CIENCIAS BASICAS

1. cuál de los siguientes antimicrobianos es

bacteriostático:
a) penicilina
CICLO DE REVISION EN b) ciprofloxacino
c) vancomicina

MEDICINA d) linezolid
e) amikacina

2. ¿en cuál de las siguientes localizaciones de la

Examen enfermedad tuberculosa está indicado el tratamiento
coadyuvante con glucocorticoides para mejorar la
supervivencia?:
a) pulmonar.
b) meníngea.
c) ganglionar.
d) genitourinaria.
e) ostearticular.

3. la incapacidad para la abducción del brazo,

generalmente traduce lesión del tendón del siguiente
músculo:
a) infraespinoso
b) supraespinoso
c) redondo menor
d) subescapular
e) redondo mayor

4. el nervio radial, en el plexo braquial, se origina a nivel

de:
Academia de Preparación a) tronco primario superior
b) tronco secundario posterior
c) tronco secundario medial
Médica d) tronco primario inferior
e) tronco secundario lateral
Estudios M&C SAC. 5. la prolactina es una hormona:
a) secretada en el hipotálamo.
Av. Salaverry Nro. 690 Jesús b) necesaria para el crecimiento ductal mamario.
c) cuya secreción está controlada por un factor inhibidor
María, Lima hipotalámico.
d) cuyos niveles plasmáticos no se alteran durante la
gestación.
www.estudiosmyc.com e) idéntica al lactógeno placentario.

6. es característica del hipotiroidismo primario

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a) afección hipotalámica
b) afección hipofisaria
c) afección tiroidea
d) todas
e) ninguna

7. entre las funciones de la vitamina c se encuentra la:

