen der Gelenkschmerzen. Fünf Arz-
nei- oder Nahrungsergänzungsmittel
nimmt der Patient ein. Alkohol trinkt
er nur so viel, dass es nicht riskant
ist, lieber eine Tasse Kaffee.
Quellen: Rober t Koch Institut, Parship GmbH
Foto: Jordan Chesbrough/Getty Images

FOCUS-GESUNDHEIT 9
DER MANN INFOGRAFIK

Harnblase
Geschlechtsdrüsen
Das milchig trübe Ejakulat besteht nur zu zehn
Prozent aus Samenzellen. 60 Prozent sind
Sekrete der Samenblasen (orange), 25 Prozent Samenblasen
stammen aus der Prostata (blau) und
1–3 Prozent aus den Cowper-Drüsen (grün). Prostata
Penis-
schwellkörper

Cowper-Drüsen

Die Produktionslinie des


Spermas
Die Strategie männlicher Fortpflanzung ist ten akzessorischen Geschlechtsdrüsen. 60 Gut gekühlt
Massenproduktion und Frontalangriff. Eine Volumenprozent stammen aus den Samen- Die Hoden liegen
Armada von 500 Millionen Spermien, je- blasen. Ihr Sekret enthält Fruchtzucker, außerhalb des
des ausgestattet mit einer kompletten Bau- den Spermien auf ihrer Reise als Treibstoff Körpers in einem
anleitung des Körpers, wird beim Orgasmus nutzen. Ein sezernier tes Protein bildet eine Hautsack, da
ausgestoßen. Ihre Chance, das Ziel, die Gelmatrix, die verhinder t, dass die Spermi- Spermien zwei
Grad unterhalb der
reife Eizelle im Eileiter der Frau, zu errei- enköpfe für das Eindringen in die Eizelle zu
Körpertemperatur
chen, ist gering, denn der Weg ist weit. früh „auf schar f gestellt“ werden. optimal reifen.
Die gewundenen Samenwege, die jedes Die Prostata liefer t Enzyme zur Verflüs-
nur 60 µm kleine Spermium vom Or t der Pro- sigung des Ejakulats sowie alkalische Se-
Infografik: Br yan Christie Design für FOCUS-Gesundheit

duktion im Hoden bis zur Penisspitze zurück- krete, die Spermien beweglich machen und
legt, sind ausgerollt 600 Zentimeter lang. vor Säureangriffen in der Vagina schützen.
Über fünf Meter erstrecken sich allein die Das schleimige Produkt der beiden erbsen-
Speicherkammern des Nebenhodens. Bis großen Cowper-Drüsen dient als Gleitmittel.
zu einem Monat war ten Spermien hier be- So ausgerüstet, sind Beweglichkeit, Ener-
wegungslos auf den Einsatz. Bei der Ejaku- giezufuhr und Schutz der Spermien für zwei bis
lation geht es dann innerhalb von Sekunden drei Stunden optimal. 100 000 schaffen es
entlang der 50 Zentimeter Samenleiter in bis in den Gebärmutterhals, nur 500 bis 800
die Spritzkanälchen und mit Schwung durch hinauf in die Eileiter. Kleinere Gruppen kön-
die 20 Zentimeter lange Harnröhre hinaus. nen sich in Nischen verstecken und in einer
Nur zehn Prozent des Ejakulats bestehen Phase geringerer Aktivität vier Tage lang über-
aus Spermienzellen. Den größten Teil der leben. In eingetrocknetem Ejakulat beträgt
Samenflüssigkeit produzieren die sogenann- die Überlebenszeit nur wenige Minuten.

10 FOCUS-GESUNDHEIT
Vene

Blutgefäße

Harnblase
Schwellkörper

Bindegewebs-
Schambein kapsel
Harnröhre

Prostata Erektion
Bei sexueller Erregung erweitern sich die Sperr-Arterien des
Penis. Blut fließt ein und füllt die Schwellkörper. Abführende
Samenleiter Blutgefäße (Venen, blau) werden abgedrückt; der Blutdruck
steigt so auf den vierfachen Wert von dem in den Gefäßen, das
Harnröhre Glied richtet sich auf. Eine dicke Bindegewebskapsel gibt Form
und Größe vor und verhindert, dass sich der Penis aufbläht.

Nebenhoden

Hoden-
läppchen

Samenleiter

Hoden
Hoden

Spermaproduktion
Hodensack Die Keimdrüsen produzieren 1000 Spermien pro Sekunde.
In 250 Kammern, den Hodenläppchen, reifen sie innerhalb
von 70 Tagen heran. Kleine Flimmerhärchen transportieren
den Samen in 14 Tagen zu den Gängen des Nebenhodens.
Dort warten die Spermien bewegungslos, bis kräftige Muskel-
kontraktionen der Samenleiter sie beim Erguss ausstoßen.
Männersachen
Meldungen, Meinungen, Mythen

Fotos:Medina-Sánchez, M. et al.: Cellular cargo deliver y: Towards assisted fer tilization by sperm-carr ying micromotors. In: Nano Letters 16, S. 555–561, 2016, fig. 2; mit frdl. Gen. von Oliver Schmidt, IFW Dresden; ZaZa studio/Fotolia
Testosteron-
Kompass

Nun auch wissenschaft-


lich bewiesen: Männer
haben den besseren
Orientierungssinn.
Norwegische Forscher
schickten Probanden in
ein virtuelles Labyrinth.

Er
Die Himmelsrichtungen
geben dem Mann den
SPERMIEN MIT HILFSMOTOR Eine winzige Spirale um den Schwanz lenkt das Spermium zur Weg vor. So gelangt er
großen Eizelle. Diesen neuen Ansatz für künstliche Befruchtungen haben Forscher aus Dresden und schneller und effizienter
Chemnitz entwickelt. Sie setzen die magnetischen Spiralen auf einen zwar bewegungsunfähigen, ans Ziel. Durch die
aber fruchtbaren Samen und steuern ihn mit magnetischen Feldern zum Bestimmungsort. Bisher Orientierung an Ost und
blieb es bei Versuchen im Labor. Im Körper der Frau müssten die Wissenschaftler einen Weg finden, West waren Männer
das Spermium sichtbar zu machen, um es dann zielgenau zur Eizelle zu navigieren. flexibler in der Routen-
wahl und konnten
Abkürzungen nehmen.

Naturburschen Forscher der Universität in


schlafen besser Illinois vermuten, dass sich Sie
Menschen mit Zugang zur
Eine natürliche Umgebung Natur mehr im Freien auf- Frauen haben ein gutes
verhilft Männern zu einem halten, aktiver sind und des- lokales Gedächtnis und
besseren Schlaf. Befinden halb besser schlafen. So orientieren sich an
sich Parks, Flüsse oder ande- spielten auch die Tempera- markanten Wegpunkten.
re Grünflächen in der Nähe tur und die Sonnenstun- Unter Testosteron-Ein-
der Wohnung, leiden Männer den am Wohnort eine wich- fluss prägten sie sich im
seltener unter Schlafstörun- tige Rolle. Erst ab einem Experiment die Labyrinth-
gen. Das zeigte eine Analyse Alter von 65 Jahren zeigte struktur besser ein,
von Gesundheitsdaten aus Natürliches Schlafmittel sich dieser Effekt auch bei waren aber weniger er-
den USA. Die beteiligten Zeit im Grünen hilft in der Nacht den Frauen. folgreich als die Männer.

12 FOCUS-GESUNDHEIT
38 % Augenbrauen
Ohren 37 %
59 % Nasenhaare
Mythen-
88 % Check
Gesicht

10 %
24% Brusthaare Gibt es die
Rücken Männergrippe
7%
wirklich?
Arme Männer leiden unter
einer leichten Erkältung
so sehr, als hätten sie
36 % Intimbereich eine lebensbedrohliche
Krankheit. Darüber
machen sich zumindest
TV-Spots und auch
Gründliche Rasur einige Ehefrauen gern
lustig. Forscher unter-
Der deutsche Mann rasiert stützen nun die krän-
4% kelnden Männer. Eine
sich nicht nur im Gesicht.
Das zeigt eine Befragung von Beine neue Studie zeigt, dass
rund 12 000 Männern und sich Influenza-Viren in
Frauen aus ganz Europa. männlichen Zellen
leichter ausbreiten als
in weiblichen. Das
9% weibliche Sexualhor-
Zehen mon Östrogen verlang-
samt vermutlich die
Vermehrung der Viren
und schützt so den
Organismus der Frau.

85
Es ist also nicht bloß

Prozent der Frauen sind mit Schauspielerei, wenn


Mann bei einem leich-

der Penisgröße ihres Partners ten Infekt nicht vom


Sofa herunterkommt.
zufrieden, aber nur 55 Prozent Sein Körper ist einfach
Infografik: Daniela Kölbl Fotos: euthymia - Fotolia, Kniel Synnatzschke/plainpicture;

anfälliger.
der Männer mit ihrer eigenen.
Quelle: Psychology of Men & Masculinity, Bd. 7,3, 2006

Papas Baby-Blues das Risiko insgesamt doppelt so hoch. Die


Ursachen sind noch nicht genug erforscht.
Jeder zehnte Mann leidet an Angststörungen Studienleiterin Leach hat einen Erklärungs-
rund um die Geburt seines Kindes. Betroffene ansatz: „Männer fühlen sich außen vor, weil
Väter sind besorgt, angespannt und gereizt. Schwangerschaft und Geburt natürlicherweise
Sie haben Angst um die Sicherheit des Babys. Angelegenheiten der Frauen sind. Sie suchen
Körperlich zeigt sich das in Schweißaus- sich keine Hilfe, weil es in ihren Augen mehr
brüchen, Herzrasen sowie Schlaf- und Appetit- um Mutter und Kind geht als um sie selbst.“
losigkeit. Forscher um Liana Leach von der Nervosität und Sorgen bei jungen Eltern sind
Australian National University analysierten normal. Problematisch wird es, wenn der
43 Studien und entdeckten, dass Angststörun- Alltag leidet. Gesundheitsvorsorge während
gen bei Männern ebenso häufig vorkommen Männer leiden nach der Geburt der Schwangerschaft ist also nicht nur für die
wie eine postnatale Depression. Bei Frauen ist eines Kindes häufiger unter Angststörungen Frau wichtig – auch der Partner profitiert.

FOCUS-GESUNDHEIT 13
Männersachen
Meldungen, Meinungen, Mythen

Der Bart:
Bakterien an. MRSA sind ein
großes Problem in Kranken-
häusern. Sie können in

Schutz- schweren Fällen Blutvergiftun-


gen, Lungenentzündungen

wall statt
und Wundinfektionen verursa-
chen, etwa bei frisch operier-
ten Patienten. Antibiotika sind

Hygiene- wirkungslos gegen sie.


Rasierte Männer, die unbe-
wusst die Keime auf ihrem
problem Gesicht spazieren tragen, ver-
breiten sie weiter: Etwa
400-mal täglich berührt ein
Mensch sein Gesicht –
Bärte schützen offenbar vor und danach Türklinken oder
infektiösen oder antibiotika- andere Personen.
resistenten Keimen. Wissen- Auch Bartträger besitzen kein
schaftler des Brigham and völlig keimfreies Gesicht.
Women’s Hospital in Boston Adam Roberts des University
untersuchten Proben von College London entdeckte

Fotos: ajkkafe/Getty Images; Grafik: Daniela Kölbl


408 Krankenhausmitarbei- mehr als 100 verschiedene
tern – die eine Hälfte bärtig, Bakterienarten in einigen
die andere glatt rasiert. Die Bartproben. Eine besondere
bartlosen Männer zeigten ein Art, die sogenannten Staphy-
dreifach erhöhtes Risiko für lococci epidermidis, bekämpf-
Methicillin-resistente Bakterien ten andere Bakterien und
Der Keim-
der Art Staphylococcus aureus wirkten damit ähnlich wie ein
bewuchs
(MRSA) auf ihren Wangen. Die Antibiotikum. In einem
des Vollbarts
Forscher vermuten, dass der Experiment behaupteten sie
schützt vor
Akt des Rasierens ausschlag- sich sogar gegen Keime,
Infektionen
gebend ist: In kleinen Haut- die Harnwegsinfektionen ver-
schnitten siedeln sich schnell ursachen.

Apps für das


Smartphone
unterstützen beim Check-up Trinkkumpan
Sport, beim Ausflug Das Bayerische Gesundheits­
ministerium bringt mit
Die„Männer Werkzeugbox“
rüstet für den nächsten Her­
mit Freunden, „Gesundheit, Männer!“ einen renausflug. Die App bietet
beim Schlafen oder medizinischen Check-up. Mann
erfährt, wie er das eigene Leben
einen Bierzähler, der neben
dem aktuellen Promillewert
wenn die nächste Vorsorge- gesünder leben kann. Ein
Vorsorge­Kalender informiert und
auch die Ausgaben berechnet.
Es gibt einen Noch­Nüchtern­
Untersuchung ansteht. erinnert an fällige Termine. Test und lustige Geräusche.

14 FOCUS-GESUNDHEIT
48
Prozent der
Koffein-Kick

Kaffee macht nicht nur müde

Männer fühlen Männer munter – sondern weckt


auch ihre Männlichkeit. Etwa zwei
sich im Alltag bis drei Tassen am Tag senken
das Risiko für eine erektile Dys-
gestresst. Unter funktion. Das ergab eine Befra-
gung von knapp 4000 Männern in
den Frauen den USA. Entscheidend ist die
Menge des aufgenommenen Kof-
ist der Stresspegel feins. Zwei bis drei Tassen

mit 56 Prozent entsprechen zwischen 170 und


375 Milligramm Koffein, je nach
höher Stärke des Getränks. Wer diese
Dosis konsumierte, hatte zu
Quelle: Umfrage der DKV, 2014 39 Prozent seltener Potenzstörun-
gen als Männer, die keinen Kaf-
fee tranken. Die Ergebnisse zeig-
ten sich auch bei Übergewichtigen
und Männern mit Bluthochdruck,
WER NICHT RASTET, DER allerdings nicht bei Diabetikern.
ROSTET AUCH NICHT Ob Koffein tatsächlich ein neues
Mittel gegen Erektionsprobleme
Regelmäßige körperliche Aktivität sein kann, müssen Forscher aber
schützt ältere Männer vor Stürzen. erst noch genauer untersuchen.
Leichtes Training reduziert das Risiko
hinzufallen um 38 Prozent. Bei Frauen
zeigt sich dieser Effekt nicht. Zu die-
sem Ergebnis kamen Forscher der Yale
Universität, die eine Langzeitstudie
zur körperlichen Aktivität von älteren
Menschen auswerteten. Stürze sind
der Hauptgrund für Verletzungen bei
Menschen ab 70 Jahren. Durch
moderate Bewegung halbieren Männer
ihr Risiko für Knochenbrüche oder
Klinikaufenthalte nach einem Sturz.

Lenden aus Stahl Schnarchklinik


Einfache Übungen zum Die App „snore clinic“ analy-
Trainieren der Beckenboden­ siert nächtliches Schnarchen
muskulatur bringt die App auf Zeichen von Schlafapnoe.
„PC-Workout“. Der Männersport Der Nutzer erfährt, ob er
hilft bei leichten Inkontinenz- unter Atemstillständen beim
und Potenzproblemen. Ein Schlafen leidet. Er kann die
eingebauter Wecker erinnert Analyse bei Bedarf an eine
täglich an das Programm. Spezialklinik weiterleiten.

FOCUS-GESUNDHEIT Texte: Franziska Lehnert


DER MANN GESUNDHEITSFORSCHUNG

Jungs, da können wir


etwas tun Männer gelten als Gesundheitsmuffel und
sterben früher als Frauen. Dabei macht
eine große Studie Mut: Mönche in Klöstern
erreichen fast das weibliche Lebensalter

A
n der Klosterpforte umfängt
die Besucherin friedvolle
Ruhe. Wie ein schwerer Man-
tel fallen hier in der Benedik-
tinerabtei St. Ottilien in der Ammersee-
Gegend die Aufregungen der Welt von
ihr ab. Im schlichten Besucherzimmer
sitzt Pater Theophil Gaus. Er bietet dem
Gast Kaffee und Kekse an und strahlt
dabei heitere Gelassenheit aus. Der Tag
des 52-jährigen Ordensmanns hat um
5.40 Uhr mit dem gemeinsamen Chor-
gebet in der Abteikirche begonnen.
Der Benediktinermönch lebt beschei-
Foto: Marko Priske für FOCUS-Gesundheit

den und folgt dem althergebrachten


Rhythmus. Für ihn zählt seit 32 Jahren
ora et labora, bete und arbeite, also jener
Leitspruch, mit dem der heilige Benedikt
den Tagesablauf hinter Klostermauern
regelte. Gleichwohl ist Pater Theophil für
den modernen Mann ein Pionier. Denn
im Vergleich zu seinen weltlichen Ge-
schlechtsgenossen hat der Gottesmann
einen entscheidenden Vorteil: Er wird

16
Corpus delicti
Der Urologe Frank Sommer,
Leiter des weltweit ersten Lehr-
stuhls für Männergesundheit
an der Uniklinik Hamburg-
Eppendorf, lenkt die Aufmerk-
samkeit auf sein Thema

FOCUS-GESUNDHEIT 17
DER MANN GESUNDHEITSFORSCHUNG

statistisch vier Jahre länger leben als die KLOSTER- benötigt Mitglieder, die härter zupacken
Männer draußen. Die Lebenserwartung STUDIE I: können, ohne von der Mitleidsbremse
von Männern in Klöstern, so ergab eine DIE BOTSCHAFT gehindert zu werden. Daher sind in man-
große Studie überraschend, erreicht fast chen Berufen – dem des Soldaten, des
die von Frauen. Polizisten oder sogar des Metzgers – tra-
Der Bevölkerungswissenschaftler Marc Seit 1996 analysiert der Bevöl- ditionell wenige Frauen zu finden. Und
Luy hatte die Lebensläufe von 12 000 kerungswissenschaftler Marc auch in Männern in modernem Outfit
Mönchen und Nonnen analysiert. Also Luy die Lebensdaten von schlägt oft noch das Herz des Helden.
eines Personenkreises, der sich zwar 12 000 Ordensbrüdern und Als solcher hat er gelernt: Hohe Risiko-
durch sein Geschlecht, aber nicht durch -schwestern in meist bayeri- bereitschaft wird belohnt – mit Erfolg bei
seine Lebensweise unterscheidet. Da- schen Klöstern. Die Befunde vielen Frauen und einer hohen Anzahl an
nach kam Luy zu einem deutlichen publiziert er bis heute. Nachkommen. Medizinisch gesehen ist
Urteil: „Nicht Frauen leben länger, son- das traditionelle Verhaltensmuster aber
dern Männer sterben vorzeitig.“ Und die problematisch. Denn ein Indianer, der
Vergleich der
Schuldigen hat der Forscher ebenso aus- Lebenserwartungen
keinen Schmerz kennt (und seinen Kör-
gemacht. „Wir sind für die verlorenen per nicht richtig wahrnimmt), wird zum
Lebensjahre zum größten Teil selbst ver- 56 Risiko für sich selbst.
antwortlich“, sagt er. Jahre Das althergebrachte Draufgängertum
52 Mönche
Derzeit können neugeborene Jungen Nonnen macht Ärzten wie Frank Sommer Sorgen.
damit rechnen, 77 Jahre und neun Mo- 48 Der Urologe leitet seit 2005 den weltweit
Frauen*
nate alt zu werden. Bei Mädchen liegt der 44 ersten Lehrstuhl für Männergesundheit
Wert bei 82 Jahren und zehn Monaten. 40 Männer*
an der Uniklinik Hamburg-Eppendorf.
Macht gut fünf Jahre. Worauf der Unter- Zu ihm kommen viele Patienten leider
36
schied zurückzuführen ist, blieb lange erst, wenn ihnen Beschwerden keine
1900 1950 2000
rätselhaft. Es werden wohl biologische Wahl lassen. „Den meisten Männern fällt
Gründe sein, die Männer früher in die es immer noch sehr schwer, körperliche
Knie zwingen, mutmaßten die Forscher. Das zentrale Ergebnis: Die im Schwächen zuzugeben. Und wenn sie
Marc Luys Klosterstudie deckt eine ganz Kloster lebenden Mönche er- zum Arzt gehen und der womöglich eine
andere Wahrheit auf. Männer sind kei- reichen eine weitaus höhere Erkrankung entdeckt, legen sie das als
neswegs genetisch dazu verurteilt, vor Lebenserwartung als ihre Schwäche aus“, weiß der Experte. Ihr
den Frauen zu sterben. Dagegen ist es Geschlechtskollegen draußen Selbstbild vom starken Mann verteidi-
vor allem ihre höhere Bereitschaft zum und kommen fast an die der gen die Helden buchstäblich bis zum
Risiko, die sie früher ins Grab bringt. Frauen und Nonnen heran. Umfallen. Appelle und gute Ratschläge
Beispiel Straßenverkehr: Nach aktuel- blenden sie aus. Die Folge: „Männer be-
len Zahlen aus dem Jahr 2014 verunglü- treiben Reparaturmedizin statt Vorsorge-
cken mit dem Pkw mehr als dreimal so medizin“, moniert Sommer, der auch als
viele Männer tödlich wie Frauen. Selbst Präsident der Deutschen Gesellschaft für
wenn sie nicht hinterm Steuer sitzen, ge- Mann und Gesundheit die Prävention für
ben Männer Gas. Sie rauchen häufiger Männer verbessern will.
und stärker als Frauen, sie essen doppelt Die Krebsvorsorge etwa nehmen nur
so viel Wurst und Fleisch. Zwei von drei 20 Prozent der Männer wahr. „Keine
Männern sind zu dick, davon ein Drittel Zeit!“, antworten sie, wenn sie nach dem
sogar adipös. Sie trinken viel mehr und Warum gefragt werden. Knapp 80 Pro-
gern bis zum Vollrausch Alkohol. All dies zent aller Männer geben in Umfragen
erhöht das Risiko für lebensbedrohliche lange Wartezeiten als Grund an, warum
Krankheiten wie Herzinfarkt, Diabetes sie nicht gern zum Arzt gehen. Erstaun-
und Krebs. lich ist nur: Dieselben Wesen harren
Foto: Andreas Jakwer th für FOCUS-Gesundheit

Medizinisch gesehen scheint der Mann beim Reifenwechsel ohne zu murren


Überraschende Einblicke
ein hoffnungsloser Fall. Doch zum Teil ist eine Stunde in der Werkstatt aus.
Bevölkerungswissenschaftler
das risikobehaftete und kurze Männer- Die Fähigkeit, sich um sich selbst zu
Marc Luy erforschte die Le-
leben biologisch gewollt. Denn eine Ge- kümmern und die Bedürfnisse des ei-
benserwartung von Mönchen
sellschaft profitiert ungemein von Mit- genen Körpers wahrzunehmen, ist bei
gliedern, die mehr wagen als andere. Wer vielen Kerlen nur gering ausgeprägt.
sich todesmutig – wie es etwa die Helden „78 bis 92 Prozent der deutschen Män-
der Antike, Ritter oder Indianer vorleb- ner zwischen 40 und 80 Jahren glauben,
ten – dem Feind entgegenstellt, mag sein *
allgemeine Bevölkerung
dass sie gesund beziehungsweise sehr
Leben riskieren, aber das von Kindern gesund sind“, zitiert Experte Sommer
und Frauen retten. Jede Gemeinschaft eine Studie seines Lehrstuhls.

18 FOCUS-GESUNDHEIT
Vom Vater
gelernt
Armin Herb, 57

Nachdem der Vater des Geo-


grafen im Alter von 57 Jahren
an einem Schlaganfall starb,
wollte der Sohn es besser ma-
chen. Er stellte sein Leben um,
verzichtet auf Alkohol, ernährt
sich meist vegetarisch und
treibt Sport. Selbst Autofahren
lässt Herb bleiben und steigt
aufs Fahrrad oder nutzt den
öffentlichen Nahverkehr.
Foto: Michela Morosini für FOCUS-Gesundheit
Doch die Helden könnten nicht mehr
danebenliegen. Die körperliche Unter-
suchung nach der Befragung zeigte:
45 Prozent hatten Bluthochdruck, 44 Pro-
zent zu hohe Blutfettwerte. Elf Prozent
waren an Diabetes erkrankt, sechs Pro-
zent hatten einen Herzinfarkt erlitten,
ohne ihn bemerkt zu haben. Weitere
sechs Prozent hatten gar Krebs.
Auf der Suche nach den Ursachen für
derlei Fehlsichtigkeit haben die Exper-
ten die Erziehung, aber auch das soziale
Umfeld als Ursache ausgemacht – was
immerhin Hoffnung gibt. „Frauen sind
anders sozialisiert, sie haben es verin-
nerlicht, zum Arzt zu gehen“, erklärt
Theodor Klotz, Chefarzt der Klinik für
Urologie, Kinderurologie und Andrologie
in Weiden. Viele suchen als Jugendliche
bereits regelmäßig den Gynäkologen
auf, um sich die Pille verschreiben zu
lassen. Später sind es die Schwanger-
schaften und Vorsorgeuntersuchungen,
die den Praxisbesuch zur Routine wer-
den lassen und den Arzt zur Vertrau-
ensperson. Eine Entwicklung, die sich
Klotz, wissenschaftlicher Leiter der Stif-
tung Männergesundheit, auch für die
Herren wünscht. Was schon Hänschen
lernt, kann Hans am Leben halten. Vor
allem die Allgemeinheit sieht Klotz in
der Pflicht. „Männergesundheit beginnt
mit der Jungenerziehung. Da definieren
sie das Gesundheitsverhalten und da-
mit die Krankheitslast 30, 40 oder gar
50 Jahre später.“
„Männergesundheit ist eine gesell-
schaftliche Aufgabe“, pflichtet Matthias
Stiehler bei. Der Erziehungswissen-
schaftler setzt sich in seinen Büchern
mit männlicher Identität auseinander
und hat den Ersten Deutschen Männer-
gesundheitsbericht initiiert und im Jahr Stressfrei länger leben
2010 mitherausgegeben. Vieles laufe von Pater Theophil Gaus kümmert
Anfang an schief, meint der Experte. sich in der Benediktinerabtei Jungen“ sprechen, wenn die Kinder über
„Männer werden zum Funktionieren er- St. Ottilien um die Gärten – und Grenzen gehen, wie sie ihnen zwar ei-
zogen, sie lernen, Schwächen beiseitezu- die Vogelhäuschen nebenan nerseits Tränen zugestehen, aber in der
Foto: Michela Morosini für FOCUS-Gesundheit

schieben. Selbst wenn sie schon auf dem nächsten Minute „Weicheier“ brand-
Zahnfleisch daherkommen, werden sie marken, die bei jedem Wehwehchen zu
noch als handlungsmächtig angesehen, Mutti laufen. Jene Mentalität, die in der
auch von ihrer Partnerin“, sagt Stiehler. Medizin als gesundheitsschädlich gilt,
„Das erzeugt Druck.“ fordert die Gemeinschaft: Konkurrenz,
Dass Männer keine Opfer sind, sondern Leistungsdenken und Malochen bis zur
selbst handeln, bekommen sie schon als totalen Erschöpfung.
Kinder von den Eltern eingeimpft: Auf je- Wer die Jungs erreichen will, der muss
dem Spielplatz zwischen München und diese Zusammenhänge verstehen – und
Hamburg ist zu beobachten, wie Mütter seine Ansprache anpassen. „Männer
und Väter anerkennend von „richtigen sind im Grunde keine Vorsorgeverwei-

20 FOCUS-GESUNDHEIT
DER MANN GESUNDHEITSFORSCHUNG

gerer“, sagt Experte Theodor Klotz. „Sie KLOSTER- geständnis, dass er lange Partynächte
sind nur wettbewerbsorientiert. Man STUDIE II: nicht mehr so wegsteckt wie mit 20 und
muss sie motivieren.“ Entscheidend DIE STERBEURSACHEN die Leistungskurve ab einem gewissen
sind persönliche Anreize. „Ein Mann be- Alter abnimmt, sei ihm als Mann beson-
trachtet seinen Körper als Werkzeug zum ders schwer gefallen. „Im Grunde ist es
Erreichen eines Zieles“, erklärt Klotz. heute noch so“, sagt er.
Die Analyse der Lebensdaten
„Dieses Ziel kann im mittleren Erwach- In St. Ottilien berichtet Pater Theophil
von Mönchen und Nonnen so-
senenalter Karriere, Geld oder Porsche von der „spirituellen Grundgeborgen-
wie ihr Vergleich mit der allge-
heißen. Wenn Sie vermitteln können, heit im Herrn“. Auch diese wirkt wahr-
meinen Bevölkerung erlaubt
dass Gesundheit hierfür wichtig ist, dann scheinlich immunisierend gegen Ängste
auch hinsichtlich der Todes-
joggt der Mann.“ und Stressoren. „Glaubende Menschen
ursachen (s. u.) weitere inter-
Je nach Alter müssten Therapieange- fallen nicht in so tiefe Löcher wie Men-
essante Einblicke.
bote natürlich andere Ziele definieren. schen, die keinen Zugang zum Glau-
„Mit dickem Bauch bist du sexuell nicht ben haben“, ist sich der Mönch sicher.
mehr attraktiv“, könnte es für 50-Jährige Sterbefälle Frauen Lebensverlängernd könnte auch wir-
heißen. „Willst du deine Enkel aufwach- (pro 100 000) ken, dass die Mönche viele Alltagssor-
sen sehen?“ für 60-Jährige. Das kann bei Frauen* gen gar nicht kennen. „Ich habe keine
1200
Rauchern mehr bewirken als Schockbil- kath. Nonnen Geldprobleme und muss keine Angst
Kreis-
der auf Zigarettenpackungen und Mah- laufsystem vor Arbeitslosigkeit haben. In unserer
nungen des Arztes. 800 Gemeinschaft ist in allen Lebensphasen
Wer versucht, Männer in einen Kurs für einen gesorgt“, sagt Pater Theophil.
„Wohlfühlyoga nach Feierabend“ zu lo- 400 Krebs Fast wie bestellt radelt draußen Bruder
cken, schießt am Ziel vorbei. Das passe Armin vorbei, 90 Jahre alt und für die
nun mal nicht zur Lebenswirklichkeit 1960 1975 1995 Leerung der Mülleimer auf dem Klos-
der Männer, kritisiert Erziehungswissen- tergelände zuständig. „Auch das unter-
schaftler Stiehler. Zu unmännlich. Wenn Vergleich Nonnen – Frauen: scheidet uns von weltlichen Männern“,
man aber „Poweryoga“ oder „Relaxen Beim Herz-Kreislauf-System sagt der Pater mit Blick auf den Mitbru-
nach einem harten Arbeitstag“ anbietet, liegen die Sterberaten beider der, „wir werden bis ins hohe Alter in der
legen sich auch Männer auf die Matte. Gruppen gleichauf und sind Gemeinschaft gebraucht. Uns schreckt
Geograf Armin Herb brachte der frühe rückläufig. Beim Krebs wiesen kein Ruhestand.“
Tod des Vaters zum Umdenken: „Das Frauen sogar lange eine gerin- Immerhin, ein bisschen Bewegung ist
war ein heilsamer Schock für mich“, gere Sterberate auf. im Land der starken Kerle schon zu ver-
erzählt der Münchner, während er sein zeichnen. „Die Zahl gesundheitsbewuss-
Mountainbike nach einer Bergtour zu- Sterbefälle Männer
ter, sportlicher Männer, die auf ihr Äuße-
rück in den Keller trägt. „Dieses Schick- (pro 100 000) res achten, wächst stetig“, weiß Theodor
sal wollte ich nicht teilen.“ Sein Vater Klotz aus seiner Praxis und Stiftungsar-
war mit 57 Jahren – so alt ist Herb heute Männer* beit. Die Generation der 60-Jährigen und
1600 kath. Mönche
selbst – an einem Schlaganfall gestor- Älteren habe die Reparaturmentalität
ben. Zu viel Arbeit, zu wenig Schlaf, Be- Kreislaufsystem zwar noch verinnerlicht, meint Klotz. Bei
1200
wegungsmangel, hoher Blutdruck und den jüngeren Männern zwischen 25 und
ein gefährlicher Cholesterinspiegel hat- 800 50 Jahren sehe das deutlich anders aus.
ten aus dem Vater den typischen Risiko- Krebs „Viele gehen sensibler mit ihrem Körper
400
patienten gemacht. „Er ist nur im Notfall um, zumindest wenn sie einer bestimm-
zum Arzt gegangen“, erinnert sich Herb, 1960 1975 1995 ten Bildungsschicht angehören.“ Hier
„und selbst dann hat er nicht auf die trägt die Geschlechterdebatte um neue
Ratschläge gehört, sondern nur die ver- Vergleich Mönche – Männer: Rollenbilder erste Früchte. Der Öffent-
ordneten Pillen geschluckt.“ Im Kloster erkranken Männer lichkeit führt es die Werbung vor Augen:
Der Sohn beendete das Rauchen und auffallend selten tödlich an In Anzeigen und Spots wird der Macho
brachte sich das Kochen bei. „Ich hatte Krebs. Auch bei der Sterbeur- alter Schule abgelöst von sportlich-akti-
keine Lust mehr auf Convenience-Food sache Herz-Kreislauf liegen die ven Managertypen, fürsorglichen Fami-
und fettes Kantinenessen“, sagt er rück- Ordensbrüder vorn, allerdings lienvätern und Fußballtrainern, die für
blickend. Heute steht kaum noch Fleisch gleichen sich die Kurven an. Kosmetikmarken werben.
auf seinem Speiseplan. Dazu hat ihn Der Held wird weiblicher und emoti-
seine erste Ayurveda-Kur in Indien in- onaler. Und der neue starke Mann wird
spiriert, eine Idee seiner Lebensgefähr- bald der sein, der seine Schwächen
tin. „Ich fühlte mich damals nicht mehr zeigt. 
*
allgemeine Bevölkerung
wohl in meiner Haut, war erschöpft und
wusste, ich muss entspannen.“ Das Ein- KARIN MICHAELIS

FOCUS-GESUNDHEIT 21
DER MANN E S S AY

Gleiche Rechte
für Männer!
Der Mann gilt wechselweise als Feind des Fortschritts oder
gar „Gesundheitsidiot“. Dabei wird er einfach nur benachteiligt.
Das sollte die Medizin wissen, will sie ihm helfen

Z
uletzt ging es dem Y-Chromo- bald etwas schiefläuft auf dieser Welt, Die skurrilen Verwerfungen reichen
som an den Kragen. Dem sind die Schuldigen schnell gefunden: weit. Es ist ein Verdienst Christoph Kuck-
Träger jener Gene, die den Es sind die Männer. Sie prügeln sich, licks, ihnen nachgespürt zu haben. Der
Mann überhaupt erst ent- sind gewalttätig, führen Kriege, unter- Soziologe promovierte zum Thema der
stehen lassen. Dem Symbol drücken die Frauen und bedrängen sie männlichen Identität und verfasste das
der Männlichkeit. Das Chromosom sei sexuell. Wahlweise Buchautoren, Politi- Buch „Das unmoralische Geschlecht“.
auf dem Rückzug, warnten einige Ge- ker oder Frauenrechtler wähnen die Welt Männer, so seine Diagnose, gelten mitt-
netiker. Seit 300 Millionen Jahren ver- gar in einer „Testosteronkrise“ (schon lerweile als Feinde der Moderne, als Ne- Illustration: Kornell Illustration für FOCUS-Gesundheit
liere es Gen um Gen. Das Schrumpfen wieder die Biologie!). andertaler des Fortschritts. Belege zu fin-
der Männlichkeit, errechneten sie, führe Das männliche Geschlechtshormon den ist ihm nicht schwer gefallen.
dazu, dass es bald ganz verschwunden ist es, das Banker, blind vor Gier, die Etwa das Grundsatzprogramm der
sei. Sterben die Männer aus? Die Ant- Finanzkrise auslösen ließ, das für lau- SPD. Dort heißt es schamlos selbstver-
wort lautet: Nein, die Männer bleiben sige Gewinne Umweltzerstörung und ständlich: „Wer die menschliche Gesell-
und mit ihnen auch das Y. Die Forscher Ausbeutung in Kauf nimmt. Geldgier, schaft will, muss die männliche über-
waren zu vorlaut. Machtversessenheit, Gewissenlosigkeit winden.“ Oder ein Programmpapier des
Der Angriff, vorgetragen auf dem und Egoismus sind Embleme des Männ- Davoser Wirtschaftsgipfels aus dem Jahr
scheinbar unbestechlichen Feld der lichen geworden. Symbol all des Übels 2011. Verfasst nicht von Wirtschaftsfüh-
Biologie, darf als vorläufiger Höhepunkt ist der Penis. „Hochmut kommt vor dem rerinnen, sondern -führern, trägt es den
einer Kampagne gelten, die nicht mehr Phall“, textete ein Magazin zu einem hilflosen Titel: „Sechs globale Heraus-
lustig ist. Der Mann ist zum Synonym Bild mit Bankenhochhäusern in voraus- forderungen, eine Lösung: Frauen!“. Es
für Missstände aller Art geworden. So- eilender Selbstanklage. sei üblich, meint Kucklick, „jedem

22 FOCUS-GESUNDHEIT
Harte Schale, weicher Kern
Der Mann gilt vor allem in
Gesundheitsfragen als etwa
so gelehrig wie ein Gorilla –
die Fakten belegen anderes
DER MANN E S S AY

Problem einen männlichen Defekt bei­ nehmen Drogen, verursachen viele Ver­
zugesellen, der es irgendwie verursacht kehrsunfälle und gehen weder mit noch
haben soll“. Er nennt das „Kausalitäts­ ohne Grund zum Arzt, also zur Vorsorge.
pornografie“. Denn: Die Behaup­ Männer sind eben „beratungsresistente
tungen sind haltlos, Belege gibt Gesundheitsidioten“.
es keine. Männerfeindlichkeit ist Man kann differenzierter nachsehen,
gesellschaftsfähig geworden. wie dies etwa Martin Dinges vom Institut
Die Vorstandsvorsitzenden, für Geschichte der Medizin der Robert
Geschäftsführer, Handwerker, Bosch Stiftung in Stuttgart getan hat. So
Vereinsvorsteher und Famili­ lässt sich etwa feststellen, dass die Män­
enoberhäupter dürften die Vor­ ner noch immer die gefährlichsten und
würfe belächeln. Könnte man am stärksten gesundheitsschädigenden
meinen. Doch das Verhältnis der Berufe ausüben – etwa Gerüstbauer,
Gesellschaft zu ihren Männern Dachdecker, Bergmann, Pflasterer, Mau­
ist eine Frage des Überlebens. rer oder Fliesenleger. Entsprechend be­
Das gilt nicht erst, seitdem im treffen über 92 Prozent der tödlichen
Jahr 1852 auf einem Schiff Ih­ Arbeitsunfälle Männer. Es sei nicht die
rer Majestät, der Königin Vic­ Eigenschaft „Mann“, die ein erhöhtes
toria, erstmals das berühmte Risiko mit sich bringe, meint Dinges,
Kommando erging, das Män­ sondern die Eigenschaft „in aufreiben­
ner für verzichtbar erklärte: dem Beruf beschäftigt“. Die einherge­
„Frauen und Kinder zuerst!“ hende Gefährdung ist „weder frei ge­
Das Stigma wirkt bis in die wählt noch beliebig vermeidbar“.
heutige Zeit und prägt die Gesundheits­ Ein ähnliches Muster ergibt sich im
politik mit geradezu historischer Kraft. Straßenverkehr. Es trifft zu, dass dreimal
So ist die organisierte Frauenmedizin so viele Männer wie Frauen im Fahrzeug
gut 100 Jahre älter als die Männerme­ verunglücken. Richtig ist aber auch, dass
dizin. Im Jahr 1885 wurde die Deutsche weitaus mehr Männer als Frauen tag­
Gesellschaft für Gynäkologie und Ge­ täglich beruflich unterwegs sind. „Als
burtshilfe gegründet. Die Deutsche Ge­ Außendienstmitarbeiter oder Selbststän­
sellschaft für Andrologie folgte erst 1976. dige absolvieren sie mehr als doppelt so
Der „Erste Männergesundheitsbericht“ viele Kilometer mit dem Pkw als Frauen,
erschien nach langem Gezerre im Jahr und sie tun dies entsprechend häufiger
2010. „Seit zehn Jahren kämpfen meine unter Stress“, so Dinges. „Wir haben es
Forschungskollegen und ich für diesen also auch hier nicht in erster Linie mit
Bericht. Jetzt ist er endlich möglich ge­ Hormonschüben und männlicher Idio­
worden!“, schreibt sein Initiator im Vor­ tie, sondern mit Rahmenbedingungen zu
wort, der Gesundheitswissenschaftler tun, die die Gesundheitspolitik reflektie­
Klaus Hurrelmann, zuletzt an der Her­ ren müsste.“
tie School of Governance in Berlin tätig. Manchmal tut es ja schon ein Stück
„Er macht deutlich, wie dringend die Metall am Straßenrand. So brachte
gezielte Analyse der männlichen Ge­ die Einführung von Leitplanken
sundheit ist.“ in den 1970er­ und 1980er­Jahren den
Die durchschnittliche Lebenserwar­ Männern statistisch einen Zugewinn
tung eines neugeborenen Jungen liegt
aktuell 4,89 Jahre unter derjenigen ei­ Aktivität und von 1,2 Lebensjahren. Zum Vergleich:
Die verbesserte Krebsvorsorge zwischen
Illustration: Kornell Illustration für FOCUS-Gesundheit

nes Mädchens. Dabei bringen Männer


biologisch alle Voraussetzungen mit, um Abenteuerlust 1980 und 2002 schlug nur mit rund ei­
nem halben Jahr zu Buche.
ihren Ruhestand ebenso lange genießen
zu können. Das zeigte der Wiener Bevöl­ sind männ- Auch das Thema Vorsorge hängt wo­
möglich nicht so sehr am Geschlecht
kerungswissenschaftler Marc Luy nach
der Analyse von Tausenden von Lebens­ lich, sich des Betreffenden, sondern an der Form
seiner Erwerbstätigkeit. 94 Prozent der
läufen von Mönchen und Nonnen.
Die Gründe für das Leid der Männer Hilfe zu holen, berufstätigen Männer arbeiten Vollzeit,
Teilzeitbeschäftigte dagegen sind zu 85
müssen also auf dem Gebiet des Men­
schengemachten zu finden sein. Sind sie ist es nicht Prozent Frauen. Die Vorsorge­Angebote,
fordert Gesundheitsforscher Dinges, soll­
etwa nicht selbst daran schuld? Sie leben ten mit den Arbeitszeiten der Männer
risikoreich, rauchen und trinken viel, vereinbar sein, damit diese sie in An­

24 FOCUS-GESUNDHEIT
spruch nehmen können. Doch welcher leben aus. Trotz aller gesellschaftlichen lung, kehren sich die Zahlen mehr als
Arzt bietet einmal in der Woche Abend- Veränderungen, trotz Papas in Elternzeit um. „Zwei Drittel bis drei Viertel aller
sprechstunden bis, sagen wir, 22 Uhr an? und neuer Empfindsamkeit – noch immer Suizidopfer sind Männer“, sagt Anne
Sicher, es gibt geschlechtsbezogene, ist das Modell der „hegemonialen Männ- Maria Möller-Leimkühler, Medizinso-
um es konkret zu sagen: auf biologi- lichkeit“, wie Soziologen das nennen, mit ziologin an der LMU München. Typisch
schen Unterschieden beruhende, Risi- Abstand das häufigste. Die Gesellschaft weiblich ist es, nach Hilfe zu rufen, ty-
ken. Männliche Babys strampeln mehr erwartet von den Männern, dass sie für pisch männlich, still zu leiden, mit voller
und fallen deswegen häufiger vom Wi- Frau und Kind sorgen und sagen, wo es Tötungsabsicht ans Werk zu gehen – und
ckeltisch. Jungen greifen eher zum Ham- langgeht. Aktivität, Ehrgeiz, Aggressi- am meisten das Misslingen zu fürchten.
mer, Spielzeugauto oder Ball, Mädchen vität, Durchsetzungsfähigkeit, Entschei- Der Gesundheitsidiot wäre obendrein
zur Puppe. Derartige Unterschiede schei- dungs- und Abenteuerfreude sind wich- ein Suizidtrottel. Um der übersehenen
nen natürliche Verhaltenstendenzen wi- tige Elemente dieses Selbstbilds und Depression auf die Spur zu kommen, hat
derzuspiegeln, sind also nicht von der gleichzeitig im Berufsleben sehr stark Möller-Leimkühler einen Fragebogen
Gesellschaft geprägt. Dafür mehren sich nachgefragt. Schwäche zuzugeben, Hilfe entwickelt, der männertypische Symp-
die Hinweise aus der Forschung – wenn zu holen, auf die Signale des eigenen tome zuverlässig erfasst.
auch manche Feministin sich beharrlich Körpers zu hören sind es nicht. Das ist ein weiteres Mosaiksteinchen,
weigert, dies zuzugeben. Hammer und Das Heldentum hat fatale Auswirkun- das Leben retten wird. Aber wie lange
Ball aber sind im Umgang gefährlicher gen. Den verfügbaren Statistiken zu- wird es noch dauern, bis Männer in der
als die Puppe – und die Männer gering- folge erkranken Frauen doppelt so häu- Medizin die gleiche Sensibilität erfahren
fügig im Nachteil. fig an Depression wie Männer. Bei den wie Frauen? 
Massiv negativ wirken sich dagegen Selbsttötungen, der für Psychiater har-
herkömmliche Rollenbilder auf das Über- ten Währung der chronischen Verzweif- WERNER SIEFER

