Validitas Pengukuran Lemak Tubuh yang Menggunakan

Skinfold Caliper di 2, 3, 4, 7 Tempat terhadap Cara Bod Pod

Iwan Budiman
Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Maranatha, Bandung

Abstract
Early in the new millennium there is an epidemic of the metabolic syndrome world wide with
obesity as the main factor. Obesity will be accompanied by pathologic conditions like hypertension,
glucose intolerance, dyslipidemia and cardiovascular disease. Obesity is excess body fat and body fat can be
measured by using Bod Pod which has an accuracy near DEXA’s accuracy. The body fat can also be
measured by skinfold caliper with lower accuracy than Bod Pod. Obesity will always be accompanied by
impairment of lipid metabolism, so that blood lipids profile will be abnormal as well. The aims of this
research is validating body fat measurement with skinfold method in 2, 3, 4, 7, sites with Bod Pod method
and obtain the correlation between body fat and blood lipids profile. Also to find out body fat measurement
with skinfold method that is accurate enough and reliable. The subjects are 52 premenopausal woman,
with mean age of 38.1 years (sd=8.41 years), height 152.4 cm (sd=6 cm), weight 60.41 kg (sd=4.27 kg),
BMI 25.94 kg/m2 (sd=4.27 kg/m2). They underwent weight, height and body fat measurement. The study
design is analytic observational and cross sectional design with correlational analysis and the data is
analyzed with Wilcoxon Signed Ranks Test, Spearman’s Rho coefficient correlation and Fisher Zr
transformation , all test is set with α = 5%. The result of body fat measurement by Bod Pod method =
36.2% (sd = 5.54%), by F21 equation = 31% (sd = 5.95%), by F22 equation = 36.3% (sd = 9.71%), by
F31 equation = 34.4% (sd = 4.59%), by F32 equation = 35.8% (sd = 5.78%), by F33 equation = 34.5%
(sd = 4.84%), by F41 equation = 34.8% (sd = 5.73%), by F42 equation = 39.8% (sd = 4.06%), by F43
equation = 35.6% (sd = 5.95%), by F7 equation = 37% (sd = 5.71%). This study resulted in four
equations for body fat measuring using skinfold method, which are valid according to Wilcoxon Signed
Ranks Test (p > 0.05) and all of the 9 equations are reliable according to Spearman’s Rho with Bod Pod
method (p < 0.000). These 4 equations have the same strength and same high correlation with Bod Pod
method according to Fisher Zr transformation (p < 0.05). This study obtained four equations for body fat
measurement with skinfold method, which are valid, reliable and have the same strength relationship with
Bod Pod method. These four equations are, one equation with two sites on triceps and subscapula; one
equation with three sites on triceps, suprailiaca and thigh; one equation with four sites on triceps,
suprailiaca, abdomen and thigh and one equation with seven sites on triceps, subscapula, suprailiaca,
abdomen, thigh, chest and midaxillary.

Keywords: Validity, Body Fat, Skinfold, Bod Pod.

Pendahuluan obesitas merupakan faktor utama dalam

Milenium baru menjadi saksi terjadinya MetS. 1
atas timbulnya epidemi modern yaitu MetS merupakan suatu sindrom
Metabolic Syndrome (MetS) atau Insulin yang terdiri dari abdominal obesity di
Resistance Syndrome dengan konsekuensi tambah 2 dari 4 kelainan lagi yaitu
yang menakutkan bagi kesehatan hipertensi, glucose intolerance,
manusia di seluruh dunia, dengan hipertrigliseridemia dan hipo
HDL.2,3,4,5,6,7 Penduduk USA yang