a) síntesis de proteínas
b) síntesis de lípidos
c) síntesis de colágeno
d) síntesis de queratinocitos
e) síntesis de carbohidratos
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8. ¿cuál de los siguientes enteroparásitos se transmite 13. La localización más frecuente de la infección
durante su forma evolutiva de larva filariforme? intrahospitalaria en pacientes post operados de cirugía
a) ascaris lumbricoides abdominal no complicada, es:
b) trichuris trichiura A. Tejido articular
c) strongyloides stercolaris B. Tracto digestivo
d) entamoeba hystolítica C. Parénquima pulmonar
e) criptosporidium parvum D. Vía urinaria
E. Sistema nervioso central
9. correlacionar: 14. El ciego es irrigado por una rama arterial que
(a) vit. c ( ) pelagra proviene de una de las siguientes arterias:
(b) vit. tiamina ( ) escorbuto A. Ilíaca derecha,
(c) vit. niacina ( ) beriberi B. Mesentérica inferior.
(d) ac. fólico ( ) anemia C. Hepática derecha.
a) acbd D. Mesentérica superior.
b) cabd E. Hemorroidal superior.
c) cadb 15. El tumor de Klatskin, se asocia con los siguientes
d) cbad hechos, EXCEPTO:
e) dabc A. Ictericia indolora.
B. Prurito.
10. un paciente a quien se le realiza una endoscopia de C. Acolia.
vías digestivas altas con biopsia para estudio de diarrea D. Rectorragia.
crónica con esteatorrea. en la biopsia duodenal se E. Hepatomegalia.
observa atrofia vellositaria y algunos parásitos 16. Un hombre de 31 años de edad consulta por la
unicelulares de difícil tipificación por la calidad de la presencia de una masa palpable en el teste derecho, de
muestra. de los siguientes agentes etiológicos el más un mes de evolución, no dolorosa. La ecografía
probable es: testicular, evidencia una lesión hipoecoica, bien
a) blastocystis hominis delimitada, intratesticular. Los marcadores tumorales
b) entamoeba histolytica son negativos. La actitud más correcta de entre las
c) giardia lamblia siguientes sería:
d) trichomona A. Observación.
e) uncinarias B. Repetir la ecografía testicular en un plazo de tres
meses.
CIRUGIA C. TAC tóraco-abdómino-pélvica.
D. Biopsia transescrotal del testículo.
11. Mujer de 17 años que, en la placa de tórax de E. Orquiectomía radical y esperar resultado del
control posterior a una neumonía aguda que ha cedido a patólogo.
tratamiento antibiótico con penicilina G sódica, presenta
una imagen quística con niveles hidroaéreos en lóbulo 17. Cuál de estos rasgos NO es criterio de sospecha de
inferior izquierdo. Comparando con placas previas a la cambios malignos en una lesión pigmentada
neumonía, su médico observa que ya anteriormente melanocítica?:
presentaba una masa homogénea de densidad agua en A. Variaciones de color.
dicha localización. Sospechando un secuestro B. Diámetro superior a 0,5 cm en crecimiento en un
pulmonar, le pide una prueba complementaria para adulto.
orientar al diagnóstico. ¿De qué prueba se trata?: C. Sangrado.
A. Aortografía. D. Bordes simétricos.
B. Biopsia pulmonar transbronquial. E. Prurito.
C. Mediastinoscopia cervical.
D. Gammagrafía con Ga67. 18. Hombre de 70 años, antecedentes de abuso de
E. Punción pulmonar transpanetalaspirativa laxantes que presenta náuseas y dolor abdominal. A la
exploración el abdomen está distendido y doloroso con
12. Varón joven ingresa por una monoartritis aguda de percusión timpánica y ruidos “metálicos”. En la
rodilla derecha. Se le realiza artrocentesis, obteniéndose radiografía de abdomen se aprecia gran distensión del
líquido turbio que al estudio resulta ser piógeno. ¿Cuál colon, que se incurva produciendo una imagen en
es el germen más probable?: “grano de café”. El diagnóstico más probable en este
A. Staphylococcus aureus paciente es:
B. Salmonella typhi A. Síndrome de Ogilvie.
C. Streptococcus viridans B. Diverticulitis aguda.
D. Pseudomonasaeruginosa C. Vólvulo de ciego.
E. Candidaalbicans D. Vólvulo de sigma.
E. Isquemia mesentérica
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19. De las siguientes perforaciones del tubo digestivo de
varias horas de evolución por trauma abdominal ¿Cuál
es la de peor pronóstico?
A.Colon
B. Yeyuno
C. Duodeno
D. Estómago
E. Ninguno
20. Paciente de 37 años que desde hace 4 días
presenta dolor en región anal y desde hace 2 días
fiebre. En Urgencias se le observa una zona indurada,
tumefacta y enrojecida en la zona perianal derecha. A la
presión es muy dolorosa. Se le prescriben antibióticos y
se le recomienda consulta en Cirugía a las 48 horas.
¿Cuál es el origen más probable de su patología
actual?:
A. Fisura anal.
B. Hemorroides internos.
C. Rectocele.
D. Fístula anorrectal.
E. Prolapso rectal.
21. Paciente colecistectomizada hace 6 años por
colelitiasis. Desde hace 6 meses presenta dolor cólico
en flanco derecho a temporadas. En la analítica hay
valores de colestasis moderada. La ecografía abdominal
sugiere coledocolitiasis. ¿Cuál, entre las siguientes, es
la prueba indicada para realizar en primer lugar, en este
caso?:
A. Tomografía computerizada abdominal con contraste
I.V.
B. Colangiografía I.V.
C. Colangiografía retrógrada endoscópica.
D. Colangioresonancia magnética.
E. Colangiografía isotópica.
22. Respecto a la hipertrofia benigna de próstata es
FALSO:
A. Es la principal causa de obstrucción del tracto urinario
inferior en el hombre.
B. Puede condicionar insuficiencia renal crónica.
C. Puede originar litiasis a nivel vesical.
D. Puede acompañarse de elevaciones de los niveles de
