FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

ASIGNATURA: ANÁLISIS CLINICOS II

PRACTICA N ° 4

TEMA: DETERMINACION DE HDL-LDL

DOCENTE: Q.F. Enrique León Mejía

TURNO: NOCHE CICLO: VII

INTEGRANTES: 1.Carbajal Ocaña, Yolanda
2 .Morí Guardia, Yolanda
3. Prado Poma, Warren

FECHA DE ENTREGA: 15 / 02 / 19

2019-I
INDICE

1. Introducción ............................................................................................... 1

2. Marco teórico ............................................................................................. 2

3. Parte experimental ..................................................................................... 9

4. Resultados ............................................................................................... 15

5. Interpretacion ........................................................................................... 17

6. Cuestionario ............................................................................................. 18

7. Referencias Bibliográficas ...................................................................... 20

 DETERMINACION DE HDL-LDL

1- INTRODUCCION:
El colesterol (3-hidroxi-5,6 colesteno) es una molécula indispensable
para la vida, desempeña funciones estructurales y metabólicas que son
vitales para el ser humano. Se encuentra anclado estratégicamente en
las membranas de cada célula donde modula la fluidez, permeabilidad
y en consecuencia su función. Esta regulación implica que el contenido
en colesterol de las membranas modifica la actividad de las enzimas
ancladas en ellas, así como la de algunas proteínas transportadoras y
de receptores de membrana. El colesterol proviene de la dieta o es
sintetizado por nuestras células (principalmente en los hepatocitos); es
precursor de otras biomoléculas fisiológicamente importantes tales
como, las hormonas esteroideas (andrógenos, estrógenos,
progestágenos, gluco y mineral corticoides), ácidos biliares y la
vitamina D. Sin embargo, la acumulación excesiva de colesterol en
nuestros tejidos y altas concentraciones en sangre
(hipercolesterolemia), pueden tener consecuencias patológicas
altamente prevalentes en la población Mexicana. Esto es
particularmente cierto para las células endoteliales que forman la pared
arterial, donde la acumulación de colesterol inicia la enfermedad
cardiovascular aterosclerótica. Numerosos estudios epidemiológicos y
retrospectivos han mostrado una relación directa entre el colesterol
total y el colesterol unido a Lipoproteínas de Baja Densidad (C-LDL)
con la morbilidad y mortalidad debida a causas cardiovasculares. El
efecto concomitante en la inhibición de la enzima 3-hidroxi-3-
metilglutaril-coenzima A reductasa (HMG-CoAR) y de la absorción de
colesterol a nivel intestinal, mediante estatinas y ezetimiba,
respectivamente, maximizan el descenso del C-LDL, relacionado con
una reducción de las complicaciones cardiovasculares como la
hipertensión, la ateroesclerosis y muerte por complicaciones
coronarias.

1
 El objetivo de esta revisión es la recopilación y el aporte de un
compendio de información amplia, relevante y actualizada que aborda
el importante papel que juega el colesterol en nuestro organismo, así
como la relación del curso patológico que se presenta
(hipercolesterolemia, ateroesclerosis e infarto) por la acumulación
excesiva de colesterol en la pared endotelial, producto de la ingesta de
dietas ricas en grasa o por un carácter de índole genético, conocido
como Hipercolesterolemia Familiar. Se analizarán aspectos dietéticos
y farmacológicos que ayudan a disminuir los niveles de colesterol
plasmático.1

2- MARCO TEÓRICO:

ORIGEN
En el ser humano el colesterol que el organismo necesita para sus
funciones es producido por el hígado a partir de otras sustancias. A ese
colesterol producido por el organismo se lo ha llamado de origen
endógeno. Otra fuente es el llamado colesterol exógeno provisto
exclusivamente por alimentos de origen animal. La alimentación mixta
corriente provee de medio gramo y medio de colesterol y la bilis unos dos
gramos adicionales. De esta cantidad del organismo absorbe un gramo y
medio aproximadamente. La presencia en la alimentación de esteroles de
origen vegetal como el sitosterol, los fitosteroles, etc. Tienden a disminuir
la absorción del colesterol del intestino.

