Monografia de El Aborto

UNIVERSIDAD NACIONAL DE
TRUJILLO
TEMA :
MONOGRAFÍA DE EL ABORTO
AUTORES :
 BALTA LESAMA BRYAN RONALDO
 LUJAN JULIAN JORGE ANTONIO
ASESOR :
GUTIERREZ ALARCON HILMA ROSA
TRUJILLO – PERU
2017
Av. Juan pablo II S/N – Ciudad Universitaria 2
Teléfono: 044 474834
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INTRODUCCION.........................................................................3
MARCO TEORICO…………………………………………………..5
CAPITULO 1.................................................................................................5
1 HISTORIA........................................................................................................5
CAPITULO 2.................................................................................................9
2.1 DEFINICION.................................................................................................9
2.2 CLASES.....................................................................................................10
2.2.1 SEGÚN EL PUNTO DE VISTA MÉDICO.....................................................................10
2.2.2 SEGÚN LA VOLUNTAD DE LA MADRE......................................................................12
2.2.3 SEGÚN SU LEGALIDAD:.............................................................................................13
CAPITULO 3...............................................................................................15
3.1 CAUSAS.....................................................................................................15
3.2 CONSECUENCIAS....................................................................................16
CAPITULO 4...............................................................................................20
4 PROCEDIMIENTOS ABORTIVOS...............................................................20
4.1 ABORTO CON MEDICAMENTOS O QUÍMICO.............................................................20
4.2 ABORTO QUIRURGICO.................................................................................................22
CAPITULO 5...............................................................................................26
5 ASPECTOS ETICOS-LEGALES..................................................................26
5.1 POSICIONES A FAVOR DE LA DESPENALIZACIÓN DEL ABORTO….……………….26
5.1 POSICIONES CONTRARIAS DE LA DESPENALIZACIÓN DEL ABORTO ..….………27
CONCLUSIONES……………..………………………………...…30
BIBLIOGRAFIA.........................................................................31
Mg. GUTIERREZ ALARCON HILMA ROSA

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Uno de los temas que mayor controversia y desacuerdo ha generado
siempre en el ámbito ético así como en el jurídico-legal, es el aborto. A pesar
de que no es una práctica de nueva creación, su aprobación se encuentra
en continuo debate puesto que por un lado se ve implicada una vida humana
en desarrollo, y por otro, el derecho a elegir de la mujer embarazada,
teniendo en cuenta sus criterios y su salud.
A lo largo de la historia se han ido consolidando diferentes motivos que
justificaran dicha práctica, como son razones socioeconómicas, que
dificultan o imposibilitan sustentar la crianza del niño, criterios eugenésicos
en los que se detecta una deformidad o enfermedad grave, cuestiones
terapéuticas en las que se pone en peligro la vida de la embarazada,
situaciones en las que el feto ha sido engendrado como consecuencia de
una violación u otro tipo de razones más personales.
Semánticamente hablando, el diccionario de la Real Academia
Española define este concepto con diferentes acepciones tales como,
“Acción de abortar. Interrupción del embarazo por causas naturales o
deliberadamente provocadas, puede constituir eventualmente un delito. Ser
o cosa abortada. Engendro, monstruo". La OMS (Organización Mundial de
la Salud), por otro lado define el aborto como la “Interrupción del embarazo
cuando el feto todavía no es viable fuera del vientre materno".
La finalidad perseguida con este trabajo es aportar información
actualizada sobre el concepto de aborto y la evolución histórica que le ha
llevado hasta la situación actual. Además, también se pretende exponer los

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diferentes tipos de aborto existentes y las consecuencias que conlleva,
teniendo en cuenta la postura religiosa, a la postura científica de la
embriología y exponiendo de forma imparcial los diferentes conflictos éticos
y morales que plantea en la sociedad. Por otro lado, el hecho de que exista
un proyecto en marcha para modificar la ley orgánica que establece el
derecho de elección de la mujer en cuanto a todo aquello que concierne al
aborto, es otro de los motivos que me ha impulsado a llevar a cabo este
estudio, puesto que es un tema que vuelve a estar en boga, a pesar de que
siempre ha suscitado polémica y ha dado de qué hablar.

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HISTORIA
Desde la prehistoria, la práctica de la interrupción voluntaria del embarazo
se ha llevado a cabo a nivel mundial, existiendo registros de literatura Griega,
Romana y China de miles de años de antigüedad .Los pueblos primitivos ya
eran partícipes de dicha práctica donde existía un patriarca absoluto en la
familia que se encargaba de la decisión del nacimiento o no de sus hijos o
incluso de venderlos antes de que hubieran nacido. Entendían que el feto
formaba parte del cuerpo de la mujer, y que ésta era propiedad del hombre
que gobernaba en la familia, por lo que no existía la libertad de decisión, y por
lo tanto, el aborto no era considerado como un acto punible. (Medina, 2013)
En la Antigua Grecia, el feto no era considerado un ser con alma, por lo
que el aborto tampoco era considerado un como un acto que debiera ser
castigado, puesto que incluso Platón, en su obra La República, ya
mencionaba que debían de ser llevados a cabo todos aquellos abortos cuyo
embarazo hubiera sido fruto de un incesto o en aquellas situaciones en las
que los progenitores estuvieran adentrados en edad. (Mayo, 2009)
Por otro lado, Aristóteles junto con otros filósofos de la época, apoyaban
también el consentimiento del aborto como método de regulación de la
natalidad dentro de una familia. Así, las familias podían recurrir a la práctica
abortiva cada vez que se excedieran en el número fijado de sus miembros, el
denominado infanticidio. . En América también, en la etapa de precolombina,