PSA.
E. La intensidad de los síntomas es directamente
proporcional al tamaño de la glándula prostática.
23. Señale la opción quirúrgica adecuada para un
paciente con una neoplasia del ángulo esplénico del
colon no complicada y con intención curativa:
A. Operación de Hartmann.
B.Hemicolectomía derecha ampliada.
C.Colectomía transversa.
D.Hemicolectomía izquierda.
E. Resección segmentaria
24. Paciente de 81 años que padece cor pulmonale
crónico, diagnosticado de cáncer de recto situado a 8
cm del margen anal, de 3 cm de tamaño sin afectación
linfática en estadiaje (T4N0). ¿Cuál es la operación más
apropiada?:
A. Resección anterior baja de recto.
B. Amputación de recto.
C. Resección anterior baja de recto vía laparoscópica.
D. Escisión local transanal.
E. Microcirugía transanal endoscópica (TEM)
25. Señale los órganos afectados por metástasis de
cáncer de colon de mayor a menor frecuencia
A. Pulmón, hígado, suprarrenales, riñón.
B. Hígado, suprarrenales, riñón, pulmón.
C. Hígado, pulmón, suprarrenales, riñón.
D. Pulmón, suprarrenales, riñón, hígado.
E. Suprarrenales, riñón, pulmón, hígado.
26. Señale la opción quirúrgica adecuada para un
paciente con una neoplasia del ángulo esplénico del
colon no complicada y con intención curativa :
A. Operación de Hartmann.
B. Hemicolectomía derecha ampliada.
C. Colectomía transversa.
D. Hemicolectomía izquierda.
E. Resección segmentaria.
27. La actitud más correcta ante un paciente que acude
a consulta refiriendo que presenta hemorroides desde
hace unos veinte años, pero que últimamente sangran,
es:
A. Inspeccionar el ano, confirmar la presencia de las
mismas y, si son de grado I y II, recomendar ligadura
elástica.
B. No dar importancia al problema, siempre que se
confirme analíticamente que el sangrado es mínimo.
C. Realizar inspección, tacto rectal y anoscopia para
descartar otras causas de sangrado.
D. Confirmar la presencia de hemorroides e indicar la
realización de rectocolonoscopia y/o enema opaco.
E. Indicar hemorroidectomía, si son de grado III y IV.
28. Respecto a la fisura anal, indique la respuesta falsa:
A. Con más frecuencia se sitúa en la línea media,
margen anal posterior.
B. El síntoma principal es el dolor.
C. Suele asociarse a un espasmo del esfínter, por lo que
puede hacerse necesario el empleo de anestesia
general para su exploración.
D. El tratamiento de elección de la fisura crónica es la
dilatación anal y la esfinterotomía externa.
E. Suele venir asociada a estreñimiento.
29. Paciente de 74 años que es atendido en emergencia
por sangrado intestinal bajo masivo. La causa más
frecuente del sangrado es:
A. Colitis Ulcerativa
B. Diverticulo de Meckel
C. Enfermedad Diverticular
D. Neoplasia de colon derecho
E. Ulcera tifica sangrante
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30. La fase aguda de un quiste pilonidal debe tratarse:
A. Con antibióticos y antinflamatorios.
B. Con calor local.
C. Resecando el seno fistuloso y realizando cierre
primario.
D. Resecando el seno fistuloso y permitiendo el cierre
por segunda intención.
E. Mediante apertura del mismo y drenaje quirúrgico.
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31. ¿Cuál de los antecedentes de una paciente que
acude al servicio de urgencias de maternidad con
sospecha clínica de gestación ectópica, es irrelevante?:
A. Esterilización tubáríca.
B. Embarazo ectópico previo.
C. Portador de DIU.
D. Primigesta.
E. Uso de anticonceptivos orales de sólo progesterona
32. Secundípara de 30 años a término. Su embarazo ha
transcurrido con normalidad Se ha puestode parto de
forma espontánea con evoluciónnormal hasta que
rompe la bolsa con una dilataciónde 4 cm. A partir de
entonces comienzacon hemorragia de sangre roja en
moderadacantidad y aparecen signos de sufrimiento
fetalagudo. El estado general de la mujer es bueno yla
dinámica uterina es normal. Este cuadro corresponde a:
A. Placenta previa central
B. Placenta previa marginal,
C. Abruptioplacentae.
D. Rotura uterina.
E. Rotura de vasa previa.
33. Primigesta de 32 años que acude a urgencias
refiriendo sangrado genital y prueba de embarazo en
farmacia positiva. Se realiza exploración ginecológica y
los hallazgos ecográficos y analíticos sugieren el
diagnóstico de mola vesicular. ¿Cuál sería el tratamiento
de elección?:
A. Quimioterapia con Metrotexate.
B. Legrado uterino
C. Legrado por aspiración.
D. Histerectomía simple (conservando ovarios).
E. Histerectomía radical.
34. Embarazada en el primer trimestre de gestación,
con antecedentes de hijos fallecidos por una
inmunodeficiencia y cuyo defecto molecular en la familia
ya es conocido» ¿Qué prueba diagnóstica es la más
idónea para el diagnóstico prenatal de la
Inmunodeficiencia?:
A. Estudio molecular en los padres.
B. Biopsia de corion en la 9a semana.
C. Determinación de alfa-fetoproteína en la madre.
D. Amniocentesis.
E. Estudio de subpoblaciones de linfocitos en la madre.
35. ¿Cuál de los siguientes enunciados es FALSO?:
A. Excepto en el contexto de la enfermedad trofoblástica
gestacional, no aparece antes de las 20 semanas.
B. Debe sospecharse en la embarazada frente a
tensiones arteriales diastólicas > 90 mmHg o sistólicas >
140 mmHg.
C. Para su diagnóistico debe evaluarse la proteinuria.
D. Elevado porcentaje de preeclampsia deriva en
eclampsia.
E. La paciente con una preeclampsia requiere una
cuidadosa valoración del crecimiento fetal