1
JKM. Vol.7 No.2 Februari 2008: -
menderita MetS sebesar 25 – 50% dari
seluruh populasi.2 Menurut survei yang
dilakukan oleh National Health and
Nutrition Examination Survey tahun
2000, 64.5 % penduduk USA dewasa
overweight atau obesitas dengan
prevalensi obesitas secara keseluruhan
sebesar 30.5%.4,5 Penduduk British
dewasa 50% dengan BMI > 25 dan 15%
dengan BMI > 30.8 Menurut WHO lebih
dari 1 milyar orang dewasa di dunia ini
yang overweight dan lebih dari 300 juta
adalah obese.6
Obesitas dapat didefinisikan
sebagai kelebihan lemak tubuh akibat
ketidakseimbangan energi yang masuk
dan yang keluar. Menurut Williams
(1992) disebut obesitas bila lemak tubuh
pada laki-laki ≥ 25% dan pada wanita
≥ 30%.9
MetS berhubungan kuat dengan
premature morbiditas dan mortalitas
terutama penyakit kardiovaskuler dan
DM tipe 2. MetS meningkatkan risiko
Penyakit Jantung Iskemik lebih dari 20
kali pada laki-laki 50 tahunan.6 National
Cholesterol Education Panel (NCEP)
telah mengidentifikasi faktor risiko
untuk penyakit kardiovaskuler yaitu:
(1). Abdominal obesity (WC > 102 cm
pada laki-laki, WC > 88 cm pada
wanita). (2). Hipertrigliseridemia ( TG ≥
150 mg/dL). (3). Hipo HDL (HDL < 40
mg/dL). (4). Hipertensi (tekanan darah
≥ 130/85 mm Hg). (5). Glukosa darah
puasa tinggi dan gangguan toleransi
glukosa (glukosa darah ≥ 110
mg/dL).3,10,11,12 Konsensus menyatakan
bahwa mekanisme patologi MetS adalah
resistensi insulin dan obesitas.1,6
Proses MetS dimulai dini pada
awal kehidupan, menetap pada masa
kanak-kanak sampai ke masa pubertas
dan dewasa, selanjutnya bertendensi
menghasilkan DM tipe 2 dan penyakit
kardiovaskuler. Gejala MetS tidak
2
tergantung dari usia dan timbul pada
latar belakang predisposisi yang telah
terjadi sejak usia muda. Predisposisi
yang berbahaya disertai dengan trend
diet dan pola kebiasaan modern akan
mempengaruhi kesehatan dan perilaku
pada populasi yang bertambah muda.
Faktor utama yang mendorong
meningkatnya prevalensi resistensi
insulin adalah diet Western modern.
Etiologi obesitas merupakan
interaksi multifaktorial seperti genetik,
metabolik, perilaku, dan pengaruh
lingkungan, tetapi yang terpenting
adalah pada epidemi obesitas sekarang
ini adalah pengaruh perilaku dan
lingkungan dibandingkan perubahan
biologi.13,14 Dalam perilaku dan
lingkungan yang memegang peranan
adalah peningkatan konsumsi energi
dan penurunan pengeluaran energi yang
menyebabkan positive energy balance,
yang pada akhirnya akan meningkatkan
obesitas.14 Keseimbangan energi yang
positif ini terutama disebabkan oleh
tingginya energi per kapita yang
tersedia, peningkatan konsumsi
makanan di luar rumah terutama fast
food, konsumsi soft drink yang meningkat
tinggi, ukuran porsi makanan yang
bertambah besar, meningkatnya
sedentary activities seperti, main video
game, menonton televisi, bekerja dengan
komputer.
Pada MetS kelainan utamanya
adalah obesitas yang merupakan
penimbunan lemak di subkutis dan
visceral yang berlebih. Kelebihan lemak
tubuh ini dapat diukur dengan cara Bod
Pod atau cara skinfold. Pengukuran
lemak tubuh cara Bod Pod merupakan
cara air displacement plethysmography
dengan akurasi yang hampir sama
dengan cara standard underwater
weighing method dan cara DEXA. Cara
Bod Pod ini sangat akurat, tetapi tidak
 Identifikasi Protein Hemaglutinin Pili Proteus Mirabilis P 355
dapat dibawa kemana-mana dan mahal
biayanya. Cara skinfold merupakan cara
pemeriksaan lemak tubuh yang cukup
akurat, praktis dan dapat dilakukan
hanya dengan sedikit latihan.5,15,16,17,18
Pengukuran lemak tubuh dengan cara
skinfold sering dilakukan di lapangan
terutama di bidang olahraga untuk
memonitor persentase lemak tubuh atlet
selama latihan dan pada masa
pertandingan serta di tempat senam
untuk memonitor hasil olahraga yang
ditujukan untuk menurunkan berat
badan dari komponen lemak.
Pengukuran dengan skinfold dapat
dilakukan pada 2, 3, 4 dan 7 tempat
pengukuran, makin banyak jumlah
tempat pengukuran, maka hasil
pengukurannya makin baik. Rumus-
rumus lemak tubuh dengan cara skinfold
yang dipakai disini adalah rumus-rumus
yang merupakan Generalized Equations,
sehingga dapat digunakan pada rentang
umur yang luas. Rumus-rumus untuk
pengukuran lemak tubuh yang
menggunakan skinfold caliper dalam
penelitian ini ada 9 rumus, yaitu rumus-
rumus F21, F22, F31, F32, F33, F41, F42,
F43, dan F7. Rumus F32 artinya rumus
ini menggunakan 3 tempat dan
merupakan rumus ke 2.
Komposisi Tubuh
Komposisi tubuh adalah
persentasi FFM (Fat Free Mass) / Lean
Body Mass (LBM) dan Fat Mass (FM) /
Body Fat (BF). Komposisi tubuh ini
atau FM sekarang penting dalam
menilai status nutrisi dan kebugaran
secara umum. FM dapat diukur dengan
beberapa cara. 16,19,20
1. Anthropometri dengan pengukuran
skinfold