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„Die Augen
sind der Spiegel
der Seele. Sehr große Zufrieden-
Wer sich vital
fühlt, möchte
heit mit Ästhetischen
auch so aussehen.“ Chirurgen
Dr. Markus
Klöppel Die Fachärzte für Schönheitschirurgie
sind laut ihren Patienten top! Auf
jameda, Deutschlands größter Arzt-
empfehlung, erhalten sie auf einer
Schulnotenskale von 1 bis 6 die Ge-
samtnote 1,21, wobei die männlichen
Patienten leicht unzufriedener sind
(1,25) als die weiblichen (1,17).
Das Vertrauensverhältnis zu ihren

Lidstraffung beim Mann Ästhetischen Chirurgen bewerten


die Männer mit der sehr guten Note
1,27. Auch für Behandlung,
Jeder 6. Patient, der sich für die Schönheit unters Messer Aufklärung und Freundlichkeit gibt
legt, ist ein Mann. Die Lidstraffung steht dabei hoch im Kurs, es Spitzennoten (1,23, 1,25, 1,21).
wie Dr. Markus Klöppel bestätigt. Selbst mit den Wartezeiten auf einen
Termin und in den Praxen sind die
männlichen Patienten zufrieden und
Immer mehr Männer wagen eine Wie läuft eine Lidstraffung ab? vergeben hier jeweils die Note 1,5.
Schönheits-OP. Wie erklären Sie sich Mit einer Oberlidstraffung werden vorge- Spitzenreiter im Bundesländer-
diese Entwicklung? fallene Fettanteile und erschlaffte Haut Ranking sind die Plastischen Chirur-
Zum einen wird das Thema Schönheitschi- entfernt. Die Schnitte werden so gesetzt,
gen in Hamburg (1,17), Bayern und
rurgie zunehmend enttabuisiert, so dass dass die Narben in der natürlichen Lid-
Berlin (jeweils 1,18).
sich insgesamt mehr Leute damit beschäf- falte „verschwinden“. An den Unterlidern
tigen. Zum anderen sagt man nicht ohne kommt es durch Erschlaffung von Haut,
Grund, 50 sei das neue 30 – das gilt auch Muskeln und Fett zu „Tränensäcken“. Hier-
für Männer! Sie sind aktiver und vitaler für werden die Schnitte fast unsichtbar un-
als es ihre (Groß-)Väter in ihrem Alter wa- ter die Wimpernkante des Unterlids gelegt.
ren und möchten dies auch ausstrahlen. Die Eingriffe dauern je ca. 45 Minuten und
Oft spiegeln aber gerade unsere Augen können ambulant mit örtlicher Betäubung
das Gegenteil wider und sehen aufgrund durchgeführt werden. Danach sehen die
des natürlichen Alterungsprozesses müde Augen wieder wacher aus und das Gesicht
und erschöpft aus. Frauen können hier macht einen ausgeruhten Eindruck.
sicherlich mit dem richtigen Make-up Wie schnell kann man nach einer
etwas kaschieren. Männer, die sich dem OP wieder zurück ins Büro?
Alter nicht geschlagen geben möchten, Gesellschaftsfähig ist man nach ca. 4 bis
entscheiden sich immer häufiger für eine 8 Tagen. Sport ist nach 4 bis 6 Wochen
unkomplizierte Lidstraffung. möglich, Sauna nach 8 Wochen. Weitere Plastische & Ästhetische
Chirurgen auf Deutschlands größtem
Dr. med. Markus Klöppel ist Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie und prakti- Arztempfehlungsportal jameda:
ziert seit 2005 in eigener Praxisklinik in München-Solln. Dr. Klöppel wurde mehrfach für Mit Hilfe der Online-Arztsuche finden
seine wissenschaftliche Arbeit ausgezeichnet und ist seit 2011 aktives internationales Patienten den passenden Experten
Mitglied bei der Amerikanischen Gesellschaft für Ästhetisch-Plastische Chirurgie (ASAPS). in ihrer Nähe. Die Meinungen anderer
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26
Erkennen & heilen
+ Testosteron + Prostatakrebs + Psyche + Herz + Potenz + Unfruchtbarkeit + Pornosucht +

32
Millionen Euro gaben »Ich habe so viel Zeit mit Pornos
die Kassen 2014 für verbracht, dass ich es nicht schaffte,
Testosteronpräparate aus. die Berichte zu schreiben«
Illustration: Kornell Illustration für FOCUS-Gesundheit

Das Hormon soll die Männlichkeit erhalten Männer mit Pornosucht schildern
und Alterungsprozesse bremsen. S. 28 ihren Weg aus der Abhängigkeit. S. 64

Operation Prostata: Schneidet der Arzt Warum wirst du nicht schwanger? Bleibt ein
zu flach, verletzt er zu viele Nerven.
Schneidet er zu tief, bleibt Tumorgewebe Paar ungewollt kinderlos, steht meist die Fruchtbarkeit
im Körper. Die Entfernung der Prostata der Frau in Frage. Tatsächlich liegt es aber genauso
ist Millimeterarbeit. Inzwischen stehen
viele Verfahren zur Verfügung, Krebs der häufig am Mann. Mit diesen Therapien verhelfen Ärzte
Vorsteherdrüse zu behandeln. S. 34 auch in scheinbar hoffnungslosen Fällen zum Kind. S. 60
FOCUS-GESUNDHEIT 27
ERKENNEN & HEILEN TESTOSTERON

5–7
Fotos: Marko Priske für FOCUS-Gesundheit

Milligramm
Testosteron
produziert jeder
Mann täglich
Männerhormon-Forscher
Der Epidemiologe Robin Haring
hat den Mythos um das Hormon
Testosteron ins Visier genom-
men. Hinter ihm die Abbildung
eines Testosteronkristalls

Ein Hormon auf dem


Prüfstand Eine Spritze Testosteron verspricht angeblich
mehr Muskeln und besseren Sex. Nun warnen
Ärzte vor dem Extra-Kick Männlichkeit

A
m Ende ist es auch nur ein sexuellen Übergriffe von männlichen lität, Jugendlichkeit und Muskelkraft
Hormon unter vielen“, sagt Flüchtlingen. Der Greifswalder For- auf eine einfache chemische Formel re-
Robin Haring und lacht scher Haring hat genug von dieser duzieren lassen müssen: C19H28O2. Nur
schelmisch, weil er weiß, Schwarz-Weiß-Malerei. In seinem Buch ein paar Ampullen Testosteron spritzen,
dass kaum ein Stoff mit so vielen „Die Männerlüge“ räumt er mit den und schon wird aus dem trägen Haus-
Mythen und Emotionen aufgeladen gängigen Vorurteilen auf: „Der Mann kater wieder der wilde Tiger.
ist wie Testosteron. Übrigens auch mit ist kein Sklave seiner Hormone, und Wo ein Wunsch ist, ist auch ein Markt.
Harings Emotionen. Sieben Jahre lang Testosteron ist auch nicht der viel ge- „Testosteron wandelt gerade auf einem
hat der 33-jährige Demograf und Epi- priesene Jungbrunnen“, sagt er. sehr schmalen Grat zwischen Lifestyle-
demiologe Datensätze analysiert und Doch der Mann um die 50 fühlt sich Medikament, Anti-Aging-Medizin und
Hunderte von Studien gewälzt, um schlapp, gestresst, zu wabbelig, zu run- Arzneimittel“, kommentiert Haring die
herauszufinden, was dieses Hormon so zelig, zu haarlos auf dem Kopf, zu haa- Entwicklung, die in den USA schon sehr
besonders macht und was es mit der rig in Ohren und Nase – und im Bett weit fortgeschritten ist. „Diese Welle
Gesundheit und dem Verhalten des lief es doch auch irgendwann einmal wird bald auch Deutschland treffen“,
Mannes anstellt. besser. Ihn interessieren Harings Er- ist er überzeugt. Die Indizien sprechen
Das Hormon wird geliebt und ge- kenntnisse nicht. Der Mann um die 50 für sich: 2014 wurden hierzulande
hasst. Die einen beschwören es als denkt nur das: Es kann nicht sein, was dreimal mehr Testosteronpräparate
Jungmacher und Libido-Anheizer, nicht sein darf. Dass er unweigerlich äl- verschrieben als noch vor zehn Jah-
andere verteufeln es als Aggressions- ter wird, die Lider welk und das frühere ren. Von den Mitteln, die illegal über
hormon, machen es verantwortlich Sixpack sich als undefinierbar teigige das Internet bezogen werden, ganz zu
für Banken-Crashs, jugendliche Raser, Masse um Bauch und Hüften legt. Er ist schweigen. Es ist ein gewaltiger Markt,
männerlastige Chefetagen oder die überzeugt, dass sich Manneskraft, Vita- der deutschen Pharmafirmen 2014

FOCUS-GESUNDHEIT 29
ERKENNEN & HEILEN TESTOSTERON

3
allein mit den Verschreibungen der ge- Erektionen, seltene sexuelle Fantasien
setzlich Versicherten rund 32 Millionen und Erektionsstörungen.
Euro bescherte. Beeindruckend vor al- Warum dann überhaupt diese Obses-
lem, wenn man bedenkt, dass die Deut- sion mit Testosteron? Weil erst Testoste-
sche Gesellschaft für Endokrinologie nur ron aus einem zuerst weiblichen Embryo
bei einem sehr geringen Prozentsatz der
älteren Männer überhaupt von einem zu Stunden einen Jungen macht und in der Puber-
tät schließlich aus einem Jungen einen
behandelnden Mangel ausgeht.
Der Endokrinologe Martin Reincke ist
Sport wöchent- Mann. Der erste Testosteronschub pas-
siert bereits im Mutterleib in der achten
Präsident der Deutschen Gesellschaft
für Endokrinologie – den Hype um das
lich steigern Schwangerschaftswoche. Er ist für die
Ausbildung der Geschlechtsorgane ver-
Königshormon des Mannes bekommt er
tagtäglich bei seiner Arbeit am Univer-
den Testosteron- antwortlich. In der Pubertät führt dann
ein erneuter Testosteronkick zum Stimm-
sitätsklinikum München zu spüren. Er
seufzt und erzählt von den Patienten,
spiegel um zehn bruch, zu sprießender Körperbehaarung
und zum verstärkten Verlangen nach
die zuvor in einer der zahlreichen Anti-
Aging-Praxen waren. „Sie kommen mit
Prozent Sex. Die Muskeln bilden sich heraus,
und Fett verschwindet. Mit etwa 19 ist
einem ganzen Sack an Medikamenten, der Testosteronspiegel am höchsten und
die angeblich den Alterungsprozess auf- sinkt spätestens ab dem Alter von 40
halten sollen, und sind enttäuscht, dass Jahren jährlich um ein bis zwei Prozent.
es nicht so geholfen hat, wie sie sich das Allerdings muss das nicht bedeuten,
erhofft haben“, erzählt Reincke. Dieses Das richtige Maß dass es dem Mann dadurch schlechter
Sammelsurium an Medikamenten hat geht, dass er automatisch Fett ansetzt
die Patienten meist mehrere hundert und Muskeln verliert. Denn die Umstel-
Euro gekostet. Der medizinische Ausdruck lung erfolgt keineswegs so abrupt wie
Nun ist es nicht so, dass es den Män- für einen Testosteronmangel bei Frauen. „Normal ist das, was keine
nern, die hoffnungsvoll zu Reincke in ist Hypogonadismus. Symptome verursacht“, erklärt Reincke.
die Sprechstunde kommen, gutgeht. Sie Auch wenn der Testosteronspiegel eines
fühlen sich lustlos, leiden an Erektions- Der Testosteronspiegel wird in 70-Jährigen mitunter nur die Hälfte des-
problemen, Herzrasen, Hitzewallungen, der Maßeinheit Nanomol sen eines 20-Jährigen beträgt, reicht das
Gewichtsproblemen, Depressionen, Ge- pro Liter Blut (nmol/l) gemessen. zum Beispiel für eine Erektion völlig aus.
reiztheit, Schlafstörungen oder Konzen- Bei einem Spiegel nahe dem Der Testosteronwert schwankt bei je-
trationsschwäche. Manche haben nur unteren Normbereich von 8 bis dem Mann ohnehin ganz natürlich –
ein Symptom, andere eine ganze Reihe. 12 nmol/l oder darunter erwägt nicht nur mit dem Alter, sondern auch im
Interessanterweise sind es fast die glei- der Arzt eine Testosterontherapie. Lauf des Tages, je nach Lebensstil und
chen Beschwerden, die Frauen während Gesundheitszustand. Treibt der Mann
der Wechseljahre erfahren – und dafür Der Wert variiert von Mann zu Sport, sieht er eine attraktive Frau an
ist ja schließlich auch primär der Man- Mann und je nach Alter stark. sich vorbeistöckeln oder grölt er vereint
gel des weiblichen Geschlechtshormons Normal ist, was keine Be- in der Fankurve seines Fußballstadi-
verantwortlich. schwerden bereitet – auch unter- ons, dann steigt sein Wert. Das haben
Nur dass es die Wechseljahre des Man- halb des Normbereichs. übrigens auch Robin Harings Studien
nes eben nicht gibt. „Wenn man sich Im Lauf des Tages ändert gezeigt. Nicht Testosteron mache den
die Männer genau anschaut“, sagt Rein- sich der Wert deutlich. Er ist am Mann aggressiv, dominant oder sex-
cke, „dann sind sehr viel häufiger Stress, Morgen am höchsten. hungrig – vielmehr beeinflussen das Um-
überflüssige Pfunde, zu viel Alkohol oder feld und sein Lebensstil den Testosteron-
Zigaretten der Grund für ihre Probleme Zur eindeutigen Diagnose muss spiegel. „Testosteron und Verhalten, das
und nicht der Testosteronmangel.“ Das der Arzt den Testosteronspiegel ist keine Einbahnstraße“, erklärt Haring,
bestätigte 2010 auch eine Studie im re- zweimal morgens messen. „sondern ein komplexes Wechselspiel
nommierten „New England Journal of Künstliches Testosteron gibt zwischen der jeweiligen Situation und
Medicine“. Die Forscher untersuchten es als 1- oder 3-Monats-Spritzen, einer Vielzahl neuronaler und hormo-
3300 Männer zwischen 40 und 79 Jahren als Pflaster oder als Gel, neller Prozesse im Körper des Mannes.“
in acht europäischen Ländern. Die oft als das der Patient täglich aufträgt. Fest steht: Ein gesunder Mann benö-
Beleg für einen Testosteronmangel ange- tigt keine Hormontherapie. Das zusätzli-
führten „Wechseljahre“-Symptome gin- che Testosteron kann sogar dazu führen,
gen zumeist nicht mit einem tatsächli- dass der Körper die Eigenproduktion
chen Testosteronmangel einher. Nur bei herunterfährt, um das ideale Level zu
drei Symptomen gab es einen leichten halten. „Die Biochemie des Körpers ist
Zusammenhang: seltene morgendliche hochkomplex und im Idealfall fein

30 FOCUS-GESUNDHEIT
Produktion eines besonderen Stoffes

Die Testosteronproduktion funktioniert über einen


komplexen Regelkreis. Der Hypothalamus im Zwischen-
hirn regt die Hirnanhangdrüse dazu an, Hormone
auszuschütten. Erst durch sie wird die Testosteron-
produktion im Hoden angekurbelt. Haare
In der Pubertät fördert Tes­
Der kontinuierliche Feedback-Mechanismus zwischen tosteron das Wachstum der
Hirn und Hoden stellt sicher, dass nicht zu viel oder zu Körperhaare und des Barts. Je
wenig Testosteron freigesetzt wird. Hypothalamus nach genetischer Anlage kann
Testosteron bei den Kopfhaa­
95 Prozent des Testosterons werden im Hoden produziert,
ren aber zu Haarausfall führen.
ein kleiner Teil in der Nebennierenrinde. Insgesamt sind
das täglich fünf bis sieben Milligramm des Hormons. Hirnanhang­
drüse
Erst wenn spezielle Testosteronrezeptoren das im
Blut zirkulierende Hormon binden, entfaltet es seine
Wirkung. Manche Männer haben mehr, andere weniger
dieser Rezeptoren.
Testosteron stärkt die Knochen und fördert den
Muskelaufbau und die Fettverbrennung. Es führt zu
tiefer Stimme und Körperbehaarung und weckt die
Lust auf Sex.

Muskeln
Das Hormon fördert
das Muskelwachstum,
weshalb es auch zu
Dopingzwecken miss­
braucht wird.

Neben­
nierenrinde

1 Fett
Testosteron kurbelt den
5 Fettstoffwechsel an.
Zu viel Bauchfett führt zu
Testosteronmangel.

Spermien-Fabrik
Infografik: Br yan Christie Design für FOCUS-Gesundheit

1 Die Leydig-Zellen (grün) produzieren Testosteron und stimu-


lieren damit die Spermienproduktion. Aus einer 2 Stammzelle
entwickeln sich so nach und nach 3 Spermatozyten, die
Vorläufer zellen der 4 Spermien. Durch mangelnde Bewegung
und Übergewicht werden winzige 5 Blutgefäße (rot) im Hoden Knochen
zerstört und die Leydig-Zellen geschädigt. Die Testosteron- Testosteron stärkt die
produktion nimmt ab. Knochen. Testosteron­
mangel ist eine Ursache
von Osteoporose.
Hoden

FOCUS-GESUNDHEIT 31
ausbalanciert“, betont Reincke. Umso
beunruhigender ist der Trend, dass viele
Hobbysportler Testosteron zum Muskel-
aufbau einsetzen. Verschiedene Studien
gehen von Missbrauchsraten von zehn
bis 20 Prozent in Fitness-Studios aus.
Der unkontrollierte Eingriff in das Hor-
monsystem ist gefährlich. Die Präparate
stehen unter Verdacht, Krebs, Throm-
bose, Schlaganfall und Herzinfarkt ver-
ursachen zu können. „Bis zu 40 Prozent
der über 50-Jährigen haben in der Pros-
tata kleine schlummernde Krebsherde“,
erklärt Hormonexperte Reincke. „Künst-
liches Testosteron kann unter Umstän-
den das Wachstum dieser Herde anfa-
chen.“ Allerdings, so betont er, fehlten
groß angelegte Studien, die diesen Ver-
dacht eindeutig bestätigen. Trotzdem
solle Testosteron auf keinen Fall ohne
ärztlichen Rat eingenommen werden.
„Eine Testosterongabe ist nur dann ein-
deutig gerechtfertigt, wenn bestimmte
Zellen im Hoden zerstört sind, die das
Hormon produzieren, oder wenn der
Regelkreis zwischen Gehirn und Hoden
nicht korrekt funktioniert und die Hor-
monproduktion dadurch nicht ausrei-
chend angeregt wird“, erklärt Reincke.
Nicht jeder Arzt unterziehe den Patien-
ten aber einer ausführlichen Untersu-
chung, bevor er das Hormon verschreibe,
kritisiert er. Dabei ist gerade das uner-
lässlich. Denn Testosteronmangel kann Das Schicksal
ein Hinweis auf eine versteckte Krank- stemmen
heit im Körper sein wie Hodenkrebs, Michael Münch, 52
eine Schilddrüsenstörung oder eine De-
pression. Auch Medikamente wie Cho-
lesterinsenker oder Statine können den Michael Münch kann ohne Testosteron definiert“, sagt er selbstbe-
Spiegel des Hormons abfallen lassen. künstliches Testosteron nicht wusst. „Ein Mann ist doch mehr als nur
Testosteron war für Michael Münch leben. Auf Grund von Krebs wur- seine Hormone.“ Nach der erneuten
nie ein Thema und ist es auch heute den ihm beide Hoden entfernt, Krebsdiagnose krempelte er sein Leben
nicht. Und das, obwohl er seit über ei- die das Hormon im Körper pro- um, kündigte seinen stressigen Job als
nem Jahrzehnt alle drei Monate zum duzieren. „Ich musste lernen, Personalleiter. „Es ging mir damals nicht
Universitätsklinikum Münster fährt, um mehr auf mich zu achten – gut, aber es ist schwer auseinanderzu-
Testosteronspritzen zu bekommen. 1988 körperlich wie seelisch“, sagt halten, ob das am fehlenden Testosteron
verlor er einen Hoden durch Krebs, 2001 oder am ganzen Stress lag“, erzählt er.
Fotos: Jonas Ratermann für FOCUS-Gesundheit

er. Jetzt geht er regelmäßig ins


dann sogar den zweiten. „Von Männern Fitness-Studio und ernährt sich Münch ist deshalb froh, dass ihn seine
werde ich gefragt, ob ich mich jetzt noch gesund. „Ich fühle mich gut und Ärzte am Uniklinikum Münster immer
als richtiger Mann fühle – für Frauen nicht weniger als Mann.“ als Mensch gesehen haben, nicht nur
war das kein großes Thema“, erzählt der als einen Testosteronwert, den es zu
52-Jährige aus Neuss. Michael Münch korrigieren gilt. „Eine Hormontherapie
geht es gut, das sieht und das hört man. kann nur dann erfolgreich sein, wenn
Seine tiefe Stimme ist ruhig und gelas- man auch die Psyche des Patienten be-
sen, er ist schlank und durchtrainiert, rücksichtigt“, betont Michael Münch.
und wenn er im Fitness-Studio seine „Durch die Erkrankung habe ich erst
Muskeln stählt, sieht ihm niemand seine gemerkt, wie eng Körper und Psyche zu-
Krankheit an. „Ich habe mich nie über sammenhängen.“ Heute geht er dreimal

32 FOCUS-GESUNDHEIT
ERKENNEN & HEILEN TESTOSTERON

die Woche zum Krafttraining und achtet Eigentlich eine gute Nachricht. Schade
auf seine Ernährung. Er hat sich einen Testosteron- nur, dass sie offensichtlich die wenigsten
Mixer gekauft und püriert damit jeden Trainingsplan Männer erreicht. Gerade einmal neun
Morgen einen Berg Obst. „Ich fühle mich Prozent der deutschen Herren halten sich
heute sogar besser als früher, vor meiner laut Studien an die vier wichtigsten Fak­
Operation“, erzählt er. Schon mit rund drei Stunden toren eines gesunden Lebensstils: Nicht­
Auch Männer, die nicht an einem krank­ Sport wöchentlich können Sie raucher, Normalgewicht, eine ausgewo­
haften Mangel leiden, können ihre kör­ Ihren Testosteronspiegel um gene Ernährung und genügend Sport.
pereigene Testosteronproduktion ganz zehn Prozent steigern. Intervall- Frank Sommer kennt die Vehemenz, mit
ohne Spritzen selbst ankurbeln – durch training ist besonders geeignet. der sich seine Patienten gegen die Um­
Sport und Gewichtsabnahme. Allerdings stellung ihrer lieb gewonnenen Laster
scheinen viele Männer eine hartnäckige Ausdauer: 5 Minuten langsam wehren. Für die richtig harten Fälle hat er
Abneigung gegen eine Veränderung ih­ joggen, dann 1 bis 2 Minuten einen Trick parat – der fast immer funkti­
res Lebensstils zu haben. Als der Urologe stark auspowern bis fast oniert: „Wenn ich den Männern erzähle,
Frank Sommer vor über zehn Jahren als zur maximalen Leistungsgrenze, dass sie früher sterben oder mit großer
weltweit erster Professor für Männerge­ 5 Minuten auslaufen, dann wie- Wahrscheinlichkeit einen Herzinfarkt er­
sundheit ans Universitätskrankenhaus der maximale Belastung. leiden, wenn sie nicht abnehmen, hören
Eppendorf berufen wurde, war er vol­ Insgesamt etwa 30 Minuten. sie mir meist gar nicht zu“, sagt Sommer
ler Tatendrang. „Ich hatte diese Vision, Dreimal die Woche. und lacht. „Aber wenn ich ihnen erzähle,
Deutschlands Männer durch Sport und dass durch Abspecken auch der Sex bes­
gesunde Ernährung wieder fit zu be­ Kraft: Gewichte 7- bis 8-mal bis ser wird, sind sie plötzlich ganz Ohr.“
kommen“, erzählt er. „Aber ich musste zum absoluten Muskelversagen Jugendlichkeit, Vitalität, Männlichkeit
schnell lernen, dass Männer lieber eine stemmen. Eine kurze Pause – das ist es, was sich Männer von Testos­
Pille schlucken.“ Also entwickelte Som­ einlegen, dann wiederholen. Die teron erhoffen. Dass dies aber keine so
mer ein Programm, mit dem seine Pa­ Gewichte sollten so gewählt einfache Gleichung ist, hat Robin Haring
tienten in kleinen Schritten wieder an werden, dass nach 7 bis 8 Wie- während seiner Forschungsarbeiten bald
Sport herangeführt werden. „Am Anfang derholungen absolutes Muskel- festgestellt. Seine Bevölkerungsstudien
verlangen wir von vielen unserer Patien­ versagen erreicht wird. Insge- schienen am Anfang tatsächlich die weit­
ten gerade einmal dreimal fünf Minuten samt 20 bis 30 Minuten. Dreimal läufige Meinung zu bestätigen, dass Tes­
in der Woche: abwechselnd spazieren die Woche wiederholen. tosteron die Vitalität steigert. Denn seine
gehen oder joggen und Muskelübungen Datensätze offenbarten, dass Männer mit
– das macht schon einen Unterschied.“ einem niedrigen Testosteronspiegel frü­
Warum Sport und eine Gewichtsab­ her sterben. Doch damit wollte sich der
nahme den Testosteronspiegel ankur­ Epidemiologe nicht zufriedengeben und
beln, ist gut erforscht. Der Hauptübel­ forschte weiter. Tatsächlich zeigte sich,
täter ist das Bauchfett. Im sogenannten dass der niedrige Testosteronspiegel gar
viszeralen Fett befindet sich das Enzym nicht der Verursacher der vielen Symp­
Aromatase. Es wandelt Testosteron in tome ist, die den Mann ab 40 umtreiben.
das weibliche Hormon Östradiol um. ausschüttet, beeinflusst den Testosteron­ „Das Hormon ist vielmehr eine Art Baro­
„102 Zentimeter Bauchumfang sollten spiegel negativ. meter für den allgemeinen Gesundheits­
nicht überschritten werden“, rät Experte „Es ist also kein unausweichliches zustand des Mannes“, erklärt Haring. Ist
Sommer, der auch Präsident der Deut­ Schicksal, dass der Testosteronspie­ der Mann gestresst, zu dick oder krank,
schen Gesellschaft für Mann und Ge­ gel im Alter abfällt“, betont der Spe­ dann sinkt sein Testosteronspiegel. Ist er
sundheit ist. Interessanterweise gilt die­ zialist für Männergesundheit. Sport schlank, sportlich und entspannt, liegt
ser Grenzwert vollkommen unabhängig ist ein natürlicher Testosteronbooster. sein Testosteronwert aller Wahrschein­
davon, wie groß ein Mann ist. Hier kommt es auf ein gesundes Maß lichkeit nach im Normalbereich – ganz
Allerdings leidet nicht jeder mit einer an. Mehr ist nicht automatisch besser. unabhängig vom Alter. Deshalb amüsiert
stattlichen Wampe unter einem Testos­ Allzu exzessives Muskelpumpen senkt Haring die häufige Frage von Journalis­
teronmangel. Letztlich kommt es darauf den Testosteronwert sogar. Maßvoller ten und Bekannten, ob er seinen persön­
an, wie sensibel Testosteronrezeptoren, Sport dagegen hebt den Spiegel an: Er lichen Testosteronwert denn schon ge­
die über den gesamten Körper verteilt baut Stress ab, reduziert das gefährliche messen habe. „Der Wert interessiert mich
sind, das Hormon aufnehmen. Hat ein Bauchfett und regt die Durchblutung in nicht im Geringsten“, sagt der Forscher.
Mann wenige Testosteronrezeptoren im den Hoden an. „Bei Männern, die im­ „Ich mache viel Sport, ernähre mich ge­
Körper und gleichzeitig zu viel Fett auf mer nur auf der Couch sitzen, nimmt die sund und fühle mich wohl – da erlaube
den Rippen, hat er eher schlechte Kar­ Durchblutung in den Hoden ab, und es ich mir einfach mal, auf einen exakten
ten. Stress ist der zweite große Testos­ können dadurch einige der Testosteron Laborwert zu verzichten.“ 
teronkiller. Denn das Hormon Cortisol, produzierenden Leydig­Zellen abster­
das der Körper bei nervlicher Belastung ben“, erklärt Urologe Sommer. SIMONE EINZMANN

FOCUS-GESUNDHEIT 33
ERKENNEN & HEILEN P R O S TATA K R E B S

Observieren oder
operieren Die Heilungschancen beim Prostatakrebs sind hoch.
Welche Strategie am besten passt, ist auch eine Frage
der Persönlichkeit und der Arztwahl
Ferngesteuert
Die Arme des OP-
Roboters Da Vinci
werden am Patien-
ten platziert.
Große Monitore
zeigen, was im
Körper vorgeht

C
hirurg Hans Heinzer wird sei- Das Prostatakarzinom ist die häufigste
nen Prostatakrebspatienten Krebsart bei Männern. Zwischen 60 000
heute operieren, ohne ihn zu und 70 000 neue Fälle gibt es jedes Jahr
berühren. Er sitzt einige Meter in Deutschland, etwa 12 000 Männer ster-
entfernt an der Wand; auf einem Bild- ben. Nicht jeder Tumor ist gleich gefähr-
schirm vor sich sieht Heinzer Nerven- lich. Kleine Karzinome, die nur langsam
bündel, Muskelstränge und Blutgefäße wachsen und das Organ nicht verlassen,
– live übertragen aus dem Körper des verursachen womöglich nie Probleme.
Patienten. Zuvor haben Assistenten die Solche, die schnell wachsen und im Kör-
endoskopischen Instrumente des Robo- per streuen, sind lebensbedrohlich. Für
tersystems Da Vinci in das Operations- Ärzte und Patienten ist diese Vielfalt eine
gebiet vorgeschoben. Ein Arm trägt Licht Herausforderung: Jeder Fall verlangt
und Kamera, andere Scheren und Klem- eine individuelle Herangehensweise. Je
men. Heinzer bedient sie über kleine früher Ärzte den Tumor entdecken, desto
Fotos: Patrick Lux für FOCUS-Gesundheit

Hebel, als würde er ein Videospiel steu- wahrscheinlicher befindet er sich noch
ern. Vorsichtig schält er Stück für Stück im Anfangsstadium seiner Entwicklung.
die kranke Prostata heraus. Vor allem die Dann stehen die Heilungschancen gut.
feinen Nerven rund um das Organ will Mehr als 90 Prozent der Patienten leben
er nicht verletzen. Drei Stunden dauert fünf Jahre nach der Diagnose noch.
die Prozedur. Patient Volkmar Neumann Für Betroffene mit einem lokal be-
merkt nichts davon. Er ist in Narkose. Im grenzten Tumor kommen mehrere The-
vorigen Jahr wurde bei ihm der Krebs rapien in Frage. Das Spektrum reicht von
diagnostiziert. der Entfernung der Prostata über die

FOCUS-GESUNDHEIT 35
ERKENNEN & HEILEN P R O S TATA K R E B S

13
Bestrahlung bis hin zur aktiven Überwa- anders behandelt als Tumoren, die sich
chung. Die Wahl ist schwierig, denn es schnell vergrößern und möglicherweise
gibt nicht „die eine beste Methode“. Ak- Metastasen bilden. Blutwerte und Ge-
tuell arbeiten Forscher daran, die The- webeproben geben darüber Auskunft.
rapien in einer Studie zu vergleichen. Der PSA-Wert informiert über die An-
Bis es dort Ergebnisse gibt, müssen Arzt
und Patient für jeden Fall die individuell Prozent beträgt zahl der prostataspezifischen Antigene
im Blut. Ein einzelner hoher Wert muss
beste Behandlung finden.
Volkmar Neumann ist die Entschei- das Risiko für nichts Schlimmes bedeuten, er entsteht
beispielsweise auch durch eine Entzün-
dung nicht schwergefallen. Mit seinen
63 Jahren fühlt er sich fit und kräftig. Männer, an dung. Entscheidender sind die absolute
Höhe und der Verlauf – steigen die Werte
„Mein Urologe sagte mir direkt, dass ich
nicht an dem Krebs sterben werde. Das
Prostatakrebs über eine längere Zeit, schaut der Arzt
noch einmal genauer nach. Ein PSA-Test
hat unheimlich gutgetan“, erzählt der
Husumer. Trotzdem soll „das Ding“ raus.
zu erkranken ist nicht verpflichtend. Kritikern zufolge
findet der Test auch viele Tumoren, die
„Dann weiß ich, es ist gut. Ich muss mir Quelle: Rober t Koch-Institut keine Behandlung benötigen. Eine große
keine Gedanken mehr machen.“ europäische Studie mit über 180 000 Teil-
Hätte er sich für eine andere Behand- nehmern zeigte allerdings, dass ein PSA-
lung entschieden, so wäre er heute mög- Screening das persönliche Risiko, an ei-
licherweise immer noch im Besitz seiner nem Prostatakarzinom zu sterben, um
Prostata. Keiner weiß, wie schnell der 20 Prozent senkt.
Tumor gewachsen wäre und ob er über- Die Aggressivität einer Zelle sieht man
haupt Probleme gemacht hätte. ihr unter dem Mikroskop an. Ähnelt das
„Wir haben keine Daten, die stichhaltig Gewebe einer gesunden Prostata oder
belegen, dass eine der Therapieformen schon mehr einem Tumor? Pathologen
besser oder schlechter halten die Entwicklung
ist als die anderen“, sagt im Gleason-Score fest.
Michael Stöckle, Direk- Ein niedriger Wert steht
tor der Klinik für Urolo- für wenig aggressive
gie und Kinderurologie Zellen.
am Universitätsklini- „Neben dem Tumor-
kum des Saarlandes. Status sind das Alter
„Das bedeutet nicht, und Begleiterkrankun-
dass die Therapien nicht gen des Patienten wich-
wirken – es fehlen nur tige Faktoren“, erklärt
langfristige Untersu- Prostatachirurg Hans
chungsergebnisse.“ Heinzer. Er ist Stellver-
Stöckle ist Leiter der tretender Ärztlicher Lei-
„Prefere-Studie“, der ter der Martini-Klinik,
weltweit größten Studie dem Prostatakrebszen-
zum lokal begrenzten trum am Universitäts-
Prostatakarzinom. Etwa klinikum Hamburg-Ep-
7600 Männer mit Pros- pendorf. „Deshalb muss
tatakarzinom sollen an man jeden Fall individu-
dem Forschungsprojekt ell prüfen.“
teilnehmen. Mindestens Am Tag vor seiner OP
13 Jahre wollen Forscher Lagebesprechung reist Volkmar Neumann
ihre Gesundheit beobachten und analy- Am Abend vor der OP begutach- von Husum nach Hamburg. In der Klinik
sieren. „Unser Ziel ist es, die Behandlung ten Chirurg Hans Heinzer (l.) gibt es letzte Untersuchungen: Bluttests,
Foto: Patrick Lux für FOCUS-Gesundheit

von Prostatakrebs, speziell der Niedrig- und Patient Volkmar Neumann Betasten und Ultraschall der Prostata.
Risiko-Variante, auf eine vernünftige Ba- die MRT-Bilder der Prostata Mit Professor Heinzer bespricht er, was
sis zu stellen“, sagt Stöckle. am nächsten Tag passieren wird.
Für welche Therapie sich ein Betrof- Der Arzt ist auf die nervenschonende
fener entscheidet, hängt von mehreren Prostataentfernung spezialisiert. Eine
Faktoren ab. Am wichtigsten sind medi- solche OP ist nur möglich, wenn der Tu-
zinischer Befund und der Status des Tu- mor rechtzeitig entdeckt wird und sich
mors. Kleine Karzinome, die nicht wach- noch nicht auf das umliegende Gewebe
sen und eher ungefährlich sind, werden erstreckt. Schon mehrere tausend Male

36 FOCUS-GESUNDHEIT
Prostatektomie – die Entfernung der Prostata

Blase

Blase Prostata
Harn-
röhre

Erektions-
nerven
Prostata äußerer
Schließmuskel
Vor der Prostatektomie
Ein Stück der Harnröhre verläuft
durch die Prostata und wird bei
Schwellkörper der OP auch entfernt.

neue
Verbindung
Harnröhre innerer
1 Eine Erektion ist Nerven-Sache. Schließmuskel
Die sogenannten Nervi erigentes
laufen dicht an der Prostata vorbei.
Sie steuern den Bluteinstrom in
die Schwellkörper des Penis und Hoden
lösen so eine Erektion aus.
Schwellkörper
2 Bei der nervenschonenden
OP schützt der Chirurg die Erekti- Nach der Prostatektomie
onsnerven, wenn sie nicht vom Die Harnröhre ist nach innen
Krebs befallen sind, um die Potenz gezogen und neu mit der Blase
zu erhalten. verbunden. Der Penis ist nun
etwas kürzer.

hat Heinzer den Eingriff durchgeführt. die feinen Instrumente am Roboterarm Hanns-Jörg Fiebrandt hatte darauf
Besondere Vorsicht ist bei den feinen lassen millimetergenaue Bewegungen keine Lust. Seit 16 Jahren kennt der
Nerven rund um die Prostata geboten. zu. Für den Patienten bedeutet das: klei- heute 71-Jährige seine Diagnose Pros-
Werden sie verletzt, kann der Penis nicht nere Schnitte, weniger Blutverlust und tatakarzinom.
mehr auf natürlichem Weg steif werden. eine schnellere Genesung. „Ich erinnere mich, als sei es gestern
„Mit kleinen Scheren löse ich die Ner- Bereits einen Tag nach dem Eingriff gewesen“, sagt Fiebrandt. An einem
ven von der Prostata ab und schiebe sie kann Volkmar Neumann aufstehen. Am Donnerstag im Sommer 2000 infor-
beiseite – ähnlich wie eine Orangen- zweiten Tag geht er selbstständig du- mierte ihn sein Urologe über den Krebs.
schale“, sagt Heinzer. „Das ist für den schen. „Ich fühle mit jedem Tag ein biss- Am Montag darauf sollte die Prostata
Operateur anspruchsvoll. Schneidet er chen besser“, sagt er, erleichtert über sogleich herausoperiert werden. „Das
Illustration: 3d4medical.com/F1online, FOCUS-Gesundheit Infografik

zu flach, bleiben nicht genug Nerven üb- den Verlauf seiner OP. „Den Krebs bin ging mir alles zu schnell“, so Fiebrandt.
rig. Schneidet er jedoch zu tief, besteht ich erst einmal los – das war für mich Der Berliner stürzte sich in eine Recher-
die Gefahr, dass von der Prostata zu viel definitiv die beste Entscheidung.“ che. Informierte sich über Bücher und
im Körper bleibt – inklusive Tumor.“ Für andere ist es die Strahlentherapie. Internet und sprach mit Betroffenen in
Dank spezialisierter Zentren und ver- Sie zählt ebenfalls zu den Standardme- Selbsthilfegruppen. So erfuhr er aus ers-
besserter Operationsmethoden sind die thoden bei lokal begrenzten Tumoren. ter Hand, wie es ist, operiert zu werden
Komplikationsraten für Patienten gesun- Zumeist bestrahlen Radiologen die Pros- oder eine Bestrahlung zu bekommen.
ken. Studien zufolge erlangen bei güns- tata von außen. Es geht aber auch von in- Berichte von Nebenwirkungen schreck-
tiger Ausgangslage etwa 70 Prozent der nen: Bei der Brachytherapie setzen Ärzte ten ihn ab. Schließlich entschied sich
Operierten ihre Potenz innerhalb eines winzige radioaktive Metallstäbchen, so- Fiebrandt für einen anderen Weg: die
Jahres zurück. Auch die Kontinenz bleibt genannte Seeds, in die Prostata ein, wo aktive Überwachung. Dabei wird die
bei über 90 Prozent gewahrt. sie im Verlauf der folgenden Monate ihre Prostata nicht behandelt, aber ständig
Um ihre Präzision noch zu steigern, Strahlung abgeben. Nebenwirkungen – beobachtet.
nutzen einige Chirurgen das OP-System etwa Impotenz oder eine Entzündung Nichts tun bei einem Karzinom? „Es ist
Da Vinci. Hochauflösende Bildschirme von Blase und Darm – sind auch hier gefühlt kontraintuitiv“, räumt Kurt Mil-
zeigen detaillierte Gewebestrukturen, nicht auszuschließen. ler, Präsident der Deutschen Gesell-

FOCUS-GESUNDHEIT 37
ERKENNEN & HEILEN P R O S TATA K R E B S

schaft für Urologie (DGU) und Direktor


der Urologischen Klinik an der Berliner »Viele Betroffene macht bösartige Karzinome in der Pros-
tata deutlich sichtbar. Das hilft bei der Di-
Charité, ein. „Das Problem ist, dass viele
Betroffene denken, sie würden an Krebs denken, sie agnostik. „Weil wir das kranke Gewebe
endlich vor der Therapie sehen, können
sterben. Aber das stimmt eben nicht.“
Prostatatumoren wachsen teilweise würden an Krebs wir es gezielt behandeln“, sagt Schostak.
Dazu gibt es verschiedene Methoden.
sehr langsam. Patienten können Jahr-
zehnte leben, ohne etwas von dem Krebs
sterben. Aber „Die aus meiner Sicht am weitesten
entwickelte Technik ist die mit einem
zu spüren. Ist der Tumor nicht zu groß
und nicht zu aggressiv, reicht eine aktive
das stimmt hochfokussierten Ultraschall (HIFU)“, so
der Urologieprofessor. Die Ultraschall-
Überwachung.
Hanns-Jörg Fiebrandt ist ein Vorreiter
eben nicht« wellen erhitzen die behandelte Zone bis
90 Grad Celsius. Dadurch sterben die
dieser „Active Surveillance“, die 2000 Krebszellen ab. Auch Kälte ist für sie
noch nicht zu den üblichen Behand- tödlich. Bei einer Kryotherapie zerstören
lungsstrategien zählte. Erst seit 2009 Kältenadeln den Tumor. Daneben gibt es
steht sie als Alternative in den Leitlinien weitere experimentelle Verfahren, etwa
zur Behandlung des Prostatakarzinoms. mit Lasern oder elektrischem Strom.
Wer sich dafür entscheidet, hat die „Grundsätzlich können diese Techni-
ersten zwei Jahre alle drei Monate eine ken potenziell alle wirksam sein“, erklärt
Kontrolluntersuchung bei seinem Urolo- Schostak. „Wir befinden uns aber noch
gen. Der Arzt betastet die Prostata, fühlt in einer frühen Phase und müssen sie
nach möglichen Veränderungen und Kurt Miller, 63 erst in Studien testen.“ Eine seriöse fo-
Verhärtungen und macht Ultraschallbil- Präsident der Deutschen kale Therapie sei deshalb derzeit nur im
der. Er lässt den PSA-Wert im Labor prü- Gesellschaft für Urologie Rahmen von medizinischen Forschungs-
fen, bei Bedarf auch die Gleason-Skala projekten möglich.
anhand einer Gewebeprobe. Wenn sich Mehrere Universitätskliniken betei-
die Werte stark verändert haben, bespre- ligen sich aktuell an Studien, um die
chen Arzt und Patient das Vorgehen neu. fokale Therapie auf eine solide wis-
„Meine Werte sind sehr stabil“, be- senschaftliche Basis zu stellen. Martin
richtet Fiebrandt. Zwar hat sich sein Schostak leitet die Profocus-Studie, an
PSA-Wert inzwischen verdoppelt, sein der sechs Krebszentren in Deutschland
Gleason-Score ist aber weiter sehr nied- teilnehmen. Ziel der Mediziner ist her-
rig. „Jedes dieser 16 Jahre, in denen ich Nachteile der Behandlungen sind gute auszufinden, ob die hochfokale Therapie
ohne Behandlung bin, ist ein Jahr voller Anhaltspunkte für die Entscheidung. mit HIFU Nebenwirkungen verursacht
Lebensqualität“, freut sich Fiebrandt. Aktuell arbeiten Forscher verschiedener und wie erfolgreich sie den Prostatakrebs
Er leidet nicht unter Nebenwirkungen Unikliniken an einem Zwischenmodell. bekämpft. Knapp 250 Patienten sind bis-
und kann sein Leben unbeschwert ge- „Wir versuchen, weg von der Entfernung her behandelt worden. „Die Methode
nießen. Beim Angeln, Spazierengehen des ganzen Organs und hin zur Entfer- ist sehr gut verträglich und zeigt so gut
oder Golf – von seinem „Haustier Krebs“ nung nur des Tumors zu kommen“, sagt wie keine Nebenwirkungen“, resümiert
spürt er nichts. „Das bestätigt mich im- Urologe Miller. „Bei Nieren-, Darm- oder Schostak. „Zur Kontrolle der Krebsthe-
mer wieder in meiner Entscheidung.“ Brustkrebs ist das schon gebräuchlich, rapie muss eine engmaschige Beobach-
Nicht jeder Fall eignet sich für die ak- bei der Prostata beginnt es so langsam.“ tung auch im Nachhinein erfolgen, und
tive Überwachung. Neben den Tumor- Schon heute bekommen einzelne Pati- bisher fehlen uns langfristige Daten.“
werten spielt auch der Charakter des Be- enten eine sogenannte Fokale Therapie. Sollte sich die fokale Ultraschallthera-
troffenen eine Rolle. Zu wissen, dass ein Das Wort „fokal“ leitet sich von „Fokus“ pie als neue Waffe gegen den Prostata-
Krebsgeschwür in den eigenen Einge- ab; ein Krankheitsherd wird gezielt be- krebs etablieren, wäre Impotenz als OP-
weiden schlummert, ist für manche Män- handelt. Das ist noch nicht lange mög- Folge kein Problem mehr. Falls der Krebs
ner eine starke psychische Belastung. lich. „Wir wussten früher einfach nicht, nach der Behandlung zurückkommt,
Nicht so für Fiebrandt. Wenn er zur wo sich der Tumor befindet. Eine neue müssen sich die Männer wieder einer
Kontrolluntersuchung geht, ist er ent- Art der Bildgebung hat da revolutions- der Standardmethoden stellen können.
spannt. Auch weil er sich viel in Selbst- artige Verbesserungen gebracht“, sagt „Die fokale Therapie ist ein wichtiger
hilfegruppen austauscht. „Das Wich- Martin Schostak, der als Direktor der Baustein von vielen“, sagt Schostak. „Sie
tigste ist, sich gut zu informieren. Ich Universitätsklinik für Urologie und Kin- muss zusammen mit den anderen Be-
fühle mich besser, wenn ich weiß, was derurologie in Magdeburg den Arbeits- handlungen diskutiert werden. Immer
in meinem Körper vorgeht.“ kreis Fokale Therapie und Mikrotherapie vor dem Hintergrund: Was ist das rich-
Wer vor der Wahl „Operieren, bestrah- der DGU leitet. tige Vorgehen für den Patienten?“ 
len, abwarten?“ steht, sollte sich Zeit Die sogenannte multiparametrische
nehmen. Tumorstatus sowie Vor- und Magnetresonanztomografie (mpMRT) FRANZISKA LEHNERT

38 FOCUS-GESUNDHEIT
Therapie-Überblick
Die wichtigsten Behandlungsmethoden und was Kassen zahlen

ren oder einem Rückfall Bestimmte Medikamente


nach der OP, meist kombi- können einen Hormonentzug
Früherkennung niert mit einer Hormonthera-
Brachytherapie bewirken. Diese Therapie
Für Männer ab 45 Jahren ist pie. Bei Metastasen lindert Sie eignet sich eher für An- kommt vor allem bei fortge-
eine urologische Früherken- eine Bestrahlung die Be- fangsstadien, in denen die schrittenen Karzinomen in
nungsuntersuchung empfeh- schwerden, vor allem bei Prostata nicht zu groß und Frage, wenn OP und Be-
lenswert. Bei der gesetz- Knochenmetastasen. Die der Tumor nicht zu aggressiv strahlung nicht mehr wirken.
lichen Vorsorge tastet der klassische Strahlentherapie ist. Die Bestrahlung erfolgt Sie bringt keine langfristige
Urologe Lymphknoten und erfolgt durch die Haut. direkt in der Prostata. Bei Heilung, macht aber einen
Genitalien des Mannes nach Akute Nebenwirkungen sind der Niedrigdosis-Variante Wachstumsstopp des Tu-
Auffälligkeiten ab. Die Pros- möglich, etwa Entzündungen werden radioaktive Metall- mors für viele Monate bis
tata untersucht er durch vor- in Blase, Harnröhre oder stäbchen in die Prostata Jahre möglich. Der Hormon-
sichtiges Tasten über den Enddarm. eingesetzt. Die Strahlung ist entzug löst Nebenwirkungen
Enddarm. Eine Analyse des so gering, dass umliegen- aus, ähnlich wie die Wech-
Blutes mit einem PSA-Test des Gewebe nicht leidet. seljahre bei Frauen. Die An-
ist umstritten. Die Kassen Die Kassen bezahlen die ti-Hormon-Behandlung wirkt
übernehmen die Kosten da- Therapie nur teilweise. Bei allerdings nicht unbegrenzt.
her nicht. der Hochdosis-Variante

15 %
verbleibt die Strahlenquelle
nicht im Körper.
Chemotherapie
Prostatektomie
Eine Chemotherapie kommt
Die Entfernung der Prostata der Männer Aktives nur dann in Frage, wenn
bietet eine gute Chance auf Überwachen andere Behandlungen nicht
Heilung, wenn der Tumor auf über 45 gehen mehr wirken. Infusionen
das Organ oder die Umge-
bung begrenzt ist und es
zur Prostata- Kleine, ungefährliche Tumo-
ren müssen nicht immer
mit Medikamenten können
bei einer fortgeschrittenen
keine Metastasen gibt. Für vorsorge behandelt werden. Prostata- Erkrankung das Tumor-
den Eingriff gehen die Chir- Quelle: Deutsche Gesellschaft
karzinome wachsen teilwei- wachstum bremsen und die
urgen entweder über das für Urologie se sehr langsam. Es reicht, Beschwerden lindern.
Schambein, den Damm oder die Prostata regelmäßig zu Die Therapie bringt viele
minimalinvasiv über eine kontrollieren. Verändert sich Nebenwirkungen für den
Bauchspiegelung vor. Auch der Tumor, kommt mögli- Patienten mit sich.
eine roboterassistierte OP cherweise eine der Stan-
ist möglich, kostet jedoch dardtherapien ins
an einigen Kliniken bis zu Spiel. Bei der Über-
3000 Euro extra. Impotenz wachung gibt es
und Inkontinenz sind mögli- keine direkten
Hilfe im Netz
che Folgen. Bei nervenscho- Nebenwirkungen,
Im Internet finden Sie
nenden Verfahren versuchen für manche weitere Informationen und
die Ärzte, die Erektions- Männer ist die Beratungsangebote:
nerven zu schützen und so Behandlungsstra-
Foto: Photo Quest Ltd/Science Photo Librar y/Corbis

Bundesverband Prostata-
die Potenz zu erhalten. tegie aber eine selbsthilfe e. V.
psychische Belas- www.prostatakrebs-bps.de
tung.
Stiftung Männergesundheit
zur aktiven Überwachung
Bestrahlung www.as-bei-
prostatakrebs.de
Eine Strahlentherapie kann Hormontherapie Krebsinformationsdienst
kleine, begrenzte Tumoren Entartet www.krebsinformations-
dauerhaft stoppen. Üblicher Bei Krebszellen ist das Testosteron stimuliert das dienst.de
ist sie bei größeren Tumo- Erbgut krankhaft verändert Wachstum der Tumorzellen.