36. Mujer de 60 años con masa móvil en pelvis. En la
ecografía se observa lesión quística de 70 mm con
proliferaciones papilares internas y dependiente de
ovario derecho. Ca125 70 U/mL (normal < 35 U/ml).
¿Cuál es la conducta diagnóstico/terapéutica
adecuada?:
A. Control evolutivo.
B. Completar el estudio mediante marcadores de estirpe
germinal (alfa-fetoproteína/gonadotropina coriónica).
C. Estudio citológico de la lesión mediante PAAF.
D. Anexectomía y estudio intraoperatorio de la lesión.
E. Quistectomía y estudio intraoperatorio de la lesión.
37. ¿Qué marcador tumoral se produce en los tumores
del seno endodérmico?:
A. Fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica.
B. CA 125.
C. CA 54/61.
D. Alfa fetoproteína.
E. Fosfatasa alcalina placentaria.
38. ¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas es una
contraindicación absoluta para anticoncepción
hormonal?:
A. Hipertensión arterial bien controlada.
B. Historia personal de tromboembolismo previo.
C. Diabetes.
D. Mujer de menos de 35 años y fumadora.
E. Infección urinaria.
39. ¿Cuál NO es un factor de riesgo para
desprendimiento prematuro de placenta normalmente
inserta?:
A. Hipertensión arterial crónica.
B. Nuliparidad,
C. Tabaquismo.
D. Hipofibrinogenemia congénita.
E. Presencia del anticoagulante lúpíco en sangre
40. Paciente de 28 años con IMC > 30, períodos de
amenorrea, acné, hirsutismo y esterilidad de 2 años de
evolución, cabría pensar en:
A. Hipotiroidismo.
B. Fallo ovárico precoz.
C. Síndrome del ovario poliquístico.
D. Amenorrea hipogonadotropa.
E. Amenorrea de causa uterina.
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41. Respecto a la bacteriuria asintomática durante el
embarazo, señale la afirmación ERRÓNEA:
A. La prevalencia durante el embarazo es 5%.
B. 30% de casos desarrollan una pielonefritis aguda.
C. La pielonefritis aguda durante el embarazo se asocia
a aumento de mortalidad perinatal y prematuridad.
D. Para indicar tratamiento en mujeres con síntomas, el
urocultivo debe ser superior a 100000UFC/mL.
E. La fosfomicinatrometamol es un antimicrobiano
seguro durante la gestación.
42. A una gestante a término que ingresa en trabajo de
parto se le detectan unas pequeñas vesículas vuivares
de herpes simple recidivante. Años antes de la
gestación tuvo una primoinfeccíón de herpes genital y
varios brotes de herpes recidivante. ¿Cuál es la
conducta a seguir?:
A. Hacer una cesárea.
B. Parto vaginal y tratar con Aciclovir al recién nacido.
C. No es necesario una conducta especial ya que el
herpes recidivante no tiene riesgo para el recién nacido.
D. Permitir el parto vaginal y aislar al recién nacido.
E. Tratar inmediatamente las lesiones con ácido
tricloroacético para inactivar el virus.
43. ¿Cuál de los siguientes tumores germinales ováricos
deriva directamente de la célula germinal?:
A. Disgerminoma.
B. Teratoma.
C. Poliembrioma.
D. Tumor del seno endodérmico.
E. Coriocarcinoma.
44. Entre las referidas a continuación, la causa más
frecuente de producción de hiperdinamia uterina
secundaria durante el parto es:
A. La inserción anómala de la placenta.
B. La posición anómala del feto.
C. La hipoplasia del músculo uterino.
D. La hipertrofia del útero.
E. Obstáculos mecánicos a la normal progresión del
parto.
45. ¿Cuál de las siguientes situaciones NO supone una
indicación primaria de la ecografía obstétrica durante el
primer trimestre de gestación?:
A. Definir la causa de un sangrado vaginal.
B. Confirmar la edad gestacional.
C. Valorar una sospecha de enfermedad trofoblástica
gestacional.
D. Diagnosticar un embarazo en mujer con amenorrea.
E. Evaluar un dolor pélvico agudo.
46. En una mujer embarazada de 11 semanas que lleva
tres días sangrando por genitales, con muchas náuseas,
útero mayor que su amenorrea y unos valores de beta
HCG muy elevados, ¿en cuál de las siguientes
patologías debe pensarse?:
A. Amenaza de aborto.
B. Aborto diferido.
C. Mola hidatidiforme.
D. Amenaza de aborto en un útero con miomas.
E. Aborto incompleto
47. Una paciente de 32 años con un cuadro clínico de
sangrado menstrual irregular, dismenorrea, dispareunia,
y una esterilidad de 3 años de evolución presenta una
analítica hormonal normal y un estudio ecográfico
transvaginal que informa de un útero normal y sendas
formaciones quística ováricas bilaterales de 4 cms. sin
signos ecográficos de sospecha. ¿Cuál sería la
orientación diagnóstica?:
A. Síndrome adherencial pélvico.
B. Hemorragia uterina disfuncional.
C. Síndrome del ovario poliquístico.
D. Endometriosis.
E. Quistes dermoides bilaterales.
48. Paciente en periodo expulsivo de 34 semanas de
gestación, presentación en tercer plano de Hodge,
posición Oí IT y aparición de una bradicardia fetal de 60-
70 lat/min, constatándose la existencia de una acidosis
respiratoria (PH = 7,18, PC02 = 68 mg Hg, EB = -2
mEq/1). ¿Cuál sería la actitud correcta?:
A. Realización de una cesárea.
B. Realización de un vacuum.
C. Realización de un fórceps.
D. Colocación de un pulsioxímetro.
E. Aplicación de 02 a la madre
49. En relación con los procesos que se mencionan,
señale qué vacuna está CONTRAINDICADA durante el
embarazo:
A. Fiebre tifoidea.
B. Tétanos.
C. Rubéola.
D. Hepatitis B.
E. Difteria.
50. En relación con la transmisión vertical del virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) a partir de una madre
afecta del síndrome de inmunodeficiencia adquirida
(SIDA), ¿cuál es la respuesta FALSA?:
A. Puede existir transmisión vertical antes del parto.
B. El porcentaje más alto de niños infectados por VIH
adquiere el virus durante el parto.
C. La terapia antirretroviral disminuye la tasa de
transmisión a menos del 2%.
D. No debe suspenderse la lactancia materna.
E. Puede transmitirse después del parto.
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PEDIATRIA
51. En un niño de 18 meses, previamente normal, se
descubre una masa tumoral de localización presacra.
Antes de la realización de pruebas complementarias,
¿en qué diagnóstico pensaría en primer lugar?:
A. Neuroblastoma.
B. Tumor de Wilms.
C. Teratoma maligno.
D. Rabdomiosarcoma.
E. Mesenquimoma..
52. Se encuentra ante un recién nacido a cuya madre
se le descubrió una seroconversión a Toxoplasmosis
durante la gestación. ¿Cuál de las siguientes
afirmaciones es FALSA?:
A. El estudio de la placenta puede resultar de utilidad.
B. Debe realizar un estudio serológico al recién nacido.
C. El cuadro clínico neonatal puede ser indistinguible de
otras infecciones congénitas.
D. El recién nacido puede encontrarse asintomático.
E. Los recién nacidos infectados pero no enfermos no
precisan tratamiento.
53. Una niña de 6 años, diagnosticada de coartación de
aorta consulta por talla baja. En la exploración física se
observa talla en Percentil 3 para su edad y pterigium
coli. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más
probable y que exploración realizaría para confirmarlo?:
A) Déficit de GH y determinación de IGF-1 sérica.
B) Síndrome de turner y cariotipo.
C) Hipocondroplasia y radiografías de esqueleto óseo
completo.
D) Hipotiroidismo y determinación de TSH y T4 séricas.
E) Disgenesia gonadal pura y cariotipo.
54. Niño de 2 años que presenta fiebre elevada de 4
días de evolución, con afectación del estado general, y
ligera irritabilidad. A la exploración destaca la presencia
de un exantema maculopapuloso discreto en tronco e
hiperemia conjuntival bilateral sin secreción. Presenta
además enrojecimiento bucal con lengua aframbuesada
e hiperemia faríngea sin exudados amigdalares, además
de adenopatías laterocervicales rodaderas de unos 1,5
cm de tamaño. Ha recibido 3 dosis de Azitromicina.
¿Cuál, entre los siguientes, es el diagnóstico más
probable?:
A) Exantema súbito.
B) Síndrome de Kawasaki.
C) Escarlatina.
D) Rubeola.
E) Mononucleosis infecciosa.
55. Lactante de 2 meses de edad que hace tres días
comenzó con mocos nasales acuosos, tos y estornudos.
Desde ayer presenta taquipnea con 60 rpm, tiraje
intercostal con aleteo nasal. En urgencias observan
distrés respiratorio con sibilancias inspiratorias y
espiratorias y algunos crepitantes bilaterales. Una Rx de
tórax muestra hiperinsuflacción bilateral con una
atelectasia laminar y corazón pequeño. Presenta: pH
7,24; pCO2: 58 mmg; CO3H: 21 mEq/L. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?:
A) Bronconeumonía bilateral.
B) Crisis asmática de origen infeccioso.
C) Miocarditis con insuficiencia cardíaca congestiva.
D) Neumonitis intersticial.
E) Bronquiolitis.
56. En relación con la fístula traqueoesofágica
congénita, refiera cuál de las complicaciones siguientes
al tratamiento quirúrgico es la más frecuente:
A) Fístula anastomótica.
B) Estenosis esofágica.
C) Fístula traqueoesofágica recidivante.
D) Reflujo gastroesofágico.
E) Traqueomalacia.
57. Una niña de 2 años se ha encontrado bien hasta
hace aproximadamente 12 horas, momento en que
empezó con un cuadro de letargia, vómitos y episodios
de llanto intermitente con un estado de dolor visible.
Coincidiendo con los episodios, retrae las piernas hacia
el abdomen. En la consulta emite una deposión de color
rojo oscuro; el abdomen muestra plenitud y un discreto
dolor a la palpación. El diagnóstico más probable es:
A) Estenosis hipertrófica de píloro.
B) Apendicitis.
C) Infección urinaria.
D) Invaginación
E) Enfermedad ulcerosa péptica.
58. Todas las siguientes son causa de retraso en la
eliminación del meconio EXCEPTO:
A) Fibrosis quística.
B) Drogadicción materna.
C) S. del colon izquierdo pequeño.
D) Aganglionosis rectal.
E) Hipotiroidismo congénito.
59. En el diagnóstico de laboratorio de intolerancia-
malabsorción de Lactosa todas las pruebas son útiles
EXCEPTO:
A) Determinación de cuerpos reductores en heces.
B) Análisis de H2 en aire espirado.
C) Test de ureasa en la biopsia. intestinal.
D) Determinación de pH fecal.
E) Determinación de ácido láctico en heces.
60. Una niña de 6 años, diagnosticada de coartación de
aorta consulta por talla baja. En la exploración física se
observa talla en Percentil 3 para su edad y pterigium
coli. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más
probable y que exploración realizaría para confirmarlo?:
A) Déficit de GH y determinación de IGF-1 sérica.
B) Síndrome de turner y cariotipo.
C) Hipocondroplasia y radiografías de esqueleto óseo
completo.
D) Hipotiroidismo y determinación de TSH y T4 séricas.
E) Disgenesia gonadal pura y cariotipo
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61. Todas las siguientes son causa de retraso en la sibilancias diseminados. ¿Cuál es el diagnóstico más
eliminación del meconio EXCEPTO: probable entre los siguientes?:
A) Fibrosis quística. A) Neumonía.
B) Drogadicción materna. B) Asma.
C) S. del colon izquierdo pequeño. C) Fibrosis quística.
D) Aganglionosis rectal. D) Bronquiolitis.
E) Hipotiroidismo congénito E) Cuerpo extraño bronquial.