3
(Diana Chusna Mufida)
Cara ini menggunakan skinfold
Caliper untuk mengukur lemak subkutan
pada daerah ekstremitas dan batang
tubuh. Dasar pemikirannya adalah
bahwa 50% lemak tubuh total terdapat
di subkutan.18 Lipatan kulit yang diukur
diambil pada tubuh bagian kanan. Cara
ini murah, mudah dilakukan, tidak
butuh waktu lama dan tidak invasif.
Jumlah tempat pengukuran dapat di 2,
3, 4, 6, 7, 10 tempat.15,17,21,22,23 Akurasi
pengukuran dengan skinfold adalah ±
97%.5,18,19,21,24 Akurasi skinfold ± 97%,
dengan validitas 7 tempat r = 0.90 dan 3
tempat r = 0.89.21,20 Pengukuran cara
skinfold pada semua umur berkorelasi
dengan predicted % body fat sebesar r =
0.8.25 Rumus Durnin-Womersley
berkorelasi dengan total adipose tissue
dengan r = 0.79 dan subcutaneus adipose
tissue dengan r = 0.75. 26
Pengukuran lemak tubuh
dengan cara skinfold menghasilkan
pengukuran yang overestimate
dibandingkan dengan cara Hydrostatic
Weighing (HW).16 Pengukuran dengan
cara skinfold akan lebih akurat dengan
tempat pengukuran yang lebih banyak.27
Pada lemak tubuh 40 – 50%,
maka HW lebih akurat daripada cara
skinfold, pada lemak tubuh 15 – 40%,
akurasi HW sama dengan cara skinfold
dan pada lemak tubuh < 15%, maka cara
skinfold merupakan metode yang paling
akurat. 28
Pengukuran cara skinfold ini
digunakan untuk mencari densitas
tubuh dengan asumsi densitas FFm dan
FM relatif konstan yaitu densitas FFM =
1.100 g/cm3 dan densitas FM = 0.9007
g/cm3.
2. Bod Pod (Air Displacement
Plethysmography)
Memakai suatu kapsul dengan
prinsip hukum Boyle. Cara ini
JKM. Vol.7 No.2 Februari 2008: -
menggunakan perbedaan densitas lemak
tubuh dan densitas fat-free mass untuk
menentukan persentasi lemak tubuh
yang ’direndam’ di dalam udara.
Dibandingkan dengan Underwater
Hydrostatic Weighing Method, cara ini
lebih nyaman untuk ditempuh, karena
subjek tidak perlu berendam di dalam
air dan menjadi basah karenanya.
Penghitungan dilakukan berdasarkan
volume udara yang ’tumpah’, dengan
menggunakan hukum Boyle. Validitas
Bod Pod terhadap HW adalah r = 0.93.
Akurasinya adalah 97%.19,20,29,30,31,32,33
Akurasi Bod Pod ± 98% terhadap HW
dan presisinya ± 2%.34
Bahan dan Cara
Subjek Penelitian
Subjek penelitian diambil dari
anggota grup senam di KONI Kodya
Bandung di jalan Jakarta nomor 18,
jumlah anggota grup senam pada hari
senin, rabu dan sabtu berjumlah 250
orang, untuk sampel dipilih sebanyak 52
orang dengan kriteria inklusi dan
eksklusi. Kriteria inklusi: (1). wanita
dalam masa reproduksi (belum
menopause); (2). wanita yang kelihatan
gemuk; (3).wanita yang tidak
mengkonsumsi obat penurun lemak; (4).
wanita yang tidak mengkonsumsi obat
penurun berat badan; (5). wanita yang
tidak memakai KB hormonal. Kriteria
eksklusi: subjek tidak mengikuti
prosedur penelitian secara lengkap.
Alat- alat dan Bahan Penelitian
Alat-alat dan bahan yang
digunakan adalah: (1). Timbangan geser
berdiri untuk berat badan dan tinggi
badan (International Health Meter),
presisi 0.1 kg. (2). Skinfold caliper merek
”Lafayette” yang memenuhi standard
internasional dengan tekanan 10 g/mm2.
(3). Bod Pod, suatu alat pengukur lemak
4
tubuh dengan mekanisme air
displacement plethysmography.
Variabel Penelitian
Variabel untuk hipotesis 1 – 9
adalah persen lemak tubuh hasil
pengukuran dengan cara Bod Pod dan
persen lemak tubuh hasil pengukuran
cara skinfold pada 2, 3, 4, 7 tempat.
Lokasi Tempat Pengukuran Skinfold
(1). Triceps = lengan tergantung
bebas dengan telapak tangan
menghadap ke depan. Pada linea
mediana lengan atas posterior, skinfold
vertikal di titik pertengahan acromion
dan olecranon atau pertengahan bahu
dan siku bagian posterior; (2). Biceps =
posisi sama dengan triceps, skinfold
vertikal di titik tengah acromion dan
olecranon bagian anterior; (3). Thigh =
Front thigh = Anterior mid thigh = lutut
fleksi 90°, skinfold vertikal di titik tengah
antara inguinal dan batas atas patella
atau antara panggul (hip) dan patella ;
(4). Chest = Pectoral = skinfold obliq atau
diagonal di titik 1/3 proksimal antara
linea axillaris anterior dan nipple (papilla
mammae); (5). Midaxillary = Axilla =
skinfold vertikal pada linea axillaris
media setinggi processus Xiphoideus ;
(6). Subscapula = skinfold diagonal yang
membentuk sudut 45° membuka ke
medial, 1 cm di bawah angulus inferior
scapula; (7). Abdomen = skinfold vertical
2 cm lateral dari umbilicus; (8).
Suprailiaca = skinfold horizontal atau
diagonal dari laterosuperior ke
medioinferior, di atas crista iliaca pada
linea axillaris anterior
Rumus-rumus yang dipakai dalam
penelitian ini
Rumus untuk Mencari %Fat: 35
Siri 1956, %Fat = (495/D–450 )%
Brozek 1963, %Fat = (457/D – 414.2)%
 Identifikasi Protein Hemaglutinin Pili Proteus Mirabilis P 355
(Diana Chusna Mufida)