FOCUS-GESUNDHEIT 39
ERKENNEN & HEILEN P R O S TATAV E R G R Ö S S E R U N G

Die Blase unter


Dauerdruck
Bei Männern mit einer vergrößerten Prostata bestimmen Harndrang und Toilettengänge
den Alltag. Medikamente oder eine Operation bringen die Ruhe zurück

D
ie Prostata ist kaum ziner würden schnell zu einer
größer als eine Wal- Standardtherapie greifen, statt
Symptome
40 %
nuss, hat die Form eine individuelle Behandlung
einer Kastanie und auf Grund angemessener Di-
wiegt gerade mal so viel wie agnostik anzubieten, moniert
eine Zwetschge. Eigentlich. der Ehrenvorsitzende des Ar- Die Kastanie wird
Doch die Vorsteherdrüse, wie
die Prostata auch genannt
beitskreises Benignes Prosta-
tasyndrom der Deutschen Ge- der Männer zum Pfirsich
wird, hat einen Hang zum
Wachstum. Die Veränderung
sellschaft für Urologie. Auch
bei den Männern sieht der Uro-
über 50 Prostatabeschwerden entwickeln
sich schleichend und machen
beginnt ab dem 25. Lebensjahr
und setzt sich bis ins Alter fort.
loge Nachholbedarf: Viele Be-
troffene spielen ihre Beschwer-
haben Prob- sich beim Urinieren bemerkbar.
Anfangs müssen die Betroffenen
Benigne Prostatahyperplasie den herunter. „Erst wenn der leme beim tagsüber häufiger auf die Toi-
(BPH) nennen Mediziner eine
solche Vergrößerung, die etwa
Leidensdruck hoch ist, gehen
sie zum Arzt.“ Dabei ließen Wasserlassen lette, später auch in der Nacht.
Obwohl die Männer das Gefühl
bei jedem fünften Mann zwi- sich die Symptome mit einer Quelle: Deutsche Gesellschaft für
haben, dringend auf die Toilette
schen 50 und 60 Jahren auf- Therapie effektiv bekämpfen. Urologie, 2011 zu müssen, ist der Urinstrahl
tritt. Bei den über 60-Jährigen schwach. Nach dem Wasserlas-
trifft es knapp die Hälfte. sen fühlt sich die Blase nicht
Mitunter wird die Drüse so vollständig leer an, und Urin träu-
groß und schwer wie ein Pfir- felt nach. Besonders belastend
sich. Drückt das vergrößerte
Wachsendes Problem ist der plötzliche Harndrang.
Organ auf Blase und Harn- Dabei ist der Abstand zwischen
röhre, bekommen die Män- dem ersten Anzeichen und ei-
Verengung der
ner Probleme beim Wasser- Blase nem unkontrollierten Harnverlust
Restharn Harnröhre
lassen. Ärzte sprechen dann kurz. Im Extremfall schaffen es
von einem Benignen Prosta- normale die Betroffenen nicht rechtzeitig
Fotos: Jörn Kaspuhl für FOCUS-Gesundheit

Prostata
tasyndrom (BPS). „Das BPS vergrößerte auf die Toilette. Bei jedem Mann
Prostata
ist eine gutartige Organver- Harnröhre treten die Symptome unter-
änderung und damit primär schiedlich stark auf. Manche ha-
nicht lebensbedrohlich. Leider ben über viele Jahre nur leichte
wird sie deshalb auch von vie- Beschwerden und kommen da-
len Ärzten stiefmütterlich be- Normale Vorsteherdrüse Vergrößerte Prostata mit gut zurecht. Andere müssen
handelt“, sagt Klaus Höfner, Der Urin läuft über die Die Drüse quetscht die Harn- beispielsweise nachts so
Chefarzt der Klinik für Urolo- Harnröhre ab, und die Blase röhre und behindert den Ab- oft raus, dass sie nicht ausrei-
gie am Evangelischen Kran- entleert sich vollständig. fluss. Harn bleibt in der Blase. chend schlafen können
kenhaus Oberhausen. Medi- und tagsüber erschöpft sind.

FOCUS-GESUNDHEIT 41
ERKENNEN & HEILEN P R O S TATAV E R G R Ö S S E R U N G

Diagnose Behandlung
Ein Test allein Die passende
reicht nicht aus Therapie finden
Treten die Symptome auf, soll- Eine Prostatavergrößerung
ten Sie einen Arzt aufsuchen. lässt sich auf vielfältige Art
Er wird die Schwere der Be- therapieren. Nicht jede Me-
schwerden, den Zustand so- thode ist für jeden Mann
wie die Größe der Prostata mit gleich geeignet. Je nach
Hilfe verschiedener Tests be- Stärke der Beschwerden, der
stimmen. Die folgenden Un- Prostatagröße und möglichen
tersuchungen zählen zur Ba- Komplikationen wird der Uro-
sisdiagnostik. Die Kosten über- loge gemeinsam mit dem Pati-
nehmen die Krankenkassen. enten eine passende Therapie
wählen. Die hier aufgeführten
Fragebogen Behandlungen werden am
häufigsten angewendet.
Zunächst fragt der Arzt in einem
Anamnesegespräch nach den
Beschwerden. Ein Fragebogen,
Zuwarten
der sogenannte International Abwarten und Tee trinken – so
Prostate Symptom Score (IPSS), lautet eine Option. Mediziner
hilft ihm bei der Einordnung der sprechen dann vom „kontrollier-
Symptome. Die Patienten geben ten Zuwarten“. In diesem Fall
darin auf einer Skala von null bis benötigt der Patient keine aktive
fünf an, wie stark sie die einzel- Behandlung, die regelmäßige
nen Beschwerden empfinden. Untersuchung beim Urologen ist
Auch ein Toilettenprotokoll kann ausreichend. Das kontrollierte
für die Diagnose herangezogen Zuwarten kommt nur in Frage,
werden. Darin notiert der Mann Mediziner bei der Uroflowmetrie. wenn wenig Beschwerden beste-
Trinkrationen sowie die Häufig- Die Patienten urinieren in einen hen und das Risiko für Kompli-
keit und Menge der Urinaus- Auffangtrichter auf der Patien- kationen, etwa für Blasensteine
scheidungen. tentoilette. Dieser ist mit einer oder Entzündungen, gering ist.

70
Apparatur verbunden, welche Sollten die Symptome stärker
den Harnstrahl, die Dauer des werden, kann der Patient eine
PSA-Wert & Urin Wasserlassens und die Urin- aktive Therapie, etwa mit Arznei-
Anhand einer Blutprobe kann der menge analysiert. mitteln, beginnen.
Arzt den PSA-Wert (Prostataspe-
zifisches Antigen) bestimmen. Abtasten von 100 Pflanzliche Mittel
Je höher der Wert, desto größer
ist die Prostata (siehe auch Bei der körperlichen Untersu- Männern Einer von vier deutschen Män-
S. 92). Eine Prostatainfektion
kann ähnliche Symptome aus-
chung stellt der Mediziner Größe
und Struktur der Prostata fest.
entscheiden nern probiert pflanzliche Präpa-
rate zur Linderung der Prostata-
lösen wie eine Prostatavergröße- Dazu führt er einen Finger in sich für eine beschwerden aus. Über 30
Fotos: Jörn Kaspuhl für FOCUS-Gesundheit

rung. Der Arzt untersucht daher den Enddarm ein und tastet die verschiedene Mittel sind derzeit
auch eine Urinprobe. Vorsteherdrüse ab. Auch die
Ultraschalluntersuchung eignet
Behandlung in der Bundesrepublik erhältlich.
Meist enthalten sie Extrakte der
Uroflowmetrie sich zur Bestimmung von Form mit Medi- Sägezahnpalme, der Brennnes-
und Größe der Prostata. Die Ul- selwurzel oder von Kürbissamen.
Im Normalfall scheidet der traschallsonde führt der Urologe kamenten Vorteile: Die Phytopharmaka
Mensch 15 Milliliter Urin pro ebenfalls über den Enddarm ein. sind ohne Rezept in Drogerien
Sekunde aus, bei einer Prostata- Ob sich in der Blase Restharn Quelle: IQWiG und Apotheken erhältlich. Die
vergrößerung ist es weniger. Wie befindet, sieht der Urologe im Mittel gelten als nebenwir-
schnell der Harn fließt, misst der Ultraschall vom Unterbauch aus. kungsarm und kommen bei leich-

42 FOCUS-GESUNDHEIT
ten Symptomen zum Einsatz. Deshalb sind sie für Männer ein und schiebt es bis zur Pros-
Nachteile: „Viele dieser Mittel mit starken Beschwerden nicht tata vor. Mit Hilfe einer bewegli-

75
sind bislang nicht ausreichend in geeignet. Mögliche Nebenwir- chen elektischen Drahtschlinge
Studien untersucht, und ihre Wir- kungen sind außerdem Erekti- am Kopf des Rohrs trägt er
kung ist nicht bewiesen“, sagt onsstörungen, Störungen beim anschließend Prostatagewebe
Urologe Höfner. „Dennoch be- Samenerguss, eine verringerte ab. Weil die Schlinge erhitzt
richten einige unserer Patienten, Libido und Müdigkeit. wird, verschließen sich verletzte
dass sich leichte Beschwerden von 100 Blutgefäße des Gewebes rasch
dadurch besserten.“ Die Kassen
erstatten die Kosten dafür nicht.
Kombination Männern
wieder. Eine Abwandlung der
TUR-P ist die Transurethrale

Alphablocker
Wenn die Beschwerden sehr
stark sind und die Prostata haben nach Inzision der Prostata (TUI-P). Hier
entfernt der Operateur das Ge-

Am häufigsten verschreiben
schnell wächst, werden mehrere
Mittel gleichzeitig verschrieben. einer TUR-P webe nicht, sondern schneidet
es ein. Dadurch bekommt die
Mediziner Alpha-1-Rezeptoren-
blocker, kurz: Alphablocker. Sie
Alphablocker lindern schnell die
Beschwerden und Enzyminhibito-
nur noch Harnröhre wieder mehr Platz. Die
TUI-P wird meist durchgeführt,
erleichtern das Wasserlassen,
indem sie die Muskeln der Blase
ren verhindern, dass die Drüse
weiterwächst.
leichte Be- wenn die Prostata weniger als
30 Gramm wiegt.
entspannen. Ursprünglich wur- schwerden
den sie zur Bluthochdrucksen- Laserverfahren
kung entwickelt und eingesetzt. Quelle: IQWiG

Vorteile: Alphablocker senken


den Blutdruck und eigenen sich Operation Häufig setzen Ärzte an Stelle der
elektrischen Schlinge Laser ein,
daher auch für Hypertonie- beispielsweise den Holmium-
patienten. Laser oder den Greenlight-Laser.
Nachteile: Männer, die Alpha- Die chirurgischen Die Instrumente werden eben-
blocker zur Behandlung ihrer Methoden wirken oder Komplikationen falls durch die Harnröhre bis an
Prostatabeschwerden nehmen, auftreten – beispielsweise die Prostata herangeführt, der
sollten keine Potenzmittel ein- Eine Operation ist zu jedem wenn Blasensteine entstehen, Laser schneidet das Prostata-
nehmen. Sie senken ebenfalls Zeitpunkt möglich. Ärzte ra- häufig Blasenentzündungen gewebe stückchenweise heraus
den Blutdruck. Nebenwirkungen ten dazu, wenn die Medi- auftreten oder die Nieren- oder verdampft es.
der Blocker sind zudem Schwin- kamente nicht ausreichend funktion beeinträchtigt ist. Bei
del, Erschöpfung und Schnupfen. einer besonders großen Pro- Offene Operation
Außerdem führen sie bei einem stata besteht zudem das Ri-
von 100 Männern zu einer retro- siko eines Harnverhalts, der Ist die Prostata bereits sehr
graden Ejakulation: Das Sperma durch einen Eingriff verhin- groß (über 100 Gramm schwer),
wird beim Samenerguss rück- dert werden kann. Bei einem muss diese oft entfernt werden.
wärts in die Harnblase ausgesto- Selbsthilfe akuten Harnverhalt füllt sich Man spricht dann auch von einer
ßen. Die Potenz bleibt erhalten, die Blase, aber der Urin fließt Prostata-Adenomenukleation.
jedoch kann die Zeugungsfähig- Das können Männer bei nicht ab, denn die Harnröhre Der Operateur gelangt über
keit beeinträchtigt sein. leichten Symptomen tun. ist blockiert. In diesem Fall einen Bauchschnitt an die Blase,
sollten Sie unbedingt einen öffnet diese und entfernt durch
Blasentraining: Zögern Sie
Enzyminhibitoren den Toilettengang kurz
Arzt aufsuchen. Ohne medi-
zinische Hilfe kann die Blase
sie hindurch die Prostata.

Eine weitere Medikamenten-


gruppe bilden die 5-Alpha-Reduk-
hinaus, wenn Sie Harndrang
verspüren. Das trainiert die
reißen. Der Arzt wird sie über Thermotherapie
einen Schlauch, den Katheter,
tase-Inhibitoren. Sie stoppen die Speicherfähigkeit der Blase. entleeren. Danach folgt eine Das Prinzip der Thermotherapien
Umwandlung von Testosteron in Getränke: Verzichten Sie – Prostataoperation, um die Blo- besteht darin, das Gewebe auf
seine aktive Form Dihydrotestos- besonders abends – auf ent- ckade zu lösen. 40 bis 80 Grad zu erhitzen, so-
teron (DHT). DHT ist hauptverant- wässernde Flüssigkeiten wie dass es abstirbt. Auch hier gibt
wortlich dafür, dass die Prostata Alkohol, schwarzen Tee und es unterschiedliche Methoden.
wächst. Kaffee. Scharfe Gewürze wir- TUR-P & TUI-P Eine Behandlung mit Radiofre-
Vorteile: Durch die Medikamen- ken ebenfalls harntreibend. quenzwellen wird als Transure-
teneinnahme schrumpft die Wassermenge: Trinken Sie Als Standardoperation gilt die thrale Nadelablation (TUNA) be-
Vorsteherdrüse und drückt weni- über den Tag verteilt. Vermei- Transurethrale Resektion der zeichnet, eine Wärmebehandlung
ger auf Blase und Harnröhre. den Sie große Flüssigkeits- Prostata (TUR-P). Bei diesem mit Hilfe von Mikrowellen als
Nachteile: Enzyminhibitoren wir- mengen am Abend. Eingriff führt der Arzt ein dünnes Hochenergetische Transurethrale
ken erst nach einigen Monaten. Instrument über die Harnröhre Mikrowellentherapie (HE-TUMT).

FOCUS-GESUNDHEIT Text: Maria Latos 43


GESUNDHEIT

Aktiv den Krebs


bekämpfen
Pauls Prostatakrebs war bereits weit fortgeschritten, als er entdeckt wurde. Eine
wirksame Therapie und Ausdauersport helfen Paul, die Krankheit in Schach zu halten

A
m Ufer des Kemnader Sees
entlang, durch den Schwes-
ternpark zum Walfischbusch
oder mitten durch den Stadt-
wald: Zwei- bis dreimal pro Woche geht
Paul joggen. „Bewegung ist einfach am
Immer in Bewegung besten“, sagt der 71-Jährige. Und auf die
Das Laufen gibt Paul Frage, wie es ihm gehe: „Ich kann mich
die Kraft, gegen den nicht beklagen.“
Krebs zu kämpfen Paul hat Krebs. Dass er davon manch-
mal gar nichts spürt, hat er neben der Be-
handlung auch seiner beeindruckenden
Fitness zu verdanken. Triathlon, Hand-
ball, Gewichtheben – der ehemalige
Sozialarbeiter aus dem Ruhrgebiet hat
sein Leben lang gern Sport getrieben.
„Ich bin ein Bewegungstier seit meiner
Kindheit“, verrät er. Inzwischen hat er
sich den Ausdauersportarten verschrie-
ben: Rennradfahren und Laufen sind
ihm am liebsten, sogar einen Marathon
hat er schon geschafft. Paul war immer
schon fitter als die meisten in seinem Al-
ter. Dass ausgerechnet er einmal schwer
krank werden könnte, damit hatte er
nicht gerechnet.
Die ersten Symptome brachten ihn um
den Schlaf. Mehrmals pro Nacht trieb ihn
der Harndrang aus dem Bett, seine Frau
machte sich Sorgen: „Geh doch zum
Arzt“, drängte sie. Doch Paul, damals
Anfang 60, schob die Beschwerden auf
den Stress. „Ich war ein Idiot“, sagt er
heute. Als er im Jahr 2009 kurz vor seiner
Pensionierung endlich einen Urologen
aufsuchte, war es für eine vollständige
Fotos: Janssen-Cilag GmbH

Heilung schon zu spät: Paul hatte Pros-


tatakrebs im fortgeschrittenen Stadium,
der Tumor konnte nicht mehr vollstän-
dig entfernt werden. „Ich habe dem Arzt
am Gesicht angesehen, dass es schlimm
ist“, erinnert sich Paul. „‚Wären Sie mal

FOCUS-GESUNDHEIT
in Kooperation mit

ein, zwei Jahre früher zu mir gekom-


men‘, hat er zu mir gesagt.“ Wie Paul »Die neuesten er plötzlich in die Wechseljahre“,
erklärt Urologe Jürgen Gschwend.
schieben viele Männer den Gang zum
Arzt auf und spielen Beschwerden als Medikamente in der „Sie wirkt im Mittel zwei bis drei
Jahre lang. Danach war früher
harmlos herunter. „Prostatakrebs wird
leider oft verharmlost, das ist ein gro- Prostatakrebs­ die Chemotherapie der nächste
Schritt. Heute können wir zu die-
ßes Dilemma“, sagt Jürgen Gschwend,
Direktor der Urologischen Klinik der therapie sind sehr sem Zeitpunkt der Erkrankung
auch auf sekundäre Hormonthe-
Technischen Universität München. „Es
kommen zunehmend Patienten mit fort-
nebenwirkungsarm« rapeutika setzen, die sehr neben-
wirkungsarm sind.“ Pauls neuer
geschrittenem Karzinom zu uns. In so ei- Arzt, bei dem er sich gut aufgeho-
nem Stadium kann man die Erkrankung ben fühlt, empfahl ihm 2014 diese Form
häufig nur noch stabilisieren.“ der Therapie. Eine Chemotherapie kam
Für Paul war die Diagnose „wie eine für den begeisterten Hobbysportler oh-
Monsterwelle, die ein Schiff umhaut“. nehin nie in Frage. „Das wäre nichts für
Aus der Seenot half ihm vor allem seine mich. Mit den Medikamenten, die ich
Familie. Das erste Enkelkind, zu diesem jetzt nehme, kann ich so leben, wie ich
Zeitpunkt gerade erst drei Monate alt, das gern möchte.“
war der größte Ansporn für den erkrank- Die Nebenwirkungen des Testosteron-
ten Großvater: „Der Kurze sollte doch entzugs haben inzwischen nachgelassen,
noch möglichst lange etwas von seinem und mit täglichem Beckenbodentraining,
Jürgen E. Gschwend, 53
Opa haben.“ An die Tage bis zur Ope- das er bei einer Therapeutin lernte, hat
Direktor der Urologischen Klinik
ration, bei der ihm nur eine Woche nach Paul auch die Inkontinenz in den Griff
und Poliklinik der Technischen
der Diagnose die Prostata entfernt wurde, bekommen. „Ich hatte schon Angst, dass
Universität München
hat Paul keine guten Erinnerungen. „Ich ich das nie mehr loswerde, aber mit Dis-
hatte solche Angst.“ Seine Frau sprach ziplin erreicht man vieles.“ Heute, mehr
ihm Mut zu, doch von den Ärzten fühlte als sechs Jahre nach der Krebsdiagnose,
sich Paul damals „völlig alleingelassen“. Wissen im Netz joggt er zwei- oder dreimal pro Woche
Für den damals 65-Jährigen schien eine und fährt regelmäßig Rennrad. Überwin-
Welt zusammengebrochen. Ob er jemals Deutsche Krebsgesellschaft: den muss er sich zum Sport nicht mehr.
wieder Sport machen könnte? www.krebsgesellschaft.de „Einen inneren Schweinehund habe ich
Der vierstündige Eingriff verlief gut, nicht. Ich lege mich hinterher auf die
und sobald er konnte, startete Paul erste Informationen für Krebs- Couch, nicht vorher.“ Bis zu 100 Kilo-
Gehversuche auf der Krankenhaussta- patienten und ihre Angehöri- meter lang sind seine Radtouren, und an
tion. „Ich weiß noch, dass ich einmal gen: www.krebsratgeber.de zwei Laufwettkämpfen hat er nach der
einen Spaziergang zur Cafeteria machte Operation schon teilgenommen. Dem
und auf der anderen Straßenseite den Kampagne zur Früherkennung Krebs mit Sport zu begegnen sei „genau
Friedhof sah. Da dachte ich: ‚Was habe von Prostatakrebs: richtig“, meint Gschwend. „Sport stärkt
ich ein Glück gehabt.‘“ www.deine-manndeckung.de die Psyche und verbessert die Fitness.
Wieder zu Hause, suchte sich Paul im Es gibt sogar Hinweise, dass das Tumor-
Internet eine Selbsthilfegruppe. „Es tut Pauls Geschichte im Film: wachstum durch regelmäßige Bewegung
einfach gut, sich mit anderen Betroffe- www.mehr-leben-im-leben.de verringert wird.“
nen auszutauschen.“ Zum Beispiel über Wenn er nicht gerade läuft oder ra-
die andauernde Harninkontinenz nach Weitere Informationen delt, betreut Paul auf Honorarbasis so-
dem Eingriff oder die Nebenwirkungen zu Janssen Deutschland zial benachteiligte Familien in Herne,
der Medikamente. Paul bekommt Prä- finden Sie unter: Bochum und Essen. Der pensionierte So-
parate, die seine Testosteronproduktion www.janssen.com/germany zialarbeiter hat gern viel um die Ohren.
unterdrücken. Das männliche Sexual- „Im Schrebergarten zu sitzen, das wäre
hormon lässt sonst den Tumor wachsen. nichts für mich.“ Dennoch achtet er da-
Aber die Medikamente veränderten ihn. rauf, seinem Körper nicht zu viel zuzu-
„Ich hatte massive Schlafstörungen und muten. „Nichts tun kann ich manchmal
Depressionen“, erzählt er. Nicht einmal auch ganz gut“, erzählt er. Ausgiebig
zum Sport konnte er sich aufraffen, das frühstücken, lesen oder mit Blick in den
kannte er gar nicht von sich. Die Hoff- Garten einfach auf der Terrasse sitzen –
nung, noch einmal auf die Beine zu kom- seit der Operation wisse er all das besser
men, habe er damals fast aufgegeben, zu genießen. Dass er Krebs hat, damit
sagt er rückblickend. „Die Hormonthe- hat sich Paul arrangiert. Aufgeben wird
rapie ist für den Patienten so, als käme er nicht. „Ich bin ein harter Hund.“ 

FOCUS-GESUNDHEIT 45
ERKENNEN & HEILEN DEPRESSION

Rastlos statt
traurig
Depressive Männer reagieren ganz anders als Frauen:
Die Betroffenen sind häufig aggressiv und risikofreudig.
Wie sich die Krankheit erkennen lässt

E
s ist ein Freitag, als Thomas Auch das starke Geschlecht ist vor
Reichelts Lebensentwurf wie Depression nicht gefeit. Untersuchun-
ein Kartenhaus in sich zusam- gen zeigen, dass rund zehn Prozent aller
menfällt. Der damals 25-Jäh- Männer im Lauf ihres Lebens an einer
rige kommt von einer Dienstreise an behandlungsbedürftigen Depression er-
das Klinikbett seiner erkrankten Mut- kranken. Die Krankheit macht vor keiner
ter. Plötzlich laufen ihm „ohne erkenn- Schicht und keinem Alter Halt und wird

13 %
baren Grund“ Tränen über die Wangen. oft zu spät entdeckt. Experten gehen von
Er weint, wie er das letzte Mal als Kind einer hohen Dunkelziffer aus und schät-
geweint hat. Er fühlt sich gelähmt, leer zen die wahre Fallzahl bis zu doppelt
und spürt, dass er nicht mehr kann. Jetzt so hoch ein. Besonders häufig trifft es
nicht, morgen nicht, nie mehr. „Mein die Jungen, die am Anfang ihrer beruf-
Körper sendete schon wochenlang Warn- lichen Karriere stehen, vielleicht eine
signale. Ich hatte schlimme Rücken-
schmerzen und war auf viele Nahrungs- aller Männer Familie gründen. Statt in die Vollen
zu gehen, wie es die Gesellschaft in
mittel allergisch“, erinnert sich der junge
Kaufmann für Bürokommunikation aus werden im dieser Phase erwartet, brechen sie
zusammen.
Bonn. „Aber dass sich so etwas Ernstes
zusammenbraut, ahnte ich nicht.“ Schnitt einmal „Viele Betroffene erkennen erst
gar nicht, dass sie an einer De-
Sein Hausarzt ist wachsam und diag-
nostiziert eine schwere Depression. „Ich im Lauf pression leiden, und versuchen,
ihre Probleme zu verdrängen,
wusste erst gar nicht, was das ist“, ge-
steht Reichelt. Der Begriff Burn-out war ihres Lebens statt sich Hilfe zu suchen“, sagt
Anne Maria Möller-Leimkühler
ihm geläufig, von der Depression hatte er
nur eine vage Vorstellung. So fiel es dem
depressiv von der Psychiatrischen Klinik der
LMU München. „Wir wissen aus
jungen Mann zunächst schwer, die Dia- Studien, dass Berufsanfänger un-
Quelle: Deutsche Depressionshilfe
gnose für sich anzunehmen. „Ich habe ter 30 Jahren deutlich häufiger an
immer viel über mein Leben reflektiert Depression und Burn-out erkranken
und mir über alles Gedanken gemacht“, als ältere Arbeitnehmer“, so die Sozial-
erklärt Reichelt. „Wieso sollte gerade ich wissenschaftlerin. Vor allem Männer
psychisch erkranken?“ aus unteren sozialen Schichten sind

FOCUS-GESUNDHEIT
Den Überblick
verloren
Stefan Lüttke, 34

Am Ende des Studiums kam für


den heutigen Psychologen alles
zusammen: Er fühlte sich
körperlich schlecht, konnte kei-
nen klaren Gedanken fassen,
verlor sich in Kleinteiligem und
Foto: Heinz Heiss für FOCUS-Gesundheit

versuchte, mit Zetteln in der


Wohnung wieder Struktur in
sein Leben zu bringen. Heute
weiß er: All das waren erste
Anzeichen einer Depression.

47
ERKENNEN & HEILEN DEPRESSION

gefährdet. Denn Erwerbstätigkeit bildet


auch heute noch den Kern der männ- »Depressive gebogen zur Diagnostik nicht enthalten
sind und Männer in Studien regelmäßig
lichen Identität, so Möller-Leimkühler.
„Standen die drei Buchstaben KKK frü- Männer weniger typisch depressive Symptome
angeben als Frauen, bleiben Männer
her für Küche, Kinder, Kirche und damit
für das Leben vieler Frauen, beschreiben
reagieren oft unter dem Schwellenwert für eine
klinische Depression“, erklärt Möller-
sie heute das Schicksal junger Männer:
Konkurrenz, Karriere, Kollaps“, sagt die
oft anders Leimkühler. „Werden hingegen auch
die männertypischen Stresssymptome
Wissenschaftlerin, die zu Geschlechter-
unterschieden bei der Depression forscht.
als Frauen. bei der Diagnostik berücksichtigt, ver-
schwinden die Differenzen in den Häu-
„Arbeitslosigkeit, Pensionierung und be-
rufliche Krisen sind Risikofaktoren für
Die Erkrankung figkeiten.“
Die Forscherin hat daher einen „gen-
Männer.“
Ebenso gefährlich sei das junge Er-
wird bei dersensiblen“ Fragebogen entwickelt.
In Stichproben, so sagt sie, ließen sich
wachsenenalter. Einer Studie zur Ver-
änderung der Rollenbilder zufolge dis-
ihnen daher damit bereits deutlich mehr Risikofälle
identifizieren als mit einem Standard-
tanziert sich ein beträchtlicher Teil der oft übersehen« fragebogen. „Statt bei elf bis 36 Prozent
20- bis 30-Jährigen von traditionellen fanden wir bei 29 bis 45 Prozent Hin-
Männlichkeitsidealen. Zumindest in weise auf Depressionen, und das vor al-
der Theorie. Im Alltag sieht das häufig lem bei den Männern“, erklärt die Fach-
anders aus. „In Männergruppen domi- Anne Maria Möller- frau. Im nächsten Schritt müssten diese
nieren oft herkömmliche Verhaltensmus- Leimkühler, 61 Ergebnisse in großen Bevölkerungsstu-
ter“, weiß Möller-Leimkühler. Psychiatrische Klinik der dien bestätigt werden, um ihre Verläss-
Reichelt spürte schon Jahre vor sei- Ludwig-Maximilians-Universität lichkeit zu belegen. Langfristiges Ziel ist,
ner Diagnose, dass etwas mit ihm nicht München dass die Diagnose- und Therapieemp-
stimmte. „Seit ich mit 18 bei meinen El- fehlungen für Ärzte, die sogenannten
tern auszog, bin ich nicht mehr zur Ruhe Leitlinien, geschlechtsspezifisch ausge-
gekommen, nie wirklich irgendwo an- legt werden.
gekommen“, beschreibt er. Statt seine Doch nicht nur die Ärzte erkennen die
Orientierungslosigleit anzugehen, lenkt Depression bei Männern noch zu selten.
er sich lieber ab: mit reichlich Arbeit und Viele Betroffene suchen erst gar keine
zahllosen Kontakten. Während seiner fühlen sich wie abgestorben. Sie klagen Hilfe auf. So belegen Studien: Vom ers-
Ausbildung bei einer Unternehmens- über das „Gefühl der Gefühllosigkeit“. ten Symptom bis zur Behandlung dauert
beratung war Reichelt viel unterwegs, Außerdem haben sie häufig ausgeprägte es durchschnittlich sieben Jahre. „Meine
traf täglich mehrere seiner „geschätzt Schuld- und Minderwertigkeitsgefühle, klinische Erfahrung zeigt, dass Männer
1000 Freunde“. Seinen Alltag taktete er fürchten, anderen zur Last zu fallen, den bei depressiven Symptomen eher an
von morgens bis nachts durch. „Wenn Beruf oder die Familie zu vernachlässi- eine körperliche Erkrankung denken
ich zwischen zwei Verabredungen mal gen. Kein anderes Leid erleben so viele und die Depression als Erklärungsmo-
eine halbe Stunde Zeit hatte, hab ich Patienten als derart hoffnungslos, keine dell ablehnen“, sagt Stefan Lüttke, Kli-
mir ‚Schlaf‘ in den Kalender notiert.“ Als andere Krankheit bringt so viele Suizid- nischer Psychologe und Depressionsfor-
Freunde ihn auf seine Umtriebigkeit an- versuche mit sich. Ordneten Experten scher an der Universität Tübingen. „Sie
sprachen, reagierte Reichelt verwundert. die Depression früher nach den Ursa- fokussieren oft stark auf Beschwerden
„Ich dachte, das sei ganz normal.“ chen, fragen sie heute vor allem, ob die wie Bauchschmerzen, Schlafstörungen,
Dann brach er zusammen – und alle Beschwerden einmalig auftreten oder Kopfschmerzen und lassen dabei Fragen
Kontakte sofort ab. Wochenlang lag der wiederkehren. Zudem ist entscheidend, nach Stimmung und Selbstwert aus.“
heute 33-Jährige im Bett. Er war unfä- wie ausgeprägt die anhaltende Traurig- Lüttke ist Psychologe – und spricht
hig sich aufzuraffen, für sich zu sorgen keit, der fehlende Antrieb und die Nie- gleichzeitig aus eigener Erfahrung. Am
Foto: Wolf Heider-Sawall für FOCUS-Gesundheit

oder zu arbeiten. „Ich habe mich kom- dergeschlagenheit sind. Ende seines Studiums vor sieben Jahren
plett aufgegeben, nichts mehr gegessen, Neben den klassischen Beschwerden traf ihn selbst eine schwere Depression.
keine Briefe mehr geöffnet.“ Sein Zu- reagieren männliche Patienten aber oft Er fühlte sich niedergeschlagen, inner-
stand verschlechterte sich, irgendwann ganz anders: Statt nach innen wenden lich unruhig, saß bis nachts in der Bi-
sehnte er sich danach zu sterben. „Im sie sich nach außen, sind gegen sich und bliothek, um sich den Lernstoff in den
Halbschlaf habe ich den perfekten Tod andere aggressiv, risikofreudig, hyperak- Kopf zu „prügeln“ – und doch nichts
geplant.“ tiv, oder sie berauschen sich mit Alkohol zu behalten. Er vernachlässigte seine
Die Depression ist eine Störung der oder anderen Drogen. Manche stürzen Partnerschaft, aß nichts mehr, grübelte
sogenannten Affektivität. Experten be- sich in Arbeit oder lenken sich mit so- stattdessen, wie schief sein Leben bisher
schreiben damit Schwierigkeiten, die ei- zialen Kontakten oder Events ab. „Weil gelaufen war. Auch körperlich fühlte er
genen Gefühle zu regulieren. Depressive diese Symptome in den gängigen Fra- sich unwohl. „Irgendwann stand ich

48 FOCUS-GESUNDHEIT
Fachfrau für Männerfragen
Die Münchner Sozialwissen-
schaftlerin Anne Maria Möller-
Leimkühler (hier im Hörsaal)
entwickelte einen Fragebogen,
der die Symptome der männ-
lichen Depression treffender
erfasst als bisher.
Damit es nicht so weit
kommt, rät der Psychothera-
peut vor allem Vätern, für ihre
Söhne emotional greifbar zu
sein und eine Beziehung zu
suchen. „Wir brauchen echte
Vorbilder für die Jungs“, so
Niedermeier, „wie sollen sie
sonst einen Leistungsknick
bewältigen, wenn die Väter
sich auch immer nur über Ar-
beit definiert haben?“ Und
noch etwas findet Niedermeier
extrem wichtig: Männer müss-
ten den Raum bekommen,
sich zu öffnen und professi-
onelle Hilfe zuzulassen, hier
könnten sie viel von Frauen
Zu viel am lernen. „Im Forum sieht man
Rad gedreht eindeutig, dass Frauen den
Online-Austausch eher zu-
bei uns im WG-Bad und beklebte die Thomas Reichelt, 33 sätzlich nutzen“, erklärt der Fachmann.
Kacheln mit Zettelchen, auf die ich alle „Für Männer hingegen ist es oft der erste
Fehler meines Lebens notiert hatte“, er- Ort, an dem sie sich überhaupt outen,
innert sich Lüttke. Zwei Jahre war der Fachmann das muss sich ändern.“
Dabei war es bis dahin alles andere für Bürokommunikation (r., im Das kann auch Thomas Reichelt bestä-
als schlecht gelaufen bei dem gebürti- Bild mit seinem Lebensgefähr- tigen. Der junge Bonner war insgesamt
gen Potsdamer. Er hatte eine Freundin ten) wegen einer Depression zwei Jahre wegen der Depression krank-
und war ein erfolgreicher Student, der krankgeschrieben. Lange hatte geschrieben. Dank einer Psychotherapie,
diverse Stipendien vorzuweisen hatte. er sich mit sozialen Kontakten, ambulanten und stationären Behandlun-
„Ich war wahnhaft, habe aber nichts Verabredungen und Unterneh- gen und einem Wiedereingliederungs-
gemerkt“, sagt Lüttke. Im Gegenteil: mungen von sich selbst abge- programm der Krankenkasse hat er die
„Obwohl ich im Rahmen meiner Dip- lenkt. Heute kennt er seine Krankheit überwunden. Heute arbeitet
lomarbeit schon lange mit der Depres- Grenzen und weiß, wann es mal er bei einer Stiftung und lebt mit sei-
sion zu tun hatte, vermutete ich hinter wieder genug ist mit Freunden. nem Freund zusammen. „Vor allem Ge-
meinen Beschwerden zunächst eine spräche sind hilfreich, immer wieder
Grippe, dann eine Blei- oder Amalgam- Gespräche.“ Rückblickend haben ihn
vergiftung.“ Lüttke erlebte jahrelang die damit zwei sehr enge Freunde aus dem
Aufs und Abs der Krankheit. Erst nach Tal gezogen. „Du brauchst jemanden,
mehreren Anläufen wurde er angemes- der dich bedingungslos unterstützt und
sen behandelt und kam wieder auf die dein Leben strukturiert“, erinnert er sich.
Füße. „Im Dezember 2012 habe ich das „Ich erlebe täglich, wie es gerade jun- Reichelt setzt sich ehrenamtlich für
Studium abgeschlossen. Seitdem widme gen Männern schwerfällt, sich zu ihren andere Depressive ein und betreut den
ich mich als Wissenschaftler der Depres- Gefühlen und depressiven Stimmungen Twitter-Account der Deutschen Depressi-
sion“, sagt er. zu äußern“, sagt Nico Niedermeier. Der onsliga. Hier beobachtet er, dass Betrof-
Vielen anderen Menschen mit Depres- Facharzt für Psychosomatische Medizin fene ihre Wut und ihre Verzweiflung oft
sion erweist er damit in doppeltem Sinn und Psychotherapie moderiert zusätzlich anonym schildern. Besser als nichts sei
Fotos: Valér y Klouber t für FOCUS-Gesundheit

einen Dienst. Seine Forschung trägt dazu zu seiner Praxis in München seit Jahren das, aber auf keinen Fall ausreichend.
bei, das Verhalten von Erkrankten künf- das Online-Forum der Stiftung Deutsche Zwar lobt er Online-Therapien, wie sie
tig besser zu verstehen. So untersucht Depressionshilfe mit rund 28 000 Nut- auch für Depressive immer häufiger an-
der Wissenschaftler am Hirnscanner, wie zern. Junge User seien viel seltener da- geboten werden. „Einseitige Web-Foren
gut oder schlecht Depressive sich in an- runter als ältere. „Depression hat immer oder Social-Media-Kanäle können einen
dere Menschen hineinversetzen können. noch mit Versagen zu tun, gerade bei he- Gesprächspartner aber nicht ersetzen“,
Vor allem aber könnte sein offener Um- ranwachsenden Männern, die sich über findet Reichelt. „Wer ins Leben zurück-
gang mit dem eigenen Schicksal dazu Leistung definieren“, sagt Niedermeier. finden will, braucht echte Kontakte und
beitragen, dass auch andere Patienten „Viele Betroffene sind sich selbst gegen- den wahren Austausch.“ 
sich künftig eher öffnen – und darüber über sehr vorwurfsvoll, die Depression
sprechen, was sie bewegt. löst bei ihnen Schamgefühle aus.“ BEATE WAGNER

