RS TOELOENGREDJO

Jl. A.Yani 25 Pare Kediri CLINICAL PATHWAY

CF TIBIA D/S TANPA KOMPLIKASI DENGAN TINDAKAN ORIF
NAMA PASIEN: UMUR: BERAT BADAN: TINGGI BADAN: NO RM:

DIAGNOSA AWAL: CF TIBIA D/S KODE ICD 10: RENCANA RAWAT: 3 HARI
R.RAWAT TGL/JAM MASUK TGL/JAM KELUAR LAMA RAWAT (HARI) KELAS KETERANGAN
AKTIVITAS PELAYANAN
HARI RAWAT 1 HARI RAWAT 2 HARI RAWAT 3 HARI RAWAT 4
Preop dan Operasi Post op hari ke-1 Post op hari ke-2 Post op hari ke-3
DIAGNOSA
UTAMA CF TIBIA D/S
PENYERTA
ASSESMENT KLINIS
PEMERIKSAAN DOKTER Sp.OT Sp.OT Sp.OT Sp.OT
KONSULTASI Sp. An
PEMERIKSAAN  DL,,RFT,Ro Thorax
PENUNJANG  Ro Cruris
 PTT/APTT atau BT/CT
 GDS, EKG (≥35 Th)
TINDAKAN  Inform consent  Aff infus Consul fisioterapist
pembedahan
 Inform consent
pembiusan
 Pasang infus
 ORIF
OBAT-OBATAN:
Pre op:
1. Infus RL 500 cc/24jam
2. Ceftriaxon 1g iv
3. Ondancetron 1 amp iv
Post op:
1. Infus RL 20 tpm
2. Ceftriaxon 2x1g

3. Ketorolac 3x1 amp IV

4. Ciprofloxacin 3x500
mg P.O
5. Asam mefenamat
3x500 mg P.O
NUTRISI Pre op : puasa 8 jam Diet bebas TKTP

MOBILISASI Bedrest boleh miring kanan/kiri, duduk Latihan Jalan ....KRS

HASIL/OUTCOME
 KU
 Tensi, nadi, suhu
 Luka operasi
PENDIDIKAN/RENCANA ①Perawatan luka operasi, ②nutrisi, ③kontrol poli bedah 5 hari post KRS ④Minum obat teratur,
PEMULANGAN ⑤Obat pulang : ciprofloxaxin 3x500 , as mefenamad 3x500

VARIANS
NAMA PERAWAT DIAGNOSA AKHIR
UTAMA : CF CRURIS D/S JENIS TINDAKAN KODE ICD 9 CM
PENYERTA : ORIF
DPJP : Dokter OPERATOR : TTD Dokter ANAESTESI : TTD :