Rathburn & Pace 1945, rumus untuk %Fat memakai rumus

%Fat = (554.8/D – 504.4)% “SIRI”, bila memakai satuan atau
D = Densitas tubuh. rumus yang lain akan disebutkan.

Dalam penelitian ini satuan ukuran

skinfold thickness dalam “MM”, dan
A. Rumus dengan 2 tempat pengukuran:
F21. Sloan-Weir, %Fat Brozek 36,37
triceps-suprailiaca.
D = 1.0764 – ( 0.00081 x suprailiaca + 0.00088 x triceps).
F22. DepKes RI (1994)38 , %Fat Rathburn & Pace, triceps–subscapula
D = 1.0909 – (0.00101 x triceps + 0.00090 x subscapula).

B. Rumus dengan 3 tempat pengukuran:

F31. triceps–suprailiaca-abdomen. 15, 17
%Fat = 0.41563 (∑ 3sf) – 0.00112 (∑ 3sf)2 + 0.03661x umur + 4.03653.
F32. Jackson, Pollock and Ward (1980)15,17,18,21,22,39, triceps–suprailiaca–thigh.
D = 1.0994921 – 0.0009929 (∑ 3sf) + 0.0000023 (∑ 3sf)2 - 0.0001392 x umur.
F33. Jackson, Pollock and Schmidt (1980)17,40 triceps–suprailiaca-abdomen.
D = 1.089733 – 0.0009245 (∑ 3sf) + 0.0000025 (∑ 3sf)2 - 0.0000979 x umur .

C. Rumus dengan 4 tempat pengukuran:

F41. triceps–suprailiaca-abdomen–thigh.15, 17
%Fat = 0.29669 (∑ 4sf) – 0.00043 (∑ 4sf)2 + 0.02963x umur + 1.4072.
F42. Durnin-Rahaman (1967) - Durnin-Womersley (1974)22,23
triceps-biceps–subscapula–suprailiaca.
D = 1.1581 – 0.0720 x log (∑ 4sf).
F43. triceps–suprailiaca-abdomen–thigh. 5, 41
D = 1.096095 – 0.0006952 (∑ 4sf) + 0.0000011 (∑ 4sf)2 - 0.0000714 x umur.