62. Lactante varón de 10 meses de edad al que en un 66. Actualmente la indicación más habitual y
examen rutinario de salud se le descubre una masa en fundamentada de la ribavirina es:
flanco izquierdo, dura, que sobrepasa línea media. En la A) Hepatitis crónica B.
ecografía abdominal dicha masa se corresponde con un B) Herpes genital recidivante resistente a aciclovir.
tumor sólido localizado en la glándula suprarrenal C) Infección por virus sincitial respiratorio en niños
izquierda. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es pequeños, administrada en aerosol.
cierta?: D) Infección avanzada por VIH.
A) La edad inferiro al año empeora el pronóstico. E) Encefalitis por citomegalovirus.
B) Si presentara metástasis hepáticas estaría
contraindicado el tratamiento quirúrgico. 67. La mayoría de los casos pediátricos de epiglotitis
C) Debe realizársele un aspirado de médula ósea como están producidos por:
parte del estudio de extensión. A) Rinovirus.
D) El tumor que presenta es más frecuente en pacientes B) Moraxella catarrhalis.
con hemihipertrofia. C) Streptococcus pneumoniae.
E) El empleo de la gammagrafía con D) Virus respiratorio sincitial.
metayodobencilguanidina ha sido abandonado por E) Haemophilus influenzae.
técnicas más específicas.
68. ¿Cuál es el germen causal más frecuente de
63. La Fibrosis Quística es una enfermedad neumonía en paciente con fibrosis quística?:
multisistémica caracterizada por una obstrucción crónica A) Staphylococcus aureus.
de las vías respiratorias y una insuficiencia pancreática B) Pseudomonas aeruginosa.
exocrina, en la que todas las aseveraciones siguientes, C) Legionella pneumophila.
salvo una, son ciertas: D) Haemophilus influenzae.
A) Se hereda con rasgo autosómico recesivo. E) Branhamella catarrhalis.
B) La mutación más prevalente es la A F508.
C) No todas las mutaciones se generan e el mismo 69. Varón de 3 años de edad que, encontrándose
locus del brazo largo del cromosoma 7. previamente bien, comienza de forma brusca con fiebre,
D) El defecto genético consiste en mutaciones del gen dolor de garganta, estridor, disnea, acúmulo de
regulador de la conductancia transmembrana. secreciones orales y emisión de saliva por la boca. Un
E) Las alteraciones de la proteína reguladora hermano de 2 años lleva 72 h ingresado por una
transmembrana dan lugar a un transporte transepitelial meningitis bacteriana. El agente etiológico de ambos
de iones anómalo y a secreciones muy espesas. cuadros clínicos será con más probabilidad:
A) Haemophilus influenzae.
64. En un niño con aspiración de cuerpo extraño. ¿Cuál B) Estreptococus pneumoniae.
de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA C) Klebsiella pneumoniae.
respecto a los hallazgos en una radiografía de tórax?: D) Neisseria meningitidis.
A) Puede apreciarse una consolidación pulmonar. E) Providencia rettgeri.
B) Puede observarse una hiperinsuflación pulmonar en
el lado afectado. 70. ¿Cuál es la compliacción más frecuente de la
C) La radiografía de tórax en inspiración puede ser nasofaringitis aguda?:
normal. A) Sinusitis.
D) El diagnóstico se facilita porque el 60-70% de los B) Otitis media aguda.
cuerpos extraños son radiopacos. C) Neumonía.
E) En niños menores de tres años con neumonía hay D) Sepsis.
que considerar un posible cuerpo extraño en el árbol E) Síndrome de apnea durante el sueño.
bronquial.

