ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN

NAMA : Ny. Uliyah

UMUR : 27 th
RM : 140870
ALAMAT : Pagumengan Mas rt 01/01 Kr.dadap
TGL/Jam SUBYEKTIF OBYEKTIF ASSESMENT PLANING
09/10/ Ibu rujukan PKM dengan KU : baik, CM, TD:110/80, N: 82x, G6P4 A1 hamil - Menjelaskan pada ibu hasil Px
2016 G6 P4 A1 hamil 37 mg dg S: 36,7, RR: 20x 40 mg dg - Konsul dokter SpOG advis : Pimpin persalinan
Jam gemelli CA : (-/-) gemeli inpartu - Mengajarkan pada ibu cara meneran yang benar
22.00 TFU: 36 cm, His 4x 10’ lama 40” kala II - Memberi minum pada ibu (Ibu minum 1 gelas teh hangat)
DJJ 1 : 142x, DJJ 2: 120x - Memimpin persalinan
VT pembukaan lengkap, kepala Evaluasi:
hodge 3, KK -, AK mengalir - J 22.25 Bayi 1 lahir spontan JK perempuan AS : 8-9-10, BB : 1800 gr, PB : 45 cm
anus +, cacat -,
J 22.30 Kenceng-kenceng + His +, DJJ 148x/mnt - Fiksasi bayi ke 2
VT : pembukaan lengkap KK +, - Pecah KK
kepala hodge 2 - Pimpin persalinan
Evaluasi :
- Jam 22.45 Bayi 2 lahir spontan JK perempuan AS : 7-9-10, BB : 2500 gr, PB : 48
cm anus +, cacat -,
J 22.45 Mules + TFU 3 jari atas pusat Inpartu kala 3 - Manajemen aktif kala 3 : - Inj oxitocin 10 IU IM dan Melakukan Peregangan tali
pusat terkendali
- Evaluasi : Jam 22.50 placenta lahir spontan lengkap
J 22.45 Mules + TFU 2 jari dibawah pusat, UC Inpartu Kala 4 - Melakukan Massage uterus
keras, PPV darah 200 cc, perineum - Melakukan penjahitan pada perineum
rupture derajat 2 - Melakukan pemantauan kala 4 dengan partograf
- Dokumentasi
˟Di sertakan patograf
 ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN
NAMA : Ny. Dewi Asiyah
UMUR : 36 th
RM : 194272
ALAMAT : Tosaran rt 03 rw 02
TGL/Jam SUBYEKTIF OBYEKTIF ASSESMENT PLANING
10/8/ Ibu rujukan PKM dengan KU : baik, CM, TD:110/80, N: 82x, G3P1 A1 hamil - Menjelaskan pada ibu hasil Px
2015 G3 P1A1 hamil 38 mg dg S: 36,7, RR: 20x 38 mg dg - Konsul dokter SpOG advis : Pimpin persalinan
Jam gemelli CA : (-/-) gemeli inpartu - Mengajarkan pada ibu cara meneran yang benar
22.00 TFU: 36 cm, His 4x 10’ lama 40” kala II - Memberi minum pada ibu (Ibu minum 1 gelas teh hangat)
DJJ 1 : 142x, DJJ 2: 120x - Memimpin persalinan
VT pembukaan lengkap, kepala Evaluasi:
hodge 3, KK -, AK mengalir - J 22.25 Bayi 1 lahir spontan JK perempuan AS : 8-9-10, BB : 1800 gr, PB : 45 cm
anus +, cacat -,
J 22.30 Kenceng-kenceng + His +, DJJ 148x/mnt - Fiksasi bayi ke 2
VT : pembukaan lengkap KK +, - Pecah KK
kepala hodge 2 - Pimpin persalinan
Evaluasi :
- Jam 22.45 Bayi 2 lahir spontan JK laki-laki, AS : 7-9-10, BB : 2500 gr, PB : 48 cm
anus +, cacat -,
J 22.45 Mules + TFU 3 jari atas pusat Inpartu kala 3 - Manajemen aktif kala 3 : - Inj oxitocin 10 IU IM dan Melakukan Peregangan tali
pusat terkendali
- Evaluasi : Jam 22.50 placenta lahir spontan lengkap
J 22.45 Mules + TFU 2 jari dibawah pusat, UC Inpartu Kala 4 - Melakukan Massage uterus
keras, PPV darah 200 cc, perineum - Melakukan penjahitan pada perineum
rupture derajat 2 - Melakukan pemantauan kala 4 dengan partograf
- Dokumentasi
˟Di sertakan patograf
 ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN
NAMA : Ny. Heni Setyowati
UMUR : 27 th
RM : 159870
ALAMAT : Ambokembang gg 12 Kedungwuni
TGL/Jam SUBYEKTIF OBYEKTIF ASSESMENT PLANING
20/5/ Ibu rujukan PKM dengan KU : baik, CM, TD:110/80, N: 82x, G2P1 A0 hamil - Menjelaskan pada ibu hasil Px
2014 G2 P1 A0 hamil 37 mg dg S: 36,7, RR: 20x 37 mg dg - Konsul dokter SpOG advis : Pimpin persalinan
Jam gemelli CA : (-/-) gemeli inpartu - Mengajarkan pada ibu cara meneran yang benar
22.00 TFU: 36 cm, His 4x 10’ lama 40” kala II - Memberi minum pada ibu (Ibu minum 1 gelas teh hangat)
DJJ 1 : 142x, DJJ 2: 120x - Memimpin persalinan
VT pembukaan lengkap, kepala Evaluasi:
hodge 3, KK -, AK mengalir - J 22.25 Bayi 1 lahir spontan JK perempuan AS : 8-9-10, BB : 1800 gr, PB : 45 cm