D. Rumus dengan 7 tempat pengukuran:

F7. Jackson, Pollock and Ward (1980)15,17,22
triceps-subscapular–suprailiaca-abdomen–thigh-chest–midaxillary

5
JKM. Vol.7 No.2 Februari 2008: -

D = 1.0970 - 0.00046971 (∑ 7sf) + 0.00000056 (∑ 7sf)2 – 0.00012828 x umur

BMI = Quetelet’s Index = (BB kg : TB2 m)5,7,42,43; Underweight < 18.5 ; Normal 18.5 –
24.9; Overweight 25 – 29.9 ; Obesity I 30–34.9; Obesity II 35–39.9; Obesity III ≥ 40.
Indeks Brocca44, BBNormal = (TBcm – 100) kg; BBIdeal = (BBN -10%) kg = 0.9 BBN;
Obese bila 115% BBN atau 120% BBI ; Bray: ♂ 15 – 18% ♀ 20 – 25%,
Obese bila: ♂ ≥ 25% ♀ ≥ 30%9, 45

Kriteria Koefisien Korelasi46: seperti gelang, anting, kalung, cincin,

<0.2, korelasi (correlation) sangat kecil,
hubungan (relationship) dapat
diabaikan; ≥ 0.2 - < 0.4 , korelasi rendah,
hubungan kecil (tidak erat) tapi pasti; ≥
0.4 - < 0.7, korelasi sedang, hubungan
besar (cukup erat) , kokoh, kuat; ≥ 0.7 -
< 0.9, korelasi tinggi, hubungan nyata
(erat), kuat dan mencolok; ≥ 0.9 – 1.0,
korelasi sangat tinggi, hubungan kuat
sekali (sangat erat), sangat dapat
diandalkan.
Prosedur Pemeriksaan Skinfold
Pengukuran skinfold dilakukan
pada tubuh bagian kanan, jaringan
subkutis dijepit dan diangkat sampai
dasar permukaan otot oleh jari ke 1 dan
2 tangan kiri. Kaliper menjepit dasar
skinfold 1 cm distal dan tegak lurus
terhadap jepitan. Pengukuran ini
dibaca setelah 2-3 detik dijepit,
pengukuran dilakukan 3 kali dengan
selisih paling besar 1 mm dan hasilnya
dirata-rata.
Prosedur Pemeriksaan Bod Pod
(1) OP memakai pakaian stretch
yang ketat seperti baju renang dan
topinya. (2) OP harus buang air kecil
dulu sebelum pemeriksaan. (3) dua jam
sebelum tes OP tidak boleh makan,
minum atau exercise. (4) semua asesori
yang mengandung logam harus dilepas
arloji, ikat pinggang. (5) Alat Bod Pod
dikalibrasi dengan tabung silinder
dengan volume 50 liter. (6) OP masuk
selama 60 detik. (7) Keluar hasilnya
berupa berat lemak tubuh dalam
persentase BB.
Dari hasil pengukuran lemak
tubuh dengan cara skinfold di 2, 3, 4, 7
tempat didapatkan rata-rata % lemak
tubuh dengan rumus F22 lebih
mendekati % lemak tubuh yang diukur
dengan cara Bod Pod dibandingkan
dengan 8 rumus yang lainnya
Hasil pengujian validitas 9
rumus cara skinfold didapatkan 5 rumus
yang tidak valid dan hanya 4 rumus
yang valid, artinya hanya 4 rumus
pengukuran yang tidak berbeda dengan
metode pengukuran “Gold Standard”
Bod Pod.
Hasil pengujian reliabilitas 9
rumus, menunjukkan bahwa ke 9 rumus
itu semuanya reliabel, artinya ke 9
rumus itu handal untuk digunakan
dalam pengukuran.
Dari hasil pengujian validitas dan
reliabilitas 9 rumus, hanya didapatkan 4
rumus yang valid dan reliabel, yaitu
rumus F22, F32, F43 dan F7, artinya ke 4
rumus ini mengukur apa yang hendak
diukur yaitu persentase lemak tubuh
serta ke 4 rumus ini reliabel, artinya ke 4
rumus ini akan tetap menghasilkan hasil

6
 Identifikasi Protein Hemaglutinin Pili Proteus Mirabilis P 355
(Diana Chusna Mufida)

yang sama bila pengukuran dilakukan

pada subjek yang sama berulang-ulang
pada waktu yang berbeda.

