Oncofisiología de mama

Tecnología Médica
2018

Profesor : Luis Sarabia V.

Mamografía
Glándula mamaria
 ᴥ Se componen de grasa, tejido
conectivo y glandular.
ᴥ Se encuentran las glándulas
productoras de leche de las que nacen
unos 15 ó 20 conductos mamario.
ᴥ Los tejidos mamarios están
conectados, además, con un grupo de
linfonodos localizados en la axila.

CANCER DE MAMA
 MAMA: Glándula exocrina.

Interiormente cada mama presenta estroma de tejido conectivo

laxo-denso-adiposo, dividiéndola en 15 – 20 lobulillos

Glándula compuesta, túbulo-

alveolar.
Glándula mamaria
Flechas= células plasmáticas, producen inmunoglobulinas
- Las mamas o senos se componen
de grasa, tejido conectivo y
glandular.
- Los tejidos mamarios están
conectados, además, con un
grupo de linfonodos, localizados
en la axila.
- Cuando se habla de ganglio
centinela se alude, precisamente,
al limfonodo más cercano al lugar
donde se localiza el cáncer.
 ᴥ Es el crecimiento
descontrolado de las células
en el cuerpo.

ᴥEl crecimiento de estas

células cancerosas es
diferente al crecimiento de
las células normales.

ᴥEl hecho de que crezcan sin

control e invadan otros
tejidos es lo que hace que
una célula sea cancerosa.

ᴥEs la segunda causa de

muerte en los países
desarrollados.

CANCER DE MAMA.
 Forma en la que va invadiendo a
las demás células el tumor.

Mama con tumor vista

desde una mamografía.
- Según estudios realizados en
Estados Unidos, a una de cada
ocho mujeres se le diagnosticará
cáncer de mama en alguna
etapa de su vida.
Existen dos tipos principales de
cáncer de mama:
- 1- Carcinoma ductal.

- 2- Carcinoma lobulillar.
 ᴥPueden crecer invadiendo los tejidos
circundantes o que pueden hacer
metástasis.
ᴥ Ocurre casi exclusivamente en las
mujeres, pero los hombres también la
pueden padecer.

CANCER DE MAMA
ᴥ A nivel mundial representa el 16%
de todos los cánceres femeninos.

ᴥ 200-250 por cada 100.000

mujeres/año.

ᴥEn Chile 1 de c/14 mujeres.

ᴥCa. de mama en varones: 1%.

PRONOSTICO:
La supervivencia global a los cinco
años: 60%.

Etapa I : 82%,
Etapa IIA : 70%
Etapa IIB : 65%
Etapa III : 45%
Etapa IV : 15%

CANCER DE MAMA
-El cáncer de mama puede ser invasivo , o no invasivo.

-Muchos canceres de mama son sensibles a las hormonas

femeninas llamadas, estrógeno.
Tales canceres tienen receptores de estrógenos en la
superficie de sus células.

-Algunas mujeres tienen lo que se conoce como cáncer de

mamas positivo para HER2.
• Como en todos los cánceres, no se sabe exactamente qué
lo origina. Pero se han definido algunos factores de riesgo:
• Edad.
• Sexo.
• Antecedentes familiares.
• Haber sufrido otro cáncer.
• Menopausia tardía.
• No haber tenido hijos.
• Factores medioambientales.
• Consumo de alcohol.
• Estilo de vida.
• Obesidad.
• Estrés.
• Fumar
CANCER DE MAMA.
CANCER DE MAMA.
• Nueve de cada diez bultos son benignos. Estos bultos no
cancerosos pueden ser fibrosis o tumores de tejido conectivo y
glandular, o bien, quistes o bolsas llenas de líquido.
ADENOCARCINOMA:

ᴥ Ductales: 80%

ᴥ Lobulillares: 20%

Menos frecuente:
Ca inflamatorio de la
mama.

CANCER DE MAMA
Ca Ductal In Ca Ductal
Situ Infiltrante

CANCER DE MAMA.
• Carcinoma ductal: (localizado en los conductos). El
carcinoma ductal in situ se encuadra en los conductos
mamarios o galactóforos, a través de los cuales la leche llega
hasta el pezón. Si no se trata, puede extenderse más allá de
los conductos mamarios y originar metástasis.