50 FOCUS-GESUNDHEIT
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ERKENNEN & HEILEN DAS MÄNNLICHE HERZ

Der Sex-
Sensor
Impotenz könnte ein Warnsignal für verstopfte Herz-
Menschen, das sind 70 Schläge pro Mi-
nute – egal, ob Mann oder Frau. Allein
aus dem oft schmächtigeren weiblichen
Körperbau resultieren Unterschiede. So
wiegt das Herz einer Frau durchschnitt-
lich 250 bis 300 Gramm, das männliche
Herz 50 Gramm mehr. Frauenherzen ha-
ben ein Volumen von 500 bis 600 Milli-
kranzgefäße und einen späteren Infarkt sein. litern, Männerherzen liegen bei 600 bis
800 Millilitern. Das wirkt sich auf das
Männer sollten daher regelmäßig zur Vorsorge gehen Schlagvolumen aus. Das Herz einer Frau
muss unter Belastung öfter schlagen, um
die gleiche Leistung wie das Herz eines
Mannes zu bringen – theoretisch. Denn
praktisch ist der Trainingszustand eines

D
Herzens in Sachen Schlagkraft entschei-
er Vergleich klingt wie ein dender als die biologischen Grundlagen.
Herrenwitz, Ärzte finden ihn Das heißt: Eine sportliche Frau wird ein
aber nützlich: Der Penis ist die kräftigeres Herz haben als ein untrai-
Antenne des Herzens, sagen nierter Mann.
sie. Mit Liebe hat der Satz wenig zu tun, Obwohl sich das Grundmodell so sehr
eher mit den Gefäßen. Atherosklerose, gleicht, leiden Männer und Frauen an
die einen Herzinfarkt verursachen kann, unterschiedlichen Erkrankungen des
macht sich zuerst am Glied bemerkbar. Herz-Kreislauf-Systems.
Bleibt es öfter schlaff, könnte das darauf Eine Herzschwäche zum Beispiel stel-
hindeuten, dass die Arterien dort ver- len Ärzte häufiger bei Frauen als bei
stopft sind – ebenso wie am Herzen. „Der Männern fest. Das starke Geschlecht
Zusammenhang zwischen Erektionsstö- hingegen hat häufiger Herzrhythmus-
rungen und späteren Herzinfarkten ist Stefan Blankenberg, 47 störungen oder verengte Herzkranzge-
mehrfach in Studien bewiesen worden“, Der Kardiologe ist Direktor des fäße in der Krankenakte verzeichnet.
sagt Frank Sommer, Urologe, Androloge Seinen auffälligsten Schwachpunkt hat

Fotos: Stefan Thomas Kröger für FOCUS-Gesundheit, Hopf/Kaltenbach/Deutsche Herzstiftung


Universitären Herzzentrums
und Sportmediziner am Universitätskli- des UKE Hamburg das männliche Herz-Kreislauf-System
nikum Hamburg-Eppendorf. Deshalb bei Infarkten: Zwischen 40 und 50 Jah-
sollten Männer, die über mehr als drei ren erleiden Männer ungefähr fünfmal
Monate hinweg an Erektionsstörungen
leiden, zum Urologen gehen und die Ur-
»Für Sport ist es häufiger einen Stillstand als Frauen.
Über alle Altersgrenzen hinweg gilt: Auf
sache abklären. nie zu spät. eine Frau, die einen Herzinfarkt erleidet,
Mit rund 350 000 Todesfällen pro Jahr
sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen nach
Hoher Blutdruck kommen laut Statistik zwei Männer.
Woran das liegt? Womöglich an den
wie vor die Todesursache Nummer eins und Diabetes Genen – auch wenn dafür klare Belege
in Deutschland. Männer erkranken häu- fehlen. Stefan Blankenberg, Direktor
figer an Herzkrankheiten als Frauen, lassen sich damit der Klinik und Poliklinik für Allge-
haben aber ein geringeres Sterberisiko.
Bei einem akuten Herzinfarkt und Er-
gut bekämpfen« meine und Interventionelle Kardiologie
am Universitären Herzzentrum Ham-
krankungen, die auf eine Verengung burg, meint, dass der unterschiedliche
der Herzkranzgefäße zurückgehen, ha- Lebensstil eine größere Rolle spielt.
ben Männer allerdings eine schlechtere „Männer rauchen mehr, haben öfter
Prognose. Bluthochdruck und sind öfter überge-
Die Gründe stellen Mediziner vor ein wichtig als Frauen.“ Sein wichtigster Rat
Rätsel. Generell ist das Herz-Kreislauf- an die Herren lautet daher: „Laufen Sie
System von Männern und Frauen gleich Ihrer Erkrankung davon!“
angelegt. Mehr als 100 000-mal pro Tag Blankenberg empfiehlt neben einer
schlägt das Herz bei einem erwachsenen ausgewogenen Ernährung und allen-

52 FOCUS-GESUNDHEIT
falls moderatem Alkohol- und Tabak-
konsum vor allem Bewegung. Krafttrai-
ning bringt fürs Herz-Kreislauf-System
wenig, stattdessen sollte man sich ei-
ner maßvollen Ausdauerbelastung aus-
setzen. Viermal die Woche 30 Minuten
Schwimmen, Joggen, Radfahren oder
Nordic Walking seien ideal. Auch ein
zügiger Spaziergang sei durchaus wir-
kungsvoll – allerdings eher für Ältere
und nicht als vorbeugendes Training für
einen 42-Jährigen.
Da das Infarktrisiko mit zunehmendem
Alter steigt, wird auch die sportliche Be-
tätigung wichtiger. Selbst Männer, die
noch nie in ihrem Leben Sport getrie-
ben haben, können im hohen Alter noch
mit dem Training anfangen. „Es ist nie
zu spät, und die Effekte sind beeindru-
ckend. Hoher Blutdruck oder Diabetes
zum Beispiel lassen sich damit sehr gut
bekämpfen“, sagt Blankenberg. Sport
ist das beste Mittel, um eine Verkalkung
der Arterien zu verhindern. Entschei-
dend ist die Regelmäßigkeit der Bewe-
gung. Wer mehrmals die Woche seine
Ausdauer trainiert, verhindert, dass sich
Blutfette, Bindegewebe und Kalk in den
Gefäßen ablagern – und damit auch eine
mögliche Impotenz.
Nicht nur bei Erektionsstörungen
empfiehlt sich ein Arztbesuch. Gene-
rell sollten Männer ab dem Alter von
35 Jahren ihr Herz-Kreislauf-System
immer wieder mal überprüfen lassen,
um mögliche krankhafte Veränderungen
frühzeitig erkennen und gegensteuern
zu können. Im Abstand von zwei Jah-
ren können alle gesetzlich Versicherten
eine solche Gesundheitsuntersuchung,
den „Check-up 35“, in Anspruch neh-
men (siehe auch S. 90). Dabei wollen
die Ärzte vor allem Herz-Kreislauf- und
Männlich oder weiblich? Nierenerkrankungen sowie Diabetes
Die Anatomie eines frühzeitig auf die Spur kommen. Doch
Herzens ist bei Männern der deutsche Mann ist ein Vorsorgemuf-
und Frauen gleich. Dennoch fel. Gerade mal knapp 20 Prozent gehen
erleiden Männer doppelt so zu ärztlichen Kontrolluntersuchungen.
häufig einen Infarkt „Das ist zwar besser als vor 20, 30 Jah-
ren“, sagt Sommer, „aber noch steige-
rungsfähig.“ 

CLAUDIA FÜSSLER

FOCUS-GESUNDHEIT 53
ERKENNEN & HEILEN EREKTILE DYSFUNKTION

Wieder
zueinander-
kommen
Potenzprobleme belasten das Selbst-
wertgefühl und die Partnerschaft. Kein Grund,
sich damit abzufinden, denn es gibt Hilfe
ANDREAS*, 62,
SEMINARLEITER

„Als Mann ist


man total auf
Penetration fixiert“
Bei mir ist die Dysfunktion eher auf
der psychischen Ebene. Mit unge-
liebten Frauen gelingt der Liebes-
akt. Mit der Frau, mit der ich im
Herzen verbunden bin, klappt es
nicht. Heute weiß ich, dass ich
nicht der einzige mit diesem Mus-
ter bin. Das tröstet mich ein biss-
chen. Zum Glück habe ich eine
wunderbare Frau, die mir keinen
Stress macht, obwohl sie Sexuali-
tät überaus genießt. Ich bin schon
etwas traurig, dass ich beglücken-
den Sex nie kennen gelernt habe.
Nun mache ich eine Therapie. Mal
sehen, wie es weitergeht. Ich bin
der Ansicht, dass auch ohne Sexu-
alität eine Fülle von Lebensglück
möglich ist. Penetration ist der
Klassiker, auf den man als Mann
total fixiert ist. Mit meiner Frau er-
lebe ich unheimlich viel Nähe und
Zärtlichkeit, ohne dass es zur Pe-
netration kommt. Das ist auch eine
Form von Sexualität. Aber wir Män-
ner sehen das klassischerweise
anders.

A
lle zwei Monate treffen sich acht ist unterschiedlich, die Haltung einhellig: Rück-
Foto: Cor win von Kuhwede/mauritius images

bis zehn Männer in der Stuttgar- zug ist keine Lösung, Schweigen macht alles nur
ter Innenstadt und reden über Sex. noch schlimmer. Neben Rückendeckung geben
Genauer gesagt über Erektionen, die Männer einander auch praktische Ratschläge.
die sich nicht oder nur noch mit Zum Beispiel, was einen guten Urologen oder An-
Hilfsmitteln erzielen lassen, und über die Kon- drologen ausmacht und wo man ihn findet; wie
sequenzen, die das fürs Selbstbewusstsein und es mit Potenzpillen, Pumpe & Co. klappt; dass
die Beziehung hat. Knapp die Hälfte der Teilneh- der Mann zum Orgasmus nicht unbedingt eine
mer in der Selbsthilfegruppe Erektile Dysfunktion Erektion braucht und wie Penetration mit Tantra
sind Prostatakrebspatienten. Bei anderen legen ohne vollständige Penissteife möglich ist.
Diabetes, Testosteronmangel oder seelische Pro- Reden hilft auch beim Arzt und in der Beziehung.
bleme Lust und Potenz lahm. Die Ausgangslage Mit medizinischen Hilfsmitteln (vgl. S. 61) und

FOCUS-GESUNDHEIT *Alle Namen im Ar tikel sind von der Redaktion geänder t. 55


ERKENNEN & HEILEN EREKTILE DYSFUNKTION

PETER, 71,
LEHRER
partnerschaftlicher Unterstützung lässt Risikofaktoren berücksichtigt sind, kön-
sich das Problem oft lösen. nen die Tabletten gefahrlos eingenom-
98 Prozent der 50- bis 60-jährigen
Männer bezeichnen Sexualität als
„Erektionsproble- men werden.
Und dann ist es da, das „erste Mal“,
„Würze des Lebens“, für zwei Drittel me sind für mich mit allen Erwartungen und Fragezei-
der 70- bis 80-Jährigen gehört sie zur
Lebensqualität. Doch etwa 30 Prozent
ein Warnsignal“ chen. Was passiert, wenn man die Pille
schluckt? Erst einmal nichts. Die Medika-
der 60-Jährigen und fast 50 Prozent der Ich bin ein sehr vitaler Mensch, mente unterstützen den biochemischen
70-Jährigen haben Erektionsstörungen. bin früher sogar Marathon ge- Vorgang, der für einen ausreichenden
Viele sprechen nicht einmal mit ihrem laufen. Potenzprobleme kannte Blutzufluss in die Schwellkörper sorgt,
Arzt darüber und riskieren damit mög- ich nicht. Als die ersten und schaffen damit die Voraussetzungen
licherweise sogar ihr Leben. „Bei Män- Schwierigkeiten auftauchten, für eine Erektion. Das entscheidende Go
nern bis zum 60. Lebensjahr mit einer dachte ich zunächst an die geben erst die Signale aus den Nerven-
gefäßbedingten erektilen Dysfunktion Schilddrüse. Erst als mich strängen im Rückenmark, die bei sinn-
brennt die Lunte“, warnt Internist und meine Hausärztin nach einem lichen Anblicken, lustvollen Gedanken
Psychotherapeut Christian Neuhof vom Verkehrsunfall ins Schlaflabor oder Berührungen vom Gehirn aktiviert
Sexualmedizinischen Kompetenzzent- schickte, wo eine gravierende werden. Ohne Libido läuft also nichts.
rum Hannover. „Das Risiko, dass sich Schlafapnoe diagnostiziert „‚Gleich geht’s los, ich schlucke jetzt
im Schnitt innerhalb von 25 Monaten wurde, erfuhr ich von der Ver- schnell die Pille‘, ist das Schlechteste,
eine koronare Herzkrankheit manifes- bindung zwischen nächtlichen was man tun kann“, erklärt Sexualthe-
tiert, liegt bei rund 70 Prozent.“ Atemstillständen und erektiler rapeut Neuhof. „Wer gedanklich auf die
Nachlassende Potenz ist keineswegs Dysfunktion. Die gute Botschaft Erektion fixiert ist, die so lange nicht ge-
eine naturgegebene Alterserscheinung. war: Wenn die Schlafapnoe er- klappt hat, schürt Versagensängste und
Auch der Lebensstil spielt eine wesent- folgreich behandelt wird, funkti- gefährdet den Erfolg.“ Eile ist nicht ge-
liche Rolle. Rauchen, Übergewicht, Be- oniert es irgendwann auch wie- boten. Je nach Medikament bleiben zwi-
wegungsmangel und Alkohol schädigen der mit der Sexualität. Und so schen sechs und 36 Stunden Zeit, die
Nerven und Gefäße. Im Penis macht sich war es. Eines habe ich begrif- man nutzen kann, um erotischen Gedan-
der Defekt oft zuerst bemerkbar. Po- fen: Die Erektion ist auch ein ken und zärtlichen Gefühlen Raum zu
tenzprobleme können Frühwarnzeichen Indikator für Krankheiten. Geht geben und im zentralen Nervensystem
für ernste Erkrankungen wie Fettstoff- es mit der Potenz mal wieder auf Lustmodus zu schalten.
wechselstörungen, Bluthochdruck oder den Bach runter, überprüfe ich Angst und Anspannung gehören zu
Diabetes sein. Umgekehrt schwächen als Erstes meine Atemmaske. den zuverlässigsten Erektionskillern. Bei
Medikamente, darunter viele Blutdruck- Wenn man solche Zusammen- Stress steigt zum Beispiel der Spiegel des
tabletten und fast alle Antidepressiva, hänge im Blick hat, bleibt ei- erregungshemmenden Hormons Prolak-
Begehren und Erektionsfähigkeit. Ein nem manches erspart. Bei mir tin, das den Fortpflanzungsdrang bremst.
klärender Arztbesuch ist also angezeigt. wurde zum Beispiel der erste Zu Zeiten unserer Urahnen, die sich in
Ein wirksames Mittel zur Vorbeugung Schlaganfall vor acht Jahren Gefahrensituationen ganz auf Kampf
und Symptombekämpfung ist übrigens nicht richtig diagnostiziert, ob- oder Flucht konzentrieren mussten, war
körperliche Aktivität. Laut einer neueren wohl bekannt ist, dass symp- dies eine durchaus sinnvolle Reaktion
US-amerikanischen Studie mit knapp tomlos verlaufende Hirninfarkte des Organismus. Im Dauerstress der
700 Männern zwischen 50 und 85 Jahren bei schwerer Schlafapnoe ver- modernen Leistungsgesellschaft ist das
mindert jede halbe Stunde Bewegung stärkt auftreten. Der zweite An- evolutionsbiologische Erbe eher hinder-
mehr pro Tag das Risiko, dass Potenzstö- fall vor drei Jahren wäre ver- lich. „Überall kann ich mich durch Leis-
rungen auftreten, um etwa 40 Prozent. meidbar gewesen. Danach war tung, Engagement und Anstrengung in
Von einer erektilen Dysfunktion (ED) ich halbseitig gelähmt und in Spitzenpositionen bringen“, schreibt der
sprechen Mediziner erst, wenn über ei- der Sprache behindert. Ich trai- Berliner Sexualpsychologe Christoph Jo-
nige Monate hinweg ein Großteil der niere eisern, um das zu kom- seph Ahlers in seinem Buch „Himmel auf
Versuche, Geschlechtsverkehr zu ha- pensieren. Erden und Hölle im Kopf“ (Goldmann
ben, scheitert. Zur Ursachenforschung Verlag). „Im Bereich von Liebe, Sexuali-
beim Urologen gehören eine körper- tät und Partnerschaft kann ich das nicht.“
liche Untersuchung, Laborwerte sowie Eine Erektion lässt sich nicht erkämpfen
Fragen zur Sexualität und Partnerschaft. – ganz im Gegenteil.
„Einfach nur ein Rezept für Potenzpil- Egal, wodurch eine erektile Dysfunk-
len rüberzuschieben reicht nicht“, betont tion verursacht wird: Verunsichernd ist
Fotos: ddp images

Christian Neuhof. Seit der Markteinfüh- sie immer. Nicht selten gerät die Potenz-
rung von Viagra sind sogenannte PDE- störung nur deshalb zur Beziehungs-
5-Hemmer die Standardmedikamente krise, weil das Problem unausgespro-
gegen erektile Dysfunktion. Wenn alle chen bleibt und Versagensängste durch

56 FOCUS-GESUNDHEIT
ROLAND, 72,
GRAFIKER

„Meine Frau hat


den Körperkon-
takt eingestellt“
Ich bin verheiratet, aber meine
Frau hat keine Interesse mehr
an Sex. Sie hat jeglichen Kör-
perkontakt eingestellt, ich darf
sie nicht einmal mehr in den
Arm nehmen. Trotz meiner
Prostatakrebsoperation möchte
ich nicht auf Sexualität verzich-
ten. Deshalb habe ich mir eine
Freundin gesucht. Ich habe
gleich reinen Tisch gemacht
und ihr erzählt, dass Sexualität
für mich nur noch mit Hilfsmit-
teln möglich ist. Sie hat ge-
sagt: Kein Problem, probieren
wir’s. Und es funktioniert. Zwei
Jahre lang habe ich experimen-
tiert mit Potenzpillen, Vakuum-
pumpe und Mikrozäpfchen.
Nun habe ich eine Pumpe ge-
funden, die relativ kleine Maße
hat und ins Vorspiel integriert
werden kann. Heilung gibt es
nicht, aber mit Pumpe und Tab-
letten ist ein erfülltes Sexual-
leben für mich möglich. Dass
ich heute noch Geschlechtsver-
kehr habe, verdanke ich der
Selbsthilfegruppe. Da spricht
man über alles und baut Hem-
mungen ab.
ERKENNEN & HEILEN EREKTILE DYSFUNKTION

HANS, 75, Repertoires entstehen“,


TECHNIKER sagt Günther Steinmetz,
der 1998 in München die
erste deutsche ED-Selbst-
„Mit dem hilfegruppe gründete.
Zu Christian Leiber,
Implantat wurde Oberarzt im Universitäts-
ein Traum wahr“ 3 klinikum Freiburg, kom-
men Männer, die mit
1998 war mein Blasenabfluss konservativen Methoden
1
durch eine Prostatavergröße- wie Potenzpille, Vakuum-
rung blockiert. Die Ärzte haben pumpe oder Mikrozäpf-
die Prostata bis auf die Hülle chen keine Erektion mehr
ausgeräumt. Hinterher hat es erreichen. Jedes Jahr setzt
mit der Erektion nicht mehr der Urologe und And-
funktioniert. Für einen Mann Hydraulisches Schwellkörperimplantat rologe nach sorgfältiger
bricht da eine Welt zusammen. Betätigt der Mann die Pumpe 1 im Hodensack, Anamnese etwa 40 Pati-
Sex ist der Sicherungssplint in wird Flüssigkeit aus einem Behälter 2 im enten ein Schwellkörper-
einer Ehe. Fehlt er, geht erst unteren Bauchraum in die beiden Zylinder 3 implantat ein (siehe Ab-
die Scheibe runter und an- in den Schwellkörpern des Penis befördert. bildung links). Das größte
schließend das Rad vom Wa- Das Glied wird steif Risiko des Eingriffs, der
gen. Glücklicherweise kam da- unter Vollnarkose vorge-
mals Viagra auf den Markt. nommen wird, sei die In-
Das hat zunächst gut funktio- fektionsgefahr, sagt Lei-
niert, ich kam mit kleinen Men- Rückzug kaschiert werden. Wer schwei- ber. Aber die liege heute dank antibak-
gen aus. Über die Zeit wurde gend auf Distanz geht, weckt Misstrauen terieller Beschichtungen des Materials
der Bedarf aber immer höher, und nährt Spekulationen. bei unter einem Prozent. Mit einem er-
bis Ende 2010 praktisch nichts Im Sexualmedizinischen Kompetenz- fahrenen Operateur, der die richtige Zy-
mehr ging. Im März 2011 habe zentrum Hannover kümmern sich Ex- lindergröße wählt, vermeide man auch
ich mir ein Schwellkörperim- perten daher um Körper und Seele. Ein Perforationen. Zumindest hierzulande ist
plantat einsetzen lassen. Die Team aus Urologen, Neurologen, Inter- der Eingriff nicht jedermanns Sache. „In
Kasse hat die Kosten übernom- nisten, Psychotherapeuten und Sexual- Deutschland lassen sich nach Firmen-
men, nachdem der Arzt eine wissenschaftlern betreut Betroffene und angaben pro Jahr 500 bis 700 Männer
doppelte Indikation festgestellt ihre Partner. In einer ambulanten The- operieren“, erklärt Leiber. „In den USA
hatte. Die Medikamente wirk- rapie, die Termine im 2- bis 3-Wochen- ist der Prozentsatz der Betroffenen, die
ten nicht mehr, und Spritzen, Rhythmus umfasst und meist wenige sich für ein Implantat entscheiden, fünf-
Zäpfchen und das ganze an- Monate dauert, reden Paare oft erstmals bis sechsmal so hoch.“
dere Zeug waren für mich über ihre sexuellen Bedürfnisse und Ohne Operation, dafür mit Schallwel-
schon früher nicht akzeptabel. Vorstellungen. Dabei werden auch ge- len arbeitet die Extrakorporale Stoßwel-
Nach der OP ist man sechs sellschaftliche Mythen entlarvt. „Viele lentherapie, auf die Mediziner derzeit
Wochen außer Gefecht. Danach Männer wollen im Bett vor allem das große Hoffnungen setzen. Bei der neuen
wird ein Traum wahr. Alle eine: Wertschätzung“, erklärt Sexualme- Behandlungsform, die vor allem für Pa-
Ängste und Probleme, der diziner Christian Neuhof. „Sie wünschen tienten mit gefäßbedingter ED geeig-
Frust, die Depressionen sind sich das Signal: Ich mag, wie du dich net ist, wird der Penis mit niederener-
wie weggeblasen. Die Erektion anfühlst, riechst und aussiehst. Ich bin getischen Schallwellen bestrahlt. Einer
ist zwar immer verfügbar, aber gern dicht bei dir. Frauen wissen das oft ersten Studie zufolge hatten 57 Prozent
den Wunsch danach steuert nicht.“ Die Frage, ob man sich liebt und der Männer, die zuvor ohne Hilfsmittel
nach wie vor der Kopf. begehrt, lässt sich in intimer Zweisam- nicht mehr zur Erektion kamen, wieder
Kein Bock, keine Action. keit auch ohne Erektion und Penetration regulären Geschlechtsverkehr. „Die Be-
mit Ja beantworten. Vorausgesetzt, man handlung scheint die Neubildung von
Fotos: Zephyr/SPL/Agentur Focus

weiß, dass sie sich stellt. Blutgefäßen anzuregen und so den Blut-
Das Ende der Sprachlosigkeit kann fluss in den Penis zu fördern“, erklärt der
auch der Beginn neuer sexueller Erfah- israelische Wissenschaftler Ilan Gruen-
rungen sein. „Wenn die Partner Potenz- wald die Wirkung. „Das spricht dafür,
probleme zum Anlass nehmen, sich über dass die Behandlung auch längerfristig
ihre Wünsche und Erwartungen auszu- Erfolg haben könnte.“ 
tauschen, kann daraus eine Belebung
der Sexualität und eine Erweiterung des ANDREA HENNIS

58 FOCUS-GESUNDHEIT
Erektions-Helfer
Von Tablette bis Implantat: Funktionsweise, Erfolgsrate, Nebenwirkungen

E
rektionsstörungen menten muss der Arzt schmerzhafte Erektionen
können organische prüfen. Weitere Ausschluss- Anlaufstellen (Priapismus), Infektionen und
und psychische Ur- kriterien sind u. a. ein un- Bindegewebsbildung im
sachen haben, als Neben- längst erlittener Herzinfarkt Selbsthilfegruppe erektile Schwellkörper.
wirkung von Medikamen- oder Schlaganfall sowie Le- Dysfunktion (Impotenz)
ten auftreten, Folge ope- berfunktionsstörungen. Die www.impotenz-selbsthilfe.
rativer Eingriffe sein oder Tabletten sind rezeptpflich- de, kontakt@impotenz-
selbsthilfe.de, Telefon
auf eine ernste körperliche tig, die Kassen übernehmen
0 30/76 68 95 21 und
Vakuumpumpe
oder seelische Erkrankung die Kosten nicht.
0 81 42/59 70 99
hinweisen. Über die geeig- Rein mechanisch arbeitet die
Informationszentrum für
nete Therapie entschei- Erektionspumpe, die von den
Sexualität und Gesund-
den Arzt und Patient nach heit der Uniklinik Freiburg
Kassen erstattet wird. In ei-
gründlicher Diagnose. nem Kunststoffzylinder, in
MUSE www.isg-info.de, Beratungs-
telefon 01 80/55 84 84 den das Glied eingeführt
Die Abkürzung MUSE steht Sexualmedizinisches
wird, erzeugt man mittels
für „Medikamentöses Ureth- Kompetenzzentrum Pumpe vorsichtig Unterdruck,
PDE-5-Hemmer rales System zur Erektion“. Hannover (SMK) worauf Blut in die Schwellkör-
Der Mann führt ein Mikro- www.smk-hannover.de, per fließt. Ein Gummiband
Potenzpillen hemmen den zäpfchen mit dem Wirkstoff info@smk-hannover.de, verhindert den Rückfluss.
Abbau des Botenstoffes Alprostadil per Applikator in Tel. 05 11/47 39 15 90 Der Spannungsring sollte
cGMP, der in ausreichender die Harnröhre ein. Nach sie- nach spätestens 30 Minuten
Konzentration vorhanden ben bis 15 Minuten wird der gelöst werden. 90 Prozent
sein muss, um eine Erektion Penis steif. Die Erektion hält der Männer erreichen so
herbeizuführen. Die Wirk- 30 bis 60 Minuten an. Die eine Erektion. Mögliche
stoffe Sildenafil, Vardenafil, Methode wirkt bei 65 Pro- SKAT Nachteile: Schmerzen und
Avanafil und Tadalafil unter- zent der Männer, wird aber Taubheitsgefühle im Penis.
scheiden sich durch ihre teils als unangenehm be- Bei der Schwellkörper-Auto-
Wirkschnelligkeit und -dauer. schrieben. Mögliche Begleit- injektions-Therapie (SKAT)
Bei wem welche Pille an- erscheinungen sind Schmer- spritzt der Mann einen gefäß-
schlägt, muss ausprobiert zen in Glied und Hoden, erweiternden Wirkstoff, Schwellkörper-
werden. Sechs bis acht Ver- Brennen und Blutungen in meist Alprostadil, mit einer implantat
suche mit optimaler Dosis der Harnröhre und Ent- dünnen Nadel direkt in den
sind nötig, um über Wirken zündungen. Nicht geeignet Penis-Schaft. Nach 10 bis 15 Wenn andere Behandlungen
oder Nichtwirken zu ent- bei Penis- oder Harnröhren- Minuten wird das Glied steif. versagen, kommt ein Penis-
scheiden. Für alle Tabletten veränderungen. Keine Kas- Bei richtiger Dosierung hält implantat in Frage, mit dem
gilt: Ohne Lust geht nichts! senleistung. die Erektion etwa eine Stun- man die Schwellkörper bei
Die Erfolgsrate liegt bei de an. Erfolgsrate: ca. 70 Bedarf aufpumpt. Bei ent-
70 bis 80 Prozent, bei Ner- Prozent. Der Urologe be- sprechender Indikation über-
venschädigungen auf Grund stimmt die Dosis und erklärt nimmt die Kasse die Kosten
von Prostataoperationen und die Injektion; die Kosten für für den Einbau eines hydrau-
bei Diabetes deutlich niedri- die Therapie trägt der Pati- lischen 3-Komponenten-
ger. Zu den temporären Ne- ent. Mögliche, wenn auch Modells (Foto S. 60) in Höhe
benwirkungen zählen Haut- seltene Nebenwirkungen sind von mehreren tausend Euro.
rötungen, Schwellung der Blutergüsse, Penis- Krankenhausaufenthalt nach
Nasenschleimhaut, verän- schmerzen, an- der OP: vier bis sieben Tage.
dertes Farbsehen, Rücken- haltende Heilungsphase: sechs Wo-
schmerzen und Sodbrennen. chen. Haltedauer des Im-
Die Tabletten dürfen nicht plantats: mindestens zehn
gleichzeitig mit Nitropräpa- Jahre. 60 bis 80 Prozent
raten (Herztabletten oder Vakuumpumpe der Patienten sind
Fotos: topvitalinfo.ch

-spray) eingenommen wer- Auf Knopfdruck er- zufrieden. Seltene


den. Auch Wechselwirkun- zeugt das Elektromo- Risiken: Infektion,
gen mit anderen Medika- dell Unterdruck Perforation.

FOCUS-GESUNDHEIT 59
ERKENNEN & HEILEN UNFRUCHTBARKEIT

Der Wettlauf
zum Kind Wenn ein Paar ungewollt kinderlos bleibt,
steht meistens die Fruchtbarkeit der Frau
im Fokus. Tatsächlich liegt es aber genauso
häufig am Mann. Was Paare tun können,
damit es endlich klappt

FOCUS-GESUNDHEIT
Spiel, Schuss und Tor?
Wenn es mit dem Wunschkind
nicht gleich klappt, liegt es
nicht selten an den Spermien.
Es sind zu wenige, sie sind
verformt oder sie schwimmen
in die falsche Richtung

I
m Stillen war Frank Schnell* Spermien pro Milliliter Ejakulat. Liegt welche die Samenzellen verklumpen
davon ausgegangen, dass die der Wert unter 15 Millionen, spricht lassen, eine chronische Infektion mit
Fruchtbarkeit seiner Frau nachge- die WHO von einer Fertilitätsstörung. Chlamydien, Tumoren in der Hirnan-
lassen hatte und dass sie deswe- Bei Schnell waren sogar 81 Prozent der hangdrüse, eine frühere Krebsbehand-
gen nicht schwanger wurde. Ein Irrtum, Spermien unbeweglich, und null Pro- lung, eine Hormonstörung wie etwa
wie sich herausstellte. Nur um seinen zent schwammen vorwärts. ein Testosteronmangel, ein genetischer
„guten Willen“ zu zeigen, war der So- Dass Unfruchtbarkeit eine Sache der Defekt oder ein Hodenhochstand im
zialarbeiter zum Urologen gegangen. Frau ist, hält sich in den Köpfen vieler – Kindesalter. Bei zehn bis 15 Prozent
Anderthalb Jahre hatten er und seine Männer und Frauen. „In Wirklichkeit aller Paare mit unerfülltem Kinder-
Ehefrau zu diesem Zeitpunkt versucht, liegt das Problem genauso oft auf der wunsch finden Ärzte jedoch überhaupt
ein zweites Kind zu bekommen. Eine männlichen Seite“, sagt Sabine Kliesch, keine organische Ursache – oder sie ist
sechsjährige Tochter hatten sie schon. Chefärztin für Männerheilkunde am einfach noch nicht mit den gängigen
Foto: Sebastian Kaulitzki/Agentur focus

Das war Ende 2014. Frank Schnell war Universitätsklinikum Münster. In 30 Methoden zu entdecken.
39, seine Frau zwei Jahre jünger. Prozent der Fälle liegt die Ursache für Für Frank Schnell begann eine Zeit
Nach der Untersuchung eröffnete den unerfüllten Kinderwunsch eines der Selbstzweifel – auch weil die Sehn-
ihm der Arzt, dass es seine Samenqua- Paares beim Mann – genauso oft wie sucht nach einem weiteren Kind bei
lität war, die mäßig war. „Das war ein bei der Frau. In 40 Prozent liegt es an seiner Frau so groß war und weiterhin
Schlag für mein Selbstbewusstsein, ich beiden Geschlechtern. ist. „Plötzlich stand mein gesamter Le-
bin in ein Loch gefallen“, erinnert sich Die Ursachen beim Mann können benswandel zur Diskussion“, sagt er.
Schnell. Er hatte nur neun Millionen vielfältig sein: Antikörper im Sperma, Der unerfüllte Kinderwunsch kann

* Name von der Redaktion geänder t 61


ERKENNEN & HEILEN UNFRUCHTBARKEIT

Bereiche des Lebens verändern, an die mone FSH und LH aus der Hirnanhang-
wohl die wenigsten denken. Manche Baby aus dem Labor drüse stimulieren die Testosteronpro-
stellen ihre Ernährung um, essen nur duktion im Hoden. Bei zwölf Prozent
noch vegetarisch oder schlucken Nah- der Patienten in Kinderwunschsprech-
rungsergänzungsmittel – alles ohne gute Wenn die Spermienqualität­ stunden fehlt es am männlichen Ge-
wissenschaftliche Belege. ungenügend ist, hilft die künst­ schlechtshormon. „Man darf aber nicht
Einige wichtige Ratschläge gibt es liche Befruchtung. Die Me­ direkt Testosteron verabreichen, sondern
dennoch: „Ich rate betroffenen Män- muss die Produktion von LH und FSH
thoden unterscheiden sich
nern, keine heißen Vollbäder zu neh- durch Medikamente stimulieren – an-
hinsichtlich Kosten und Erfolg
men, keine Heizdecken zu verwenden, dernfalls stellt der Hoden die Produk-
nicht ins Solarium und in die Sauna zu tion von Testosteron und Spermien ein“,
Insemination
gehen“, sagt Hans-Christian Schuppe, erklärt Expertin Kliesch. „Hat ein Mann
Professor für Andrologie an der Uni Prinzip: Der Samen wird im La- noch nie Testosteron gebildet, muss der
Gießen und Präsident der Deutschen bor aufbereitet, sodass nur die Hoden quasi erst die Pubertät durchlau-
Gesellschaft für Reproduktionsmedizin. vorwärtsbeweglichen Spermien fen, und es dauert Monate bis Jahre, bis
„Auch der Gebrauch der Sitzheizung im übrig bleiben. Zum Zeitpunkt des sie normal funktionieren.“
Auto und das Sitzen mit übereinander- Eisprungs wird er mit einem dün- Eine andere Möglichkeit, die Konzen-
geschlagen Beinen oder der Laptop auf nen Schlauch in die Gebärmutter tration des Testosterons im Blut zu erhö-
dem Schoß sind ungünstig.“ Denn Sper- eingebracht. Das Verfahren hen, ist die Gabe von Medikamenten, so-
mien reifen am besten bei einer Tempe- kommt bei eingeschränkter Sper- genannte Antiöstrogene. Frank Schnell
ratur ein bis zwei Grad unterhalb der mienbeweglichkeit des Mannes hatte, als er sich zum ersten Mal in der
Körperkerntemperatur. zum Einsatz. Kinderwunschsprechstunde vorstellte,
Auch die negative Auswirkung von Erfolgschancen: 10 bis 15 Pro- einen Testosteronwert von rund elf Na-
Rauchen auf die Spermienqualität ist zent. Mit zunehmendem Alter nomol pro Liter Blut. Das war knapp
bereits gut belegt. „Spermien von Rau- nimmt die Schwangerschafts- unter dem Normbereich von zwölf Na-
chern befruchten Eizellen im Reagenz- wahrscheinlichkeit ab. nomol. Sein Arzt verschrieb ihm das Me-
glas nur halb so gut wie diejenigen Kosten: circa 300 Euro. Bei ver- dikament Tamoxifen.
von Nichtrauchern“, erklärt Expertin heirateten Paaren übernimmt die Eigentlich ist der Wirkstoff nur für die
Kliesch. Geraucht hat Schnell nie. Sein gesetzliche Krankenversicherung Behandlung von Brustkrebs zugelassen.
Verhalten stellte er dennoch komplett die Hälfte der Kosten für drei Das Mittel wird aber recht oft bei Män-
um. Waren einst Feierabendbiere, Wein Versuche, wenn das Paar nicht nern mit weniger schweren Fertilitätsstö-
zum Essen und Feiern bis in die Morgen- unter 25 Jahren alt ist, der Mann rungen verabreicht, weil es in den Hor-
stunden am Wochenende üblich, trinkt nicht älter als 50 und die Frau monkreislauf eingreift und bewirkt, dass
er heute kaum noch Alkohol und geht nicht über 40. im Hoden mehr Testosteron und in der
selten aus. Zur Auswirkung von Alko- Hirnanhangdrüse mehr FSH gebildet
hol gibt es zwar kaum wissenschaftliche Intrazytoplasmatische wird. Die Behandlung wirkte. Schnells
Erkenntnisse, aber Sabine Kliesch ver- Spermieninjektion (ICSI) Testosteronwert verdoppelte sich inner-
mutet, dass Alkohol die Hormone durch- halb eines halben Jahres. Auch die Zahl
Prinzip: Das Sperma wird aufbe-
einanderbringen könnte. der Samenzellen war nach sechs Mona-
reitet. Der Frau werden nach ei-
Wie ein deutsch-dänisches Forscher- ten zwölfmal so hoch wie vor der The-
ner Hormonbehandlung Eizellen
team kürzlich nachweisen konnte, ste- rapie. Noch wichtiger war ein anderer
entnommen. Außerhalb des Kör-
hen die Spermien des Mannes auch im Effekt: Zehn Prozent der Spermien be-
pers wird dann ein Spermium in
Alltag unter Beschuss. In Lebensmitteln, wegten sich vorwärts und konnten da-
eine Eizelle injiziert. Nachteil: Es
Plastikflaschen, Textilien, Haushaltspro- mit eine Eizelle finden und befruchten.
gibt keine natürliche Selektion
dukten, Kosmetika und sogar Spielzeug Allerdings spricht nicht jeder Patient auf
der Spermien.
entdeckten die Wissenschaftler Inhalts- diese Therapie an.
stoffe, die die Spermien so verändern Erfolgschancen: 29 Prozent der Bei etwa zehn Prozent der Männer, die
können, dass diese die Eizelle nicht Frauen werden schwanger. Ab in die Kinderwunschsprechstunde kom-
mehr finden. Dazu gehören Bestand- dem Alter von 44 Jahren hat men, finden die Ärzte überhaupt keine
teile von Sonnenschutzmitteln sowie das eine Frau nur noch eine Chance Spermien im Ejakulat, zumeist wegen
antibakteriell wirkende Triclosan, das von unter fünf Prozent auf eine einer genetischen Störung. „Wir suchen
in einigen Zahncremes und Kosmetika Schwangerschaft. dann im Hoden nach Spermien“, er-
enthalten ist. Derzeit diskutiert die EU- Kosten: Ab circa 3000 Euro. Be- klärt Expertin Kliesch. „Jedem Mann,
Kommission Grenzwerte für hormonell dingungen der Kostenübernahme bei dem wir auch nur eine Samenzelle
wirksame Chemikalien. wie bei der Insemination. finden, können wir eine Therapie an-
Die Spermienreifung reguliert im Kör- bieten.“ Bei der intrazytoplasmatischen
per ein kompliziertes System, an dem Spermieninjektion, kurz ICSI, bringen
auch das Gehirn beteiligt ist. Die Hor- die Ärzte unter dem Mikroskop eine ein-

62 FOCUS-GESUNDHEIT
»Jedem Mann,
zelne Samen- mit einer Eizelle zusam-
men. Allerdings muss dafür der Hoden
bei dem wir „Gerade wenn der Kinderwunsch länger
besteht, ist es ratsam, psychologische
aufgeschnitten und mikroskopisch nach auch nur eine Hilfe in Anspruch zu nehmen“, rät Ex-
Spermien durchsucht werden. Experten
nennen das Testikuläre Spermienextrak-
Samenzelle pertin Kliesch.
Auch Frank Schnell empfindet die Si-
tion oder TESE. Auch für die Frau ist finden, können tuation als sehr belastend. „Es würde mir
das Verfahren belastend. Sie muss eine
Hormonbehandlung über sich ergehen
wir eine Therapie sehr viel Druck nehmen, wenn mir meine
Frau sagen würde, dass es nicht schlimm
lassen. Anschließend werden Eizellen anbieten« wäre, wenn es mit dem zweiten Kind
chirurgisch entnommen. nicht mehr klappt“, erzählt er. „Aber sie
Andrologin Sabine Kliesch weiß, dass will es unbedingt.“
Fotos: Markus Hauschild für FOCUS-Gesundheit

für die Erfüllung des Kinderwunschs Er und seine Frau haben sich entschie-
nicht nur die Samenqualität eine Rolle den, zunächst eine weniger belastende
spielt – nicht selten ist es auch die Psy- Art der künstlichen Befruchtung aus-
che. „Viele betroffene Paare haben Sex zuprobieren, eine Insemination. Die Er-
nach Terminkalender“, sagt die Ex- folgschance: zehn bis 15 Prozent. „Ich
pertin. „Das verursacht ungeheuren rechne damit, dass es beim nächsten Mal
Stress.“ So komme es zu dem seltsa- noch nicht klappt“, sagt Frank Schnell.
men Phänomen, dass ein Paar zunächst Sabine Kliesch, 51 Dreimal wollen seine Frau und er es da-
alles versucht, um ein Baby zu zeugen. Centrum für Reproduktions- mit noch versuchen. 
Und wenn sie gerade aufgegeben ha- medizin und Andrologie
ben, wird die Frau plötzlich schwanger. Universitätsklinikum Münster FREDERIK JÖTTEN

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ERKENNEN & HEILEN PORNOSUCHT

Im Netz der
Befriedigung
Sex spielt sich für viele Männer nur noch vor dem Computerbildschirm ab.
Die Sucht, glauben Forscher, verändert sogar das Gehirn der Generation Porno.
Aber es gibt Auswege aus der Abhängigkeit

J
an Becker* war 14, als er beim therapeutin aus München. Auch zehn Pornogucken nicht ein? Relevanter ist,
Surfen durch Zufall auf eine Prozent der Frauen gucken regelmäßig. dass die Männer ihre Gesundheit da-
Seite mit Sex-Clips stieß. Er Seit das reizvolle Material frei und ano- bei aufs Spiel setzen. Forscher warnen,
entdeckte eine Liste mit Video- nym im Internet zugänglich ist, hat sich dass der vermeintlich harmlose Zeitver-
titeln und eindeutigen Vorschaubildern. der Konsum schlagartig erhöht. treib psychische Probleme bis hin zum
Eigentlich wollte er mit seinen Freun- In Deutschland hat jede achte aufge- Suchtverhalten verursacht. Studien zei-
den weiterchatten. Dann aber scrollte rufene Web-Seite pornografischen In- gen, dass der Konsum die neuronalen
er doch neugierig die Seite herunter. halt. Im Ranking der meistbesuchten Strukturen im Gehirn verändert. Einige
Beim Film „Sexy Brunette Girl“ blieb er Seiten liegt das Porno-Portal Xhamster Männer beklagen Erektionsstörungen
hängen und klickte. „Der Beginn eines weit vor Twitter, Bahn.de und Spiegel und Probleme mit der Partnerin. Die
Glücksrauschs“, erinnert er sich. Online. Mehr als die Hälfte aller Ju- Betroffenen – in Deutschland zwischen
Fotos: Marko Priske für FOCUS-Gesundheit

Für Teenager sind die erotischen Bil- gendlichen zwischen 16 und 19 Jahren 200 000 und 500 000 Männer – ziehen
der und Videos meist der erste Kontakt konsumieren mindestens einmal in der sich meist zurück und suchen keine
mit gelebter Sexualität, lange bevor Woche Pornografie, 20 Prozent sogar professionelle Hilfe, denn Pornografie
sie ihre eigenen Erfahrungen machen. täglich – aus Neugier, zur sexuellen gehört zu den am stärksten tabuisierten
Doch sind es nicht nur Pubertierende, Befriedigung, zum Stressabbau nach Themen unserer Gesellschaft.
die hinschauen: „Vom Jugendlichen einem anstrengenden Tag. Und das, obwohl erotische Bilder seit
bis zum Rentner sehen sich Männer Mancher wird das moralisch verwerf- jeher Teil des Menschen und seiner
in allen Altersgruppen pornografische lich finden. Doch schließt die persönli- Kultur sind. Künstler der Antike bilde-
Inhalte an“, sagt Andrea Bräu, Sexual- che Selbstbestimmung die Freiheit zum ten sie auf Vasen ab, in den Bade-

*Name von der Redaktion geänder t


30 000Sex-Clips
werden pro Sekunde im
Internet abgespielt

Heimliches Vergnügen
Ihre Pornografiesucht leben
Betroffene hinter ver-
schlossenen Türen aus. Sie
schotten sich immer mehr
von ihrer Umwelt ab

FOCUS-GESUNDHEIT 65
Auf Spurensuche
Sexualtherapeut Torsten Freitag
spricht in seiner Praxis mit
einem Pornosüchtigen über die
Gründe seiner Abhängigkeit

»Wir schauen,
welche Probleme
hinter der
häusern von Pompeji prangten sie an den
Wänden. „Menge, Verfügbarkeit und Sucht liegen« nicht mehr, weil die Reizschwelle erhöht
ist.„Porn Induced Erectile Dysfunction“,
die Schamlosigkeit der Bilder machen kurz PIED, heißt das Phänomen.
den Unterschied zu heute aus“, weiß Auch Hartmut Leitz* führte jahrelang
der Sexualpädagoge Andreas Gloël, der ein heimliches Sexleben. Immer wenn
Jugendliche im Pro-Familia-Landesver- Torsten Freitag,55 der Druck durch die Arbeit als Kranken-
band Hamburg berät. Sexualtherapeut am Institut pfleger und die Streitereien in der Ehe
Auf die Reizüberflutung aus dem Inter- für Sexualwissenschaft zu viel wurden, schaute er sich Sex-Sze-
net hat die Evolution unser Gehirn nicht und Sexualmedizin, Charité nen an. Das war wie ein Ausbruch aus
vorbereitet. „Übermäßiger Konsum führt Universitätsmedizin Berlin dem Alltag. Früher hatte er zu Heftchen
bei manchen Männern zu einer Desensi- gegriffen, dann entdeckte der heute
bilisierung“, sagt Sexualtherapeutin An- 58-Jährige das Web. Für seine Genera-
drea Bräu. „Sie benötigen immer mehr tion war der Internet-Zugang ein Um-
Reize für den gleichen Effekt.“ Einige bruch: „Auf einmal lagen die Bonbons
suchen nach härterem Material; andere, „Generation Porno“ deklarierten Männer direkt vor mir“, erinnert er sich. In der
wie Jan Becker, suchen nach Perfektion. sind Mitte 20 bis Anfang 30, und manche Anonymität und Kostenfreiheit verlor er
„Die Mädchen mussten immer makello- merken: Etwas stimmt mit mir nicht. die Kontrolle. „Ich habe so viel Zeit mit
ser sein“, beschreibt er. Als Becker mit 21 von zu Hause aus- Pornos verbracht, dass ich es an man-
Er war 15, als die Videos zu einem Ri- zog, wurde sein Ritual zum Selbstläufer. chen Tagen nicht geschafft habe, die
tual wurden. Täglich schloss er sich ein „Ich musste jetzt nicht mehr aufpassen, Krankenberichte zu schreiben.“
und klickte sich durch die Seiten – ir- wann ich es mache“, erzählt er. „Meine „Wenn der Betroffene keine Kontrolle
Foto: Marko Priske für FOCUS-Gesundheit

gendwo zwischen Scham und Faszina- Gedanken kreisten permanent um die über den Konsum hat und sich oder an-
tion. „Klar wusste ich, dass das bedenk- Frage, wann ich wieder an den Rech- deren schadet, spricht man von Sucht“,
lich ist“, sagt er, „doch ich konnte nicht ner kann.“ Ihm fiel es schwer, mit sei- erklärt Sexualtherapeut Torsten Freitag
anders.“ Er masturbierte – aber ein Or- ner Freundin zu schlafen. „Ich wurde vom Institut für Sexualwissenschaft und
gasmus reichte ihm nicht. Schnell folgte nicht erregt, oder mir mangelte es an Sexualmedizin der Charité Berlin. Eine
ein zweites, drittes oder zehntes Mal. Standfestigkeit“, sagt er. Einige Forscher Studie der Cambridge University zeigte,
„Ich kannte keine Grenze“, erzählt er. gehen sogar davon aus, dass sehr häu- dass Pornosüchtige beim Anblick der sti-
Jan Becker, heute 25, gehört zur ersten figer Pornokonsum zu einer Art Impo- mulierenden Bilder ähnliche Gehirnak-
Generation von Männern, die mit Inter- tenz führen kann. Betroffene reagieren tivitäten aufweisen wie Alkoholiker, die
net-Pornografie aufwuchsen. Die auch als auf die natürlichen Reize ihrer Partnerin eine Flasche Hochprozentiges erblicken.

