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RESPONSABILIDAD MÉDICA
• Contractual
• Extracontractual
1. Obligación de Resultado
2. Obligación de Medios
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1. OBLIGACION DE RESULTADOS
La culpa consiste en no cumplir lo prometido. No es necesario
probar la culpa, basta demostrar que no se obtuvo el resultado
esperado, para presumirla.
Para eximirse de responsabilidad, no bastará acreditar un actuar
prudente y diligente, puesto que se obligó a un resultado, sino
sólo caso fortuito o fuerza mayor.
2. OBLIGACION DE MEDIOS
La culpa consiste en no haber empleado los medios sufi cientes,
no haber sido diligente, prudente o hábil o no haber tomado las
precauciones que hubieran evitado el daño.
La culpa no se presume como en el caso anterior, debe probarla
quien sufre el perjuicio.
OBLIGACION DE RESULTADO
Obstetra que se obliga a atender personalmente un parto,
responde por el riesgo de haber colocado a un reemplazante
carente de la debida destreza o habilidad y sin que haya razones
que justifi caran el cambio.
Dentista en la prótesis, pues se compromete a emplear los
mejores materiales y que den la mayor seguridad.
1. Error de Diagnóstico
2. Error de Tratamiento
1. ERROR DE DIAGNOSTICO
2. ERROR DE TRATAMIENTO
Si el diagnóstico es errado el tratamiento también lo será.
Sin embargo, puede acontecer que pese a que el diagnóstico sea
certero, el tratamiento sea culpable o negligente.
TRATAMIENTOS NEGLIGENTES
Empleo de tratamientos no comprobados o experimentales.
Prolongación excesiva de un tratamiento sin resultados o que
provocan resultados adversos.
Abandono del paciente durante el tratamiento.
Somáticos
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Pecuniarios
Morales.
DAÑO SOMATICO
Es aquel que el paciente sufre en su integridad física o mental
como consecuencia del actuar culposo del profesional, que puede
causarle complicaciones y trastornos en las funciones y órganos
de su cuerpo, e inclusive la muerte .
DAÑO PECUNIARIO
Es aquel que causa un perjuicio económico, por los mayores
gastos de hospitalización (daño emergente); o por la pérdida de
ingresos que hubiere obtenido de no mediar el suceso dañoso
(lucro cesante).
En ambos, el daño debe ser cierto y no meramente eventual.
DAÑO MORAL
Es el sufrimiento producto de la privación o menoscabo de
aquellos bienes que tienen valor en la vida del hombre, como: la
tranquilidad de espíritu, la libertad, la integridad física y la vida,
el honor, las creencias religiosas, etc.
RELACION DE CAUSALIDAD
Para que alguien esté obligado a indemnizar daños sufridos por
otro, no basta el incumplimiento y el daño, sino también una
relación de causa-efecto.
2. PRINCIPIO DE LA CONFIANZA
Según ésta, el cirujano debe confi ar en la correcta asistencia de
sus colaboradores.
Si éstos (elegidos correctamente por él o la institución) le pasan
una inyección equivocada, no es su acción sino la del colaborador
la que lesiona el cuidado requerido en ese momento.
CASO PRÁCTICO
Cuando existe un cirujano jefe, éste deberá responder del actuar
de sus subordinados; en caso de que existan profesionales con
autonomía científi ca, las responsabilidades deben ser
independientes, de modo tal que cada cual responde por sus
propios hechos.
Por excepción, el cirujano jefe podrá coparticipar de la
responsabilidad de un profesional con autonomía científi ca, si
aquél incurre en culpa en sus funciones directas o en la
supervisión del trabajo de su equipo.
ORIGEN DE LA RESPONSABILIDAD
La responsabilidad del Servicio por actos de sus funcionarios, es
extracontractual , y se rige por la responsabilidad del hecho
ajeno.
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RESPONSABILIDAD EN LA LEY
N° 19.966 y LEY 18.575.
Los establecimientos de salud (públicos o municipales), son
responsables de los daños causados a particulares por Falta de
Servicio.
Debe acreditarse que el daño fue causado por funcionarios del
Establecimiento.
El establecimiento condenado, tiene derecho a repetir en contra
del funcionario cuya conducta haya motivado la condena.
NO SON INDEMNIZABLES SEGÚN LA LEY N° 19.966
Los daños que se deriven de hechos o circunstancias que no se
hubieran podido prever o evitar según el estado de los
conocimientos, de la ciencia o de la técnica existentes al
momento de producirse aquellos.
PROCESO DE MEDIACIÓN
Ley Nº19.966 sobre Régimen de Garantías Salud
MEDIACIÓN. CARACTERÍSTICAS
AMBITO DE APLICACIÓN
Procedimiento Obligatorio , en caso de que se ejerciten acciones
jurisdiccionales contra prestadores de salud.
De los reclamos contra prestadores públicos de salud o sus
funcionarios, conoce el C.D.E. (consejo de defensa del estado)
De los reclamos contra prestadores privados la Superintendencia
de Salud.
MEDIACIÓN. PARTES
Interesado : Es quien ha sufrido perjuicio o menoscabo en la
atención o prestación asistencial.
Prestador Institucional Público : Es el establecimiento asistencial
público que integra la Red Asistencial establecida en el D.L.
Nº2.763
Prestador Privado : Es el establecimiento regulado por el
Reglamento de Hospitales y Clínicas Privadas (D.S. Nº161/82
Minsal)
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EL MEDIADOR
PRINCIPIOS GENERALES
Igualdad : Se busca equilibrio entre las partes.
Celeridad : Impulso de ofi cio en los trámites
Confi dencialidad : Reserva de lo hablado en la audiencia;
documentos pueden hacerse valer en juicio posterior.
Imparcialidad : No se privilegia a ninguna partes.
Voluntariedad : Las partes puede decidir no perseverar en la
mediación.
PROCEDIMIENTO DE MEDIACIÓN
TERMINO DE LA MEDIACIÓN
Decisión voluntaria de no perseverar
Falta de comparecencia de las partes
Expiración del plazo de la Mediación
Inhabilidad del mediador
No haberse aprobado acuerdo (transacción) por autoridad
competente (cuantía excede máximo legal)
Acta de Acuerdo, suscrita por las partes y aprobada por autoridad
competente (condonación, tratamiento, pago, otros).
Res.142/05
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Delitos comunes
Delitos que sólo pueden cometer un médico
Ejercicio Ilegal de la profesión de médico
DELITOS COMUNES
En los delitos de homicidio, violación, estafa, cuasidelitos de
lesiones, o cualquier otro similar, la circunstancia de que el autor,
sea o no médico, es intrascendente para la confi guración del
hecho punible y la aplicación de la pena.
DELITOS QUE SOLO PUEDE COMETER UN MEDICO
Certifi cación de falsa enfermedad.
La prescripción indebida de medicamentos.
Ofrecer prevención o curación de enfermedades o defectos por
fórmulas ocultas o sistemas infalibles.
Violación de secretos.
Aborto provocado por facultativo (fi gura agravada).
CERTIFICACION DE FALSA ENFERMEDAD