Este es un carcinoma
infiltrante. Solo queda un
resto de conducto
(flecha)
Ca
In
Situ

Ca
Inva
sivo
CANCER DE MAMA.
• La autoexploración y las mamografías son las herramientas más
útiles para encontrar bultos sospechosos en los pechos.
• La mamografía es una prueba de imágenes por
rayos x que detectan la presencia del tumor en la
mama.
• Estas pruebas pueden completarse con otras más
específicas, para detectar la gravedad del cáncer,
tales como.

Una resonancia magnética.

• Una ultrasonografía mamaria.
• Una biopsia.

En la que se toma parte del tejido afectado

para analizar en el laboratorio las
características de las células cancerosas.
 ᴥExamen mamario anual en >
35 años.
ᴥ Mamografía.
ᴥ Ecotomografía.
ᴥ TAC – RNM.
ᴥ Estudio histológico.

CANCER DE MAMA.
Clasificación T.N.M.:
ᴥ T: Tamaño Tumoral TAMAÑO CARACTERISTIC
ᴥ N: Linfonodos axilares. AS.
ᴥ M: Metastasis.
ETAPA 1 MENOR 2 CM GANLIOS (-)
METASTASIS(-)
Según
Extensión: ETAPA 2 >2 CM < 5 CM GANGLIOS (-) O
(+) METASTASIS (-)
ETAPA 3 > 5 CM INVASION DE PIEL
, PARED
TNM, creada por el Comité TORAXICA O
Conjunto Americano del Cáncer.
Cada letra alude a una GANGLIOS EN
característica, que se define con AREA
un número
CLAVICULAR.
ETAPA 4 > 5 CM NODULOS (+) (-)
CON METASTASIS.

CANCER DE MAMA.
• La terapia que se aplique depende de muchos
factores, entre los que se incluye el estadio o etapa
en que se encuentre el tumor, si hay o no
metástasis, el tamaño del cáncer y también de
cómo sean las células cancerosas.
Entre otros, como:
- Cirugía.
CANCER DE MAMA.
• Radioterapias

Si el cáncer se
encuentra diseminado
en otras zonas del
organismo, se emplea la
quimioterapia
• Quimioterapia.
Junto con la terapia hormonal, son los tratamientos más utilizados en
cáncer de mama.
• Alquilantes : actúan sobre el ADN evitando que la
célula cancerosa se reproduzca.

• Antimetabolitos : interfieren en el crecimiento del

ADN y del ARN celular.

• Antibióticos antitumorales: actúan en el ADN

deteniendo la acción de ciertas enzimas causantes
de la mitosis (división por la que se reproducen las
células).
• Inhibidores de la mitosis : son sustancias de origen
natural que frenan la mitosis.

• Estos inhibidores incluyen el paclitaxel, docetaxel,

etoposida, vinblastina, vincristina y vinorelbina. La
quimioterapia se administra generalmente por vía
intravenosa , aunque algunas veces pueden darse
quimioterápicos por vía oral o incluso intramuscular.
1.-Tamoxifeno: constituye el tratamiento
hormonal utilizado con más frecuencia en el cáncer
de mama. Este fármaco evita la liberación de
estrógenos, con el fin de que las células afectadas
por el cáncer no sigan extendiéndose.
2.-Toremifeno: al igual que el tamoxifeno, es un
modulador del receptor estrógenico y parece haber
demostrado eficacia en el tratamiento de ciertos tipos
de cáncer de mama.
ᴥ Tratamientos radicales.
ᴥ Tratamientos conservadores.
ᴥ Terapia coadyudante:
- Radioterapia.
- Quimioterapia.
- Hormonoterapia.

CANCER DE MAMA.
 Cancér mamario en el hombre.

• Aunque el cáncer de mama es mucho más común en las mujeres, los

hombres también pueden tenerlo. Ocurre con mayor frecuencia entre
los hombres de 60 y 70 años.
• Los factores de riesgo en hombres

Exposición a radiación, antecedentes familiares de

cáncer de seno y altos niveles de estrógeno, que
puede presentarse con enfermedades como la cirrosis
o el Sindrome de Klinefelter.
El tratamiento del cáncer de seno en hombres
suele ser una mastectomia
Otros tratamientos incluyen radiación,
quimioterapia y/o terapia hormonal.
FIN