66 *Name von der Redaktion geänder t


ERKENNEN & HEILEN PORNOSUCHT

Die Männer sind derart auf die sexu- der hatte ich Rückfäl-
ellen Reize konditioniert, dass sie im le“, sagt Leitz, „aber ich
wahren Leben kaum Freude empfinden. präfrontaler habe nicht aufgehört zu
„Je mehr Pornos sie konsumieren, desto Cortex kämpfen.“
kleiner ist ihr Belohnungssystem und Striatium Ein schriftlich fixierter
die graue Substanz im Gehirn“, erklärt Belohnungs­ Rückfallplan hilft durch-
zentrum
Simone Kühn vom Max-Planck-Institut zuhalten. Darin wer-
für Bildungsforschung in Berlin. Die den konkrete Auslöser
Neurowissenschaftlerin entdeckte den festgehalten und was in
Zusammenhang, als sie Hirnscans von solchen Situationen zu
Pornokonsumenten anfertigte. „Das Sys- Hypothalamus tun ist. Wenn der Betrof-
tem ist wie ausgeleiert“, sagt sie. „Das fene zum Beispiel beruf-
Gehirn braucht immer kräftigere Reize, Signale an lichen Stress hat, geht er
um noch zufrieden zu sein.“ Allerdings die Geschlechts­ joggen oder ruft einen
organen
zeigt die Studie nicht eindeutig, ob ein Freund an.
kleineres Belohnungssystem Folge oder „Erst wenn der Kopf frei
Ursache des Pornokonsums ist. „Wir pla- ist, schauen wir im zwei-
nen derzeit eine weitere Studie, in der ten Schritt, welche Prob-
Das Gehirn im Rausch
wir Pornokonsumenten beim Ausstieg leme hinter der Sucht
untersuchen“, ergänzt Kühn. Sollten sich liegen“, erklärt Freitag.
die betroffenen Gehirnregionen wieder Starker Pornokonsum verändert Für Hartmut Leitz war es seine proble-
regenerieren, wäre dies der Beweis, dass das Gehirn. 1 Das Belohnungs- matische Kindheit: Seinen Vater, einen
Pornokonsum unmittelbar das Gehirn system (türkis) ist beim Anblick sti- Pfarrer, fand er abends betrunken und
verändert. mulierender Bilder weniger aktiv, herumbrüllend vor. In seinem Arbeits-
Jan Becker konnte den Fragen seiner und das Striatium im Belohnungs- zimmer entdeckte Leitz pornografische
Freundin bald nicht mehr ausweichen system ist kleiner. 2 Auch die Bilder. „Ich war als Kind zerrissen und
und beichtete ihr von seiner Sucht. Da- Verbindungen vom Belohnungs- bin immer wieder aus der Realität geflo-
bei wurde ihm klar, dass sich etwas än- system zum präfrontalen Cortex, hen“, erzählt er.
dern musste. Er begann eine Therapie einem Zentrum für Verhaltenskont- Heute ist Leitz auf einem guten Weg.
bei Sexualtherapeut Freitag. „Der erste rolle, sind schwächer ausgeprägt. Seit einem Jahr hat er keine Pornos mehr
Schritt ist es, den exzessiven Konsum 3 Bei hohem Pornokonsum angesehen. „Ich habe keine Fantasien
zu stoppen“, sagt der Experte. Der The- sendet das Belohnungssystem zu- mehr, ich lebe in der Gegenwart, bin
rapeut schlug Jan vor, ein Suchttagebuch dem weniger Dopamin an den viel wacher und präsenter.“ Und auch
zu führen. Das helfe ihm, ehrlich gegen- Hypothalamus (rot), eine Region, Jan Becker macht Fortschritte: Er hat
über sich selbst zu sein und Erfolge und die unter anderem die sexuelle sich drei engen Freunden anvertraut
Rückschläge zu dokumentieren. Auch Erregung der Geschlechtsorgane und stieß nicht auf Ablehnung, sondern
technische Mittel wie Filter-Software steuert. Erektionsstörungen Unterstützung. Seit zwei Monaten hat er
und Zeitschlösser können den Ausstieg können die Folge sein. bis auf drei Rückfälle seine Videos nicht
erleichtern. Medikamente helfen Süch- mehr angesehen.
tigen manchmal für eine begrenzte Zeit. Sexualpädagoge Gloël kann der Por-
Dazu zählen neben bestimmten Anti- noflut sogar Positives abgewinnen: „Zum
depressiva auch Antiandrogene und Rat & Hilfe Abgleich mit den eigenen Wünschen, als
Opiatantagonisten „Diese Mittel wirken Erkenntnisgewinn und manchmal auch
libidohemmend und verzögern den Im- www.sextra.de Anonyme, kosten- als Inspiration.“ Jugendliche können ler-
pulsablauf“, erklärt Freitag. lose Beratung von Pro Familia nen, zwischen Sexualität im Porno und
Hartmut Leitz suchte sich Hilfe und www.loveismore.de Informationen in der Realität zu unterscheiden. Diese
schloss sich der Selbsthilfegruppe der für Betroffene und Angehörige, „Porno-Kompetenz“ sei sehr wichtig.
Anonymen Sex- und Liebessüchtigen an. Tipps zur Filter-Software „Je mehr Informationen sie über Sexu-
Schritt für Schritt gelang ihm so der Aus- alität haben, desto kritischer können
www.porno-ausweg.de
stieg: „Zu Beginn habe ich teilweise drei die Jugendlichen auch mit Pornografie
Der kostenlose Online-Workshop
Stunden damit verbracht, Youporn weg- umgehen“, sagt Gloël und rät, offen
zeigt erste Schritte aus der Sucht.
Infografik: FOCUS-Gesundheit

zuklicken“, erzählt er. Er fing an, Sport über Sex zu sprechen. Bis dahin, glaubt
zu treiben, zu meditieren und spielte www.netzwerk-sexualtherapie.de Jan Becker, sei es noch ein langer Weg.
nach vielen Jahren wieder Klavier. Die Liste mit Sexualtherapeuten „Alle schauen hin – darüber zu sprechen
neuen Hobbys ersetzten den Pornokon- www.slaa.de Website trauen sich die wenigsten.“ Bei ihm ist
sum, füllten die Lücke mit Leben. Erst der Anonymen Sex- und Liebes- das jetzt anders. 
hielt er einige Wochen, dann mehrere süchtigen
Monate am Stück durch. „Hin und wie- KATRIN EWERT

FOCUS-GESUNDHEIT 67
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FOCUS-GESUNDHEIT 69
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Frauen werden im Schnitt fünf Jahre älter als Männer. Diese könnten
aufholen – mit mehr Sport und einer gesünderen Ernährung

Z
um Glück sind Männer hart Männer wollen Fakten, keine Vorwürfe.
im Nehmen. Denn die Wahr- Bitte schön: Zwei von drei Männern in
heit ist: Wenn der deutsche Deutschland sind übergewichtig, fast je-
Durchschnittsmann mit 78 der vierte ist fettleibig. Mehr als jeder
stirbt, hat eine gleichaltrige zweite Mann hält sich für sportlich. Sta-
Frau statistisch gesehen noch fünf Jahre tistiken zufolge schafft es aber nur jeder
vor sich. Sie wird 83 Jahre alt, weil sie vierte, die Mindestempfehlung der Welt-
ihr Leben lang besser auf ihre Gesund- gesundheitsorganisation für körperliche
heit geachtet hat. Dadurch konnte sie Aktivität zu erreichen. Diese liegt bei 30
viele Krankheiten vermeiden oder we- Minuten Bewegung fünfmal pro Woche.
nigstens frühzeitig erkennen. Der Mann Ein Jahr und sieben Monate seines Le-
dagegen gilt als Gesundheitsmuffel. bens verbringt ein Deutscher mit Sport –
Warum mit Sport anfangen, wenn es zwölf Jahre mit Fernsehen. Jede Stunde
bisher auch so ganz gut ging? Wozu davon kostet 22 Minuten Lebenszeit, ha-
Rohkost knabbern, wenn ein Steak auf ben australische Forscher ausgerechnet.
dem Grill liegt? Vor allem liegt das am langen Sitzen.

FOCUS-GESUNDHEIT 71
VO R S O R G E N & P F L E G E N SPORT

Glaubt man dem aktuellen Gesund- Uwe Nixdorff ist Kardiologe und Vor-
heitsbericht des Robert Koch-Instituts, standsmitglied der Deutschen Gesell-
„Gesundheit in Deutschland“, sind schaft für Prävention und Anti-Aging
Lebensgewohnheiten wie Bewegungs- Medizin. Zur Gesunderhaltung emp-
mangel für das Entstehen der meisten 4 Motivationstricks fiehlt er täglich 30 Minuten Ausdau-
Erkrankungen verantwortlich. Auch ersport und zweimal pro Woche Kraft-
die Weltgesundheitsorganisation nennt Ihr innerer Schweinehund ist training. „Es ist nie zu spät, mit Sport
mangelnde Bewegung, eine ungesunde schwer zu bändigen? Mit zu beginnen“, so Nixdorff. „Auch ein
Ernährung, Rauchen und Alkohol als diesen Tricks nehmen Sie ihn 80-Jähriger kann noch Muskulatur auf-
die vier entscheidenden Risikofaktoren an die Leine: bauen, das ist mit vielen wissenschaft-
für Krankheiten. Jeder dritte Krebsfall, lichen Daten belegbar.“ Gerade für äl-
meinen Ärzte des Universitätsklinikums 1. Verbindlichkeit Schließen Sie tere Männer ist Krafttraining wichtig:
Hamburg-Eppendorf, sei einem un- einen Vertrag mit sich ab: „Ich Sie können damit dem Muskelschwund
gesunden Lebensstil geschuldet. Das gehe jeden Dienstag joggen.“ entgegenwirken, der mit sinkendem
heißt umgekehrt aber auch: Jeder dritte Unterschrift nicht vergessen! Testosteronspiegel einsetzt. Da Män-
Krebsfall kann verhindert werden – ner von Natur aus muskulöser sind als
durch einen verantwortungsbewussten 2. Verabredungen Feste Termine Frauen, sind sie beim Abnehmen üb-
Umgang mit dem eigenen Körper. helfen der Motivation auf die rigens im Vorteil: Muskeln brauchen
Am Deutschen Krebsforschungszen- Sprünge, egal, ob mit einem Trai- auch in Ruhe reichlich Energie. Wer
trum haben Epidemiologen die gängi- ningspartner oder mit sich selbst. sie durch Sport aufbaut, steigert seinen
gen gesundheitlichen Risikofaktoren 3. Ziele Wer ein Ziel hat, ist täglichen Grundumsatz.
überprüft und ausgerechnet, wie viele fokussierter. Sportliche Ziele Für ein kurzes Krafttraining zweimal
Jahre sie einem heute 40-Jährigen von sollten zu Ihnen passen, realis- pro Woche muss sich niemand im Fit-
seiner Lebenserwartung rauben. Das tisch und messbar sein. ness-Studio anmelden, nicht einmal das
Ergebnis ist erschreckend und motivie- Haus verlassen: „Um fit und durchtrai-
4. Belohnungen Legen Sie sich
rend zugleich: Ein adipöser starker Rau- niert zu sein, bedarf es keiner hochtech-
ein Bonusheft zu, in das Sie für
cher, der sich regelmäßig mehr als vier nischen Geräte“, ist Ingo Froböse von
jede absolvierte Sporteinheit ei-
Drinks am Tag genehmigt und reichlich der Deutschen Sporthochschule Köln
nen Smiley stempeln. Nach zehn
rotes Fleisch isst, stirbt bis zu 17 Jahre überzeugt. „Das effizienteste Hilfs-
Smileys gibt’s eine Massage.
vor einem gesund lebenden Gleich- mittel trägt jeder bei sich: das eigene
altrigen. Normalgewichtige Männer, Körpergewicht.“ Der Leiter des Zent-
die nicht rauchen, wenig Alkohol trin- rums für Gesundheit durch Sport und
ken, körperlich aktiv sind, wenig rotes Bewegung hat ein Übungsprogramm
Fleisch und dafür viel Obst und Gemüse (rechts) zusammengestellt, für das sich
essen, werden im Schnitt 87,5 Jahre alt. Bewegungsmuffel gar nicht weit vom
Das übertrifft die aktuelle durchschnitt- Sofa entfernen müssen: Trainiert wird
liche Lebenserwartung von Männern einfach im Wohnzimmer. Bücherstapel
um fast zehn Jahre – und sogar die der kräftigen die Schultern, die Couch wird
Frauen. zum Trizeps-Trimmer, und Treppenstu-

1,5 %
Dass nur jeder Vierte die empfohlene fen ersetzen die Klimmzugstange.
körperliche Aktivität von fünfmal 30 Wem das zu viel ist, dem sei als Start-
Minuten pro Woche erreicht, findet die hilfe das Programm von Hartmut Ste-
Sportwissenschaftlerin Julia Thurn be- chele empfohlen. Der Hamburger Per-
denklich. „Das ist ja nur das Mindest-
maß. Wer seine Gesundheit verbessern
seiner Zeit sonal Trainer ist Vorstandsmitglied der
Deutschen Gesellschaft für Mann und
möchte, müsste eigentlich noch aktiver sollte man pro Gesundheit. In deren Auftrag hat er ein
Fotos: Sebastian Stiphout für FOCUS-Gesundheit

sein.“ An der Universität Stuttgart er- Übungskonzept für Sportanfänger ent-


forscht Thurn, wie man Gewohnheiten
verändert und Sport zur Routine werden
Woche mit wickelt, dem wirklich keine Ausrede
standhält: Schon nach drei Minuten ist
lässt. Mit dem Vorsatz, sich mehr bewe-
gen zu wollen, so Thurn, sei die erste
Sport verbringen. das ganze Training geschafft. An drei
Tagen pro Woche wird trainiert, die drei
Hürde geschafft. Die zweite bestehe Das schafft Übungen für Oberkörper und Beine ak-

nur jeder vierte


darin, dieser Absicht Taten folgen zu tivieren alle wichtigen Muskelgruppen.
lassen. Das glücke am ehesten, „wenn „Von drei Minuten Sport darf man keine
es dauerhaft gelingt, den Vorsatz vor
Ausreden abzuschirmen“. Im Interview Mann gravierende Veränderung der Körper-
form erwarten“, so Stechele. „Doch mit
(siehe Seite 75) erklärt die Sportwissen- Sicherheit wird sich der Körper schon
Quelle: Rober t Koch-Institut
schaftlerin, wie das geht. nach wenigen Trainingseinheiten

72 FOCUS-GESUNDHEIT
BRÜCKE

Kräftigung: Rücken-, Gesäß- und rück-


seitige Oberschenkelmuskulatur
Ausführung: In Rückenlage stellen Sie die
Füße hüftbreit auf eine Bank oder das
Sofa. Heben Sie das Becken, sodass Ober-
körper und Oberschenkel eine Linie bilden.
Schultern und Nacken sind entspannt.
Senken Sie das Becken leicht ab, und
drücken Sie es wieder hoch. Fortgeschritte-
ne strecken ein Bein, Anfänger stellen
beide Füße auf den Boden. 15-mal

DIPS

SEITHEBEN Kräftigung: Schulter- und Armmuskulatur (Trizeps)


Ausführung: Stützen Sie sich rücklings auf die Sofaleh-
Kräftigung: Schultermuskulatur ne, Oberschenkel und Oberkörper bilden einen 90-Grad-
Ausführung: Halten Sie in jeder Hand eine volle Wasserflasche, und stellen Sie sich Winkel. Das Gewicht lastet auf den Armen, das Gesäß
aufrecht hin. Nun heben Sie die gestreckten Arme an, bis sich die Wasserflaschen heben Sie leicht an. Bewegen Sie nun durch Beugen und
auf Schulterhöhe befinden. Langsam absenken – und wieder heben. 20-mal Strecken der Arme Ihren Oberkörper auf und ab. 20-mal

FOCUS-GESUNDHEIT 73
TAILLENWIPPE

Kräftigung: seitliche Rumpfmuskulatur


Ausführung: Stützen Sie sich in Seitlage auf den Unter-
arm. Ihre Beine sind gestreckt. Heben Sie das Becken,
sodass nur Unterarm, Hand und Fuß den Boden berüh-
ren. Ihr Körper bildet eine Linie. Senken Sie die Hüfte
ohne Bodenkontakt leicht ab, und strecken Sie sie wie-
der. Seite wechseln! 12-mal pro Seite

So geht’s

Ausrüstung Matte, Sofa,


Wasserflaschen,
Bücher
Warm-up 30 Sek. Schul-
tern kreisen,
60 Sek. laufen
Format Zirkeltraining
Pause je 30 Sek.
KLIMMZÜGE
Durchgänge 1 bis 3
Kräftigung: Arm-, Schulter-, Rückenmuskulatur
Ausführung: Für Könner! Hängen Sie sich wie hier an eine Diese und weitere Übungen finden
Sie im Buch „Das Muskel-Workout“
Treppe oder einen stabilen Türrahmen (einfacher: Untergriff), von Ingo Froböse (Gräfe und Unzer
und ziehen Sie sich hoch. Der Oberkörper bleibt möglichst Verlag, ISBN: 978-3-8338-3809-5).
senkrecht, die Beine sind nach hinten überkreuzt. Langsam
absenken und wieder hochziehen, Bauch anspannen! 8-mal

Fotos: Sebastian Stiphout für FOCUS-Gesundheit

SCHULTERDRÜCKEN

CRISS-CROSS Kräftigung: Arm- und Schultermuskulatur


Ausführung: Stapeln Sie ein paar Bücher, und halten Sie
Kräftigung: schräge und gerade Bauchmuskulatur sie im Sitzen oder Stehen auf Brusthöhe. Dann stemmen
Ausführung: Strecken Sie in Rückenlage die Arme nach hinten. Oberkörper, Kopf Sie sie kontrolliert hoch über Ihren Kopf, bis die Arme
und Arme anheben, gleichzeitig das rechte Bein beugen und mit der linken Hand fast gestreckt sind. Langsam absenken und heben, die
das rechte Knie berühren. Anschließend Arm und Bein wieder strecken und die Be- Bauchmuskeln sind die ganze Zeit angespannt. Mit der
wegung fließend und dynamisch mit der Gegenseite wiederholen. 15-mal pro Seite Fitness wächst auch der Bücherstapel! 20-mal

74 FOCUS-GESUNDHEIT
VO R S O R G E N & P F L E G E N SPORT

stabiler anfühlen.“ Das 3-Minuten-


Work-out, das auf der Website www.
»Die Laufschuhe gehören direkt an die Tür« maennergesundheit.info kostenlos zum
Download zur Verfügung steht, ist als
Zu kalt, zu nass, zu dunkel? Ausreden wie diese nennt Julia Thurn „Barrieren“. Einstieg gedacht. Schritt für Schritt soll
Die Sportwissenschaftlerin aus Stuttgart weiß, wie man sie überwindet. Sport damit zum festen Bestandteil des
Alltags werden. Stechele weiß aus Er-
fahrung: „Nach wenigen Wochen wer-
den viele ihren natürlichen Bewegungs-
Frau Thurn, ich wollte in der Pause geht er
drang wiederentdeckt haben und Lust
wirklich gestern joggen, spazieren.
auf mehr Sport bekommen.“
aber es hat geregnet. Und falls es doch eine Wer den Spaß an Bewegung neu oder
Dann hatten Sie wohl Frage der Priorität ist? wiederentdeckt hat, sollte sich vor Be-
keinen Wenn-dann-Plan. Dann hat er es schwe- ginn eines regelmäßigen Trainings ei-
Besser wäre gewesen, rer. Denn es fehlt die nem sportärztlichen Check unterziehen.
Sie hätten sich im Vor- Intention. Um das zu Dabei schließt der Arzt Erkrankungen
feld überlegt, wie Sie lösen, müsste er sich aus, die möglicherweise erst unter kör-
auf schlechtes Wetter re- die Vorteile des Sports perlicher Anstrengung Probleme berei-
agieren: Wenn es regnet, klarmachen. Die Emp- tet hätten, etwa Herzfehler oder ortho-
dann mache ich zu Hause fehlung eines Exper- pädische Auffälligkeiten. Die Kosten für
Krafttraining. ten könnte hilfreich die Untersuchung, die unter anderem
Okay, nächster Versuch. sein, etwa eines Arz- ein Echokardiogramm beinhaltet, wer-
Ich schwimme immer tes, der den Gewinn den von vielen Krankenkassen ganz
samstags, aber nun hat körperlicher Aktivität oder teilweise übernommen. Zugelas-
sich Besuch angekündigt. Julia Thurn, 34, er- für die Gesundheit sene Sportmediziner listet die Deutsche
Besuch mit Ankündigung forscht am Lehrstuhl für aufzeigt. Gesellschaft für Sportmedizin und Prä-
ist eine vorhersehbare Bar- Sport- und Gesundheits- Ich bin nach der Arbeit vention nach Postleitzahlen geordnet auf
riere, wie wir sagen. Auch wissenschaften, wie oft zu müde, um noch ihrer Website (www.dgsp.de) auf. Hat
hier hilft ein Wenn-dann- Sport zur Routine wird Sport zu machen. der Arzt grünes Licht gegeben, steht
Plan, auf den man sich Weil Sie sonst nach einem aktiven Leben wirklich nichts
berufen kann: Wenn ich Besuch be- Feierabend fernsehen? Ein neues mehr im Wege – noch dazu einem, das
komme, dann schwimme ich Sonntag. Verhalten konkurriert oft mit einer bis zu zehn Jahre länger ist als das des
Da kann mein Trainingspartner gewohnten Verhaltensweise, die deutschen Durchschnittsmannes. 
aber nicht – und wenn der absagt, man dafür aufgeben muss. Sie könn-
habe ich keine Lust auf Sport. ten den Fernseher für einige Wochen SINA HORSTHEMKE
Ja, soziale Unterstützung ist enorm in einen anderen Raum stellen. Dann
wichtig, um dranzubleiben. Sagt der ist der Reiz, sich aufs Sofa zu setzen,
Partner ab, wird es umso schwieriger. verschwunden. Stattdessen gehören
Besser wäre deshalb ein Dreierteam als Erinnerungshilfen die Laufschuhe

87,5
oder eine Gruppe. Ein Wenn-dann- ins Blickfeld: direkt an die Tür. Wer
Plan für diesen Fall könnte sein: nach der Arbeit ins Schwimmbad
Wenn mein Trainingspartner ab- will, deponiert zur Erinnerung die
springt und ich trotzdem schwimme, Sporttasche auf dem Fahrersitz.
belohne ich mich mit einer Massage.
Mein Trainingspartner sagt ganz
Wann wird Sport zur Gewohnheit?
Im Schnitt nach etwa zwei Monaten. Jahre alt
oft, er hätte keine Zeit für Sport.
Wirklich nicht? Oder ist es eine Frage
Je häufiger und regelmäßiger man
etwas tut und das mit bestimmten werden Männer,
der Priorität? Hat er tatsächlich we-
nig Zeit, sollte er sich realistische
Reizen verbindet, desto stärker ge-
wöhnt man sich daran. Und je stärker
die sportlich
Ziele setzen und Alternativen über-
legen. Vielleicht mit mehr Alltags-
eine Gewohnheit ist, desto schwie-
riger ist es, sie wieder aufzugeben.
sind, nicht rau-
chen und sich
Foto: Annelie Unyi-Reicherz

aktivität: Muss er den Arbeitsweg Ziel ist also, für den Sport eine große
mit dem Auto fahren? Oder könnte Gewohnheitsstärke zu entwickeln.
er einen Teil zu Fuß oder mit dem
Rad zurücklegen? Statt des Aufzugs
Dann stellt sich irgendwann die
Frage gar nicht mehr, ob man jog-
gesund ernähren
nimmt er natürlich die Treppe. Und gen geht oder nicht. Quelle: Deutsches Krebsforschungszentrum

FOCUS-GESUNDHEIT 75
Was soll auf den
Teller?
Männer lieben
Fleisch. Sie essen
davon doppelt so viel,
wie gesund wäre.
Wissenschaftler war-

V
ielen Männern ist klar, dass nen und empfehlen Trinkmenge, überschreiten aber den
sich was ändern muss: 39 Richtwert für Alkohol. Wer Kräutertee
Prozent würden gern ab- die Mittelmeerküche unmännlich findet, sollte vermehrt zu
nehmen, jeder vierte hat Wasser greifen. Beim Sport eignen sich
schon einmal eine Diät ausprobiert. Saftschorlen oder andere isotonische
Diäten mit begrenzter Dauer sind al- Getränke, danach kurbelt Schokomilch
lerdings genauso sinnvoll, als würde die Regeneration an: Sie liefert lädier-
man sich nur drei Wochen lang im Jahr ten Muskeln Eiweiß und einen Nach-
die Zähne putzen: Da bleibt das Ge- schub an Kohlenhydraten.
biss nicht dauerhaft gesund. Damit das 143 Gramm Obst isst jeder deutsche
Körpergewicht auf gesundem Niveau Mann im Schnitt am Tag. Das ist ge-
bleibt, muss die Energiebilanz neu- rade mal so viel wie ein großer Ap-
tral sein. Im vergangenen Jahr hat die 94 Zentimeter Bauchumfang ist die fel – und reicht nicht. Die DGE emp-
Deutsche Gesellschaft für Ernährung Lebenserwartung verkürzt. Wer mehr fiehlt mindestens 250 Gramm pro Tag.
(DGE) die Referenzwerte angepasst. als 102 Zentimeter misst, sollte drin- Tipp: Pikanter wird der Obstsnack,
Täglich 2300 Kilokalorien empfiehlt sie gend etwas unternehmen. Schon ein wenn man Pfeffer drübermahlt. Wäh-
Männern zwischen 25 und 50 Jahren um einen Zentimeter reduzierter Um- rend Frauen regelmäßig Rohkost knab-
bei geringer Aktivität. Enthält die Nah- fang senkt das Risiko für die genann- bern, mögen Männer Gemüse lieber
rung mehr Energie, speichert der Kör- ten Erkrankungen um fünf Prozent. gekocht. 400 Gramm empfiehlt die
per den Überschuss als Fett. Bei Män- Deutsche Männer verspeisen im DGE, die meisten schaffen nicht mal
nern bevorzugt am Bauch. Und diese Schnitt 1092 Gramm Fleisch und die Hälfte davon. Experten wie Curt
„Apfelfigur“ ist gefährlich, warnt Curt Fleischerzeugnisse pro Woche. Eiweiß Diehm, Sportmediziner und Kardio-
Diehm von der Max Grundig Klinik in ist zwar wichtig, etwa für den Mus- loge, empfehlen Männern deshalb
Bühl: „Bauchfett hat Krankheitswert. kelaufbau, die DGE empfiehlt aber zur Gesunderhaltung die sogenannte
Wer es hat, sollte alles versuchen, es lediglich 300 bis 600 Gramm. Auch Mittelmeerdiät, die sich an der Ernäh-
abzubauen.“ Die Fettzellen des Bauch- um den Darm vor Krebs zu schützen, rungsweise der Südeuropäer orientiert:
raums schütten Botenstoffe aus, die sollten rotes Fleisch und Wurst nicht viel Gemüse und Fisch, wenig Fleisch,
Fotos: FomaA/Fotolia

Bluthochdruck, Diabetes und frühzei- täglich auf den Teller. Männer trinken Olivenöl, Knoblauch, Brot und auch
tige Atherosklerose begünstigen. Wie sechsmal so viel Bier wie Frauen und mal etwas Rotwein. 
groß das persönliche Gesundheitsrisiko doppelt so viel Limonade. Dadurch
ist, kann jeder selbst nachmessen: Ab schaffen sie zwar die empfohlene SINA HORSTHEMKE

76 FOCUS-GESUNDHEIT
Motivations-Kick
Gadgets, die gnadenlos Körperdaten ausspucken, machen Sportmuffel zu Fitness-Fans

App geht’s!

Für Bestzeitjäger und Daten­


sammler: Damit wird das Smart­
phone zum Personal Trainer

Runtastic
Was einst eine GPS-
App für Jogger war, hat
sein Portfolio um zahlreiche Fit-
ness-Anwendungen erweitert. Sogar
Uhren, Kopfhörer oder Pulsgurte zur
MP3­PLAYER Herzfrequenzmessung sind unter
ACTIVITY TRACKER FÜR SCHWIMMER dem Label zu haben. Basisversion
kostenlos, für Android und iOS.
Auf Schritt und Tritt misst der Mit Musik fällt auch Schwimmen viel
„vivósmart HR“ (www.garmin.de, leichter. Der wasserdichte „Swimming
149 Euro) Schrittzahl, Distanz, Kalorien- MP3 Pro“ (www.arenawaterinstinct.de, Seven
verbrauch und Herzfrequenz. Bei Inakti- 99 Euro) mit 4 GB Speicherplatz wird Hampelmänner, Wand-
vität warnt er den Träger per Vibrations- an Schwimmbrille oder Badekappe be- sitzen, Liegestütze: Mit
alarm. Die Daten können mit dem festigt. Geht er mal verloren, schwimmt Altbewährtem bringt „Seven“ auch
Smartphone synchronisiert und bei Gar- er an der Wasseroberfläche, an Land Fortgeschrittene ins Schwitzen.
min Connect gespeichert werden. dient er als Schrittzähler. 30 Sekunden dauert jede Übung,
nach sieben Minuten ist das Work-
out erledigt. Basisversion kosten-
los, für Android und iOS.

Strava
Radfahrer und Läufer
treffen sich auf Strava.
Kompatibel mit den gängigen Sport-
uhren, können die Daten bequem
gespeichert werden. Freunde vertei-
len bei Gefallen „Kudos“ oder tre-
ten gegeneinander an. Basisversion
kostenlos, für Android und iOS.

KÖRPERANALYSE­ Sworkit
WAAGE MULTISPORT­UHR Bilder und Videos füh-
ren den Nutzer durch
Wer Rot sieht auf der „RD-953“, sollte Computer am Handgelenk sind Sport- ein Ganzkörper-Zirkeltraining ohne
etwas tun. Die Körperanalysewaage uhren wie die „V800“ von Polar (www. Geräte. Die Belastungszeiten legt
(www.tanita.de, 199,95 Euro) misst ne- polar.com/de, 449,95 Euro). Allein die man selbst fest. Nach dem Work-
ben dem Gewicht die Fett-, Muskel- und Basisfunktionen – Konditionstest, out sorgen Yoga- und Stretching-
Knochenmasse. Leuchtet das Display Herzfrequenz-Zonenlimits, Erholungs- Programme für Entspannung. Basis-
grün, ist alles im grünen Bereich, gelb status und vieles mehr – sind umfang- version kostenlos, für Android.
bedeutet „grenzwertig“. Die Daten sind reich. Daher eher für Datenfreaks, die
aufs Smartphone übertragbar. Fortschritte penibel analysieren wollen.
Fotos: PR

FOCUS-GESUNDHEIT 77
VO R S O R G E N & P F L E G E N FRÜHERKENNUNG

Ab in die
Werkstatt
Gesundheitsvorsorge ist leider keine Männerdisziplin – dabei gäbe es viel zu gewinnen.
Wie sich Defekte an Pumpe, Heck und Fahrgestell verhindern lassen

L
enkung, Licht und Stoß- Das Problem: Viele Männer halten sich mung als Frauen.“ Einer Umfrage der
dämpfer, Bremsen, Fahrwerk, für gesünder, als sie sind. Die meisten Innungskrankenkassen zufolge weiß
Batterie: Steht ein Auto zur nutzen nicht einmal die Angebote, deren jeder zweite Mann zwischen 30 und
TÜV-Untersuchung auf dem Kosten die gesetzlichen Krankenkassen 39 nichts über familiäre Vorerkrankun-
Prüfstand, wird das gesamte System tragen. Zudem seien Männer weniger gen, die als Risikofaktoren für Krebs,
penibel auf Mängel untersucht. Gäbe aufmerksam als Frauen, was Symptome Herzinfarkt oder Diabetes gelten.
es TÜV-Plaketten für Vorsorgeuntersu- angeht, heißt es bei der Bundeszent- Doch die harte Männerwelt scheint
chungen beim Arzt, stünden die meis- rale für gesundheitliche Aufklärung. sich zu wandeln. Nixdorff jedenfalls hat
ten Männer schlecht da: Nicht mal jeder Diese Beobachtung hat auch Nixdorff das Gefühl, dass männliche Patienten
Vierte nutzt das empfohlene Vorsorge- gemacht: „Oft bemerken Männer ihre zunehmend sensibler werden, was Ge-
angebot. Warum zum Arzt gehen, wenn Erkrankungen überhaupt nicht, Nagel- sundheit angeht. „Mit dem Kopf durch
nichts wehtut? pilz zum Beispiel. Sie denken, sie seien die Wand – das war mal wichtig. Aber
hart im Nehmen, und haben dadurch in der Wirtschaft würde man heute da-
eine ganz andere Körperwahrneh- mit scheitern.“ Mehr und mehr sei jetzt
Arztbesuch als der sensible Mann gefragt. Einer, der of-
Schwächebekenntnis? fen ist für Aufklärung und versteht, dass
Vorsorge die Lebensqualität verbessert.
„Sei kein Waschlappen“ – mit diesem „Prävention hat viel mit Vitalität zu tun“,
Credo wüchsen Männer von Kindesbei- Vorsicht, Männer! betont Nixdorff. „Mit Vitalität und Po-
nen an auf, erklärt Uwe Nixdorff. „Ein tenz – damit packt man Männer. Indem
Arztbesuch gilt bei vielen immer noch als Diese Symptome können auf man ihnen verspricht, dass sie länger ein
Schwächebekenntnis.“ Der Professor ist eine ernsthafte Erkrankung hin- kräftiger Mann bleiben, wenn sie sich
ärztlicher Geschäftsführer des European weisen: häufiges Wasserlassen, um ihre Gesundheit kümmern.“
Prevention Centers (EPC) in Düsseldorf, erektile Dysfunktion, Verände-
wo man sich auf die Früherkennung und
Prävention von Erkrankungen speziali-
rungen der Hoden, Schmerzen im Start mit Mitte 30
siert hat. Vom Hautkrebs-Screening bis
Unterleib, Verdauungsbeschwer- beim Hausarzt
den, starke Gewichtsschwan-
zum Bauchultraschall können sich Pati-
enten in privaten Check-up-Zentren wie kungen, Blut im Stuhl, Brust- Für jeden zweiten Deutschen zwi-
Fotos: super totto für FOCUS-Gesundheit

diesem komplett auf den Kopf stellen schmerzen, hartnäckiger Husten, schen 14 und 34 Jahren ist Vorsorge
lassen. Einige der angebotenen Unter- blutiger Auswurf, Flecken im „überhaupt noch kein Thema“, ergab
suchungen gehören nicht zu den Kas- Mund, Hautveränderungen, die Studie „Zukunft Gesundheit 2015“
senleistungen und müssen selbst be- Veränderungen der Brust (Knoten, mit mehr als 1000 Teilnehmern. Muss
zahlt werden, Nixdorff betrachtet sie Haut), Müdigkeit, Abgeschlagen- sie auch nicht sein. Abgesehen von der
dennoch nicht als Luxusmedizin: „Vor- heit, geschwollene Lymphknoten, halbjährlichen Zahnvorsorge und den
sorge ist eine Investition in sich selbst. unerklärliches Fieber. Standardimpfungen gegen Diphtherie,
Männer müssen in diesem Bereich mehr Tetanus, Keuchhusten und Masern ha-
Verantwortung übernehmen.“ ben Männer ab dem 35. Lebensjahr An-

78 FOCUS-GESUNDHEIT
Boxenstopp beim Arzt
Kommt der Männermotor auf
den Prüfstand, lassen sich viele
Erkrankungen ausbremsen
VO R S O R G E N & P F L E G E N FRÜHERKENNUNG

spruch auf Gesundheitsuntersuchungen,


deren Kosten die gesetzlichen Kranken-
versicherungen vollständig überneh-
men. Schlicht und einfach Check-up
heißt die erste Untersuchung, die ab dem
35. Geburtstag alle zwei Jahre wahrge-
nommen werden sollte (siehe Kasten
rechts). Schwerpunkt ist die Früherken-
nung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen,
Nierenproblemen und Diabetes. Neben
einer körperlichen Untersuchung nimmt
der Arzt Blut- und Urinproben. Sinnvoll
ist ab diesem Alter außerdem ein Haut-
krebs-Screening. Auch Nixdorff emp-
fiehlt Vorsorgeuntersuchungen ab Mitte
30. „Es ist nie zu spät. Doch der Hebel,
etwas zu verändern, ist zwischen 35 und
65 am größten.“
Zehn Jahre später, ab 45, sollten Män-
ner die urologische Vorsorgeuntersu-
chung wahrnehmen. Vor allem, um
Prostatakrebs auszuschließen oder früh-
zeitig zu erkennen. Daran erkranken
in Deutschland jedes Jahr 65 000 Men-
schen, 12 000 sterben. Schon seit 1971
übernehmen die gesetzlichen Kranken-
kassen die Kosten für die Untersuchung,
Routine ist sie allerdings nur für die Uro-
logen: Gerade einmal 15 Prozent der
Männer gehen zum urologischen Ge-
sundheitscheck. Alle anderen betreten
eine Arztpraxis erst, wenn sie Beschwer-
den haben. Frank Sommer, der weltweit
erste Professor für Männergesundheit, Aus Liebe zur Vorsorge
beschreibt das so: „Frauen betreiben Oft schicken die Ehefrauen
Vorsorgemedizin, Männer Reparaturme- ihre Männer zum Arzt
dizin.“ Dabei könnten 70 Prozent der
Krebsfälle erfolgreich behandelt werden,
würden sie nur rechtzeitig erkannt. »Frauen Enzym PSA wird in der Prostata gebil-
Routinecheck betreiben det. Ein zu hoher Wert könnte auf Krebs

beim Urologen Vorsorgemedizin, hinweisen, aber auch die Folge einer


harmlosen Vergrößerung der Drüse

Die urologische Standardvorsorge be- Männer sein (siehe S. 40). Screenings mit PSA-
Test sind deshalb umstritten. Zumal ein
ginnt mit einem Gespräch, bei dem sich
der Facharzt nach Beschwerden und Ri- Reparatur- Prostatakarzinom bei vielen erst im hö-
heren Alter auftritt und oft nur lang-
sikofaktoren erkundigt. Anschließend
tastet er die Lymphknoten in der Leis- medizin« sam wächst. Die Lebenserwartung wäre
dann gar nicht verringert.
Fotos: super totto für FOCUS-Gesundheit

tengegend sowie Hoden und Penis auf In welchen Abständen die urologi-
Auffälligkeiten ab, begutachtet die Haut sche Untersuchung nach dem 45. Le-
im Genitalbereich und untersucht die Frank Sommer, 48, bensjahr wiederholt wird, hängt vom
Prostata, die er vom Enddarm aus mit weltweit erster Professor für Erkrankungsrisiko und den Befunden
dem Finger ertastet. Ergänzend kann Männer gesundheit, Uni- ab. Entdeckt der Urologe bei der Tast-
der PSA-Wert im Blut untersucht wer- versitätsklinikum Hamburg untersuchung Verhärtungen der Pros-
den, was aber nicht zur gesetzlichen tata, entnimmt er ultraschallgestützt
Krebsfrüherkennung gehört und des- Gewebeproben, die er auf bösartige
halb selbst bezahlt werden muss. Das Zellen untersucht.