Hasil dan Pembahasan

Tabel 1. Hasil Pengukuran Lemak Tubuh dengan Cara Bod Pod dan
Cara Skinfold di 2, 3, 4, 7 Tempat
Fat% %F21 %F22 %F31 %F32
Mean 36.2 31 36.3 34.4 35.8
SD 5.54 5.95 9.71 4.59 5.78
Min 23.5 22.2 21.5 25 22.9
Max 53.5 53.6 71.2 43.3 49.9
%F33 %F41 %F42 %F43 %F7
Mean 34.5 34.8 39.8 35.6 37
SD 4.84 5.73 4.06 5.95 5.71
Max 43.8 50.8 51.3 51.5 47.2
Min 24.7 22.7 30.8 22.9 24

Tabel 2. Validitas Data Hasil Perhitungan dengan 9 Rumus dengan

Wilcoxon Signed Ranks Test
Z
Fat% Statistik p value Signifika Valid
F21 -5.728 0.0001 ** tidak
F22 -0.355 0.722 ns ya
F31 -3.005 0.003 ** tidak
F32 -0.993 0.321 ns ya
F33 -2.787 0.005 ** tidak
F41 -2.404 0.016 * tidak
F42 -5.291 0.0001 ** tidak
F43 -1.348 0.178 ns ya
F7 -1.366 0.172 ns ya

Tabel 3. Reliabilitas Data Hasil Perhitungan dengan 9 Rumus dengan

Spearman’s Rho.
Fat% r p value Signifika Reliabel
F21 0.638 0.0001 ** ya
F22 0.636 0.0001 ** ya
F31 0.649 0.0001 ** ya
F32 0.649 0.0001 ** ya

7
JKM. Vol.7 No.2 Februari 2008: -

F33 0.652 0.0001 ** ya

F41 0.679 0.0001 ** ya
F42 0.689 0.0001 ** ya
F43 0.681 0.0001 ** ya
F7 0.672 0.0001 ** ya

Tabel 4. Validitas dan Reliabilitas Data

Hasil Perhitungandengan 9 Rumus
Fat% Valid Reliabel Baik
F21 tidak ya tidak
F22 ya ya ya
F31 tidak ya tidak
F32 ya ya ya
F33 tidak ya tidak
F41 tidak ya tidak
F42 tidak ya tidak
F43 ya ya ya
F7 ya ya ya

Tabel 5. Uji Beda Koefisien Korelasi r Ke 4 Rumus yang Valid

dan Reliabel dengan Transformasi Zr
Fat% r X2h, df 3 X2 tab,5% Signifika
F22 0.722 0.494579 7.815 ns
F32 0.649
F43 0.681
F7 0.672

Pengujian koefisien korelasi ke 4 2. Rumus itu terdiri dari rumus 2

rumus itu menunjukkan bahwa ke 4
koefisien korelasi itu tidak berbeda
nyata, artinya ke 4 rumus itu sama
kuatnya terhadap cara Bod Pod.
Simpulan dan Saran
Simpulan
1. Dari 9 rumus pengukuran lemak
tubuh cara skinfold hanya 4 rumus
yang valid dan reliabel serta sama
kuatnya terhadap cara Bod Pod
untuk digunakan sebagai alat ukur
lemak tubuh.
tempat pada triceps-subscapula;
rumus 3 tempat pada triceps-
suprailiaca-thigh ; rumus 4 tempat
pada triceps-suprailiaca-abdomen-
thigh serta rumus 7 tempat pada
triceps-subscapula-suprailiaca-
abdomen-thigh-chest-midaxillary.
Saran
1. Pengukuran lemak tubuh sebaiknya
menggunakan cara skinfold dengan
rumus 2 tempat pada triceps dan
subscapula.
2. Penelitian ini masih perlu
dilanjutkan dengan penelitian
pengukuran dengan cara skinfold