65. Lactante de 5 meses que presenta, desde 3 días

antes, fiebre, rinorrea acuosa y estornudos,
comenzando el día de la consulta con tos y dificultad
respiratoria. En la exploración presenta taquipnea, tiraje
subcostal, alargamiento de la espiración y crepitantes y
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MEDICINA
78. el cierre de las válvulas aurículo ventriculares (mitral
71. los miclopasmas son resistentes a las penicilinas, y tricúspide, por este orden), producen a la auscultación:
debido a que es su estructura: a) el primer ruido cardíaco
a) presentan escasas pbp b) el segundo ruido cardíaco
b) poseen muchos lisosomas c) el tercer ruido cardíaco
c) carecen de pared celular d) el llamado ritmo de galope
d) presencia de bombas de eflujo e) desdoblamiento paradojal del primer ruido
e) todas las anteriores
79. el catión divalente intracelular más abundante, es:
72. un paciente presenta el siguiente hemograma: hb 9 a) calcio
g/dl, vcm 120 fl, hcm 34 pg, reticulocitos 12%, leucocitos b) magnesio
9.500/mcrl, plaquetas 320.000/mcrl. en el frotis se c) fósforo
observa hipersegmentación de neutrófilos. el d) potasio
diagnóstico es de anemia: e) sodio
a) aplásica.
b) hemolítica. 80. mide la actividad de la coagulación intrínseca y sirve
c) ferropénica. para monitorizar el tratamiento con heparina.
d) por trastornos crónicos. a) número de plaquetas
e) megaloblástica. b) tiempo de hemorragia
c) tiempo de protrombina
73. la anemia producida por la zidovudina es de tipo d) tiempo de tromboplastina parcial activada
a) normocítica e) tiempo de trombina.
b) hipocrómica
c) macrocítica 81. luego de un infarto agudo de miocardio, ¿qué
d) microcítica fármacos se recomiendan para evitar la dilatación del
e) hipercrómica ventrículo izquierdo?:
a) ácido acetilsalicílico.
74. una de las siguientes bacterias es catalasa negativo b) furosemida.
a) staphylococcus aureus c) atenolol.
b) lysteria monocytógenes d) captopril.
c) streptococo pneumonia e) digoxina.
d) staphylococcus epidermidis
e) todos 82. ¿qué válvula es la más frecuentemente afectada, en
la endocarditis infecciosa de los adictos a drogas por vía
75. de los siguientes, señale el que se considera factor ev?:
etiológico de la gastritis tipo b (no autoinmune): a) la válvula mitral.
a) hipersecreción de ácido. b) la válvula aórtica.
b) hipersecreción de gastrina pancreática. c) la válvula tricúspide.
c) tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos. d) la válvula pulmonar.
d) estado de uremia. e) todas se afectan con igual frecuencia.
e) infección por helicobacter pylori.
83. ¿cuál es la primera medida que debemos tomar ante
76. una mujer joven acude por dolor hipogástrico y un paciente con taquicardia supraventricular
disuria. no presenta fiebre y su estado general es paroxística?
bueno. el tratamiento podría ser (señale el menos a) cardioversión eléctrica
eficaz): b) digoxina iv
a) amoxicilina con ácido clavulánico. c) vasodilatadores arteriolares selectivos
b) clindamicina. d) maniobras vagales
c) fosfomicina. e) amiodarona por vo
d) cefolosporina de segunda generación.
e) nitrofurantoína. 84. ¿cuál de los siguientes antimicrobianos escogería ud
ante la posibilidad de un absceso hepático amebiano?
77. el huésped definitivo del echinococcus granulosus a) ciprofloxacino.
es: b) metronidazol.
a) perro c) no precisa tratamiento
b) oveja d) quirúrgico.
c) humano e) ceftriaxona.
d) cerdo
e) vaca
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85. señale cuál de los siguientes helmintos se d) Un número de casos de una enfermedad superior al
caracteriza por producir un síndrome de hiperinfestación esperado en territorios extensos y simultáneamente
en pacientes inmunosuprimidos y en infectados por e) Varios casos de una enfermedad infecciosa en una
htlv1, asociado a alta morbimortalidad. comunidad
a) ascaris lumbricoides.
b) onchocerca volvulus. 92. Una tasa es:
c) ancylostoma duodenale. a) La probabilidad de aparición de un fenómeno.
d) strongyloides stercolaris. b) El número de sucesos ocurridos en relación a las
e) taenia solium. posibilidades de ocurrencia de éste.
c) El número de sucesos ocurridos por cada 100 veces
86. una de las siguientes sustancias es segregada, en la la posibilidad de ocurrencia de éste.
especie humana, por las glándulas presentes en la d) La probabilidad de aparición de un suceso por unidad
región del cuerpo del estómago: de tiempo.
a) tripsinógeno. e) La relación existente entre el número de sucesos
b) amilasa. ocurridos de un fenómeno y el número de sucesos
c) secretina. ocurridos de otro fenómeno.
d) colecistoquinina.
e) factor intrínseco. 93. Corresponde al denominador de la tasa de
mortalidad infantil (TMI):
87. de las siguientes enfermedades, ¿cuál es la que con a) Población total a mitad de período.
mayor frecuencia produce ulceraciones múltiples en las b) Total de mujeres en edad fértil a mitad de período.
primeras porciones (duodeno-yeyuno) del intestino c) Total de niños menores de un año de edad muertos
delgado?: en un año.
a) atiinflamatorios no-esteroideos (aines). d) Total de nacidos en un año.
b) enfermedad de crohn. e) Total de nacidos vivos en un año.
c) tuberculosis intestinal.
d) ingesta de sustancias cáusticas. 94. Si en una población A de 250.000 personas hay
e) infección por yersinia 2.500 diabéticos y de éstos 10 han muerto por
complicaciones de ésta en un año. La tasa de letalidad
88. la profilaxis para malaria por plasmodium falciparum, de la diabetes es de:
se realiza con: a) 10 / 250.000.
a) cloroquina b) 2.500 / 250.000.
b) primaquina c) 10 / 249.090.
c) quinina d) 10 / 2.500.
d) mefloquina e) 10 / 247.500.
e) artesunato
95. Un factor de riesgo viene definido como:
89. en la acromegalia es frecuente observar: a) Todo factor de naturaleza física, químia, biológica o
a) hiperfosfatemia. psicosocial vinculado a la aparición de un fenómeno.
b) hipofosfatemia. b) Una expresión probabilística que define la parte de
c) hipercalcemia. riesgo que se relaciona con un factor determinado y no
d) hipocalcemia. a otro.
e) hipernatremia c) Cualquier factor no controlables de naturaleza física,
química, biológica o psicosocial vinculado a la aparición
90. el fármaco de elección en caso de retinitis por de un fenómeno.
citomegalovirus en pacientes con sida, se dan d) Todo elemento, situación o hecho controlable de
mayoritariamente en aquellos con cifras de cd4 menores naturaleza física, química, biológica o psicosocial
a: vinculado a la aparición de un fenómeno medible.
a) 500 e) Una expresión probabilística de las posibilidades de
b) 400 que acontezca un fenómeno a un indivíduo o grupo
c) 300 poblacional bajo unas condiciones definidas
d) 200
e) 100