80 FOCUS-GESUNDHEIT
»Der plötzliche Herztod ist terologe ein flexibles Endoskop in den
Ab wann wohin? entleerten Darm ein. Entdeckt er Auf-
das erste Symptom« fälligkeiten, nimmt er während der lau-
fenden Untersuchung Gewebeproben
Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankun- Diese Checks werden von den oder entfernt Darmpolypen mit einer
gen sind die mit Abstand häufigsten To- Krankenkassen bezahlt und Schlinge. Um bis zu 90 Prozent, so die
desursachen bei Männern. Mit umsich- sollten wahrgenommen werden: Felix Burda Stiftung, können Männer
tiger Vorsorge ließe sich ein großer Teil ab 35 Jahre ihr Darmkrebsrisiko senken, wenn sie
davon verhindern. Viele Herzinfarkte • Check-up (alle 2 Jahre) den jährlichen Stuhltest nutzen und alle
müssten gar nicht erst passieren, weiß • Hautkrebs-Screening (alle 2 J.) zehn Jahre zur Darmspiegelung gehen.
Vorsorgeexperte Nixdorff: „Ablagerun- Angenehmer als die Endoskopie ist für
gen in Arterien sind oft flach und verur- ab 45 Jahre den Patienten die sogenannte virtuelle
sachen keine Symptome. Wenn sie sich • Check-up (alle 2 Jahre) Darmspiegelung, die auf der Basis einer
lösen, kommt es zu einem Blutgerinnsel, • Hautkrebs-Screening (alle 2 J.) Computertomografie erstellt wird. Diese
das aus heiterem Himmel einen Infarkt • urologische Vorsorge (Frequenz hat aber Nachteile: Weder können kleine
auslöst.“ Vermeiden kann das nur eine nach Befund und Risiko) Veränderungen der Darmwand erkannt
stärker präventiv ausgerichtete Medizin, werden, noch ist die direkte Entfernung
die zu Nixdorffs Bedauern aber immer ab 50 Jahre von Polypen möglich.
noch ein Schattendasein führt: „Leider • Check-up (alle 2 Jahre)
konzentriert sich unsere Medizin eher • Hautkrebs-Screening (alle 2 J.)
darauf, Krankheiten zu heilen, statt ih- • urologische Vorsorge (Frequenz Der Anstoß anderer bewegt
nen vorzubeugen. Doch Vorsorge ist nach Befund und Risiko) Männer zur Vorsorge
enorm wichtig. Bei Gefäßablagerungen • Darmkrebsvorsorge per
ist der plötzliche Herztod das erste Sym- Stuhltest auf Blut (jährlich) „Wer seinen Partner liebt, schickt ihn
ptom – vorher gibt es keine Anzeichen.“ zur Darmkrebsvorsorge“, lautete das
ab 55 Jahre Motto einer großen Kampagne der Felix
• Check-up (alle 2 Jahre) Burda Stiftung im Jahr 2012. Oft sind es
Darmkrebs ließe sich fast • Hautkrebs-Screening (alle 2 J.) tatsächlich die Lebenspartner, die Män-
völlig verhindern • urologische Vorsorge (Frequenz ner zur Vorsorge bewegen. Uwe Nixdorff
nach Befund und Risiko) bestätigt das: „Wenn ich Männer frage,
Ab dem 50. Lebensjahr stehen Versi- • Darmkrebsvorsorge per warum sie in meine Praxis gekommen
cherten Untersuchungen zur Darmkrebs- Stuhltest auf Blut (jährlich) sind, sagen sie oft: ,Weil meine Frau mich
Früherkennung zu. „Dieses Vorsorge- • Darmkrebsvorsorge per geschickt hat.‘“
angebot ist in Deutschland wirklich Darmspiegelung (alle 10 Jahre Dass Vorsorge wichtig ist, erkennen
gut“, so Nixdorff, Vorstandsmitglied der oder je nach Befund und Risiko) auch immer mehr Arbeitgeber – und
Deutschen Gesellschaft für Prävention Quelle: Bundesministerium für Gesundheit übernehmen die Kosten für private Ge-
und Anti-Aging-Medizin. Die gesetzli- sundheitschecks ihrer Führungskräfte.
chen Krankenkassen übernehmen jähr- Diese sind ohnehin überdurchschnittlich
lich einen Test beim Hausarzt oder Uro- Vorsorge-Wecker gesundheitsbewusst: Einer Umfrage in
logen, der den Stuhl auf nicht sichtbares Zusammenarbeit mit der Max Grundig
Blut untersucht. Damit können laut der Klinik im Schwarzwald zufolge geht je-
Münchner Felix Burda Stiftung, die sich www.appzumarzt.de der zweite Manager regelmäßig zu me-
für flächendeckende Darmkrebs-Früher- Installiert man die kostenlose dizinischen Check-ups. Christine Stim-
kennung einsetzt, 25 bis 30 Prozent der Anwendung, erinnert das Smart- pel von der beteiligten Personalberatung
Darmpolypen und frühen Krebsstadien phone an fällige Vorsorgechecks. Heidrick & Struggles: „Führungskräfte
entdeckt werden. Polypen in der Schleim- www.felix-burda-stiftung.de wissen um die Bedeutung ihrer Gesund-
haut gelten als Vorläufer für Darmkrebs. Die Stiftung setzt sich für die Früh- heit und wollen diese so gut wie möglich
Werden sie rechtzeitig entfernt, lässt sich erkennung von Darmkrebs ein. langfristig erhalten.“ Lediglich 2,6 Pro-
der Krebs verhindern. Ab dem 55. Le- www.igel-monitor.de zent der befragten Führungskräfte „küm-
bensjahr haben Männer Anspruch auf Übersicht und Bewertung Indivi- mert das Thema medizinische Vorsorge-
eine Darmspiegelung. Wer familiär vor- dueller Gesundheitsleistungen untersuchung nicht“.
belastet ist oder bei wem der Stuhltest von Akupunktur bis Ultraschall. Vielleicht hilft es, sich an die Vorsorge
auffällig war, sollte diese Untersuchung zu erinnern, wenn Mann das nächste Mal
www.impfen-info.de
schon vorher nutzen. das Auto zum TÜV bringt – das gerät
Deutschland sucht den Impfpass
Die Spiegelung von Dick- und Mast- schließlich selten in Vergessenheit. Damit
– und findet hier alles über wich-
darm, die nur etwa 20 Minuten dauert, der eigene Motor weiter rundläuft. 
tige Schutzimpfungen.
ist die sicherste Methode der Krebsfrüh-
erkennung. Dabei führt der Gastroen- SINA HORSTHEMKE

FOCUS-GESUNDHEIT 81
VO R S O R G E N & P F L E G E N ÄSTHETISCHE MEDIZIN

Anti-Aging für
Helden
Botox, Filler, Faltenkiller: Männer holen bei Beauty-Behandlungen
im Gesicht auf. Ihre Haut und Anatomie verlangen ein anderes
Vorgehen. Nicht alle Ärzte beherzigen das

D
ie Politur vollzieht sich fast Im Leben vieler Männer wird es au-
lautlos. Zart brummelnd glei- genscheinlich immer wichtiger. Längst
tet ein Edelstahlröhrchen – hat die Kosmetikindustrie die Herren der
geführt von der jungen Kos- (Er-)Schöpfung als neue Kundschaft für
metikerin Stefanie – über das Gesicht kosmetische Frischmacher ausgemacht.
des Mannes, der mit geschlossenen Au- Aftershave und einen Klecks Haargel?
gen auf der Behandlungsliege entspannt. Das war einmal. Von Nivea über Clarins
Business-Schuhe, Jeans, weißes Hemd, bis zu Apotheken-Labels wie Vichy –
manikürte Hände: Dominik Sandvoss, eine Vielzahl von Produktlinien für Män-
der in Wahrheit anders heißt, kommt ner versorgen die maskulinen Schön-
alle zwei Monate in den Schönheitssalon heitsadepten mit Feuchtigkeitsgels,
„Ovid Medical and Beauty Care“ in der Faltenkillern und Age-Fitness-Serum.
Münchner Altstadt, um sich dort einer Auch in der erweiterten Anti-Aging-
Microdermabrasion zu unterziehen. Mit Kampfzone der ästhetischen Medizin
einem feinen Diamantschleifer wird da- tummeln sich immer mehr Männer.
bei die oberste Hautschicht abgetragen. Zwar verzeichnet die plastische Chirur-
„Meine Haut fühlt sich danach jünger gie einen leicht rückläufigen Männer-
an“, erzählt der 38-jährige Münchner, anteil von knapp 15 Prozent (s. Grafik
Foto: Wolf Heider-Sawall für FOCUS-Gesundheit

Vorstandsmitglied in einem mittelgro- S. 85) – dafür wächst der Prozentsatz


ßen Unternehmen. Nach dem Peeling der männlichen Kunden bei minimal-
wird eine enzymhaltige Lotion aufge- invasiven Eingriffen rasant. Ob Botox
tragen, sodann eine „Porzellan-Maske“ gegen Zornes- und Stirnfurchen, Hyalu-
mit Anti-Aging-Wirkstoffen. „In meinem ronsäure zur Auffüllung von Nasolabial-
Job“, sagt Sandvoss, das wohlig ent- falten, Laser gegen Aknenarben und
spannte Gesicht nun mit einer dicken lästige Haare an Rücken, Po und Brust
Cremeschicht und die Haare mit einem oder der Kampf gegen die schwindende
Vlieshäubchen bedeckt, „ist das Aus- Haarpracht auf dem Kopf – auch das
sehen nun mal wichtig.“ starke Geschlecht beginnt, sich mit

82 FOCUS-GESUNDHEIT
Manager unter Maske
Alle zwei Monate gönnt sich
Dominik Sandvoss, Vorstand
eines Münchner Unternehmens,
eine kosmetische Behandlung

DARIUS ALAMOUTI,
DERMATOLOGE, HERNE

»Männer wollen auf keinen


Fall behandelt aussehen.
Und auch nicht wie ein
junger Kerl. Sondern einfach
nur fit und dynamisch«
seinen diversen Schwachstellen
zu beschäftigen.
Jeder fünfte ihrer Patienten
sei ein Mann, berichtet die Der-
matologin Patricia Ogilvie, die
gemeinsam mit ihrer Schwester
Alexandra zwei stark frequen-
tierte Beauty-Praxen in Münch-
ner Bestlagen führt. Das Gros, so
Ogilvie, sei zwischen 40 und 59,
darunter viele Geschäftsleute in
leitender Funktion. „Der Druck,
jung auszusehen, ist gewach-
sen“, so die Ärztin. „Speziell in
Zeiten, da Stellen gekürzt oder
jüngere Arbeitnehmer einge-
stellt werden, weil sie günstiger
sind.“
Mag die Geschlechtergleich-
stellung in puncto Bezahlung
oder Besetzung von Vorstands-
posten auch noch auf sich war-
ten lassen, beim Thema Anti-
Aging zumindest ist sie schon
ein gutes Stück weiter. Eine
„große Tendenz zu Jugendlich-
keit und Dynamik“ macht der
Augsburger Schönheitschirurg
Sven von Saldern bei seinen Ge-
schlechtsgenossen aus. Weil sich
ein 40-Jähriger heute deutlich
gesünder und jünger fühle als
vor 20 Jahren, entstehe zuneh-
mend „der Wunsch, das Äußere
mit dem inneren Fühlen in Ein-
klang zu bringen“, so der Prä-
sident der Deutschen Gesell-
schaft für Ästhetisch-Plastische
Chirurgie (DGÄPC). „Die männ-
liche Haut ist dicker, aber die
Weichteile sind auch schwerer.
Das führt oft zu Erschlaffungen,
weil die mimischen Muskeln es Haare aus der Hand des Robos
nicht mehr schaffen, das Gesicht In der Praxis von Darius Ala-
hochzuhalten“, erklärt der Chir- mouti (r.) hat sich Daniel Komo-
urg. Und betont, dass dies auch rek 3000 Haare mit Hilfe eines
durch minimalinvasive Eingriffe Roboters einsetzen lassen hen“, bemerkt Ogilvie, die regelmäßig
Fotos: Jonas Ratermann für FOCUS-Gesundheit

nicht gänzlich aufzuhalten sei. „Irgend- Kollegen in der minimalinvasiven Tech-


wann bleibt dann nur noch ein Facelift.“ nik weiterbildet und nicht müde wird,
Sofern Mann das will. Anders als bei eine neue dynamische Natürlichkeit zu
den Frauen seien Falten für die masku- predigen. „Niemand will heute noch be-
line Klientel gar nicht so sehr das Thema, standardisiert, bemängelt Hautärztin handelt aussehen“, sagt sie. „Männer
bemerkt Hautärztin Ogilvie. „Es geht um Ogilvie. „Oft wird zu wenig Wert auf die schon gar nicht.“
mehr Markanz und Maskulinität, mehr anatomischen Unterschiede gelegt.“ Das Dies zu vermeiden erfordert vom be-
Frische und Tatkraft.“ führe bei den Männern zu suboptimalen handelnden Arzt Fingerspitzengefühl.
Männer sind eben doch anders. Und Ergebnissen. „Wenn man ein Männer- Zumal Männer wegen der dickeren
das ist häufig schon Teil des Problems. gesicht zu weit im oberen Mittelgesicht Hautschicht und stärkerer Muskeln „bis
Die Behandlungsverfahren seien zu sehr behandelt, feminisiert man das Ausse- zu doppelt so viele Botox-Einheiten

84 FOCUS-GESUNDHEIT
VO R S O R G E N & P F L E G E N ÄSTHETISCHE MEDIZIN

WAS
MÄNNER WOLLEN
benötigen wie Frauen“, wie Gerd Gaug­ Mediziner nur ein Zeichen der neuen
litz bemerkt. An der Münchner Klinik Lidstraffung 20,6 Normalität, die längst auch seine ist.
und Poliklinik für Dermatologie und Gauglitz ist 37, ein Mann ohne Zornes­
Allergologie beschäftigt sich der Ober­ Fettabsaugung 18,3 falte, die ersten Botox­Spritzen hat er
arzt für Ästhetische Dermatologie und Hals-, Stirn-,
8,4
an sich selbst probiert und ist dabei­
Lasermedizin seit vielen Jahren mit den Facelift geblieben. „Der Trend geht zur präventi­
minimalinvasiven Verteidigungsstrate­ Ohrenkorrektur 6,9 ven Vermeidung von mimischen Falten“,
gien gegen die Vergänglichkeit. „In den Bauchdecken- sagt er. Auch sei die Sicherheit der Mit­
straffung 6,1
letzten Jahren verstehen wir immer bes­ tel „erstaunlich hoch“. Tatsächlich zählt
Schweißdrüsen-
ser, was beim Altern vor sich geht“, sagt behandlung 6,1 Botolinumtoxin mit weltweit mehr als
er. Denn es ist – und das gilt natürlich für Gynäkomastie- 17 000 Studienteilnehmern und 78 dop­
5,3
beide Geschlechter – mitnichten nur die Behandlung pelt verblindeten Studien (bei denen
Haut, die altert. Auch das Fettgewebe Intimkorrektur 5,3 Ärzte und Teilnehmer nicht wissen, ob
und die Knochen bauen mit der Zeit ab. sie der Experimental­ oder der Kontroll­
Schön für die Männer: „Weil Haut, Nasenkorrektur 5,3 gruppe angehören) zu den ausgiebig
Haltebänder und Muskulatur bei Män­ erforschten Arzneimitteln. Zudem stei­
Frisch und fit aussehen
nern kräftiger sind, verzeiht die Ge­ gen die Indikationen ständig: Ärzte wen­
Bei chiurgischen Verschönerun-
sichtshaut etwas mehr“, erklärt Gauglitz den das stärkste bekannte Bakteriengift
gen führt die Lidstraffung
und lächelt ein fast faltenfreies Lächeln. auch gegen Harninkontinenz und zur
die Wunschliste der Männer an
Dass der Krieg gegen die Altersinsignien Behandlung von spastischen Störungen
nun auch in den Alltag einer Uniklinik und übermäßigem Schwitzen an. Ge­
Einzug gehalten hat, ist für den jungen Quelle: DGÄPc 2014 gen chronische Migräne ist es unter

beruhigt
die Magennerven

entspannt
die Magenmuskeln

reguliert
die Magenbewegung

hemmt
die Säurebildung

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FOCUS-GESUNDHEIT
Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
Viele­kommen,­um­sich­an­Brust­oder­
Bauch­ Fett­ absaugen­ zu­ lassen­ (siehe­
auch­ Bericht­ Seite­ 90),­ ein­ Drittel­ lässt­
sich­Augenringe­oder­absinkende­­Lider­
chirurgisch­aufpäppeln.­Auch­das­soge-
nannte­Thermolifting­per­Radiofrequenz-
therapie­ wird­ immer­ öfter­ nachgefragt.­
Mit­ Hilfe­ hochfrequenter­ monopolarer­
Radiowellen­werden­dabei­die­Kollagen-
fasern­der­Haut­stark­erwärmt­und­zum­
Schrumpfen­gebracht.­Auf­die­Kollagen-
kontraktion­und­-denaturierung­reagiert­
die­Haut­mit­einer­Neuausrichtung­der­
Kollagenbündel­ und­ der­ Bildung­ von­
neuem­Kollagen.­
Weil­es­auch­zu­unerwünschtem­Fett-
abbau­in­der­Wangenpartie­führen­kann­
und­nicht­bei­allen­Patienten­wirksam­ist,­
gilt­Thermolifting­als­nicht­völlig­unbe-
denklich.­In­Alamoutis­Praxis­ist­die­bis­
zu­2000­Euro­teure­Thermobehandlung­
dennoch­populär.­„Wahnsinnsergebnisse­
in­Gesicht­und­Body“­seien­damit­zu­er-
zielen,­ist­der­47-Jährige­überzeugt.­
Jeder­ dritte­ Mann­ sucht­ die­ Praxis-
räume­ des­ attraktiven­ Schönheits-
experten­ wegen­ schwindender­ Kopf-
behaarung­auf­–­und­trifft­dort­auf­einen­
Roboter.­Seit­anderthalb­Jahren­delegiert­
Dermatologe­Alamouti­die­höchst­fisse-
lige­ chirurgische­ Arbeit­ der­ manuellen­
Haarwurzelentnahme­und­-einpflanzung­
PATRICIA OGILVIE, („Das­ ist­ wie­ Grashalme­ auf­ dem­ Fuß-
DERMATOLOGIN, ballfeld­mit­der­Hand­einsetzen“)­an­ei-
MÜNCHEN nen­Hightech-Behandler­–­und­ist­abso-
lut­begeistert:­„Der­Robo­macht­das,­und­
­ estimmten­ Voraussetzungen­ zugelas-
b du­guckst­zu­und­streichelst­ihn­und­den­
sen.­ Off­ Label­ kommt­ das­ Nervengift­ »Männer lassen Patienten.“
bei­Tremor­des­Kopfes­oder­der­Hände,­
nächtlichem­Zähneknirschen­und­chro- sich stärker Zwar­ entfallen­ nur­ etwa­ vier­ Prozent­
der­ männlichen­ Beauty-Behandlungen­
nisch­ motorischen­ Tics­ zum­ Einsatz.­ beeinflussen und auf­Haartransplantationen.­Doch­selbst­
„Botox­ist­eine­der­vielversprechendsten­ hier,­das­belegen­Umfragen,­wächst­die­
pharmakologischen­Entwicklungen­der­ sind offener für Bereitschaft,­ sich­ für­ die­ Aussicht­ auf­
letzten­Jahrzehnte“,­sagt­Gauglitz.­„Und­
es­ist­kein­Tabu­mehr,­es­anzuwenden.­
Beratung. Jeder volle­Haarpracht­einer­bis­zu­10­000­Euro­
teuren­ und­ nicht­ ganz­ schmerzfreien­
Auch­als­Mann­nicht.“ dritte kommt auf Transplantation­zu­unterziehen.­
Aber­drüber­reden­tut­Mann­dann­lie- Auch­ der­ 36-jährige­ Daniel­ Komorek­
ber­doch­nicht.­Auch­nicht­über­­andere­ Anraten seiner hat­ sich­ einem­ Behandlungsmarathon­
Fotos: Dirk Bruniecki für FOCUS-Gesundheit

Tuning-Maßnahmen.­Viele­seiner­männ-
lichen­Patienten­wollen­die­Rechnung­auf­­
Partnerin« ausgesetzt­und­3000­Haare­in­eine­kahle­
Region­am­Oberkopf­verpflanzen­lassen.­
keinen­Fall­nach­Hause­geschickt­haben,­ Mehrere­Stunden­brachte­der­Familien-
erzählt­ Darius­ Alamouti,­ der­ im­ nord- vater­aus­Castrop-Rauxel­dafür­bei­vol-
rhein-westfälischen­ Herne­ eine­ Privat- lem­Bewusstsein­in­der­Obhut­des­Haar-
praxis­für­Ästhetische­Medizin­betreibt.­ verpflanzungsroboters­zu,­begleitet­und­
Unter­ den­ 30­ Patienten,­ die­ Alamouti­ phasenweise­auch­unterhalten­von­Ala-
jeden­Tag­empfängt,­sind­zehn­bis­zwölf­ moutis­OP-Team.­
Männer.­„In­den­letzten­fünf­Jahren­hat­ Mit­ dem­ Ergebnis­ ist­ der­ Lokführer­
sich­die­Quote­nahezu­verdoppelt.“­ mehr­ als­ zufrieden.­ Früher­ trug­ er­

86 FOCUS-GESUNDHEIT
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Spannkraft für Männer


meistens ein Käppi, um die Lichtung in
seinem Haarwald zu kaschieren. Heute
Von Botox über Filler und Laser bis zum Haartransplantat – ein Überblick über die geht er wieder oben ohne. „Mir ist erst
modernen Methoden. Wie sie wirken, welche Risiken sie bergen, was sie kosten jetzt klar, wie sehr mir die Haare gefehlt
haben“, sagt er.
Eine Haartransplantation erfordert gro-
ßes chirurgisches Geschick – und auf
Botolinumtoxin Laser Grund ihrer Langwierigkeit auch eine
Anwendungsbereich: zur Behandlung Anwendungsbereich: Entfernung von gewisse Kondition des Operateurs. Bei
von Mimikfalten, klassisch gegen die unerwünschten Haaren, Tätowierun- dem seit den 1980er-Jahren etablierten
Zornesfalte, aber auch gegen horizon- gen, Aknenarben, Altersflecken und Verfahren der Streifenentnahme ent-
tale Stirnfalten, Lachfältchen und zu Feuermalen, Falten. nimmt der Arzt Hautstreifen aus dem
ausgeprägte Kaumuskeln. Haarkranz am Hinterkopf und verein-
Vorgehen: Je nach Indikation kommen zelt diese unter dem Mikroskop, um sie
Vorgehen: Pro Anwendung werden pro unterschiedliche Lasertypen zum Ein- anschließend zu transplantieren. Noch
Region bis zu 24 Botox-Einheiten am- satz. Als Standard gegen oberflächliche aufwendiger ist die Einzelentnahme von
bulant und lokal injiziert. Die muskel- Falten und Aknenarben gilt der fraktio- Haarwurzeln, die seit gut zehn Jahren
entspannende und damit glättende nierte CO2-Laser, der die Haut schicht- von erfahrenen Ärzten praktiziert wird.
Wirkung tritt nach circa zwei Wochen weise abträgt und die Bildung neuer Dass diese Prozedur fürderhin von ei-
ein und hält drei bis sechs Monate. Fasern anregt. Weil sich auf der Haut nem nimmermüden Robo-Doc übernom-
Krusten bilden, ist Mann mindestens men wird, hält der Düsseldorfer Haar-
Risiken: Bluterguss, Hautreizung, bei fünf bis zehn Tage nicht arbeitsfähig. transplantations-Experte Frank Neidel
technisch nicht korrekter Stirnfalten- für bemerkenswert. Auch Neidel, der
injektion sehr selten Absenkung der Risiken: temporäre Hautrötungen und mit mehr als 8000 durchgeführten Haar-
Oberlider, maskenartiges Gesicht bei Krustenbildung, Schwellung; bei falsch transplantationen zu den Koryphäen sei-
zu hoher Dosierung. eingestelltem Gerät oder unsach- nes Fachs zählt, setzt den Roboter inzwi-
gemäßer Behandlung auch Gefahr von schen ein. „Man kann den Schritt von
Kosten: ab 400 Euro Narben und Hyperpigmentierung. der manuellen Entnahme zum automa-
tisierten Prozess schon als revolutionär
Kosten: Epilation ab circa 100 Euro bezeichnen“, konzediert der Chirurg. Er
Filler (Bartregion, Hals) bis 500 Euro warnt aber zugleich vor übertriebenen
(Rücken); Hautverjüngung im Gesicht Erwartungen. „Trotz einwöchiger An-
Anwendungsbereich: Volumenverlust, ab 500 Euro, Narbenbehandlung ab lernphase des Arztes und seines Teams
dunkle Augenringe oder Tränensäcke, 180 Euro. kann der Roboter Geschick und Erfah-
Nasolabialfalten, erschlaffende
rung nicht ersetzen. Um hier fit zu blei-
Wangenpartie, zu schmales, fliehen-
ben, müssten täglich Roboteroperationen
des Kinn.
Haarverpflanzung stattfinden.“
Vorgehen: Hyaluronsäure wird lokal in Beim Gedanken, dass Kollegen, die
Anwendungsbereich: Kopf
die Falten oder – zur Kompensation sich zuvor nie mit Haartransplantationen
von Volumenverlust – im Mittelgesicht Methode: Gesunde Haarwurzeln beschäftigt haben, nun einen Automaten
oder an den Unterlidern injiziert. Die werden per Streifen- oder Einzelhaar- zum Einsatz bringen könnten, rauft sich
aufpolsternde Wirkung hält vier bis technik (mittels Hohlnadel) aus dem der Mediziner die Haare (er hat davon
zwölf Monate, moderne Filler bis zu hinteren Haarkranz entnommen und sehr viele). „Das ist in etwa so, wenn
24 Monate. Danach baut der Körper nach Vereinzelung in die kahlen man einem Kind nur beibringt, mit dem
die Stoffe wieder ab. Auch Eigenfett Partien verpflanzt, wo sie nach drei bis Computer zu schreiben, und es nie im
kann unterspritzt werden – es muss fünf Wochen neu zu wachsen beginnen. Leben einen Stift gesehen hat.“ 
zuvor allerdings per Fettabsaugung Die Einzelhaarentnahme nimmt seit
BARBARA ESSER
entnommen werden. 2015 auch ein Roboter vor, was sich
günstig auf den Preis auswirkt.
Risiken: Rötung, Entzündungen, blauer
Fleck, Knötchenbildung und femini- Risiken: Entzündungen, bei unsach-
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VO R S O R G E N & P F L E G E N FLACHER BAUCH

Operation
Waschbrett
Der Bauch, genauer sein Fettpolster, ist Gradmesser männlicher Attraktivität.
Ist das Sixpack realistisch erreichbar? Meist nur mit Schummeln

G
efällt Ihnen das Foto auf der oretisch – zwei dieser bindegewebigen 20 Prozent. Bis 60 steigt er auf 30 Pro-
rechten Seite? Der gut trai- Intersektionen insgesamt sechs Mus- zent. Acht bis zwölf Prozent können nur
nierte Mann ist unser Cover- kelberge zum Sixpack hervortreten. Als Profi-Sportler vorweisen. Bodybuilder am
Model Martin Penk. Sein Varianten gibt es aber auch drei Sehnen Wettkampftag bringen es auf knappe fünf
Bauch, sagt der 24-jährige Betriebswirt- (Eightpack), vier Sehnen (Tenpack) oder Prozent – was wegen drohender Hormon-
schaftsstudent aus Hamburg, ist sein Ka- überhaupt keine. störungen aber schon als bedenklich gilt.
pital. Es bringt ihm regelmäßige Shoo- Bevor Mann seine eigene Veranlagung Der deutsche Normalmann zwischen
tings wie das für diese Ausgabe von kennen lernen kann, gilt es, die schwie- 30 und 50 Jahren, 178 cm groß, 87 Kilo
FOCUS-Gesundheit ein, auch in der rigste Hürde zu überwinden: Das Fett schwer, müsste mindestens 17 Kilo ab-
„Fit for Fun“ und im „Playboy“ war er muss weg. Und zwar fast alles. Erst wenn specken, um zu erkennen, wie viele
schon zu sehen. Sein flacher Bauch, vulgo der Körperfettanteil unter zwölf Prozent „Packs“ er am Bauch trägt.
Waschbrett oder Sixpack, gilt als offen- sinkt, wird das Relief aus Muskeln und Leider ist gerade das optisch störende
sichtlicher Langzeitindikator für einen ta- Sehnen sichtbar. Bei jungen Männern Fettpolster zwischen Haut und Musku-
dellosen Lebenswandel und Gesundheit. liegt der normale Körperfettanteil bei latur besonders hartnäckig. Sport und
Er attestiert hohes Trainingspensum, kon- Diäten lassen zuerst das stoffwechselak-
trollierte Ernährung, Disziplin, Durchhal- tivere viszerale Fett zwischen den Darm-
tevermögen und Schmerztoleranz. schlingen innerhalb des Bauchraums
Das klingt anstrengend? Einen Wasch- schmelzen. Sind schon zehn Kilo run-
brettbauch sein eigen zu nennen ist DER ANSTRENGENDE ter und ein idealer BMI von 23 erreicht,
Sehnsuchtsziel vieler Selbstoptimie- WEG ZUM SIXPACK sinkt zwar das Risiko für Herz-Kreislauf-
rungsbemühungen ambitionierter Män- Krankheiten deutlich ab, und der Bauch
ner. Nicht nur der Gesundheit wegen. Ernährung Dauerhaft kalorien- ist deutlich flacher. Vom Sixpack aber
Der definierte Männerbauch ist ein fast reduziert, kohlenhydratarm noch keine Spur.
schon mystisches Schönheitsideal. Man und proteinreich essen. Wenig Depot-Bauchfett der Unterhaut gezielt
sieht ihn überall, bei den Helden im Alkohol, keine Limonaden. durch Bauchmuskelübungen bekämp-
Kino, beim Trikottausch im Profi-Fußball Ausdauer An fünf Tagen pro fen zu wollen ist müßig. Eine kürzlich
und in Magazinen, doch praktisch nie in Woche mindestens 45 Minu- publizierte Studie zeigte einen begrenz-
echt. Wieso? ten schwitzen und schwer at- ten Effekt, wahrscheinlich wegen einer
Foto: Michael Leis für FOCUS-Gesundheit

Anatomisch gesehen, handelt es sich men. Joggen oder Crosstraining. zeitweise lokal erhöhten Durchblutung.
beim Waschbrettbauch um die gute Viel effektiver ist es, größere Muskel-
Kraft Dreimal pro Woche Kraft-
Sichtbarkeit des Musculus rectus abdo- gruppen aufzubauen, um den Grund-
training großer Muskelgruppen
minis, des geraden Bauchmuskels zwi- umsatz zu erhöhen sowie beim Ausdau-
wie Rücken, Rumpf und Beine.
schen Rippenbogen und Leistenband. In ertraining Fett zu verbrennen.
Zusätzlich gezieltes Bauch-
der Mitte teilt ein breiter Bindegewebs- Unter dem Strich ist der Waschbrett-
muskeltraining.
strang, die Linea alba, die Muskelplatt- bauch auf natürlichem Wege nur für
ein zwei Hälften. Horizontal entstehen ohnehin schlanke, sportliche Männer
durch Zwischensehnen Vertiefungen. erreichbar, die für ihr Ziel das Trainings-
Bei den meisten Männern lassen – the- pensum erheblich steigern (Ausdauer

90 FOCUS-GESUNDHEIT
»Viermal die Woche Fitness
und Crossfit, abends keine
Kohlenhydrate. Für das Bild:
fünf Tage intensiv«
Martin Penk, 24, Model

12 %
Körperfett
sind die Ober-
grenze, ab
der Bauchmus-
keln unter einer
Fettschicht
verschwinden

FOCUS-GESUNDHEIT 91
VO R S O R G E N & P F L E G E N FLACHER BAUCH

Fett-Froster
Chirurg Njde Hambarchian
setzt den Kälte-Applikator an
Blutverlust, Schwellung und Blutergüsse
sind selten geworden“, so Khoury. Den-
noch müssen Patienten eine Nacht in der
Praxis zur Beobachtung bleiben. Ein bis
zwei Wochen danach sollte man nicht ar-
beiten, sechs bis acht Wochen enge Kor-
sagen tragen und keinen Sport treiben.
Fett wegfrosten: Ganz ohne OP gelingt
die Fettreduktion mit der relativ neuen
Methode der Kryolipolyse. Sie beruht
auf der Beobachtung, dass Fettzellen
bei niedrigen Temperaturen ein Selbst-
zerstörungsprogramm aktivieren und
sich auflösen. „Wir verwenden das wis-
senschaftlich gut untersuchte und tech-
nisch ausgereifte Coolsculpting-System
bei kleineren Fettpolstern am Bauch und
FETTZELLEN IN DEN an den Flanken, aber auch an Po, Ar-
KÄLTETOD TREIBEN: men, Schenkeln oder am Kinn“, sagt der
KRYOLIPOLYSE plastische und rekonstruktive Chirurg
Njde Hambarchian der Estetica Clinic.
an fünf, Kraft an drei Tagen der Woche), Bei der Behandlung saugt das Gerät eine
die Ernährung umstellen (kalorienre- Fettfalte an und senkt deren Temperatur
duziert, kohlenhydratarm, proteinreich) »Ohne Operation zwischen zwei Kühlplatten auf vier Grad
und ein tägliches Bauchmuskeltraining
über mehrere Monate durchhalten.
und Narkose 20 Celsius ab. Anfangs kribbelt das etwas,
danach ist die Haut durch die Kälte be-
Fett absaugen: Schlank am Bauch ohne Prozent weniger täubt. Eine Narkose ist nicht notwendig.
Verzicht und Anstrengung funktioniert Nach einer Stunde Tiefkühlung wird
nur mit ärztlicher Hilfe. Investiert wer- Fett am Bauch« der Applikator entfernt. Das erstarrte
den muss auch dort. Zwischen 1500 und Fett steht nun als sogenannter Butter-
4000 Euro kostet je nach Aufwand eine Die Methode: Ein Kälte- finger am Bauch hervor und wird mit
Fettabsaugung beim Facharzt für plas- Applikator saugt ungeliebte kreisenden Bewegungen zurückmas-
tische Chirurgie. Nach der Behandlung Fettpolster an und kühlt sie, siert. „Diese Massage ist anfangs etwas
von Schlupflidern und Glatzen ist sie nahezu schmerzfrei, für eine unangenehm, aber für den Erfolg der
der häufigste schönheitschirurgische Stunde auf vier Grad. Methode entscheidend“, erklärt Ham-
Eingriff bei Männern. Die Chancen: Etwa 25 Prozent barchian. In den Tagen danach schwillt
„Mit der Liposuktion lassen sich stö- der kältegeschädigten Fettzel- die behandelte Stelle auf Grund der
rende Fettdepots über dem Muskel ge- len lösen sich auf. Nach einem Entzündung sogar noch etwas an, dann
zielt abtragen, die mit Sport und Diäten bis drei Monaten ist das end- werden die von der Kälte geschädigten
kaum zu erreichen sind“, sagt George gültige Ergebnis sichtbar. Fettzellen nach und nach durch das kör-
Khoury vom Hamburger Schönheitszen- pereigene Immunsystem abgebaut und
Die Risiken: bei unsachgemä-
trum Estetica Clinic. „Die Operation nicht nachgebildet. „Die endgültigen Er-
ßer Anwendung Kälteschäden
entfernt bis zu 80 Prozent der Fettzel- gebnisse sieht man nach einem bis drei
der Haut oder Dellen.
len im behandelten Gebiet, je nach Pa- Monaten“, so Hambarchian.
tient maximal etwa drei Liter Fett.“ Bei Die Kosten: pro Sitzung ab Preiswerter oder schneller als eine ope-
der klassischen Tumeszenzliposuktion 650 Euro. Mindestens zwei rative Fettabsaugung ist das Fettweg-
spritzt der Arzt in Vollnarkose über kleine sind für eine Bauchbehandlung frosten nicht unbedingt. Bei einer Bauch-
Schnitte zunächst eine Kochsalzlösung nötig. Plus zwei für die Flanken. behandlung muss der Kälteapplikator
Foto: Maurice Kohl für FOCUS-Gesundheit

ins Gewebe, die Fettzellen aufweicht und zwei- bis sechsmal angesetzt werden.
ablöst. Nach kurzer Einwirkzeit wird die Ab 650 Euro je Sitzung sind zu bezahlen.
Flüssigkeit abgesaugt. Sollte der Effekt beim ersten Mal nicht
„Neuere, schonendere Verfahren ver- ausreichen, kann nachgekühlt werden.
wenden einen Wasserstrahl oder Ultra- Für komplexere Fettreduktionen werden
schall, um die Fettzellen aus dem Bin- vorab ein Behandlungsplan und Rabatte
degewebe zu lösen“, erklärt Chirurg vereinbart. Pro Kühlung rechnet der
Khoury. Die Operationsdauer reduziert Arzt mit etwa 25 Prozent Fettreduktion.
sich damit auf eine bis zwei Stunden. „Nicht alle Fettzellen reagieren gleich
„Mögliche Operationsrisiken wie starker empfindlich auf Kälte“, so Hambarchian.

92 FOCUS-GESUNDHEIT
„Der Erfolg ist beim einzelnen Patienten
deswegen nicht genau vorauszusehen.“
In einigen Großstädten, vor allem an
der Westküste der USA, wird Kryolipolyse
in spezialisierten Studios inzwischen to
go für die Mittagspause angeboten. Eine
Entwicklung, die Chirurg Hambarchian
kritisch sieht: „Eine ärztliche Untersu-
chung ist vor der Behandlung dringend
ratsam. Um sicherzustellen, dass es sich
bei der störenden Wulst tatsächlich um
Fett handelt, das beseitigt werden kann,
und um Brüche in der Bauchwand aus-
zuschließen, die sich bei fehlerhafter
Anwendung verschlimmern könnten.“
Unsachgemäße Anwendung und min-

Lactose-
derwertige Apparaturen könnten zudem
in unschönen Dellen resultieren oder
Kälteschäden an der Haut hinterlassen.
Fett modellieren: Einzelne Schönheits-
chirurgen bieten an, das Sixpack beim

Intoleranz?
Fettabsaugen gleich mit Fett zu formen.
Beim „Bodysculpturing“ oder „Edging“
kommen feine Kanülen zum Einsatz, die,
unterstützt von Ultraschall oder Wasser-

Lactrase 6000
strahl, auch Fettdepots nah an der Haut
®
ausdünnen und so die Konturen der da-
runter liegenden Muskulatur nachzeich-
nen. Fehlende Muskelberge werden mit
Eigenfett aufgespritzt. aus der Apotheke
„Fake Abs“, frei übersetzt: ein „Schum-
mel-Waschbrett“ ist das Ergebnis, wenn
solche Eingriffe schieflaufen. Auf einem
• 6000 Einheiten pro Mini-Tablette
Szenetreff ästhetischer Chirurgen, dem • bestes Preis-Leistungsverhältnis**
IMCAS-Kongress in Paris im Januar die- (UVP: 60 Stck. nur 9,45 €, 120 Stck. nur 16,95 €, 240 Stck. nur 25,90 €)
ses Jahres, gab es öfter Gemurmel im
Saal, als Experten für Männer-Body-
sculpturing ihre Vorher-nachher-Bilder
präsentierten. Der Vorsitzende mahnte
schließlich, sich „bei der Methode stär-
ker an anatomischen Gegebenheiten zu
orientieren, statt frei Hand Gitterlinien
auf den Bauch zu zeichnen“. Mehr noch Seit 15 Jahren
die Nr.1*
als bei den anderen Methoden kommt es
hier auf das Können und das ästhetische
Feingefühl des Chirurgen an. Spätestens
beim Anfassen der fluffigen Muckis wäre
der Bluff ohnehin aufgeflogen.
Der Waschbrettbauch ist ein gewalti-
ges Vorhaben. Ambitionierter noch als
ein Marathonlauf. Schweiß wird fließen,
vielleicht auch Blut. Mann muss bereit
sein, die Schmerzen von 100 000 Sit-ups
zu ertragen. Wie gefällt Ihnen jetzt das
Foto auf Seite 91? Zu unbequem? Frauen
sehen das übrigens genauso.  Milchprodukte unbeschwert genießen!
JOCHEN NIEHAUS

* Meistverkaufte Marke im Segment Lactasepräparate in der Apotheke. Stand 01.2016. ** Preis je


FOCUS-GESUNDHEIT
1.000 FCC-Einheiten im Vergleich zu Präparaten anderer Anbieter in der Apotheke im Klickspen-
der mit höchstens der gleichen Anzahl Tabletten je Packung bezogen auf die UVP. Stand 01.2016.
LISTEN METHODIK

Ärzte- & Klinikliste


FOCUS-GESUNDHEIT nennt führende Spezialisten
und Kliniken für Männer-Gesundheit

Wie finde ich einen guten Arzt? Diese Frage Und: „Welcher Kollege leistet in seinem
bewegt viele und ist nicht leicht zu beant- Fachgebiet sehr gute Arbeit?“ Nur Mediziner,
worten. Das Internet, Freunde oder Nachbarn die besonders häufig genannt werden,
liefern zwar Hinweise. Die fachliche Kom- schaffen es in die FOCUS-Listen.
petenz können sie aber nur selten einschät- Darüber hinaus holen die Rechercheure
FOCUS nennt unabhängig ausgewählte zen. Die FOCUS-Ärztelisten beheben das von allen, die in die nähere Auswahl kommen,
Experten für Andrologie (s. Abb.), Prostata, Informationsdefizit. Im Auftrag des Nachrich- weitere Informationen ein. Etwa zur Anzahl
urologische Tumoren, Bluthochdruck, tenmagazins befragen die Rechercheure von der Publikationen, zu durchgeführten Studien
Herzchirurgie, Kardiologie und Fettab- Munich Inquire Media Klinikchefs, Oberärzte und zum Behandlungsspektrum der Medizi-
saugung. Sie sind qualifiziert, das und niedergelassene Fachärzte. Sie wollen ner. Außerdem können die Ärzte zusätzliche
FOCUS-Siegel zu tragen. wissen: „Wohin schicken Sie Ihre Patienten?“ Spezialisierungen angeben.

Die Methodik der Ärztelisten

Arzt- und Patienten- Publikationen Behandlungsspektrum


empfehlungen FOCUS ermittelt in Medizindatenbanken Diese Spalten zeigen, welche Therapie-
Bundesweit empfehlen Mediziner und Fachzeitschriften, wie viele wissen- eingriffe ein Arzt wie häufig vornimmt.
Kollegen aus ihrem Fachbereich. schaftliche Beiträge ein Arzt in den vergan- Die Informationen beruhen auf Eigen-
Zusätzlich werden Einschätzungen von genen fünf Jahren veröffentlicht hat. angaben in einem Fragebogen.
Selbsthilfegruppen eingeholt sowie
die wichtigsten Foren und Arztbewer-
tungsportale ausgewertet. Nur Ärzte
mit besonders vielen Empfehlungen
sind aufgeführt.

Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Wichtiger Hinweis
Die Auswahl der Spezialisten und Kliniken
erfolgte anhand der genannten Kriterien Studien Spezialisierungen
und sorgfältiger Recherche. Die Qualifika- Über klinische Studien erhalten Patienten Eigenangaben des Arztes zu Spezialisie-
tion jener Ärzte und Krankenhäuser, die Zugang zu neuen Therapien. Ärzte gaben an, rungen. Beantwortete ein Mediziner die
in den FOCUS-Listen nicht genannt sind, ob sie eine Studienteilnahme ermöglichen. FOCUS-Fragen nicht, ist dies vermerkt.
wird selbstverständlich nicht angezweifelt.

94 Weitere Details zur Methodik: www.minq-media.de/methodik FOCUS-GESUNDHEIT


So entsteht die Liste Die Gewichtung
der Top-Fachkliniken
Größte Bedeutung für das Abschneiden
der Kliniken hat die Reputation
FOCUS nutzt vier Recherchewege: unter den einweisenden Fachärzten.
In einer schriftlichen Umfrage geben
einweisende Fachärzte an, welche Häuser Reputation/Ärzte- medizinische
sie in ihrem Fachbereich empfehlen kön- Empfehlungen Qualität
nen. Nur Einrichtungen mit besonders
vielen Nennungen kommen in die nähere
Auswahl. Im zweiten Schritt wertet
das Rechercheteam von Munich Inquire 40 % 25 %
Media die gesetzlich vorgeschriebenen
Qualitätsberichte aus. Außerdem machen
die Kliniken in Fragebögen etwa Angaben
zur Patientensicherheit, zu Wartezeiten,
Die Fachkliniken, die es im bundesweiten interdisziplinärer Zusammenarbeit und 20 %
5% Qualität
FOCUS-Vergleich unter die besten Kran- Studienteilnahme. Als viertes Element 10 % der Pflege
kenhäuser Deutschlands im Bereich bezieht FOCUS eine große Patienten-
Prostatakrebs schaffen, sind qualifiziert, umfrage der Techniker Krankenkasse in Management/
das FOCUS-Siegel zu tragen. die Auswertung ein. Organisation Hygienestandard

Die Methodik der Kliniklisten

Spitzengruppe Reputation Medizin und Pflege


Die Kliniken, deren Gesamtbewertung sich Die Punkte geben an, wie häufig Ärzte die In diesen Bereichen zählen die Qualifikation
deutlich von jener der restlichen Einrichtun- Kliniken empfehlen: von „empfohlen“ des medizinischen/pflegerischen Personals,
gen abhebt, sind hier grün hinterlegt und so (ein Punkt) bis „überdurchschnittlich häufig die Ausstattung, Interdisziplinarität sowie
als Spitzengruppe gekennzeichnet. empfohlen“ (drei Punkte). Angaben zu Dekubitus (Pflege).

Patientenzufriedenheit Kennzahlen
Die Ergebnisse der Patientenbefragung durch die Techniker Diese Angaben aus den Qualitätsberichten zeigen,
Krankenkasse geben die durchschnittliche Zufriedenheit der wie viele Fachärzte und Pflegekräfte zur Behandlung
Patienten mit der Behandlung in Prozent an. der Patienten zur Verfügung stehen.