DEFINICION
El colesterol es una de las biomoléculas más estudiadas. Muchos de los
mas famosos científicos de este siglo han estudiado su biosíntesis. El
colesterol endógeno deriva del acetato a través de una etapa intermedia
limitante de la velocidad de síntesis (en laque la 3-hidroxi-3-metil-glutaril
coenzima A reductasa convierte a la HMG-CoA en ácido mevalónico).

2
El hígado y el intestino delgado son las fuentes principales de colesterol
lipoprotéico endógeno. La dieta puede aportar una cantidad variable de
colesterol. En personas normales, ese colesterol determina una
disminución en la biosíntesis endógena. En general, el organismo puede
fabricar todo el colesterol que necesita, pero en la mayoría de los
individuos entre el 20% y el40% del colesterol proviene de los alimentos.
Tanto el colesterol endógeno como el dietético intervienen en varios
procesos importantes: biosíntesis de la membrana celular, producción de
hormonas asteroideas y síntesis de ácidos biliares. Las lipoproteínas
plasmáticas son complejos de lípidos y de proteínas que circulan en el
plasma sanguíneo. Mediante el ensamble en las lipoproteínas los lípidos
pueden ser transportados a través del plasma, un medio
fundamentalmente acuoso. Cada lipoproteína es una esfera con un
núcleo formado por diferentes cantidades de triglicéridos y ésteres de
colesterol, rodeado de una monocapa de colesterol no esterificado (o
“libre”), fosfolípidos y Proteínas especializadas llamadas apolipoproteínas
.Las lipoproteínas se clasifican de acuerdo con su densidad y con su
movilidad electroforética. Las lipoproteínas plasmáticas más importantes,
en orden ascendente de densidad y descendente de tamaño, son:
quilomicrones, lipoproteínas de muy baja densidad(VLDL), lipoproteínas
de densidad intermedia (IDL), lipoproteína de baja densidad (LDL) y
lipoproteínas de alta densidad (HDL).

EFECTO DEL COLESTEROL

CAUSAS
Las causas del colesterol alto incluyen:
 Genética
 Dieta con alto contenido de grasa
 Sobrepeso
 Estilo de vida sedentario
 Ingesta excesiva de alcohol
 Enfermedad renal o hepática
 Anorexia nerviosa

3
  Enfermedad de tiroides hipoactiva

SÍNTOMAS
La afección rara vez causará síntomas por sí sola. Si no se trata, con
frecuencia genera aterosclerosis. Se produce un endurecimiento
peligroso de las arterias. Puede terminar bloqueando el flujo de sangre en
las arterias. En los casos graves, esto puede provocar:

 Angina
 Ataque cardíaco
 ACV
 Otras complicaciones graves

Si el colesterol alto es hereditario, el colesterol se deposita:

 En los tendones
 Debajo de los ojos
 Alrededor de la córnea

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 TIPOS DE COLESTEROL

COLESTEROL LDL "MALO"

Conocido como lipoproteína de baja densidad (LDL). Es la fuente principal
de acumulación de colesterol y obstrucción en las arterias.
Se ha demostrado que reducir los niveles elevados de LDL disminuye el
riesgo de las enfermedades cardiacas.
Si tiene un nivel alto de colesterol LDL, esto significa que tiene demasiado
colesterol LDL en la sangre. Este LDL adicional, junto con otras
sustancias, forma placa. La placa se acumula en sus arterias; lo que se
conoce como arterioesclerosis.
La enfermedad de las arterias coronarias ocurre cuando la acumulación
de placa se encuentra en las arterias de su corazón. Hace que las arterias
se endurezcan y se estrechen, lo que disminuye o bloquea el flujo de
sangre a su corazón. Dado que su sangre transporta oxígeno a su
corazón, esto significa que su corazón no podrá obtener suficiente
oxígeno. Esto puede causar angina (dolor de pecho) o, si el flujo de sangre
está completamente bloqueado, un ataque al corazón

Las cosas que pueden afectar su nivel de LDL incluyen.