SALUD PÚBLICA Y GERENCIA

91. El término PANDEMIA se refiere a:
a) Aumento de casos de una enfermedad
b) Aumento de la incidencia de una enfermedad
c) Presentación de varios casos de una enfermedad
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96. No es propio de un estudio descriptivo transversal: e) Aumento del número de casos inusual de una
a) Es el diseño más adecuado para conocer la enfermedad endémica en un área geográfica limitada.
prevalencia de una enfermedad.
b) El tiempo es uno de los parámetros esenciales a
evaluar.
c) Es muy útil como fuente de hipótesis.
d) No es explicativo, no pueden establecerse
conclusiones causales.
e) Determina la probabilidad de que un individuo de la
población estudiada presente las características de
estudio

97. No es propio de la vigilancia epidemiológica:

a) Constituye un mecanismo de alerta epidemiológica.
b) La declaración obligatoria de enfermedades
infecciosas que debe realizar semanalmente cada
médico constituye su fuente única de datos.
c) Evalúa el impacto de las medidas de control.
d) Permite ampliar el conocimiento de la historia natural
de las enfermedades.
e) Conocer la magnitud de los problemas de salud.

98. Para determinar acciones de salud pública, el riesgo

relativo es una medida epidemiológica que puede
calcularse en los estudios:
a) De casos y controles
b) De cohorte
c) De Cross - Sectional
d) De prevalencia
e) Descriptivos

99. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:

a) La estadística tiene entre sus funciones la corrección
de los errores y sesgos de una mal diseño.
b) Ante un estudio con sesgos nos pdemos fiar de los
resultados si el valor de significación encontrado es
razonablemente pequeño, por ejemplo p<0,0001.
c) La significación estadística es un criterio objetivo por
lo que puede suplir la objetividad del juicio clínico.
d) La mejor manera de investigar consiste en la
obtención del mayor número p posibles, guiándonos por
los resultado obtenidos.
e) El valor de la significación nos orienta sobre cuál es la
probabilidad de que la diferencia observada sea debida
exclusivamene al azar.

100. Una endemia de una enfermedad transmisible se

define como:
a) Aparición de casos aislados de una enfermedad sin
relación aparente, en un tiempo limitado y en una área
geográfica limitada.
b) Presencia de una enfermedad, con una incidencia
constante a lo largo del tiempo, en una área geográfica
limitada.
c) Presencia de una enfermedad, durante un período
limitado de tiempo, afectando la circunscripción de
varios países.
d) Aumento del número de casos de una enfermedad en
un tiempo limitado y en una área geográfica limitada.
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
D B B B C C C C B C A A D D D E D D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
C E D E C D D D C E D E C B D D D B B C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D A A E D C D C C D C E B B E D D E C B

61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
E C C D D C E A A B C E C C E B A A B D

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
D C D B D E A D A E D C E D D B B B E B