FOCUS-GESUNDHEIT 95
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ÄRZTELISTE ANDROLOGIE

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in Kooperation mit

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Andrologie

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Uwe Paasch 04103 Leipzig spezielles Spermiogramm, molekulare


ll p nn < << < < <<
Universitätsklinikum Leipzig 03 41/9 71 87 40 Spermienselektion
Prof. Dr. Hermann M. Behre 06120 Halle (Saale) unerfüllter Kinderwunsch, Männer mit
lll p n << < < <<
Universitätsklinikum Halle (Saale) 03 45/5 57 47 82 Hypogonadismus, Sexualfunktionsstör.
Dr. Rüdiger Andreeßen 13347 Berlin unerfüllter Kinderwunsch, Kryokonservie-
ll pp << << << < <<
Praxis 0 30/46 50 74 00 rung (Spermien und Hodengewebe)
PD Dr. Gralf Popken 14467 Potsdam Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll pp k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Ernst von Bergmann Klinikum 03 31/2 41 69 21 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Dipl.-Med. Jens W. Jacobeit 20095 Hamburg Erektions- u. Ejakulationsstör., Abklärung
lll p << << << <<
Gemeinschaftspraxis 0 40/7 09 75 50 der Fruchtbarkeit, Gynäkomastie
Prof. Dr. Hartmut Porst 20354 Hamburg Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll pp nn k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Privatpraxis 0 40/34 61 84 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
PD Dr. Thorsten Diemer 35392 Gießen rekonstruktive Genitalchir., Infektionen,
ll p n << < < < <<
UK1 Gießen und Marburg, Gießen 06 41/98 54 45 07 Peyronie-Krankh., Schwellkörperprothetik
Prof. Dr. Hans-Christian Schuppe 35392 Gießen endokrine Stör., Infektionen u. Entzündun-
lll p nn < < < <<
UK1 Gießen und Marburg, Gießen 06 41/9 85 32 51 gen, Spermatologie, Histopathologie
Dr. Claudia Weber 38820 Halberstadt Hypogonadismus, Gynäkomastie, Trans-
l p << << << <
Praxis 0 39 41/44 11 69 sexualität (Frau zu Mann u. Mann zu Frau)
Prof. Dr. Herbert Sperling 41063 Mönchengl.
ll pp n << < << < << keine Angaben
Kliniken Maria Hilf Mönchengladbach 0 21 61/8 92 23 06
Prof. Dr. Sabine Kliesch 48149 Münster
lll pp nn << << keine Angaben
Universitätsklinikum Münster 02 51/8 35 60 95
Prof. Dr. Michael Zitzmann 48149 Münster Pubertätsstör. b. Jungen, Klinefelter-Syn-
ll p nn << << << <<
Universitätsklinikum Münster 02 51/8 35 60 95 drom, Stör. d. Sexualität u. d. Infertilität
Prof. Dr. Gerhard Haidl 53127 Bonn Spermaanalyse, entzündliche Erkr. des
ll p n < < < <<
Universitätsklinikum Bonn 02 28/28 71 43 88 Genitaltrakts, Fertilitätsstörungen
Prof. Dr. Michael Sohn 60431 Frankfurt/M. plastisch-rekonstr. Urogenitaleingriffe,
ll pp nn << < < < <
Agaplesion Markus Krankenhaus 0 69/95 33 26 41 uroonkologische Chir., Inkontinenzchir.
Prof. Dr. Falk Ochsendorf 60590 Frankfurt/M. interdisziplinäre Betreuung v. Kinder-
ll p n << < <
Universitätsklinikum Frankfurt/Main 0 69/63 01 57 23 wunschpatienten
Prof. Dr. Harry Derouet 66538 Neunkirchen medikamentöse Tumortherapie (Prostata-,
ll pp << < < < <
Gemeinschaftspraxis 0 68 21/2 61 21 Blasen- u. Nierenzellkarzinom)
Dr. Christian Leiber 79106 Freiburg operative Andrologie, enge Kooperation
l p << < < < <
Universitätsklinikum Freiburg 07 61/27 02 89 30 mit IVF-Kinderwunschzentrum
Prof. Dr. Ulrich Wetterauer 79106 Freiburg Krebserkrankungen, interdisziplinäre
lll pp nn << < << < <
Universitätsklinikum Freiburg 07 61/27 02 89 30 Behandlung bei Tumorerkrankungen
Prof. Dr. Frank-Michael Köhn 80331 München Ejakulatdiagnostik, genitale Hautverände-
lll pp nn < < < <<
Gemeinschaftspraxis 0 89/29 16 06 55 rungen beim Mann
Dr. Ulrich Pickl 80333 München operative Andrologie, Koop. m. Kinder-
l pp << < << < <<
Gemeinschaftspraxis 0 89/2 37 08 90 wunschzentren, Fertilitätsabklärungen
Prof. Dr. Günter Karl Stalla 80804 München Hypogonadismus, Aging Male Syndrom,
l p n < < < <
Max-Planck-Institut für Psychiatrie 0 89/30 62 22 70 Sportler mit Hypogonadismus
Prof. Dr. Johannes Ullrich Schwarzer 81241 München urologisch-andrologische Mikrochirurgie,
lll p << < << << <<
Gemeinschaftspraxis 0 89/82 08 11 00 Genitalchirurgie
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Dr. Matthias Trottmann 81377 München operative Andrologie (z. B. Implantation


l p n << < < < <<
Klinikum d. Universität München (LMU) 0 89/4 40 07 35 30 von Penisprothesen), Kinderwunsch
Dr. Matthias Beintker 99734 Nordhausen urologische Onkol., operative Andrologie,
l p < < < < <
Südharz Klinikum Nordhausen 0 36 31/41 22 66 Schwellkörperimplantate, Peyronie-Krankh.

 = von Kollegen empfohlen ◆ = von Patienten empfohlen  = viel publiziert  = nimmt Eingriff vor
 = häufig von Kollegen empfohlen ◆◆ = häufig von Patienten  = überdurchschnittlich  = nimmt Eingriff häufig vor
   = überdurchschnittlich häufig von Kollegen empfohlen empfohlen viel publiziert

96 * KH Krankenhaus 1
UK Universitätsklinikum FOCUS-GESUNDHEIT
en

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Prostata

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Manfred Wirth 01307 Dresden Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll p nn k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Universitätsklinikum Dresden 03 51/4 58 22 49 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
PD Dr. Amir Hamza 04129 Leipzig plastisch-rekonstruktive Operationen aller
ll p n <
Klinikum St. Georg 03 41/9 09 27 51 urologischen Organe
Dr. Jörg Raßler 04277 Leipzig Urogynäkologie (u. a. Netzimplantationen),
ll p << <
St. Elisabeth-Krankenhaus Leipzig 03 41/39 59 75 00 fokale Therapie der Prostata
Dr. Karin Lehrich 12351 Berlin
lll pp < << TP << Holmium-Laser-Enukleation
Gemeinschaftspraxis 0 30/6 02 20 34
PD Dr. Gralf Popken 14467 Potsdam Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll pp k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Ernst von Bergmann Klinikum 03 31/2 41 69 21 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Thomas Enzmann 14770 Brandenb./H. urologische Onkologie (operativ u. medika-
ll p << < TP <
Städtisches Klinikum Brandenburg 0 33 81/41 18 50 mentös), Kinderurologie, Kontinenzzentr.
PD Dr. Claudius Füllhase 18057 Rostock Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
lll p n k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Universitätsmedizin Rostock 03 81/4 94 78 01 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Thorsten Bach 21075 Hamburg min.-invas. Ther. d. Prostatavergrößerung,
lll p n < << < <
Asklepios Klinikum Harburg 0 40/18 18 86 25 55 Steinther., Urothelkarzinom d. Harnblase
Prof. Dr. Andreas Gross 22291 Hamburg lasergestützte Therapien, Zystektomien,
ll p nn < << < TP <<
Asklepios Klinik Barmbek 0 40/18 18 82 98 21 Referenzklinik der Zeugen Jehovas
Prof. Dr. Christian Wülfing 22763 Hamburg urologische Onkologie, insb. Nierenchir.,
l pp nn < < < U <
Asklepios Klinik Altona 0 40/18 18 81 16 61 medikamentöse Tumorther., Inkontinenz
PD Dr. Friedhelm Wawroschek 26133 Oldenburg operative Ther. d. Prostatavergrößerung,
l pp < << < <<
Klinikum Oldenburg 04 41/4 03 23 02 große Tumorchir., Lymphknotenchirurgie
Prof. Dr. Rolf Muschter 27356 Rotenburg/W. TP, P,   gut- und bösartige Prostataerkrankungen
lll p n << < < <
Agaplesion Diakonieklinikum 0 42 61/77 23 61 U, E inkl. fokaler Therapie
Prof. Dr. Sebastian Melchior 28205 Bremen Steintherapie, Therapie d. Prostata-
ll pp n << < <
Klinikum Bremen-Mitte 04 21/4 97 54 31 vergrößerung, Nierentransplantation
PD Dr. Thomas R. W. Herrmann 30625 Hannover Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll p nn k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Medizinische Hochschule Hannover 05 11/5 32 36 47 aber nicht an der FOCUS-Befragung.

PD Dr. Matthias Oelke 30625 Hannover


ll pp nn < keine Angaben
Medizinische Hochschule Hannover 05 11/5 32 36 47
Dr. Patrick de Geeter 34125 Kassel große Tumorchir., Inkontinenz, Chemo-
ll p << < TP, P, U <
Klinikum Kassel 05 61/9 80 41 72 therapie urologischer Tumoren, Studien
Prof. Dr. Rainer Hofmann 35043 Marburg
ll p n << < TP << Endourologie, Erprobung neuer Techniken
UK1 Gießen und Marburg, Marburg 0 64 21/5 86 62 39
Prof. Dr. Tilman Kälble 36043 Fulda transurethrale Elektroresektionen, offene
ll p < < < <
Klinikum Fulda 06 61/84 59 51 Adenomenukleationen der Prostata
PD Dr. Sascha Ahyai 37075 Göttingen funktionelle u. rekonstruktive Urologie,
ll pp nn < << <
Universitätsmedizin Göttingen 05 51/3 92 26 31 urol. Onkologie, Laser- u. Roboterchir.
Prof. Dr. Peter Hammerer 38118 Braunschw. nervschonende Prostataoperationen,
l pp n << < < TP <<
Städtisches Klinikum Braunschweig 05 31/5 95 23 12 Nierentumorchir., Ersatzblasen
Prof. Dr. Thomas Otto 41464 Neuss operative Uroonkologie und Systemthera-
l p n << << TP <<
Städtisches Klinikum Neuss – Lukas-KH* 0 21 31/8 88 24 01 pie, Tissue Engineering, Medizintechnik
Prof. Dr. Stephan Roth 42283 Wuppertal
ll p nn < << TP << (Holmium-)Laser-Enukleation der Prostata
Helios Klinikum Wuppertal 02 02/8 96 34 07
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Mark Goepel 42549 Velbert urologische Onkologie, Funktionsstör.,


ll p n < < <
Klinikum Niederberg 0 20 51/9 82 19 01 Kinderurologie, rekonstruktive Urologie
Prof. Dr. Michael C. Truß 44137 Dortmund onkologische Erkr., min.-invas. u. roboter-
l pp nn << << TP <
Klinikum Dortmund 02 31/95 31 87 50 assistierte Operationen, Kontinenzzentr.
Prof. Dr. Joachim Noldus 44625 Herne Greenlight-Laser-Behandlung (z. B.
l pp nn << < TP <
Marien Hospital Herne, UK1 0 23 23/4 99 23 03 blutgerinnungshemmende Therapie)

 = von Kollegen empfohlen ◆ = von Patienten empfohlen  = viel publiziert  = nimmt Eingriff vor E = Embolisation der Prostata TA = TUNA
 = häufig von Kollegen empfohlen ◆◆ = häufig von Patienten  = überdurchschnittlich  = nimmt Eingriff  H = Hochenergie-TUMT TP   = TUIP
   = überdurchschn. häufig v. K. empfohlen empfohlen viel publiziert häufig vor P = Prostata-Stents U = Urolift

FOCUS-GESUNDHEIT 97
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Prostata

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Herbert Rübben 45147 Essen urologische Onkologie, Kinderurologie,


ll pp nn << <<
Universitätsklinikum Essen 02 01/7 23 32 16 plastisch-rekonstruktive Urologie
Prof. Dr. Klaus Höfner 46047 Oberhausen benignes Prostatasyndrom, Inkontinenz-
lll pp n << <
Evangelisches KH* Oberhausen 02 08/8 81 12 21 therapie (Mann u. Frau), Urogynäkologie
Prof. Dr. Jan Fichtner 47169 Duisburg Prostatakarzinome, roboterassistierte
ll p << < <<
Evangelisches Klinikum Niederrhein 02 08/6 97 45 01 Operationen (z. B. radikale Prostatektomie)
Dr. Christian Tschuschke 48143 Münster Miktionsstörungen, urologische Tumoren,
lll pp <<
Gemeinschaftspraxis 02 51/4 41 10 Diagnostik u. Therapie bei Transsexualität
Dr. Richard Berges 50667 Köln Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
lll pp n k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
PAN Klinik am Neumarkt 02 21/2 77 62 70 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
PD Dr. Michael Waldner 50935 Köln Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll pp k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
St. Elisabeth-KH* Köln-Hohenlind 02 21/46 77 14 01 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
PD Dr. Jürgen Zumbé 51375 Leverkusen
ll p n << < TA < transurethrale Nadelablation
Klinikum Leverkusen 02 14/13 21 22
Prof. Dr. Joachim A. Steffens 52249 Eschweiler medikamentöse Behandlung, offen
l p nn << <
St.-Antonius-Hospital Eschweiler 02 40/3 76 12 62 operative Adenomenukleation
Prof. Dr. Gerd Lümmen 53840 Troisdorf urologische Onkologie (Prostata-, Blasen-,
l p n << < <
St. Josef-Hospital Troisdorf 0 22 41/80 17 51 Nierenzell-, Hoden- u. Peniskarzinome)
PD Dr. Rainer A. Bürger 60389 Frankfurt/M. minimalinvasive Steintherapie, photodyna-
l pp n << << TP <<
Sankt Katharinen-Krankenhaus 0 69/46 03 12 61 mische Diagnostik
Dr. Walter Ohlig 65929 Frankfurt/M. Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll p k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Klinikum Frankfurt Höchst 0 69/31 06 28 34 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Schahnaz Alloussi 66538 Neunkirchen Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll pp n k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Städtisches Klinikum Neunkirchen 0 68 21/18 25 01 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Markus Müller 67063 Ludwigsh. urologische Tumorchir., min.-invas. Opera-
l p << < TP <<
Klinikum Ludwigshafen 06 21/5 03 44 01 tionen, Harnableitungen, Neoblase
Prof. Dr. Maurice Stephan Michel 68167 Mannheim funktionserhaltende Tumorchir., Blasen-
lll p nn k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Universitätsmedizin Mannheim 06 21/3 83 22 15 ersatz, Neoblase, fokale Ther. in Studien
Prof. Dr. Ulrich Humke 70174 Stuttgart urologische Tumorchir., Nierentransplanta-
ll p < < E <<
Katharinenhospital – Klinikum Stuttgart 07 11/27 83 38 01 tion, rekonstr. Chir. (Harnblasenersatz)
Dr. Matthias Reuter 70190 Stuttgart Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll p k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Gemeinschaftspraxis 07 11/26 39 24 50 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Thomas Knoll 71065 Sindelfingen Prostatakrebsoperation, Steinther., Pros-
l p nn << << < P <
Klinikum Sindelfingen-Böblingen 0 70 31/9 81 25 01 tatavergrößerung, Harnröhrenrekonstr.
Prof. Dr. Jens J. Rassweiler 74078 Heilbronn roboterassistierte laparoskopische
ll p n << << < TP, P <
SLK-Kliniken Heilbronn 0 71 31/49 24 03 Eingriffe an der Prostata
Dr. Ulrich Haag 75365 Calw Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
l pp k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Kreisklinikum Calw-Nagold 0 74 52/9 67 94 01 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Detlef Frohneberg 76133 Karlsruhe urologische Onkologie, roboterassistierte
ll pp << < <<
Städtisches Klinikum Karlsruhe 07 21/9 74 41 40 Prostataoperation, Nierentumoroperation
Dr. Reinhard Groh 77654 Offenburg Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
l pp k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Ortenau Klinikum Offenb.-Gengenbach 07 81/4 72 34 01 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Jürgen Breul 79100 Freiburg
ll p << < TP << keine Angaben
Loretto-Krankenhaus (RkK) 07 61/7 08 41 29
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Christian Gratzke 81377 München


lll p nn < < < U < keine Angaben
Klinikum d. Universität München (LMU) 0 89/4 40 07 35 29
Prof. Dr. Oliver Reich 81545 München min.-invas. Steinther., funktionserhaltende
lll p nn << < < TP <<
Städtisches Klinikum Harlaching 0 89/62 10 27 91 Tumorchir. (u. a. Prostata u. Harnblase)
Prof. Dr. Jürgen E. Gschwend 81675 München urologische Tumoren, radikale Prostatekto-
ll p nn < < TP, P <
Klinikum rechts d. Isar d. TU München 0 89/41 40 25 21 mie u. Zystektomie, Nierentumorresektion
Dr. Michael Straub 81675 München Steinther. (Kinder u. Erw.), Nierenbecken-
ll p n << < TP, P <
Klinikum rechts d. Isar d. TU München 0 89/41 40 25 20 karzinome (Einzel- u. Transplantnieren)
Legende siehe Seite 97

98 * KH Krankenhaus 1
UK Universitätsklinikum FOCUS-GESUNDHEIT
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Prostata

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Herbert Leyh 82467 Garmisch-P. Endourologie, plastisch-rekonstruktive


lll p < TP <
Klinikum Garmisch-Partenkirchen 0 88 21/77 14 00 Urologie, große Tumorchirurgie
Prof. Dr. Andreas Manseck 85049 Ingolstadt operative Versorgung, Endourologie,
ll p << << < TP, P <
Klinikum Ingolstadt 08 41/8 80 26 51 urologische Onkologie, Rekonstruktionen
Prof. Dr. Andreas Blana 90766 Fürth Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll p n k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Klinikum Fürth 09 11/75 80 13 51 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Thomas Bschleipfer 92637 Weiden (OPf.) funktionelle Urologie, Diagnostik von
ll p n << < TP <<
Kliniken Nordoberpfalz – Klinikum Weiden 09 61/3 03 33 02 Blasenentleerungsstörungen
Prof. Dr. Theodor Klotz 92637 Weiden (OPf.) Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll pp n k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Kliniken Nordoberpfalz – Klinikum Weiden 09 61/3 03 33 02 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

PD Dr. Matthias May 94315 Straubing Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll p nn k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Klinikum St. Elisabeth Straubing 0 94 21/7 10 17 01 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Dr. Hansjörg Keller 95032 Hof Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll p k. A. k. A. k. A. k. A. k. A.
Sana Klinikum Hof 0 92 81/98 25 24 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Claus Fischer 95445 Bayreuth Nierentumorresektionen, flexible Harn-
ll p
Klinikum Bayreuth Hohe Warte 09 21/4 00 45 02 leiterspiegelung, Erektionsstörungen
Prof. Dr. Walter Ludwig Strohmaier 96450 Coburg Ther. d. Harnsteinleidens, urologische Tu-
ll p n << < < TP <
Klinikum Coburg 0 95 61/22 63 01 morerkr., Neurourologie, Harninkontinenz
Dr. Frank Schiefelbein 97074 Würzburg Resektion auch großvolumiger Prostata-
lll pp << << TP, U <<
Missionsärztliche Klinik 09 31/7 91 28 41 vergrößerungen
Legende siehe Seite 97

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In allen wichtigen nationalen und inter- der wenigen Standorte in Deutschland mert sich um Ihre Beschwerden. Zudem
nationalen Arbeitsgruppen arbeiten unsere bieten wir alle drei gängigen Verfahren setzen wir auf die Zusammenarbeit mit
Hamburger Spezialisten an der Weiterent- der Lasertherapie an. Auch im Bereich unseren Patienten: Bei uns wird Aufklärung
wicklung und Verbesserung der Therapie von der onkologischen Behandlung setzen wir großgeschrieben. Damit Sie die richtige
gut- und bösartigen Prostataerkrankungen. Standards. Entscheidung treffen können.

Prof. Dr. Andreas Gross Prof. Dr. Thorsten Bach Prof. Dr. Christian Wülfing
Chefarzt Chefarzt Chefarzt
Asklepios Klinik Barmbek Asklepios Klinikum Harburg Asklepios Klinik Altona
FOCUS-GESUNDHEIT E-Mail: an.gross@asklepios.com E-Mail: t.bach@asklepios.com E-Mail: c.wuelfing@asklepios.com

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Manfred Wirth 01307 Dresden Nierentransplantation, roboterassistierte


lll pp nn ★ << << < <
Universitätsklinikum Dresden 03 51/4 58 22 49 Chir., tumorchir. u. rekonstruktive Eingriffe
Prof. Dr. Jens-Uwe Stolzenburg 04103 Leipzig
lll p nn ★ < << < Uroonkologie, minimalinvasive Chirurgie
Universitätsklinikum Leipzig 03 41/9 71 76 33
Prof. Dr. Paolo Fornara 06120 Halle (Saale) Lymphknotenentnahme bei Hodenkrebs,
ll pp nn ★★ << << << <<
Universitätsklinikum Halle (Saale) 03 45/5 57 18 62 Blasenersatz, Prostatovesikulektomie
Prof. Dr. Udo Rebmann 06846 Des.-Roßlau
l p Prostatakrebs, Nierenzellkrebs
Diakonissenkrankenhaus Dessau 03 40/65 02 21 30
Prof. Dr. Dirk Fahlenkamp 09130 Chemnitz radikale Prostataentf., organerhaltende
ll ll ★ < < <<
Zeisigwaldkliniken Bethanien Chemnitz 03 71/4 30 17 01 Nierentumoroperation, Harnblasenersatz
Prof. Dr. Kurt Miller 10117 Berlin
lll pp nn ★ < < < < Uroonkologie
Charité – Universitätsmedizin Berlin, CBF 0 30/8 45 25 75
Prof. Dr. Jan Roigas 10967 Berlin Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
l p nn ★ k. A. k. A. k. A. k. A.
Vivantes Klinikum Am Urban 0 30/1 30 22 63 01 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Oliver Hakenberg 18057 Rostock organerhaltende Tumorchir., Harnableitun-
l p nn ★★ < < < <<
Universitätsmedizin Rostock 03 81/4 94 78 01 gen, Prostatakarzinom, Peniskarzinom
PD Dr. Chris Protzel 18057 Rostock Peniskarzinom, Zweitmeinungszentrum für
l p n ★ < < < <
Universitätsmedizin Rostock 03 81/4 94 78 03 Patienten mit Peniskarzinom
Prof. Dr. Carsten Bokemeyer 20246 Hamburg Chemo-, Hormon-, Antikörper- u. Immun-
lll pp nn ★ <<
Universitätsklinikum HH-Eppendorf 0 40/7 41 05 29 60 ther., neue Krebsmedikamente
Prof. Dr. Margit Fisch 20246 Hamburg rekonstruktive Urologie, Kinderurologie,
ll pp nn ★
Universitätsklinikum HH-Eppendorf 0 40/7 41 05 34 43 organerhaltende Nierentumorchirurgie
Prof. Dr. Markus Graefen 20246 Hamburg radiakle Prostatektomie (offen und
lll pp nn ★ << <
Martini-Klinik am UK1 HH-Eppendorf 0 40/7 41 05 13 13 roboterassistiert)
Prof. Dr. Hartwig Huland 20246 Hamburg nerverhaltende radikale offene
lll pp nn ★★ <<
Martini-Klinik am UK1 HH-Eppendorf 0 40/7 41 05 13 00 Prostataentfernung
Dr. Rudolf Osieka 22399 Hamburg Behandlung des fortgeschrittenen
ll p ★★ < <
Gemeinschaftspraxis 0 40/29 10 11 Prostatakrebses
PD Dr. Henrik Suttmann 22399 Hamburg uroonkologische Tumorerkr., ambulante
l p n ★ < < <
Gemeinschaftspraxis 0 40/6 92 14 40 Durchführung klinischer Studien
Prof. Dr. Klaus-Peter Dieckmann 22457 Hamburg Hodentumoren, komplexe postchemother.
l p n ★ < << < <
Albertinen-Krankenhaus 0 40/55 88 65 14 Operationen, organerhaltende Operationen
Prof. Dr. Christian Wülfing 22763 Hamburg min.-invas. Nierentumorchir., min.-invas.
ll p n ★ < < << <<
Asklepios Klinik Altona 0 40/18 18 81 16 61 Prostataentfernung bei Prostatakarzinom
Prof. Dr. Christian Doehn 23566 Lübeck Entzündungen, gutartige Prostata-
ll p n ★ < < < <<
Praxis 04 51/6 60 74 vergrößerung, operative Therapie
Prof. Dr. Andreas Böhle 23611 B. Schwartau Seed-Brachytherapie d. Prostata-
ll p ★ < < < <
Praxis 04 51/2 47 11 karzinoms, Operationstätigkeit
Prof. Dr. Klaus-Peter Jünemann 24105 Kiel roboterassistierte urologische Chirurgie,
ll pp n ★ << < < <
UK1 Schleswig-Holstein, Campus Kiel 04 31/5 97 44 20 Lymphknotenchirurgie, Metastasenchir.
Prof. Dr. Tillmann Loch 24939 Flensburg Diagnostik, min.-invas. Operationen, nerv-
l pp n ★ << << < <<
Diakonissenkrankenhaus Flensburg 04 61/8 12 14 03 erhaltende Prostataentf., Brachytherapie
PD Dr. Friedhelm Wawroschek 26133 Oldenburg nerverhaltende Prostataentf., Lymphkno-
ll pp ★ << << <
Klinikum Oldenburg 04 41/4 03 23 02 tenchir., organerhaltende Nierentumorchir.
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Sebastian Melchior 28205 Bremen urologische Onkologie, plastisch-rekons-


ll p ★ < << << <
Klinikum Bremen-Mitte 04 21/4 97 54 31 truktive Chir., Nierentransplantation
Prof. Dr. Gerald Mickisch 28277 Bremen operative u. medikamentöse Tumorthera-
ll p ★ < << < <<
Gemeinschaftspraxis 04 21/8 70 03 00 pie (ambulant/Tagesklinik)
Prof. Dr. Markus A. Kuczyk 30625 Hannover medikamentöse Tumorther., Hodentumor,
lll p nn ★★ << << <<
Medizinische Hochschule Hannover 05 11/5 32 36 47 Nierenzellkarzinome, Basalzellkarzinom

 = von Kollegen empfohlen ◆ = von Patienten empfohlen  = viel publiziert ★ = macht Studien  = nimmt Eingriff vor
 = häufig von Kollegen empfohlen ◆◆ = häufig von Patienten  = überdurchschnittlich ★★ = macht viele  = nimmt Eingriff häufig vor
   = überdurchschnittlich häufig von Kollegen empfohlen empfohlen viel publiziert Studien

100 * KH  Krankenhaus UK  Universitätsklinikum


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FOCUS-GESUNDHEIT
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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Rainer Hofmann 35043 Marburg Harnableitung, nervschonende radikale


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UK1 Gießen und Marburg, Marburg 0 64 21/5 86 62 39 Prostatachir., gynäkologische Urologie
Prof. Dr. Tilman Kälble 36043 Fulda Prostata- u. Harnblasenentf., Harnblasen-
ll p n ★ < < <<
Klinikum Fulda 06 61/84 59 51 ersatz, organerhaltende Nierentumorchir.
Prof. Dr. Peter Hammerer 38118 Braunschw. Prostatakarzinom, nervschonende
lll pp n ★ << << < <<
Städtisches Klinikum Braunschweig 05 31/5 95 23 12 radikale Prostatektomie, fokale Therapie
Prof. Dr. Martin Schostak 39120 Magdeburg nervschonende Prostata- u. Blasenentf.,
l pp n ★★ << << << <
Universitätsklinikum Magdeburg 03 91/6 71 31 32 Ersatzblasenbildung, alternative Therapien
Prof. Dr. Peter Albers 40225 Düsseldorf Roboter-Chirurgie, medikamentöse
lll pp nn ★
Universitätsklinikum Düsseldorf 02 11/8 11 81 13 Tumortherapie
Prof. Dr. Johannes Maria Wolff 40474 Düsseldorf funktionserhaltende Beckentumorchir.
l pp n ★ < < < <
Paracelsus-Klinik Golzheim 02 11/4 38 61 70 (u. a. Prostata- u. Harnblasenentf.)
Prof. Dr. Thomas Otto 41464 Neuss rekonstruktive Medizin (z. B. Reparatur
ll pp nn ★★ < << << <
Städtisches Klinikum Neuss – Lukas-KH* 0 21 31/8 88 24 01 des Harnröhrenschließmuskels)
Dr. Jochen Gleißner 42103 Wuppertal Chemotherapie, Hormontherapie,
l pp ★★ < <<
Gemeinschaftspraxis 02 02/24 80 60 Andrologie, Palliativmedizin
Prof. Dr. Stephan Roth 42283 Wuppertal Ersatzblasenchirurgie, Harnableitung,
lll pp n ★ < << < <
Helios Klinikum Wuppertal 02 02/8 96 34 07 Revisionsoperationen, Steintherapie
Prof. Dr. Michael C. Truß 44137 Dortmund min.-invas. Chirurgie, roboterassistierte
ll pp n ★ << << << <
Klinikum Dortmund 02 31/95 31 87 50 Chir., Inkontinenztherapie, Steintherapie
Prof. Dr. Joachim Noldus 44625 Herne radikalchirurgische Techniken, roboter-
ll pp nn ★ << << < <
Marien Hospital Herne, UK1 0 23 23/4 99 23 03 assistierte Chirurgie
Prof. Dr. Susanne Krege 45136 Essen operative und medikamentöse Tumorthe-
ll p n ★ < < < <<
Kliniken Essen-Mitte 02 01/17 42 90 51 rapien, plastisch-rekonstruktive Eingriffe
Prof. Dr. Darko Kröpfl 45136 Essen offen chirurgische u. roboterassistierte
l p ★ < < <
Kliniken Essen-Mitte 02 01/17 42 90 51 Chir., rekonstr. Urologie, Harnröhrenchir.
Prof. Dr. Herbert Rübben 45147 Essen Prävention, Diagnostik, Ther., organerhal-
lll pp nn ★★ << << < <
Universitätsklinikum Essen 02 01/7 23 32 16 tende Tumorther., palliativmed. Begleitung
Dr. Christoph Rüssel 46325 Borken
l p ★ << keine Angaben
Gemeinschaftspraxis 0 28 61/58 62
Prof. Dr. Jan Fichtner 47169 Duisburg radikale, nerverhaltende Prostataentf.,
ll pp ★ < << << <<
Evangelisches Klinikum Niederrhein 02 08/6 97 45 01 rekonstruktive Urologie
Prof. Dr. Axel Semjonow 48149 Münster nerverhaltende radikale Prostataentf.,
l pp n ★★ < < < <
Universitätsklinikum Münster 02 51/8 34 74 46 Lymphknotenentfernung
Prof. Dr. Detlef Rohde 50931 Köln nerverhaltende Zystektomien, organerhal-
l p ★ < << << <<
Malteser Krankenhaus St. Hildegardis 02 21/4 00 32 23 tende Nierenkrebschir., Peniskarzinome
Prof. Dr. Axel Heidenreich 50937 Köln radikale Prostatektomie und radikale
lll pp nn ★★ << < << <
Uniklinik Köln 02 21/47 88 20 94 Zystektomie
PD Dr. Jürgen Zumbé 51375 Leverkusen roboterassistierte radikale Prostatekto-
ll p ★ < < <
Klinikum Leverkusen 02 14/13 21 22 mie, Brachyther., min.-invas. Nierenentf.
Dr. Stefan Machtens 51465 Berg. Gladb. Brachyther., fokale Therapie, Ther. d.
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Marien-Krankenhaus Bergisch Gladb. 0 22 02/9 38 23 10 kastrationsrefraktären Prostatakarzinoms
Prof. Dr. Joachim A. Steffens 52249 Eschweiler operative Chir., Rekonstruktion des
ll pp nn ★ < << << <
St.-Antonius-Hospital Eschweiler 02 40/3 76 12 62 Harntrakts, interdisziplinäre Therapie
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Stefan C. Müller 53127 Bonn onkologische Chir. gynäkologische Urolo-
ll pp nn ★ < < << <
Universitätsklinikum Bonn 02 28/28 71 41 07 gie, Kinderurologie, Inkontinenztherapie
Prof. Dr. Gerd Lümmen 53840 Troisdorf Harnersatzblasentherapie, fortgeschritte-
l p n ★ < << < <
St. Josef-Hospital Troisdorf 0 22 41/80 17 51 ne metastasierte Erkrankungen
Prof. Dr. Joachim W. Thüroff 55131 Mainz roboterassistierte radikale Prostataentfer-
lll pp nn ★★ < << << <
Katholisches Klinikum Mainz 0 61 31/5 40 04 54 nung, nierenerhaltende Tumorentfernung
PD Dr. Rainer A. Bürger 60389 Frankfurt/M. nerverhaltende erektionsprotektive Pros-
l pp n ★ << << < <
Sankt Katharinen-Krankenhaus 0 69/46 03 12 61 tatektomie, organerh. Nierentumorther.

FOCUS-GESUNDHEIT 101
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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Eduard Becht 60488 Frankfurt/M. organerhaltende Nierentumorchir.,


l p ★ < << < <
Krankenhaus Nordwest 0 69/76 01 34 15 min.-invas. Verfahren, Harnröhrenchir.
Prof. Dr. Lothar Bergmann 60590 Frankfurt/M. Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
l p nn ★ k. A. k. A. k. A. k. A.
Universitätsklinikum Frankfurt/Main 0 69/63 01 51 21 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Ulf Tunn 63069 Offenbach/M. Diagnostik benigner und maligner
l p << < < <<
Praxis 0 69/35 10 31 60 Prostataerkrankungen, fokale Therapie
PD Dr. Carsten Ohlmann 66424 Homburg roboterassistierte Chir., Rezidiv-Tumor-
l p n ★ < < < <
Universitätsklinikum des Saarlandes 0 68 41/1 62 47 00 chir., retroperitoneale Lymphadenektomie
Prof. Dr. Stefan Siemer 66424 Homburg Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll p n ★ k. A. k. A. k. A. k. A.
Universitätsklinikum des Saarlandes 0 68 41/1 62 47 02 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Michael Stöckle 66424 Homburg
lll pp nn ★ << < < < keine Angaben
Universitätsklinikum des Saarlandes 0 68 41/1 62 47 24
Prof. Dr. Markus Müller 67063 Ludwigshafen urologische Tumorchir., minimalinvasive
l p ★
Klinikum Ludwigshafen 06 21/5 03 44 01 roboterassistierte Chirurgie
Prof. Dr. Maurice Stephan Michel 68167 Mannheim funktions- u. organerhaltende Prostata-
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Universitätsmedizin Mannheim 06 21/3 83 22 15 chirurgie, Harnableitung
Prof. Dr. Markus Hohenfellner 69120 Heidelberg interdisziplinäre Diagnostik u. Ther., multi-
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Universitätsklinikum Heidelberg 0 62 21/5 63 75 20 modale ther. Strategien, min.-invas. Chir.
Prof. Dr. Ulrich Humke 70174 Stuttgart organerhaltende Nierentumorchir., schwie-
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Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016


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Städtisches Klinikum Karlsruhe 07 21/9 74 41 40 truktion v. Ersatzblasen, Inkontinenzchir.
Prof. Dr. Alexander Lampel 78052 Vill.-Schw. Tumorchir. (nerv- u. kontinenzerhaltend,
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Schwarzwald-Baar Klinikum 0 77 21/93 24 01 minimalinvasiv), Harnableitung, Inkontinenz
Prof. Dr. Jürgen Breul 79100 Freiburg
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Loretto-Krankenhaus (RkK) 07 61/7 08 41 29
Legende siehe Seite 100
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Prof. Dr. Jürgen E. Gschwend 81675 München funktionserh. Beckenchir., potenzerh.
lll pp nn ★ << << << <
Klinikum rechts d. Isar d. TU München 0 89/41 40 25 21 Prostatekomie u. Harnblasenentfernung
Prof. Dr. Margitta Retz 81675 München
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Klinikum rechts d. Isar d. TU München 0 89/41 40 79 30
Prof. Dr. Martin Kriegmair 82152 Planegg wiederherstellende Chir. (Harnröhre),
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Urologische Klinik München – Planegg 0 89/8 56 93 21 32 operative Therapie der Inkontinenz
Dr. Ralph Oberneder 82152 Planegg kontinenz- u. potenzerhaltende Chir.,
ll p ★ << << < <<
Urologische Klinik München – Planegg 0 89/8 56 93 21 32 funktionserhaltende Nierentumorchir.
Prof. Dr. Andreas Manseck 85049 Ingolstadt Tumorchirurgie (roboterassistierte
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Klinikum Ingolstadt 08 41/8 80 26 51 Chirurgie, minimalinvasive Eingriffe)
Prof. Dr. Dorothea Weckermann 86156 Augsburg medikamentöse und operative Uro-
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Klinikum Augsburg 08 21/4 00 23 46 onkologie, rekonstruktive Urologie
Prof. Dr. Thomas Ebert 90763 Fürth Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
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Gemeinschaftspraxis für Urologie 09 11/9 71 45 31 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Bernd Jürgen Schmitz-Dräger 90763 Fürth urologische Tumorerkr. (Harnblasenkrebs,
ll p n
Gemeinschaftspraxis für Urologie 09 11/9 71 45 31 Prostatakrebs), Prävention
Prof. Dr. Bernd Wullich 91054 Erlangen operative Uroonkologie von Prostata,
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Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

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Missionsärztliche Klinik 09 31/7 91 28 41 DV-Nierenteilresektionen, Harnleiterersatz
Prof. Dr. Hubertus Riedmiller 97080 Würzburg Uroonkologie, plastisch-rekonstruktive
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Prof. Dr. Thomas Steiner 99089 Erfurt radikale Tumorchirurgie, sektorenübergrei-
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Charité – Universitätsmedizin Berlin, CCM 0 30/4 50 52 51 12 Therapieresistenz, Beratung in der Stillzeit
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Charité – Universitätsmedizin Berlin, CVK 0 30/4 50 55 37 12 infrakt, Myokarditis, Herzbiopsie
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Charité – Universitätsmedizin Berlin, CBF 0 30/84 45 34 11 onsstör., Gefäßschäden, Hypertonie im Alter
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lll p nn ★★ > MT, R, TE Innere Medizin, Nierenerkrankungen
Charité – Universitätsmedizin Berlin, CBF 0 30/4 50 51 46 70 NE
Prof. Dr. Reinhard G. Ketelhut 10559 Berlin Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Sportmedizin,
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Prof. Dr. Karl-Ludwig Schulte 10713 Berlin-Wilm.
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Gefäßzentrum Berlin 0 30/82 76 85 10
Prof. Dr. Jürgen Scholze 10787 Berlin schwere therapieresistente Hypertonie, Differen-
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Prof. Dr. Christiane Erley 12101 Berlin Ärztin wurde angeschrieben, beteiligte sich aber
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St. Joseph Krankenhaus Berlin 0 30/78 82 23 79 nicht an der FOCUS-Befragung.
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PD Dr. Ralf Dechend 13125 Berlin hypertoniebedingte Schäden, Präeklampsie,
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Prof. Dr. Ulrich Wenzel 20246 Hamburg
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Prof. Dr. Ulrich Kunzendorf 24105 Kiel Transplantationsmedizin, Autoimmunerkrankun-
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UK1 Schleswig-Holstein, Campus Kiel 04 31/5 97 13 38 gen, Nierenerkrankungen
Thorsten Bargemann 24116 Kiel Innere Medizin, Bluthochdruck- und Nierenheilkun-
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Gemeinschaftspraxis 04 31/57 09 10 de, psychosomatische Grundversorgung
Prof. Dr. Hermann Haller 30625 Hannover (diabetische) Nierenerkr., schwere Bluthochdruck-
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Medizinische Hochschule Hannover 05 11/5 32 63 19 formen, Nierentransplantation, Gefäßerkr. d. Niere
Prof. Dr. Jörg Radermacher 32429 Minden schwer einstellbarer Bluthochdruck, Nierengefäß-
NE l pp n ★ > MT, R
Johannes Wesling Klinikum Minden 05 71/7 90 43 01 verengungen, Farbdopplersonografie Bauchraum
Dr. Siegfried Eckert 32545 Bad Oeynh. Patientenedukation, Blutdruckselbstmessung,
K lll pp n ★★ MT, R
Herz- und Diabeteszentrum NRW 0 57 31/97 13 28 therapieresistenter Bluthochdruck
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Joachim Hoyer 35043 Marburg Nierenerkr., Hypertensiologie, renale Autoimmun-
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UK1 Gießen und Marburg, Marburg 0 64 21/5 86 64 81 erkr., Nierentransplantation, Intensivmedizin

AN = Angiologie  = von Kollegen empfohlen  = viel publiziert ✔ = ja


AM = Allgemeinmedizin  = häufig von Kollegen empfohlen  = überdurchschnittlich viel publiziert
EN = Endokrinologie    = überdurchschnittlich häufig von ★ = macht Studien
IM = Innere Medizin Kollegen empfohlen ★★ = macht viele Studien MT = medikamentöse Therapie
K = Kardiologie ◆ = von Patienten empfohlen R = renale Nervenablation (Denervation)
NE = Nephrologie ◆ ◆ = häufig von Patienten empfohlen TE = Telemetrie

104 * KH Krankenhaus 1
UK Universitätsklinikum FOCUS-GESUNDHEIT
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Prof. Dr. Gerhard Anton Müller 37075 Göttingen akute u. chronische Nierenerkr., rheumatische u.
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Universitätsmedizin Göttingen 05 51/3 96 63 10 Autoimmunerkrankungen, Intensivmedizin
Dr. Egbert G. Schulz 37075 Göttingen Blutdruck- und Gewichts-Telemetrie, Lipidologie,
NE ll p ★★ > MT, TE
Gemeinschaftspraxis 05 51/30 98 53 12 kardiorenaler Schwerpunkt, Dialyse, Apherese
Prof. Dr. Lars Christian Rump 40225 Düsseldorf Nierenerkr. u. Nierenersatztherapie, schwer
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Universitätsklinikum Düsseldorf 02 11/8 11 77 26 einstellbarer Blutdruck, Nierentransplantation
Prof. Dr. Bernd Sanner 42109 Wuppertal Innere Medizin, Lungenheilkunde, Intensivmedizin,
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Agaplesion Bethesda KH* Wuppertal 02 02/2 90 20 02 Schlafmedizin, Kardiologie
Prof. Dr. Peter Julius Heering 42653 Solingen akute und chronische Nierenentzündung, akutes
NE ll pp ★★ > MT, R
Städtisches Klinikum Solingen 02 12/5 47 24 18 Nierenversagen, schwere arterielle Hypertonie
Dr. Kai Hahn 44263 Dortmund chronische Nierenerkr., kardiovaskuläres Risiko,
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Gemeinschaftspraxis 02 31/2 86 58 70 Gefäß- u. Organkalzifikationen, Vitamin-D-Stoffw.
Prof. Dr. Klaus Kisters 44649 Herne
NE ll pp n > MT, R, TE Nierenerkrankungen
St. Anna Hospital Herne 0 23 25/9 86 21 01
Prof. Dr. Andreas Mügge 44791 Bochum invasive Kardiologie, Bildgebung, schwere Herz-
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St. Josef-Hospital, Universitätsklinikum 02 34/5 09 23 01 insuffizienz, Herzfehlerdiagnostik u. -therapie
Prof. Dr. Wolfgang Grotz 45131 Essen K, indiv. Therapiekonzepte, seltene Bluthochdruck-
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Alfried Krupp Krankenhaus 02 01/4 34 25 46 NE erkr., Hypertonieschulung, koop. Selbsthilfegruppe
PD Dr. Anton Daul 45138 Essen schwer einstellbarer Bluthochdruck, nicht medi-
NE ll pp ★ > MT
Elisabeth-Krankenhaus Essen 02 01/8 97 31 12 kamentöse Ther., diabetische Nierenerkrankungen
Prof. Dr. Andreas Kribben 45147 Essen
NE ll pp nn ★★ MT, R Nierenerkrankungen
Universitätsklinikum Essen 02 01/7 23 18 68
Prof. Dr. Markus Hollenbeck 46242 Bottrop schwere Hypertonieformen (endokrin, renal, vasku-
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Knappschaftskrankenhaus Bottrop 0 20 41/15 16 01 lär), Nierenerkr., Dialyse-Shunt, Rheumatologie
Dr. Rüdiger Schmidt 46485 Wesel
NE l p MT Innere Medizin, Nierenerkrankungen
Ev. Krankenhaus Wesel 02 81/1 06 26 00
PD Dr. Rafael F. Schäfers 47169 Duisburg Nierenerkrankungen, Bluthochdruck und seine
NE ll p ★ > MT, R
Evangelisches Klinikum Niederrhein 02 08/6 97 40 80 Folgeerkrankungen, klinische Pharmakologie
Dr. Ulrich Tholl 47533 Kleve AN, Validierung von Blutdruckmessgeräten, Nieren-
l p ★★ MT
Katholisches Karl-Leisner-Klinikum 0 28 31/4 90 12 51 NE erkrankungen, Diabetes
Prof. Dr. Claus Spieker 48143 Münster EN, Nephrologie, Endokrinologie, unklare Krankheits-
ll p MT, R, TE
Raphaelsklinik Münster 02 51/50 07 23 11 NE bilder, insb. mehrfach Erkrankte
Prof. Dr. Eva Brand 48149 Münster Innere Medizin, ganzheitliche Ther. (z. B. sport- u.
NE ll p n ★ > MT, R
Universitätsklinikum Münster 02 51/8 34 75 18 ernährungsmed. Beratung, Stressmanagement)
Prof. Dr. Hermann-Joseph Pavenstädt 48149 Münster ganzheitliche Therapiekonzepte, Erkr. des Nieren-
NE ll p nn ★ MT, R
Universitätsklinikum Münster 02 51/8 34 49 94 körperchens, chronische Nierenerkrankungen
Prof. Dr. Joachim Schrader 49661 Cloppenburg
NE lll pp nn ★★ > MT, R, TE Nierenerkrankungen, Schlaganfall, Demenz
St. Josefs-Hospital Cloppenburg 0 44 71/16 29 51
Prof. Dr. Hans-Georg Predel 50933 Köln Sportmedizin, Lebensstilmanagement,
K ll p n ★ MT
Deutsche Sporthochschule 02 21/49 82 52 80 Leistungsdiagnostik
Prof. Dr. Thomas Benzing 50937 Köln Nieren- und Systemerkr., genetische Erkrankun-
NE ll pp nn ★ > MT, R
Uniklinik Köln 02 21/4 78 44 11 gen, Rheumatologie, Nierentransplantation
Prof. Dr. Manfred Weber 50996 Köln Nierenerkrankungen, Gastroenterologie, klinische
NE ll pp n ★ > MT, R
Praxis 02 21/39 11 77 Immunologie, Intensivmedizin
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Jürgen Floege 52074 Aachen Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei eingeschränkter