 Dieta: La grasa saturada y el colesterol en los alimentos que come

aumentan el nivel de colesterol en la sangre
 Peso: Tener sobrepeso tiende a elevar su nivel de LDL, disminuir
su nivel de HDL y aumentar su nivel de colesterol total
 Ejercicio: La falta de actividad física puede llevar al aumento de
peso, lo que puede elevar su nivel de LDL
 Fumar: Fumar cigarrillos reduce el colesterol bueno (HDL). Como
el HDL ayuda a eliminar el colesterol malo (LDL) de las arterias, si
tiene menos HDL, puede contribuir a que tenga un nivel de LDL
más alto
 Edad y sexo: A medida que las mujeres y los hombres envejecen,
aumentan sus niveles de colesterol. Antes de la menopausia, las

5
 mujeres tienen niveles de colesterol total más bajos que los
hombres de la misma edad. Después de la menopausia, los niveles
de LDL en las mujeres tienden a subir
 Historia familiar: Sus genes determinan en parte la cantidad de
colesterol que produce su cuerpo. El colesterol alto puede estar en
familias. Por ejemplo, la hipercolesterolemia familiar es una forma
hereditaria de colesterol alto en la sangre
 Medicinas: Ciertos medicamentos, incluidos los esteroides,
algunos medicamentos para la presión arterial y los medicinas para
el VIH/SIDA, pueden elevar su nivel de LDL
 Otras afecciones médicas: Las enfermedades como la
enfermedad renal crónica, la diabetes y el VIH pueden causar un
nivel más alto de LDL
 Raza: Ciertas razas pueden tener un mayor riesgo de colesterol
alto. Por ejemplo, los afroamericanos suelen tener niveles más
altos de colesterol bueno (HDL) y colesterol malo (LDL) que los
blancos.

COLESTEROL HDL "BUENO"

Conocido como lipoproteína de alta densidad (HDL). Elimina el colesterol
"malo" de la sangre y evita que se acumule en las arterias.
Por tanto, entre más HDL se tenga, mejor será la salud del individuo. Se
han vinculado los niveles reducidos de HDL (en especial lo inferiores a
40) con un mayor riesgo de tener enfermedades cardiacas, mientras que
los superiores a 60protegen contra estas enfermedades.
Es importante conocer los niveles de HDL y LDL, además del nivel de
colesterol total. Para ello, es necesario realizarse estudios por lo menos
una vez cada cinco años a partir de los veinte de edad. Para que tenga
una idea de los resultados, debe saber que un nivel menor de 200 mg/dL,
es favorable y significa que presenta buena salud, pero si el médico le
indica que tiene un nivel arriba del 200 mg/dL, entonces se incrementa el
riesgo a sufrir enfermedades cardiacas.

6
Si su nivel de HDL es demasiado bajo, los cambios en el estilo de vida
pueden ayudar. Estos cambios también pueden ayudar a prevenir otras
enfermedades y le harán sentir mejor en general.

 Coma una dieta saludable: Para elevar su nivel de HDL, necesita

comer grasas buenas en lugar de grasas malas. Esto significa
limitar las grasas saturadas, que incluyen la leche entera y el
queso, las carnes con alto contenido de grasa como las salchichas
y el tocino, y las comidas preparadas con mantequilla, manteca de
cerdo y aceite vegetal hidrogenado. También debe evitar las
grasas trans, que pueden estar en algunas margarinas, alimentos
fritos y alimentos procesados como productos horneados. En
cambio, coma grasas insaturadas, que se encuentran en el
aguacate, aceites vegetales como el aceite de oliva y nueces.
Limite los carbohidratos, especialmente el azúcar. También intente
comer más alimentos naturalmente ricos en fibra, como avena y
frijoles
 Mantenga un peso saludable: Puede aumentar su nivel de
colesterol HDL al perder peso, especialmente si tiene mucha grasa
alrededor de la cintura
 Haga ejercicio: Hacer ejercicio en forma regular puede elevar su
nivel de colesterol bueno (HDL), así como reducir su colesterol
malo (LDL). Debe intentar hacer ejercicio durante 30 minutos la
mayoría de los días, si puede ejercitarse todos los días, todavía
mejor
 Evite los cigarrillos: Fumar y la exposición pasiva al cigarrillo (o
tabaco) pueden reducir su nivel de colesterol HDL. Si es fumador,
solicite ayuda a su proveedor de atención médica para encontrar la
mejor manera de dejarlo. También debe tratar de evitar la
exposición al humo
 Limite el alcohol: El alcohol moderado puede disminuir su nivel
de colesterol HDL, aunque se necesitan más estudios para

7
 confirmarlo. Lo que sí sabemos es que un exceso de alcohol puede
hacer que aumente de peso, lo que reduce el nivel de HDL

NIVELES DE COLESTEROL

NIVEL DE COLESTEROL TOTAL

 Menos de 200 es mejor.
 De 200 a 239 es casi alto.
 240 o más implican que usted tiene un mayor riesgo de tener una
enfermedad cardíaca.