anus +, cacat -,
J 22.30 Kenceng-kenceng + His +, DJJ 148x/mnt - Fiksasi bayi ke 2
VT : pembukaan lengkap KK +, - Pecah KK
kepala hodge 2 - Pimpin persalinan
Evaluasi :
- Jam 22.45 Bayi 2 lahir spontan JK perempuan AS : 7-9-10, BB : 2500 gr, PB : 48
cm anus +, cacat -,
J 22.45 Mules + TFU 3 jari atas pusat Inpartu kala 3 - Manajemen aktif kala 3 : - Inj oxitocin 10 IU IM dan Melakukan Peregangan tali
pusat terkendali
- Evaluasi : Jam 22.50 placenta lahir spontan lengkap
J 22.45 Mules + TFU 2 jari dibawah pusat, UC Inpartu Kala 4 - Melakukan Massage uterus
keras, PPV darah 200 cc, perineum - Melakukan penjahitan pada perineum
rupture derajat 2 - Melakukan pemantauan kala 4 dengan partograf
- Dokumentasi
˟Di sertakan patograf
 ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN
NAMA : Ny.Siti Suwaibah
UMUR : 23 th
RM : 179872
ALAMAT : Galang Pengampon-Wonopringgo
TGL/Jam SUBYEKTIF OBYEKTIF ASSESMENT PLANING
7/10/ Ibu rujukan PKM dengan KU : baik, CM, TD:110/80, N: 82x, G3P2A0 hamil - Menjelaskan pada ibu hasil Px
2013 G3 P2 A0 hamil 40 mg dg S: 36,7, RR: 20x 40 mg dg - Konsul dokter SpOG advis : Pimpin persalinan
Jam gemelli CA : (-/-) gemeli inpartu - Mengajarkan pada ibu cara meneran yang benar
22.00 TFU: 36 cm, His 4x 10’ lama 40” kala II - Memberi minum pada ibu (Ibu minum 1 gelas teh hangat)
DJJ 1 : 142x, DJJ 2: 120x - Memimpin persalinan
VT pembukaan lengkap, kepala Evaluasi:
hodge 3, KK -, AK mengalir - J 22.25 Bayi 1 lahir spontan JK perempuan AS : 8-9-10, BB : 1800 gr, PB : 45 cm
anus +, cacat -,
J 22.30 Kenceng-kenceng + His +, DJJ 148x/mnt - Fiksasi bayi ke 2
VT : pembukaan lengkap KK +, - Pecah KK
kepala hodge 2 - Pimpin persalinan
Evaluasi :
- Jam 22.45 Bayi 2 lahir spontan JK perempuan AS : 7-9-10, BB : 2500 gr, PB : 48
cm anus +, cacat -,
J 22.45 Mules + TFU 3 jari atas pusat Inpartu kala 3 - Manajemen aktif kala 3 : - Inj oxitocin 10 IU IM dan Melakukan Peregangan tali
pusat terkendali
- Evaluasi : Jam 22.50 placenta lahir spontan lengkap
J 22.45 Mules + TFU 2 jari dibawah pusat, UC Inpartu Kala 4 - Melakukan Massage uterus
keras, PPV darah 200 cc, perineum - Melakukan penjahitan pada perineum
rupture derajat 2 - Melakukan pemantauan kala 4 dengan partograf
- Dokumentasi
˟Di sertakan patograf
 ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN
NAMA : Ny. Ida Rohmiyati
UMUR : 28 th
RM : 109869
ALAMAT : Wiroditan rt 05 rw 01 Bojong
TGL/Jam SUBYEKTIF OBYEKTIF ASSESMENT PLANING
08/11/ Ibu rujukan PKM dengan KU : baik, CM, TD:110/80, N: 82x, G4P2 A1 hamil - Menjelaskan pada ibu hasil Px
2012 G4 P2 A1 hamil 40mg dg S: 36,7, RR: 20x 40 mg dg - Konsul dokter SpOG advis : Pimpin persalinan
Jam gemelli CA : (-/-) gemeli inpartu - Mengajarkan pada ibu cara meneran yang benar
22.00 TFU: 36 cm, His 4x 10’ lama 40” kala II - Memberi minum pada ibu (Ibu minum 1 gelas teh hangat)
DJJ 1 : 142x, DJJ 2: 120x - Memimpin persalinan
VT pembukaan lengkap, kepala Evaluasi:
hodge 3, KK -, AK mengalir - J 22.25 Bayi 1 lahir spontan JK perempuan AS : 8-9-10, BB : 1800 gr, PB : 45 cm
anus +, cacat -,
J 22.30 Kenceng-kenceng + His +, DJJ 148x/mnt - Fiksasi bayi ke 2
VT : pembukaan lengkap KK +, - Pecah KK
kepala hodge 2 - Pimpin persalinan
Evaluasi :
- Jam 22.45 Bayi 2 lahir spontan JK perempuan AS : 7-9-10, BB : 2500 gr, PB : 48
cm anus +, cacat -,
J 22.45 Mules + TFU 3 jari atas pusat Inpartu kala 3 - Manajemen aktif kala 3 : - Inj oxitocin 10 IU IM dan Melakukan Peregangan tali
pusat terkendali
- Evaluasi : Jam 22.50 placenta lahir spontan lengkap
J 22.45 Mules + TFU 2 jari dibawah pusat, UC Inpartu Kala 4 - Melakukan Massage uterus
keras, PPV darah 200 cc, perineum - Melakukan penjahitan pada perineum
rupture derajat 2 - Melakukan pemantauan kala 4 dengan partograf
- Dokumentasi
˟Di sertakan patograf