NE ll p nn ★★ MT, R, TE
Uniklinik RWTH Aachen 02 41/8 08 95 32 Nierenfunktion

AN = Angiologie  = von Kollegen empfohlen  = viel publiziert ✔ = ja


AM = Allgemeinmedizin  = häufig von Kollegen empfohlen  = überdurchschnittlich viel publiziert
EN = Endokrinologie    = überdurchschnittlich häufig von ★ = macht Studien
IM = Innere Medizin Kollegen empfohlen ★★ = macht viele Studien MT = medikamentöse Therapie
K = Kardiologie ◆ = von Patienten empfohlen R = renale Nervenablation (Denervation)
NE = Nephrologie ◆ ◆ = häufig von Patienten empfohlen TE = Telemetrie

FOCUS-GESUNDHEIT 105
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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Bernhard Heintz 52074 Aachen immunologische Erkr., seltene Rheumaformen,
NE ll p ★ MT, R, TE
Uniklinik RWTH Aachen 02 41/8 08 96 60 Nierenerkrankungen, Nierenersatztherapie
Prof. Dr. Rainer Düsing 53123 Bonn Diagnostik sekundärer Ursachen, Langzeit-Blut-
IM lll p n MT
Praxis 02 28/9 62 10 00 druckmessung, schwer einstellbarer Bluthochdruck
Prof. Dr. Helmut Geiger 60590 Frankfurt/M. Transplantation, Dialyse, Nierenerkrankungen,
NE lll pp n ★ > MT, R
Universitätsklinikum Frankfurt/Main 0 69/63 01 55 55 Vaskulitis
Prof. Dr. Thomas Mengden 61231 Bad Nauheim AN, schwer einstellbarer Bluthochdruck, Gefäß-
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Kerckhoff-Klinik Bad Nauheim 0 60 32/9 99 59 06 K untersuchungen, nicht medikamentöse Therapie
Prof. Dr. Michael Stimpel 61348 Bad Homburg
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Paul-Ehrlich-Klinik 0 61 72/12 86 03
PD Dr. Arnfried Klingbeil 64283 Darmstadt Bluthochdruck im Zusammenhang mit Nieren-
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Gemeinschaftspraxis 0 61 51/1 71 70 erkrankungen und Diabetes
Prof. Dr. Frank Strutz 65191 Wiesbaden therapieresistenter Bluthochdruck, Patienten mit
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DKD Helios Klinik Wiesbaden 06 11/95 68 30 zusätzlichen Nieren- o. rheumatologischen Erkr.
Prof. Dr. Oliver Vonend 65191 Wiesbaden schwer einstellbarer Bluthochdruck, Hyperaldoste-
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DKD Helios Klinik Wiesbaden 06 11/95 68 30 ronismus (Conn-Syndrom), Schlafapnoe
Prof. Dr. Hans-Willi Maria Breuer 66280 Sulzbach Prävention, Leistungsdiagnostik, Atemnot, Herz-
K l p MT, TE
Knappschaftsklinikum Saar 0 68 97/5 74 11 01 Lungen- und metabolisch-vaskuläre Erkr., Diabetes
Prof. Dr. Michael Böhm 66424 Homburg AN, therapieresistenter Bluthochdruck, Revaskularisa-
lll p nn ★ MT, R, TE
Universitätsklinikum des Saarlandes 0 68 41/1 61 50 00 K tion von Nierenarterienstenosen, Herzinsuffizienz
Prof. Dr. Danilo Fliser 66424 Homburg Innere Medizin, Nieren- und Hochdruckerkrankun-
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Universitätsklinikum des Saarlandes 0 68 41/1 62 35 02 gen inkl. Nierentransplantation
Prof. Dr. Tomas Lenz 67059 Ludwigshafen
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KfH Nierenzentrum 06 21/6 85 99 70
Prof. Dr. Martin Zeier 69120 Heidelberg infektiöse Nierenerkrankungen,
NE ll pp nn ★★ > MT, R
Nierenzentrum Heidelberg 0 62 21/9 11 22 09 Nierentransplantation
Prof. Dr. Christoph J. Olbricht 70174 Stuttgart
NE ll p ★★ > MT, R, TE Transplantationsmedizin
Katharinenhospital – Klinikum Stuttgart 07 11/27 83 53 01
Prof. Dr. Martin Hausberg 76133 Karlsruhe allgemeine Innere Medizin, Nierenerkrankungen,
NE lll pp nn ★ > MT, R
Städtisches Klinikum Karlsruhe 07 21/9 74 28 01 Transplantationsmedizin, Intensivmedizin
Prof. Dr. Stephan Jacob 78048 Vill.-Schw. multimodales kardio-metabolisches Risikomanage-
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Gemeinschaftspraxis 0 77 21/50 43 88 ment, Adipositastherapie, Lebensstil (Coaching)
Prof. Dr. Helmut Reichel 78052 Vill.-Schw.
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Nephrologisches Zentrum 0 77 21/9 98 50
Dr. Thomas Weinreich 78052 Vill.-Schw. Bluthochdruck in Folge von Nierenerkr., chronische
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Nephrologisches Zentrum 0 77 21/9 98 50 Niereninsuffizienz, Nierenersatztherapie, Dialyse
Prof. Dr. Heinrich Holzgreve 80331 München Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich aber
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Gemeinschaftspraxis 0 89/24 26 75 30 nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Martin Middeke 80331 München Herz-Kreislauf-Erkr., Telemedizin, Blutdruck-Bio-
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Prof. Dr. Heribert Schunkert 80636 München Prävention und Akutbehandlung von kardiologi-
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Prof. Dr. Martin Reincke 81377 München sekundäre Bluthochdruckformen, Hypophysen-,


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Klinikum d. Universität München (LMU) 0 89/4 40 05 21 01 Schilddrüsen- und endokrine Tumorerkrankungen

AN = Angiologie  = von Kollegen empfohlen  = viel publiziert ✔ = ja


AM = Allgemeinmedizin  = häufig von Kollegen empfohlen  = überdurchschnittlich viel publiziert
EN = Endokrinologie    = überdurchschnittlich häufig von ★ = macht Studien
IM = Innere Medizin Kollegen empfohlen ★★ = macht viele Studien MT = medikamentöse Therapie
K = Kardiologie ◆ = von Patienten empfohlen R = renale Nervenablation (Denervation)
NE = Nephrologie ◆ ◆ = häufig von Patienten empfohlen TE = Telemetrie

106 FOCUS-GESUNDHEIT
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Bluthochdruck

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Hans-Paul Schobel 82319 Starnberg akute Nierenerkr., Interaktion Herz-Niere, Kreislauf-
NE l pp ★ > MT
Klinikum Starnberg 0 81 58/18 29 67 regulationsstör., schwer einstellbarer Bluthochdruck
Prof. Dr. Peter Trenkwalder 82319 Starnberg Bluthochdruck im Alter, Vorhofflimmern, Prävention,
K lll p n ★ MT, R, TE
Klinikum Starnberg 0 81 51/18 22 40 Ther. v. Patienten mit und nach Schlaganfall
Prof. Dr. Helga Frank 83278 Traunstein akute und chronische Nierenerkr., immunologische
NE l p n ★★ > MT
Klinikum Traunstein 08 61/7 05 12 66 Erkrankungen, Diabetes, Nierentransplantation
Prof. Dr. Roland Veelken 90419 Nürnberg Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich aber
ll p n k. A. k.  A.
Klinikum Nürnberg 09 11/3 98 27 02 nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Kai-Uwe Eckardt 91054 Erlangen Nierenerkrankungen, Transplantation,
NE ll p nn ★ MT, R
Universitätsklinikum Erlangen 0 91 31/8 53 90 02 Intensivmedizin
Prof. Dr. Karl F. Hilgers 91054 Erlangen
NE ll pp nn ★ MT, R schwer einstellbarer Bluthochdruck
Universitätsklinikum Erlangen 0 91 31/8 53 62 14
Prof. Dr. Roland E. Schmieder 91054 Erlangen AN,
lll p nn ★★ MT, R Gefäßmedizin, klinische Forschung
Universitätsklinikum Erlangen 0 91 31/8 53 25 66 NE
Prof. Dr. Bernhard Banas 93053 Regensburg Innere Medizin, Nierenerkrankungen, klinische
NE ll pp nn ★★ > MT, R
Universitätsklinikum Regensburg 09 41/9 44 73 10 Immunologie, Transplantationsmedizin
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Marianne Haag-Weber 94315 Straubing


NE ll pp ★★ MT Bauchfelldialyse, Hämodialyse
Klinikum St. Elisabeth Straubing 0 94 21/7 10 29 55
Prof. Dr. Harald Rupprecht 95445 Bayreuth entzündliche Nieren- u. Gefäßerkr., Vaskulitis, Auto-
NE ll p > MT, R
Klinikum Bayreuth 09 21/4 00 61 02 immunerkr., hämolytisch-urämisches Syndrom
PD Dr. Clemens Grupp 96049 Bamberg
NE l pp ★★ > MT, R Gefäßsteifigkeit
Sozialstiftung Bamberg 09 51/50 31 25 20
Prof. Dr. Markus Ketteler 96450 Coburg Stör. d. Knochen- u. Mineralhaushalts sowie
NE ll pp nn ★★ > MT, R
Klinikum Coburg 0 95 61/24 96 11 Herz-Kreislauf-Erkr. bei Niereninsuffizienz
Prof. Dr. Christoph Wanner 97080 Würzburg seltene Erkrankungen, Diabetes, Herz-Kreislauf-
NE ll p nn ★★ MT
Universitätsklinikum Würzburg 09 31/20 13 90 30 Risikofaktoren bei Nierenkrankungen
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Herzchirurgie

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. Behandlungsspektrum zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Klaus Matschke 01307 Dresden chirurgische Rekonstruktion der


l p nn > < < <<
Herzzentrum Dresden – UK1 03 51/4 50 18 01 Herzklappen
Prof. Dr. Martin Kostelka 04289 Leipzig Korrekturen angeborener Fehlbildungen
lll pp n > << <<
Herzzentrum Leipzig – UK1 03 41/8 65 14 27 (Neugeborene bis Erwachsene)
Prof. Dr. Friedrich Wilhelm Mohr 04289 Leipzig min.-invas. Aortenklappen- u. Mitralklap-
lll pp nn > << << <<
Herzzentrum Leipzig – UK1 03 41/8 65 14 21 penrekonstruktionen, Aneurismachirurgie
Prof. Dr. Volkmar Falk 13353 Berlin min.-invas. Herzklappenrekonstr., min.-
lll p nn > < < <<
Deutsches Herzzentrum Berlin 0 30/45 93 21 39 invas. Bypassoperation, Kunstherzimpl.
PD Dr. Joachim Photiadis 13353 Berlin Chir. angeborener Herzfehler, Rekonstr. b.
l p n > << <<
Deutsches Herzzentrum Berlin 0 30/45 93 34 01 Herzklappenfehlern, neonatale Herzchir.
Prof. Dr. Johannes Albes 16321 Bernau b. B. min.-invas. Herzklappen- und Bypasschir-
l p > < < <
Herzzentrum Brandenburg 0 33 38/69 45 10 urgie, künstliche Unterstützungssysteme
Prof. Dr. Hermann Reichenspurner 20246 Hamburg minimalinvasive Herzoperationen,
ll pp nn > << < < <
Universitäres Herzzentrum Hamburg 0 40/7 41 05 24 40 Transplantationen von Herz und Lunge
Prof. Dr. Friedrich-Christian Rieß 22457 Hamburg arterielle koronare Bypassversorgung o.
ll p > << << << <
Albertinen-Krankenhaus 0 40/55 88 24 45 Herz-Lungen-Maschine (minimalinvasiv)
Prof. Dr. Hans-Hinrich Sievers 23538 Lübeck autologer Aortenklappenersatz, Aorten- u.
ll pp nn
UK1 Schleswig-Holstein, Camp. Lübeck 04 51/5 00 21 08 Mitralklappenrekonstr., Herzinsuffizienzchir.
Prof. Dr. Jochen Cremer 24105 Kiel minimalinvasive u. komplexe Bypasschir.,
lll pp nn > << << <
UK1 Schleswig-Holstein, Campus Kiel 04 31/5 97 44 01 Aortenaneurismen und Dissektionen
Dr. Jens Scheewe 24105 Kiel Korrekturen angeborener Fehlbildungen b.
lll p n < < <<
UK1 Schleswig-Holstein, Campus Kiel 04 31/5 97 44 57 Neugeb., Säuglingen, Kindern u. Erw.
Prof. Dr. Gerhard Wimmer-Greinecker 29549 B. Bevensen minimalinvasive Herzchirurgie, katheterge-
ll p > < < <
Herz- u. Gefäßzentrum Bad Bevensen 0 58 21/82 17 02 stützte Klappeneingriffe, Hybrideingriffe
Prof. Dr. Axel Haverich 30625 Hannover Aortenchir. im Brustkorbbereich, Herz-
lll p n < < <
Medizinische Hochschule Hannover 05 11/5 32 65 81 und Lungentransplantationen
Dr. Alexander Horke 30625 Hannover Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll pp k. A. k. A. k. A. k. A.
Medizinische Hochschule Hannover 05 11/5 32 65 85 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Jan Gummert 32545 Bad Oeynh. minimalinvasive Herzchirurgie, Kunstherz-
ll pp n > << < <<
Herz- und Diabeteszentrum NRW 0 57 31/97 13 31 implantationen, Transplantationen
Prof. Dr. Hakan Akintürk 35392 Gießen Kinderherzchirurgie, kongenitale
ll pp n < <<
UK1 Gießen und Marburg, Gießen 06 41/98 54 43 32 Herzchirurgie, Transplantationschirurgie
Prof. Dr. Andreas Böning 35392 Gießen
ll p > < < keine Angaben
UK1 Gießen und Marburg, Gießen 06 41/98 54 43 00
PD Dr. Wolfgang Harringer 38118 Braunschw. min.-invas. Herzchir., Aortenaneurysma-
ll p > < << <
Städtisches Klinikum Braunschweig 05 31/5 95 22 13 und Lungenchir. (offen und endoskopisch)
Prof. Dr. Artur Lichtenberg 40225 Düsseldorf min.-invas. u. rekonstruktive Herzklappen-
ll p nn > < < <
Universitätsklinikum Düsseldorf 02 11/8 11 83 31 chir., minimalinvasive Koronarchirurgie
PD Dr. Ralf Krakor 44137 Dortmund endoskopische Herzchirurgie, endoskopi-
l pp > << < <<
Klinikum Dortmund 02 31/95 32 09 80 sche Vorhofablation
Prof. Dr. Heinz Jakob 45147 Essen Aorten- u. Koronarchir., min.-invas. Herz-
ll pp nn > < << <<
Universitätsklinikum Essen 02 01/7 23 49 00 chir., Herz- u. Lungentransplantationen
Prof. Dr. Edward Malec 48149 Münster Chirurgie angeborener Herzfehler (speziell
l p > < <<
Universitätsklinikum Münster 02 51/8 34 61 02 des univentrikulären Herzens)
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Sven Martens 48149 Münster Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll p nn k. A. k. A. k. A. k. A.
Universitätsklinikum Münster 02 51/8 34 74 01 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Henning Warnecke 49214 B. Rothenf. operative endoskopische Beseitigung des
ll pp > < < <<
Schüchtermann-Klinik Bad Rothenfelde 0 54 24/64 16 50 Vorhofflimmerns
Prof. Dr. Gerardus Bennink 50937 Köln Kinderherzchirurgie und -thoraxchirurgie
l p > < < <<
Uniklinik Köln 02 21/47 83 24 58 vor allem bei Neugeborenen
Prof. Dr. Thorsten Wahlers 50937 Köln komplexe Klappenchir., Rekonstruktion,
ll pp nn > < <
Uniklinik Köln 02 21/47 83 25 08 Herz- u. Lungentransplantationen

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Herzchirurgie

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. Behandlungsspektrum zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Jürgen Ennker 53721 Siegburg rekonstruktive Klappenchirurgie,


ll pp n > << << <
Helios Klinikum Siegburg 0 22 41/18 29 31 minimalinvasive Herzchirurgie
Prof. Dr. Armin Welz 53127 Bonn Koronarchir. mit und ohne Herz-Lungen-
ll pp n > < < < <
Universitätsklinikum Bonn 02 28/28 71 41 90 Maschine, Chir. an der Hauptschlagader
Prof. Dr. Boulos Asfour 53757 St. Augustin Korrektur angeborener Herzfehler,
lll p n > < < < <<
Asklepios Klinik Sankt Augustin 0 22 41/24 96 01 insbesondere primäre Frühkorrekturen
Dr. Viktor Hraska 53757 St. Augustin Kinderherzchirurgie, Behandlung
lll p n > < < <<
Asklepios Klinik Sankt Augustin 0 22 41/24 96 03 angeborener Herzfehler
Prof. Dr. Christian-Friedrich Vahl 55131 Mainz
l pp n > < << << keine Angaben
Universitätsmedizin Mainz 0 61 31/17 32 08
Prof. Dr. Anton Moritz 60590 Frankfurt/M. Aortenwurzelersatz, minimalinvasive Mitral-
ll pp nn
Universitätsklinikum Frankfurt/Main 0 69/63 01 61 41 und Aortenklappenrekonstruktion
Prof. Dr. Thomas Walther 61231 Bad Nauheim minimalinvasive Herzchirurgie, katheter-
ll p nn > << < <
Kerckhoff-Klinik Bad Nauheim 0 60 32/9 96 25 02 gestützte Herzklappenoperationen
Prof. Dr. Hans-Joachim Schäfers 66424 Homburg Aorten- und Mitralklappenrekonstruktion,
lll pp nn > < << << <
Universitätsklinikum des Saarlandes 0 68 41/1 63 20 00 arterielle Bypasschir., Lungenembolie
Prof. Dr. Matthias Karck 69120 Heidelberg koronare Bypasschirurgie, rekonstruktive
ll p nn > < << < <
Universitätsklinikum Heidelberg 0 62 21/56 61 10 Herzklappenchirurgie, Aortenchirurgie
Dr. Christian Sebening 69120 Heidelberg operative Korrekturen angeborener
l p < < <<
Universitätsklinikum Heidelberg 0 62 21/56 62 72 Herzfehler, Tracheachirurgie
Prof. Dr. Nicolas Doll 70174 Stuttgart minimalinvasive Mitralklappenchirurgie,
ll p > << < <<
Sana Herzchirurgie Stuttgart 07 11/27 83 60 02 Rhythmuschirurgie (auch endoskopisch)
Prof. Dr. Ulrich Franke 70376 Stuttgart minimalinv. Chirurgie, Koronarchirurgie
ll p > << << <<
Robert-Bosch-Krankenhaus 07 11/81 01 36 50 ohne Herz-Lungen-Maschine
Prof. Dr. Christian Schlensak 72076 Tübingen Ther. angeborener Herzfehler, Herzunter-
ll p nn > << << << <<
Universitätsklinikum Tübingen 0 70 71/2 98 66 38 stützungssysteme u. -transplantationen
Prof. Dr. Karl-Friedhelm Beyersdorf 79189 B. Krozingen Bypassoperationen m. Herz-Lungen-
ll p nn > < < <
Universitäts-Herzzentrum Freiburg 07 61/27 02 81 80 Maschine, Kunstherzimplantationen
Prof. Dr. Rüdiger Lange 80636 München klappenerhaltende Chirurgie der Aorta,
lll pp nn
Deutsches Herzzentrum München 0 89/12 18 41 11 Frühkorrektur angeborener Herzfehler
Prof. Dr. Christian Schreiber 80636 München Chirurgie angeborener Herzfehler bei
lll p nn > < <<
Deutsches Herzzentrum München 0 89/12 18 41 11 Kindern und Erwachsenen
Prof. Dr. Christian Hagl 81377 München
ll p nn > < << < keine Angaben
Klinikum d. Universität München (LMU) 0 89/4 40 07 29 51
Prof. Dr. Michael Beyer 86156 Augsburg rekonstruktive Herzklappenchirurgie und
l p > < << <
Klinikum Augsburg 08 21/4 00 26 71 Aortenchirurgie
Prof. Dr. Andreas Liebold 89081 Ulm
l p n > < < < < minimalinvasive Herzchirurgie
Universitätsklinikum Ulm 07 31/50 05 43 03
Prof. Dr. Robert Cesnjevar 91054 Erlangen
ll p > < < << Chirurgie angeborener Herzfehler
Universitätsklinikum Erlangen 0 91 31/8 53 40 10
Prof. Dr. Michael Weyand 91054 Erlangen komplexe angeborene Herzfehler bei
ll p n
Universitätsklinikum Erlangen 0 91 31/8 53 33 19 Neugeborenen, Kunstherzimplantationen
Prof. Dr. Christof Schmid 93053 Regensburg min.-invas. Chirurgie, Herztransplantatio-
ll p nn > < < <
Universitätsklinikum Regensburg 09 41/9 44 98 01 nen, Kunstherzunterstützungssysteme
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Rainer Leyh 97080 Würzburg Aortenwurzelchirurgie, thorakale


l pp
Universitätsklinikum Würzburg 09 31/20 13 30 01 Gefäßchirurgie
Prof. Dr. Anno Diegeler 97616 B. Neustadt/S. arterielle Bypassoperationen m. Herz-
lll p n > << << <<
Herz- u. Gefäß-Klinik Bad Neustadt/S. 0 97 71/66 24 17 Lungen-Maschine, Mitralklappenrekonstr.
Dr. Patrick Perier 97616 B. Neustadt/S. Herzklappenrekonstruktionen, minimal-
ll pp <<
Herz- u. Gefäß-Klinik Bad Neustadt/S. 0 97 71/66 24 17 invasive Eingriffe

 = von Kollegen empfohlen ◆ = von Patienten empfohlen  = viel publiziert ✔ = ja  = nimmt Eingriff vor
 = häufig von Kollegen empfohlen ◆◆ = häufig von Patienten  = überdurchschnittlich  = nimmt Eingriff häufig vor
   = überdurchschnittlich häufig von Kollegen empfohlen empfohlen viel publiziert

FOCUS-GESUNDHEIT 109
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Kardiologie

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. Behandlungsspektrum zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Ruth H. Strasser 01307 Dresden konservative u. interventionelle Kardio-


l pp n > << << << <<
UK1 – Herzzentrum Dresden 03 51/4 50 17 04 logie und Angiologie, Bildgebung
Prof. Dr. Gerhard Hindricks 04289 Leipzig chir. Ablation b. Vorhofflimmern, Kathe-
ll pp nn > << <
UK1 – Herzzentrum Leipzig 03 41/8 65 14 13 terablation b. bedrohlichem Herzjagen
Prof. Dr. Gerhard Schuler 04289 Leipzig ther. Kathetereingriffe, Herzklappendeh-
lll p nn > << <<
UK1 – Herzzentrum Leipzig 03 41/8 65 14 28 nung, Ballonaufdehnung (Halsschlagader)
Dr. Karin Rybak 06847 Dess.-Roßlau invasive Kardiologie, Rhythmologie,
ll pp > < <<
Praxis 03 40/8 82 60 00 Telemedizin
Prof. Dr. Wilhelm Haverkamp 10117 Berlin Herzrhythmusstörungen, Herzschwäche,
l pp n > < << <<
Charité – Universitätsmedizin Berlin 0 30/4 50 55 37 22 koronare Herzerkrankungen
Dr. Benny Levenson 10627 Berlin Ballonerweiterung u. Stentimplantation,
ll pp < <
Gemeinschaftspraxis 0 30/3 23 61 17 Herzschrittmacherther., Bluthochdruckbeh.
Dr. Christoph Tillmanns 10709 Berlin Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
l pp > k.A. k.A. k.A. k.A.
Gemeinschaftspraxis 0 30/66 66 60 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Dietrich Andresen 10785 Berlin elektrophysiologische Untersuchungen,
ll pp > << << << <<
Praxis 0 30/2 50 62 19 Ablationen, Defibrillatortherapie
Prof. Dr. Harald Darius 12351 Berlin invasive Kardiologie, Intensivmedizin, Hoch-
ll pp n > < <
Vivantes Klinikum Neukölln 0 30/1 30 14 20 11 druckerkr., antithrombotische Therapie
PD Dr. Christian Butter 16321 Bernau b. B. Herzmuskelschwäche, Rhythmus- und
l p n > < < << <<
Herzzentrum Brandenburg 0 33 38/69 44 42 Durchblutungsstör., Herzklappenersatz
Prof. Dr. Stephan Felix 17475 Greifswald akute und chronische Herzinsuffizienz,
ll p nn <
Universitätsmedizin Greifswald 0 38 34/8 68 05 00 Intensivmedizin, Präventionsmedizin
Prof. Dr. Christoph Nienaber 18057 Rostock Stentimplantation, nicht invasive
lll pp nn > < <
Universitätsmedizin Rostock 03 81/4 94 73 43 Bildgebung
Prof. Dr. Karl-Heinz Kuck 20099 Hamburg Katheterablationen (auch bei Kindern u.
lll p nn > < << << <
Asklepios Klinik St. Georg Hamburg 0 40/18 18 85 23 05 Erw. mit angeborenem Herzfehler)
Prof. Dr. Stefan Blankenberg 20246 Hamburg koronare Herzerkr., kathetergestützte
ll p nn > < <
Universitäres Herzzentrum Hamburg 0 40/7 41 05 39 72 Ther. von Herzklappenerkr., Prävention
Prof. Dr. Stephan Willems 20246 Hamburg Therapie v. Rhythmusstörungen inkl.
ll pp n > < << <
Universitäres Herzzentrum Hamburg 0 40/7 41 05 39 90 Katheterablation (z. B. Vorhofflimmern)
Prof. Dr. Detlef Mathey 22527 Hamburg Kathetereingriffe bei komplexen Befunden
l pp
Gemeinschaftspraxis 0 40/8 89 00 90 der Herzkranzgefäße, Stammzelltherapie
Prof. Dr. Joachim Schofer 22527 Hamburg Therapie komplexer Verengungen und
ll pp n > << << <
Gemeinschaftspraxis 0 40/8 89 00 90 chronischer Totalverschlüsse
Prof. Dr. Gert Richardt 23795 Bad Segeb. Kathetereingriffe b. akutem Koronarsyn-
ll p nn > < < < <
Segeberger Kliniken 0 45 51/8 02 48 01 drom, akuter Herzmuskelschwäche
Prof. Dr. Norbert Frey 24105 Kiel Kathetereingriffe, Intensivmedizin, Ther. d.
ll pp n > << <<
UK1 Schleswig-Holstein, Campus Kiel 04 31/5 97 51 55 koronaren Herzkrankheit, Herzinsuffizienz
Prof. Dr. Albrecht Elsässer 26133 Oldenburg interventionelle Kardiologie, komplexe
lll p n > << <<
Klinikum Oldenburg 04 41/4 03 25 34 Koronarinterventionen, Herzinsuffizienz
Prof. Dr. Rainer Hambrecht 28277 Bremen Prävention kardiovaskulärer Erkrankungen,
ll pp n > < <<
Klinikum Links der Weser 04 21/8 79 13 07 Behandlungen in Kathetertechnik
Dr. Joachim Hebe 28277 Bremen elekrophysiol. Diagnostik u. Therapie (Kin-
ll pp > <<
Herzzentrum Links der Weser 04 21/8 40 07 89 der u. Erw. m. angeborenem Herzfehler)
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Johann Bauersachs 30625 Hannover Behandlung von erwachsenen Patienten
ll p n > < <
Medizinische Hochschule Hannover 05 11/5 32 38 41 mit angeborenen Herzfehlern
Prof. Dr. Karl Heinrich Scholz 31134 Hildesheim Ballondilatation und Stenting, Herzinfarkt-
ll p > < <
St. Bernward Krankenhaus Hildesheim 0 51 21/90 10 36 versorgung, Intensivmedizin
Prof. Dr. Jürgen Tebbenjohanns 31135 Hildesheim elektrophysiologische Unters., Ballon-
ll p > < < <
Helios Klinikum Hildesheim 0 51 21/8 94 31 02 aufdehnung mit Implantation von Stents

 = von Kollegen empfohlen ◆ = von Patienten empfohlen  = viel publiziert ✔ = ja  = nimmt Eingriff vor
 = häufig von Kollegen empfohlen ◆◆ = häufig von Patienten  = überdurchschnittlich  = nimmt Eingriff häufig vor
   = überdurchschnittlich häufig von Kollegen empfohlen empfohlen viel publiziert

110 * KH Krankenhaus 1
UK Universitätsklinikum FOCUS-GESUNDHEIT
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Kardiologie

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. Behandlungsspektrum zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Ulrich Tebbe 31812 B. Pyrmont Katheteruntersuchungen inkl. Ballon-


l pp n > < < <
Klinik Dr. Otto Buchinger, Bad Pyrmont 0 52 81/16 60 aufdehnung und Stentimplantationen
Prof. Dr. Dieter Horstkotte 32545 Bad Oeynh. komplexe koronare Herzkrankheit (insb.
ll pp nn > << < <
Herz- und Diabeteszentrum NRW 0 57 31/97 12 76 bei Diabetikern), Herzmuskelschwäche
Prof. Dr. Dietmar Schranz 35392 Gießen Neugeborene und Säuglinge, Stentimplan-
l p > <
UK1 Gießen und Marburg, Gießen 06 41/98 54 34 61 tationen, neue Therapiekonzepte
Prof. Dr. Volker Schächinger 36043 Fulda
ll p n > < < interventionelle Kardiologie
Klinikum Fulda 06 61/84 53 81
Prof. Dr. Gerd Hasenfuß 37075 Göttingen
ll p nn > < Behandlung der Herzinsuffizienz
Universitätsmedizin Göttingen 05 51/3 93 33 93
Prof. Dr. Ernst G. Vester 40217 Düsseldorf Herzkatheterdiagnostik, Implantation von
ll pp > << < <<
Evangelisches KH* Düsseldorf 02 11/9 19 18 55 Dreikammersystemen
Prof. Dr. Malte Kelm 40225 Düsseldorf interventionelle Ther. b. koronarer Herz-
lll p nn > << << <
Universitätsklinikum Düsseldorf 02 11/8 11 88 22 krankheit u. akutem Myokardinfarkt
Prof. Dr. Georg V. Sabin 41169 Mönchengladb. interventionelle Kardiologie, bildgebende
l pp n >
Herzpark Hardterwald 0 21 61/5 52 20 10 Diagnostik des Herzens
Prof. Dr. Michael Haude 41464 Neuss Herzkathetereingriffe inkl. Stentimplanta-
ll pp > << <<
Städtisches Klinikum Neuss – Lukas-KH* 0 21 31/8 88 20 01 tionen, Eingriffe bei Hochrisikopatienten
Dr. Fokko de Haan 42651 Solingen Herzrhythmusstörungen, Herzmuskel-
ll pp
Gemeinschaftspraxis 02 12/20 91 99 schwäche, angeborene Herzfehler
Prof. Dr. Hans-Joachim Trappe 44625 Herne
ll pp n > < < < < Defibrillatortherapie, Frühdefibrillation
UK1 Marien Hospital Herne 0 23 23/4 99 16 04
Prof. Dr. Andreas Mügge 44791 Bochum invasive Kardiologie, schwere Herzinsuffi-
l p nn > << <
St. Josef-Hospital, UK1 02 34/5 09 23 01 zienz, Herzfehlerdiagnostik u. -therapie
Prof. Dr. Thomas Budde 45131 Essen Kathetereingriffe b. koronarer Herzkrank-
ll pp n > <
Alfried Krupp Krankenhaus 02 01/4 34 25 18 heit, Herzmuskelschwäche, Brachyther.
Prof. Dr. Raimund Erbel 45131 Essen Herzultraschall, Aufdehnung von
ll p nn > <
Alfried Krupp Krankenhaus 02 01/4 34 27 58 Aortenbogeneinengungen
Prof. Dr. Wolfgang Schöls 47169 Duisburg interventionelle Kardiologie und
ll p > << < <
Evangelisches Klinikum Niederrhein 02 03/4 51 32 10 Elektrophysiologie
Prof. Dr. Stephan Baldus 50937 Köln
ll p nn > << < keine Angaben
Uniklinik Köln 02 21/47 83 24 58
Prof. Dr. Nikolaus Marx 52074 Aachen komplexe Erkr. der Herzkranzgefäße u. d.
ll p nn > <
Uniklinik RWTH Aachen 02 41/8 08 93 00 -klappen, Herzerkr. u. Nierenschädigung
Prof. Dr. Thomas Klingenheben 53127 Bonn Arzt wurde angeschrieben, beteiligte sich
ll pp k. A. k. A. k. A. k. A.
Gemeinschaftspraxis 02 28/62 33 24 aber nicht an der FOCUS-Befragung.
Prof. Dr. Georg Nickenig 53127 Bonn min.-invas. Ther. v. Infarkten, Herzklappen-
ll p nn > << << << <<
Universitätsklinikum Bonn 02 28/28 71 52 17 fehlern u. angeborenen Herzfehlern
Prof. Dr. Peter Boekstegers 53721 Siegburg
ll p > << << < keine Angaben
Helios Klinikum Siegburg 0 22 41/18 22 68
Prof. Dr. Thomas Münzel 55131 Mainz Stentimplantationen, Aortenklappen-
ll p nn > < <
Universitätsmedizin Mainz 0 61 31/17 72 51 implantation, Herzinsuffizienz
Prof. Dr. Horst Sievert 60389 Frankfurt/M. Kathetereingriffe b. Erw. m. angeborenem
lll pp nn > << << <
Gemeinschaftspraxis 0 69/46 03 13 40 Herzfehler u. bei seltenen Erkrankungen
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Thomas Voigtländer 60389 Frankfurt/M. interventionelle Kardiologie, akute


ll p > <
Agaplesion Bethanien Krankenhaus 0 69/9 45 02 80 Infarktbehandlung, Intensivmedizin
Prof. Dr. Stefan Hohnloser 60590 Frankfurt/M. Elektrophysiologie, Risikofunktionsanaly-
ll pp nn > < < <<
Universitätsklinikum Frankfurt/Main 0 69/63 01 74 04 sen des autonomen Nervensystems
Prof. Dr. Andreas Zeiher 60590 Frankfurt/M. Intervention bei akutem Herzinfarkt, oper.
lll pp nn > < <
Universitätsklinikum Frankfurt/Main 0 69/63 01 66 66 Herzklappendehnung, Stammzelltherapie

 = von Kollegen empfohlen ◆ = von Patienten empfohlen  = viel publiziert ✔ = ja  = nimmt Eingriff vor
 = häufig von Kollegen empfohlen ◆◆ = häufig von Patienten  = überdurchschnittlich  = nimmt Eingriff häufig vor
   = überdurchschnittlich häufig von Kollegen empfohlen empfohlen viel publiziert

FOCUS-GESUNDHEIT 111
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ÄRZTELISTE KARDIOLOGIE

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Kardiologie

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. Behandlungsspektrum zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Christian W. Hamm 61231 Bad Nauheim komplexe Ballonaufweitungen, nicht invas.
lll p nn > < < <
Kerckhoff-Klinik Bad Nauheim 0 60 32/9 96 20 02 Bildgebung, schwierige Rhythmusstör.
Prof. Dr. Wolfgang Kasper 65189 Wiesbaden Echokardiografie, diagnostischer und
l pp < < < <
St. Josefs-Hospital Wiesbaden 06 11/1 77 12 01 therapeutischer Herzkatheter
Prof. Dr. Nicolaus Reifart 65812 Bad Soden Aufweitung v. Kranzgefäßen, Stenting u.
ll pp > << <
Praxis 0 61 96/65 79 35 Wiedereröffnung chronischer Verschlüsse
Prof. Dr. Michael Böhm 66424 Homburg Kathetereingriffe, Herzmuskelschwäche,
lll pp nn > << < << <<
Universitätsklinikum des Saarlandes 0 68 41/1 61 50 00 Verschluss v. Herzscheidewanddefekten
Prof. Dr. Ralf Zahn 67063 Ludwigsh. interventionelle Kardiologie, akutes Koro-
ll p nn > < <<
Klinikum Ludwigshafen 06 21/5 03 40 00 narsyndrom, interventionelle Klappenther.
Prof. Dr. Burghard Schumacher 67655 Kaisersl. komplexe Herzrhythmusstör., Verschluss
l p nn << << < <<
Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern 06 31/2 03 11 57 von Vorhofscheidewanddefekten
Prof. Dr. Martin Borggrefe 68167 Mannheim
lll p nn > < < < < keine Angaben
Universitätsmedizin Mannheim 06 21/3 83 22 04
Prof. Dr. Hugo A. Katus 69120 Heidelberg therapeutische Kathetereingriffe, unklare
lll p nn > << < < <
Universitätsklinikum Heidelberg 0 62 21/56 86 93 Herzmuskelerkr., Lungenhochdruck
Prof. Dr. Udo Sechtem 70376 Stuttgart
lll pp nn > < keine Angaben
Robert-Bosch-Krankenhaus 07 11/81 01 34 56
Prof. Dr. Meinrad Gawaz 72076 Tübingen interventionelle Klappentherapie und
ll p nn > << < < <
Universitätsklinikum Tübingen 0 70 71/2 98 27 12 Rhythmologie, antithrombotische Therapie
Prof. Dr. Claus Schmitt 76133 Karlsruhe
ll p n << < < Behandlung von Herzrhythmusstörungen
Städtisches Klinikum Karlsruhe 07 21/9 74 29 09
Prof. Dr. Bernd-Dieter Gonska 76135 Karlsruhe Gefäßaufdehnung m. Stentimplantation,
ll pp > << << << <<
St. Vincentius-Kliniken 07 21/81 08 31 68 Katheterablation komplexer Rhythmusstör.
Prof. Dr. Eberhard Freih. v. Hodenberg 77933 Lahr interventionelle Verfahren (z. B. Koronar-
l p > < <
MediClin Herzzentrum Lahr/Baden 0 78 21/9 25 12 00 interventionen mit Stentimplantationen)
Prof. Dr. Volker Kühlkamp 78464 Konstanz elektrophys. Diagnostik b. Rhythmusstör.,
l pp > < << <
Herz-Zentrum Bodensee 0 75 31/89 71 94 Implantation v. Dreikammersystemen
Prof. Dr. Franz-Josef Neumann 79189 B. Krozingen Ballonaufweitung u. Stentimplantation bei
lll p nn > << <<
Universitäts-Herzzentrum Freiburg 0 76 33/4 02 50 20 komplexer Anatomie
Prof. Dr. Sigmund Silber 80331 München Implantation von medikamentenbeschich-
l p nn
Praxis 0 89/2 90 83 10 teten Stents, Herzszintigrafie
Prof. Dr. Heribert Schunkert 80636 München Aortenklappentherapie, Ablation von
ll p nn > < <
Deutsches Herzzentrum München 0 89/12 18 40 05 Vorhofflimmern, Implantation
Prof. Dr. Stefan Sack 80804 München Aortenklappenersatz per Katheter, Mitral-
ll pp n > << < <
Städtisches Klinikum Schwabing 0 89/30 68 28 97 klappenrekonstruktion, Schrittmacher
Prof. Dr. Michael Block 81375 München Ballonaufweitung mit Stentimplantation,
ll pp > < < < <
Klinik Augustinum München 0 89/70 97 11 54 Elektronenstrahl-Computertomografie
Prof. Dr. Steffen Massberg 81377 München kathetergestützte Ther. von Herzklap-
ll p n > << << << <<
Klinikum d. Universität München (LMU) 0 89/4 40 07 30 61 penerkr., Therapie der Herzschwäche
Prof. Dr. Karl-Ludwig Laugwitz 81675 München interventionelle Kardiologie (Ther. d. Koro-
l p n > << < < <<
Klinikum rechts d. Isar d. TU München 0 89/41 40 23 50 narsyndroms, komplexe Interventionen)
Prof. Dr. Harald Mudra 81737 München interventionelle und klinische Kardiologie,
ll p n > < < <
Städtisches Klinikum Neuperlach 0 89/67 94 23 51 Carotis-Stenting
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Ellen Hoffmann 81925 München Kathetereingriffe b. koronarer Herzkrank-


lll pp > < < <
Städtisches Klinikum Bogenhausen 0 89/92 70 20 71 heit, elektrophysiologische Untersuchung
Prof. Dr. Wolfgang von Scheidt 86156 Augsburg Koronarinterventionen, akutes Koronar-
ll p n > < <<
Klinikum Augsburg 08 21/4 00 23 55 syndrom, Herzinsuffizienz, Synkope
Prof. Dr. Wolfgang Rottbauer 89081 Ulm
l p n > < < keine Angaben
Universitätsklinikum Ulm 07 31/50 04 50 03

 = von Kollegen empfohlen ◆ = von Patienten empfohlen  = viel publiziert ✔ = ja  = nimmt Eingriff vor
 = häufig von Kollegen empfohlen ◆◆ = häufig von Patienten  = überdurchschnittlich  = nimmt Eingriff häufig vor
   = überdurchschnittlich häufig von Kollegen empfohlen empfohlen viel publiziert

112 FOCUS-GESUNDHEIT
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Kardiologie

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. Behandlungsspektrum zusätzliche Spezialisierung

Prof. Dr. Matthias Pauschinger 90419 Nürnberg koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz,


lll p n > << <
Klinikum Nürnberg 09 11/3 98 29 90 entzündliche Herzmuskelerkrankungen
Prof. Dr. Stephan Achenbach 91054 Erlangen Bildgebung, interventionelle Kardiologie
ll p nn > < << <
Universitätsklinikum Erlangen 0 91 31/8 53 53 00 (Koronarinterventionen u. Klappentherapie)
Quelle: Munich Inquire Media für FOCUS 2016

Prof. Dr. Dietmar Elsner 94032 Passau


l p < < < keine Angaben
Klinikum Passau 08 51/53 00 73 00
Prof. Dr. Johannes Brachmann 96450 Coburg Kathetereingriffe bei komplexen Gefäß-
lll pp n > << < < <
Klinikum Coburg 0 95 61/22 63 48 befunden, Herzmuskelschwäche
Prof. Dr. Georg Ertl 97080 Würzburg Herzinsuffizienz, Infarkt, Herzmuskel-
lll pp nn > < < << <<
Universitätsklinikum Würzburg 09 31/20 15 57 77 erkrankungen, nicht invasive Bildgebung
Prof. Dr. Sebastian Kerber 97616 B. Neustadt/S. Kathetereingriffe b. koronarer Herzkrank-
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Herz- u. Gefäß-Klinik Bad Neustadt/S. 0 97 71/66 24 22 heit, fortgeschrittene Herzmuskelschw.
Prof. Dr. Bernward Lauer 99437 Bad Berka
l p n > < << keine Angaben
Zentralklinik Bad Berka 03 64 58/5 12 01

Großer Auftritt
kostet Geld.

FOCUS-GESUNDHEIT
Wissen ist Geld.
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Fettabsaugung

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Arzt/Klinik Ort/Tel.-Nr. spektrum zusätzliche Spezialisierung

Dr. Holger M. Pult 01067 Dresden Nasen- u. Lidkorrekturen, Brustchirurgie,


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Praxis 03 51/48 52 71 70 Genitalchirurgie
Dr. Klaus Ueberreiter 16547 Birkenwerder
ÄPC lll pp n > keine Angaben
Park-Klinik Birkenwerder 0 33 03/51 34 00 00
Dr. Hartmut Meyer 20144 Hamburg wasserstrahlassistierte Fettabsaugung,
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Praxisklinik Brahmsallee 0 40/46 25 56 Schweißdrüsenabsaugung, Lidplastiken
Prof. Dr. Wilfried Schmeller 23564 Lübeck
D ll pp nn << > keine Angaben
Hanse-Klinik 04 51/50 27 20
Dr. Dagmar Rohde 24103 Kiel