NIVELES DE COLESTEROL LDL

 Menos de 100 es ideal para las personas que tienen un riesgo más
alto de tener una enfermedad cardíaca.
 De 100 a 129 es cercano a lo óptimo.
 De 130 a 159 es casi alto.
 160 o más implica que usted tiene un riesgo más alto de tener una
enfermedad cardíaca.

NIVELES DE COLESTEROL HDL

 Menos de 40 implica que usted tiene un riesgo más alto de tener
una enfermedad cardíaca.
 60 o más reduce, en gran medida, el riesgo de tener una
enfermedad cardíaca.

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 3- PARTE EXPERIMENTAL

Materiales y Equipos a usar:

Algodón

Alcohol

Ligadura

Agujas

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 Guantes
descartables

Micropipetas,
tips

Baguetas

Pisetas

Gradillas

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 Tubos de
ensayo

Espectrofotómetro

Centrifuga

Reactivos:

 Cloruro de Mg
 Ácido fosfotúngstico

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PROCEDIMIENTO

 Agregamos el Reactivo precipitante a 500 ul luego y el suero a 200 ul

luego lo agitamos
 Dejamos en reposo por 15 minutos

Luego
centrifugamos por
15 minutos a 3000
rpm

Obtendremos 2
fases

1era fase 2da fase

Encontramos HDL LDL VLDL

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 Luego cogemos tres
tubos de ensayo

Cada tubo lo marcamos

Blanco (B), Estándar (ST)
y Desconocido (D)

B ST D
(tubo de ensayo (tubo de ensayo (tubo de ensayo)
1 ml 1ml 1ml
R. ENZIMATICO

10ul
SOL. ESTÁNDAR ---------- ----------

100ul
SOBRENADANTE ---------- ----------

Mezclar, luego incubar 10

minutos a T° ambiente

13
Luego llevar a leer al
espectrofotómetro

Leer la absorción a 505 nm

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4- RESULTADOS:

DETERMIANCION DE LDL-C FORMULA DE FRIDEWALD

𝑻𝒈
𝒄𝒐𝒍𝒆𝒔𝒕𝒆𝒓𝒐𝒍 𝒕𝒐𝒕𝒂𝒍 − 𝑯𝑫𝑳 − 𝑪 −
𝟓

𝟏𝟏𝟐,𝟏𝟒
1. 𝟏𝟖𝟐, 𝟐𝟎 − 𝟓𝟏, 𝟏𝟗 −
𝟓

𝟏𝟖𝟐, 𝟐𝟎 − 𝟓𝟏, 𝟏𝟗 − 𝟐𝟐, 𝟒𝟐𝟖=108.582

𝟔𝟒,𝟑𝟗
2. 𝟏𝟒, 𝟏𝟎 − 𝟑𝟒, 𝟒𝟔 −
𝟓

𝟏𝟒, 𝟏𝟎 − 𝟑𝟒, 𝟒𝟔 − 𝟏𝟐. 𝟖𝟕𝟖 = 𝟗𝟑. 𝟔𝟔𝟐

Los resultados 1, 2, 3,4
se encuentran en sus
valores normales
𝟗𝟖,𝟖𝟖
3. 𝟏𝟒𝟗, 𝟖𝟕 − 𝟔𝟖, 𝟒𝟎 −
𝟓

𝟏𝟒𝟗, 𝟖𝟕 − 𝟔𝟖, 𝟒𝟎 − 𝟏𝟗, 𝟕𝟕𝟔 = 𝟔𝟏, 𝟔𝟗𝟒

𝟏𝟑𝟑
4. 𝟏𝟒𝟖 − 𝟑𝟏 −
𝟓

𝟏𝟒𝟖 − 𝟑𝟏 − 𝟐𝟔. 𝟔 = 𝟗𝟎. 𝟒

RANGO DE REFERENCIA
MENOR A 140 mg/ dL

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 DETERMINACION HDL- C
76,5
𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 =
𝑙𝑒𝑐. 𝐴𝑏𝑠. 𝑆𝑇

𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥 𝑙𝑒𝑐. 𝐴𝑏𝑠. 𝐷

VALORES DE REFERENCIA
HOMBRE: 35-65 mg/dL
MUJER: 45-65 mg/dL

𝟕𝟔,𝟓 El HDL elevado- puede producir

1. 𝐅𝐚𝐜𝐭𝐨𝐫 = = 𝟐𝟏𝟔. 𝟏𝟎 riesgo de enfermedad coronaria,
𝟎,𝟓𝟓𝟒
ACV

𝟐𝟏𝟔. 𝟏𝟎𝒙 𝟎, 𝟐𝟓 = 𝟏𝟏𝟑, 𝟒𝟓 𝒎𝒈/𝒅𝑳

Paciente hombre:

Los valores de HDL están estables

𝟕𝟔,𝟓
2. 𝐅𝐚𝐜𝐭𝐨𝐫 = = 𝟏𝟖𝟗, 𝟑𝟓 dentro de los valores normales
𝟎.𝟒𝟎𝟒
para hombres.

Paciente mujer, los valores se

𝟏𝟖𝟗, 𝟑𝟓𝒙 𝟎, 𝟐𝟔𝟖 = 𝟓𝟎, 𝟕𝟒 𝒎𝒈/𝒅𝑳
encuentran debajo del límite de
aceptación de los valores normales
𝟕𝟔,𝟓 de HDL, puede producir
3. 𝐅𝐚𝐜𝐭𝐨𝐫 = = 𝟏𝟕𝟐, 𝟐𝟗𝟕 aterosclerosis y problema al
𝟎.𝟒𝟒𝟒
corazón
𝟏𝟕𝟐, 𝟐𝟗𝟕𝒙 𝟎, 𝟐𝟎𝟎 = 𝟑𝟒. 𝟒𝟓 𝒎𝒈/𝒅𝑳
Paciente Mujer:

𝟕𝟔,𝟓 Los valores de HDL están

4. 𝐅𝐚𝐜𝐭𝐨𝐫 = = 𝟐𝟐𝟗, 𝟎𝟒 estables dentro de los valores
𝟎.𝟑𝟑𝟒
normales para hombres.
𝟐𝟐𝟗, 𝟎𝟒𝒙 𝟎, 𝟐𝟐𝟓 = 𝟓𝟏. 𝟓𝟑𝟒 𝒎𝒈/𝒅𝑳

Paciente hombre:
𝟕𝟔,𝟓
5. 𝐅𝐚𝐜𝐭𝐨𝐫 = = 𝟏𝟗𝟏, 𝟕𝟐 𝐦𝐠/𝐝𝐋 El HDL elevado- puede producir
𝟎.𝟑𝟗𝟗
riesgo de enfermedad coronaria,
ACV.
𝟏𝟗𝟏, 𝟕𝟐𝒙 𝟎, 𝟑𝟕𝟓 = 𝟕𝟏, 𝟖𝟗 𝒎𝒈/𝒅𝑳

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5- INTERPRETACIÓN:

El colesterol es una de las biomoléculas más estudiadas. Muchos de los

mas famosos científicos de este siglo han estudiado su biosíntesis. El
colesterol endógeno deriva del acetato a través de una etapa intermedia
limitante de la velocidad de síntesis (en laque la 3-hidroxi-3-metil-glutaril
coenzima A reductasa convierte a la HMG-CoA en ácido mevalónico). El
hígado y el intestino delgado son las fuentes principales de colesterol
lipoprotéico endógeno. La dieta puede aportar una cantidad variable de
colesterol.