8
 Identifikasi Protein Hemaglutinin Pili Proteus Mirabilis P 355
dengan rumus-rumus pada berbagai
tempat terhadap sampel normal dan
obese dalam jumlah sampel yang
lebih besar.
3. Penelitian ini masih perlu
dilanjutkan dengan penelitian
tentang pengukuran dengan cara
skinfold memakai sampel yang lebih
besar dan dibandingkan dengan
cara lain yang lebih akurat misalnya
dengan memakai DEXA dengan cara
pengukuran 4 kompartemen yang
teliti.
Daftar Pustaka
1. Furukawa, Shigetada, Takuya Fujita,
Michio Shimabukuro, Manasori Iwaki,
Yukio Yamada, Yoshimitsu Nakajima et
al. Increased Oxidative Stress in Obesity
and Its Impact On Metabolic Syndrome.
J. Clin Invest. 2004 December
15;114(12):1752-1761.
2. Basciano, Heather, Lisa Federico, and
Khosrow Adeli. Fructose, Insulin
Resistance, and Metabolic Dyslipidemia.
Nutr Metab (Lond), 2005; 2: 5.
3. Carr, Molly C, and John D Brunzell.
Abdominal Obesity and Dyslipidemia in
The Metabolic Syndrome: Importance of
Type 2 Diabetes and Familial Combined
Hyperlipidemia in Coronary Artery
Disease Risk. The Journal of
Endocrinology & Metabolism 2004; 89(6):
2601-2607.
4. Lofgren, Ingrid, Kristin Herron, Tosca
Zern, Kristy West, Madhu Patalay, Neil
S. Shachter et al. Waist Circumference Is
a Better Predictor than Body Mass Index
of Coronary Heart Disease Risk in
Overweight Premenopausal Women. J.
Nutr. 2004; 134: 1071-1076.
5. McArdle, William D., Frank I Katch, and
Victor L.Katch. Sports & Exercise
Nutrition. 2nd Ed. Baltmore. Lippincott
Williams Wilkins, 2005.
6. Melisa Intan B dan Andi Wijaya.
Obesitas dan Sindroma Metabolik.
Dalam:Forum Diagnosticum No.5/2004.
Prodia Diagnostics Educational Services.
9
(Diana Chusna Mufida)
7. Carson, Jo Ann S. Pocket Tape Measure
for Waist Circumference: Training
Medical Students and Residents on a
Simple Assessment of Body
Composition. J.Nutr.2003;133:547s-549s.
8. Lean, MEJ, TS Han and CE Morrison.
Waist Circumference as a Measure for
Indicating Need for Weight
Management. BMJ 1995; 311: 158-161.
9. Neovius, Martin G, Yvonne M Linne,
Britta S Barkeling, and Stephan O
Rossner. 2004. Sensitivity And Specificity
Of Classification Systems For Fatness In
Adolescents. Am J Clin Nutr 2004; 80:
597-603.
10. Alenezi, Mohammad Y, Michel Marcil,
David Blank, Mark Sherman, and Jaques
Genest, Jr. Is The Decreased High-
Density Lipoprotein Cholesterol in The
Metabolic Syndrome Due to Cellular
Lipid Efflux Defect? The Journal of
Endocrinology & Metabolism 2004; 89
(2): 761-764.
11. Htpp:www.peanut-institute.org.
Metabolic Syndrome; 2005.
12. Grundy, Scott M. Obesity, Metabolic
Syndrome, and Cardiovascular Disease.
The Journal of Endocrinology &
Metabolism 2004; 89 (6) : 2595-2600 .
13. Shils, Maurice E, Moshe Shike, A.
Catharine Ross, Benjamin Caballero,
and Obert J. Cousins (Editor). Modern
Nutrition in Health and Disease. 10th
Ed. Baltimore. Lippincott Williams &
Wilkins,2006.
14. Stein, Cynthia J, and Graham A. Colditz.
The Epidemic of Obesity. J Clin Endocrin
& Met 2004; 89 (6): 2522-2525
15. ACSM. ACSM’s Guidelines For Exercise
Testing and Prescription. 5th Ed.
Baltmore. Williams & Wilkins, 1995.
16. Wilmore, Jack H., and David L. Costill.
Physiology of Sport and Exercise.
ChampaignIllionis.HumanKinetics, 1994.
17. Pollock, Michael L., and Jack H.
Wilmore. Exercise In Health and
Disease. 2nd Ed. Phildelphia. WB
Saunder Company, 1990.
18. Lamb, David R. Physiology of Exercise:
Responses and adaptations. 2nd London.
MacMillan Publishing Company, 1984.
JKM. Vol.7 No.2 Februari 2008: -
19. Georgia State University. Body
Composition. In: The Exercise And
Physical Fitness Page.
http://www.gsu.edu, 2005.
20. Tutorial-BFA 001. Body Fat Analysis.
http://www.invisionimaging.com,2005.
21. Foss, Merle L., and Steven J. Keteyian.
Fox’s Physiological Basis For Exercise
and Sport. Dubuque.McGraw-Hill, 1998.
22. Eston, Roger, and Thomas Reilly (ed).
Kinanthropometry. 1st Ed. London. E &
FN Spon, Chapman & Hall, 1996.
23. Watson, A.W.S. Physical Fitness And
Athletics Performance. London.
Longman House, 1983.
24. Griffin, John C. Client-Centered Exercise
Prescription. Champaign Illionis.
Human Kinetics, 1998.
25. Schroeder, Dirk G, and Reynaldo
Martorell. Fatness and Body Mass Index
From Birth to Young Adulthood in a
Rural Guatemalan Population. Am J
Clin Nutr 1999; 70 (suppl): 137s-44s
26. Andrade, Shireen, Shu Jan J Lan, Ellen S
Engelson, Denise Agin, Jack Wang,
Steven B Heymsfield and Donald P
Kotler. Use of a Durnin-Womersley
Formula to Estimate Change in sub-
cutaneous Fat Content in HIV-Infected
Subjects. Am J Clin Nutr 2002; 75: 587-92
27. Wright, Richard A., Steven Heymfield,
Clifford B. McManus (Ed). Nutritional
Assessment. Boston. Blackwell Scientific
Publications, 1984.
28. Donoghue, Wallace C. How To Measure
Your % BodyFat. Michigan. Creative
Health Products, Inc, 1990.
29. Ellis, Kenneth J. Selected Body
Composition Methids Can Be Used In
Field Studies. Journal Of Nutrition 2001;
131: 1589S-1595
30. Boye, Kai R, Triantafillia Dimitriou,
Friedrich Manz, Eckhard Schoenau,
Christina Neu, Stefan Wudy, and
Thomas R. Anthropometric Assessment
of Muscularity During Growth:
Estimating Fat-Free Mass With 2
Skinfold-Thickness Measurement is
Superior to Measuring Midupper Arm
Muscle Area in Healthy Prepubertal
Children. Am J Clin Nutr 2002;76:628-32
10
31. Fields, David A., Michael I Goran, and
Megan A. McCrory. Body-Composition
Assessment Via Air-Displacement
Plethysmography In Adult and
Children:A Review.The American
Journal of Clinical Nutrition 2002;
75:453-67
32. Dewit, Odile, NJ Fuller, Mary S Fewtrell,
M. Elia, JCK Welis. Whole Body Air
Displacement Plethysmography
Compared With Hydrodensitometry for
Body Composition Analysis. MRC Dunn
Clinical Nutrition Centre, Cambridge
UK, 1999.
33. McCrory, Megan A., Terri D. Gomez,
Edmund M. Bernauer, and Paul A. Mole.
Evaluation of A New Air Displacement
Plethysmograph for Measuring Human
Body Composition. Medicine And
Science In Sports And Exercise 1995
December; 27 (12)
34. Bod Pod Manual. Body Composition
Tracking System. Life Measurement, Inc
35. Gibson, Rosalind S. Principles of
Nutritional Assessment. New York.
Oxford University Press, 1990.
36. Fox, Edward L. Richard W. Bowers, and
Merle L. Foss. The Physiological Basis of
Physical Education and Athletics. 4th Ed.
New York. Saunders College Publishing,
1988.
37. Clarke, David H. Exercise Physiology.
London. Prentice-Hall, Inc, 1975.
38. DepKes RI. Pedoman Pengukuran
Kesegaran Jasmani, 1994.
39. Howley, Edward T., and B. Don Franks.
Health Fitness Instructor’s Handbook.
2nd Ed. Champaign Illionis. Human
Kinetics Books, 1992.
40. Powers, Scott K., and Edward T.
Howley. Exercise Physiology. Dubuque.
Wm.C. Brown Publishers, 1990
41. Bowers, Richard W., and Edward L. Fox.
Sports Physiology. 3rd Ed. Dubuque.
Wm. C. Brown Publishers, 1992.
42. Xenical-Orlistat. Product Monograph,
2000.
43. Mahan, L. Kathleen and Sylvia Escott-
Stump. Krause’s Food, Nutrition, & Diet
Therapy. 11th Ed. Philadelphia. aunders
Elsevier, 2004.
 Identifikasi Protein Hemaglutinin Pili Proteus Mirabilis P 355
(Diana Chusna Mufida)

44. Rachmad Pengaturan Diet pada (Editor). Jakarta. Komisi Pengembangan

Obesitas. Dalam: Obesitas. 1981. Arjatmo
Tjokronegoro (Editor). Jakarta. Komisi
Pengembangan Riset dan Perpustakaan
FKUI, 1981.
45. Syahbanar S. Zahir & Hendrik K.Wullur.
Mekanisme dan Patogenesis Obesitas.
Dalam: Obesitas. 1981. Arjatmo Tj.
Riset dan Perpustakaan FKUI, 1981.
46. Guilford, J.P. Fundamental Statistic in
Psychology and Education. 3rd Ed. New
York. McGraw- Hill Book Company,
Inc.,1956.

11
 12

12