Lipoproteína de baja densidad (LDL). Es la fuente principal de

acumulación de colesterol y obstrucción en las arterias.
Se ha demostrado que reducir los niveles elevados de LDL disminuye el
riesgo de las enfermedades cardiacas.
Si tiene un nivel alto de colesterol LDL, esto significa que tiene demasiado
colesterol LDL en la sangre. Este LDL adicional, junto con otras
sustancias, forma placa. La placa se acumula en sus arterias; lo que se
conoce como arterioesclerosis.
Lipoproteína de alta densidad (HDL). Elimina el colesterol "malo" de la
sangre y evita que se acumule en las arterias.
Por tanto, entre más HDL se tenga, mejor será la salud del individuo. Se
han vinculado los niveles reducidos de HDL (en especial lo inferiores a
40) con un mayor riesgo de tener enfermedades cardiacas, mientras que
los superiores a 60protegen contra estas enfermedades.
Es importante conocer los niveles de HDL y LDL, además del nivel de
colesterol total. Para ello, es necesario realizarse estudios por lo menos
una vez cada cinco años a partir de los veinte de edad. Para que tenga
una idea de los resultados, debe saber que un nivel menor de 200 mg/dL,
es favorable y significa que presenta buena salud, pero si el médico le
indica que tiene un nivel arriba del 200 mg/dL, entonces se incrementa el
riesgo a sufrir enfermedades cardiacas.

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6- CUESTIONARIO

1. ¿Cuál es la importancia clínica de la determinación del HDL-

colesterol?
El colesterol lo encontramos en la sangre. Es precursor de los ácidos
biliares, esteroides y vitamina D. el colesterol es transportado en tres
lipoproteínas, la lipoproteína de alta densidad (HDL), la de baja densidad
(LDL) y de la muy baja densidad (VLDL).

Castelli y colaboradores han reportado que hay una estrecha relación

entre los niveles de HDL-colesterol y el riesgo de enfermedad coronaria.
La evaluación de los niveles de HDL-colesterol y triglicéridos provee una
valiosa herramienta hasta la predicción de enfermedad coronaria y de la
clasificación de las dislipidemias.

2. ¿Cuál es el fundamento de la determinación de HDL-colesterol?

El HDL- colesterol es obtenido precipitando selectivamente las
lipoproteínas LDL y VLDL, quedando el primero en solución.
El HDL-colesterol en solución determina por acción de las enzimas
colesterol éster hidrolasa y colesterol oxidasa. La primera libera el
colesterol de los esteres de colesterol y la segunda oxida el colesterol libre
produciéndose peroxido de hidrogeno, el cual en presencia de la enzima
peroxidasa reacciona con el sistema cromogénico dando origen a un
compuesto coloreado que absorbe a 505 nm.

3. ¿Qué importancia clínica tiene la determinación de la VLDL?

El colesterol de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) se produce

en el hígado y se libera en el torrente sanguíneo para suministrar a los
tejidos del cuerpo un cierto tipo de grasa, Los altos niveles de colesterol
de lipoproteínas de muy baja densidad se han relacionado con la aparición
de depósitos de placas en las paredes arteriales, que limitan el paso y

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 restringen el flujo sanguíneo. La mejor manera de reducir el colesterol de
lipoproteínas de muy baja densidad es reducir los triglicéridos. Perder
peso y hacer ejercicio con regularidad son de suma importancia y tal vez
también debas evitar los alimentos azucarados y especialmente el
alcohol. Los medicamentos también pueden ayudar.3

4. ¿Qué patologías se presenta cuando existe incremento o

disminución de la LDL-colesterol?

 Se asocia a un mayor riesgo de aparición de enfermedades

cardiovasculares.
 Se adhiere a las paredes de vasos sanguíneos, estrechándolas.
 Multiplica el riesgo de padecer ataques cardíacos o derrames
cerebrales.
 Se asocia a un mayor riesgo de aparición de enfermedades
cardiovasculares.
 Se adhiere a las paredes de vasos sanguíneos, estrechándolas.
 Multiplica el riesgo de padecer ataques cardíacos o derrames
cerebrales.

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7- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS (SEGÚN NORMAS DE
VANCOUVER)

1. Maldonado S O, Ramírez S I, García S J, Ceballos R G, Méndez B E

Colesterol: funcion biológica e implicaciones médicas. Revista mexicana
de ciencias farmacéuticasInternet, 2012.Citado el 12 de febrero de
2019;43 (2) :7-22.Disponible en :
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-
01952012000200002

2. Águila S M, Hernández N A, Pizan T S, Reyes H R / ScribdInternet.

Exceso de grasa en el organismo; 2013.Citado el 12 de febrero de
2019.Disponible en:
https://es.scribd.com/document/147261885/Colesterol-Monografia

3. Mayo clinicInternet.Colesterol VDLD: ¿es perjudicial?; 2018.Citado el

12 de febrero de 2019.Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/high-blood-
cholesterol/expert-answers/vldl-cholesterol/faq-20058275

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