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utilizaban hierbas y otras plantas medicinales con fines abortivos, aunque no
resultaban tener una elevada eficacia. (Da Costa, 2013)
Pero más adelante, en la época de los romanos, comienza a decaer su
uso con la aparición del cristianismo y el surgimiento de sustancias dañinas
para la mujer que fuera sometida al aborto. Junto al cristianismo, se
implantaron rigurosas medidas contra aquellas que lo llevaran a cabo, como
castigos corporales, exilio, incluso la pena de muerte. El hecho de ser tan
oposicionista a la idea de la interrupción del embarazo se justificaba con el
razonamiento de que la mujer no tenía derecho a negarle descendencia a su
marido.
Además, se consideraba que el alma es aquello que diferencia a un ser
humano de cualquier otro ser, denominado concepción hilomórfica de la
naturaleza humana, siendo su principal defensor Santo Tomás de Aquino. Por
consiguiente, el Papa Sixto V en el año 1588 dictamina que la vida fetal es
sagrada durante todo su periodo gestacional y, desde entonces, se adopta
una postura firme e inflexible sobre la ejecución del aborto, castigando a toda
mujer que lo realizara voluntariamente con la excomunión. (Mayo, 2002)
Esta postura de la concepción católica, que consideraba el aborto como
un asesinato, perdura en el tiempo hasta que a lo largo del siglo XVIII y a
principios del siglo XIX, el concepto del aborto es abarcado por las corrientes
medico-filosóficas del momento, que se apoyaban en bases intelectuales y
legales. Su objetivo era fomentar la acción del aborto como una practica no
punible, defendiendo la libertad de elección de la mujer. Poco a poco fueron
consiguiendo que los castigos fueran menos duros y más humanitarios y que
las leyes fueran más racionales. (Isla, Velasco, Cruz, 2013)

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En el siglo XX, en Suiza, se contemplaba la posibilidad de consentir la
práctica abortiva bajo una serie de límites normas, y requisitos. Como
consecuencia de ello, en el año 1916, se elaboró el conocido Antiproyecto
Federal Suizo, en el que señala en su artículo 112, “El aborto practicado por
un médico titulado con el consentimiento de la embarazada, no es punible”.
Por otro lado, en el año 1920, la Unión Soviética se unió a este movimiento
también, legalizando el aborto institucional, siempre que éste fuera llevado a
cabo por un médico y en un hospital, gracias a la legislación “Decretos sobre
la protección de la salud femenina”.(Mayo, 2002)
En la época de los años 80, en Estados Unidos se produjo una gran
disputa en cuanto a la aceptación o no de la ejecución del aborto, que dio
lugar a múltiples controversias y posturas que se pueden agrupar en tres
diferentes posiciones. Por un lado, los que están en absoluta negación sea
cual sea la circunstancia (movimiento Defensa de la Vida); por otro, los de la
opinión de que puede realizarse a petición de cualquier mujer embarazada, y
por último, los que lo permiten pero en puntuales circunstancias, como cuando
existe riesgo para la salud de la vida de la mujer, o cuando el feto hubiera sido
engendrado como consecuencia de una violación o incesto. En el año 1992,
se obtuvo como resultado tras una encuesta de opinión a la población, que el
47% aprobaba la interrupción voluntaria del embarazo, mientras que un 46%
se negaba. Sin embargo, en cuanto a la legalidad del acto, la mayoría apoyaba
la postura de su aprobación bajo unas limitaciones y en una serie de
circunstancias . (Isla, Velasco, Cruz, 2013)

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En la actualidad, las leyes del aborto a nivel mundial, se pueden agrupar
entre las que lo prohíben por completo hasta las que lo admiten sin
restricciones, pasando por las que admiten sólo algunas posibilidades legales.
(Rosales, 2005)

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DEFINICION Y CLASES
2.1 DEFINICION:
Según la RAE (2001), el aborto se define como la “Interrupción del
embarazo por causas naturales o deliberadamente provocadas. Puede
constituir eventualmente un delito”.
López (1975) sostiene:
El término aborto significa la interrupción del embarazo antes de que
el feto sea viable. Lo más frecuente es que el aborto ocurra antes de la
vigésima semana de gestación; si la interrupción tiene lugar entre el
primero y tercer mes se habla de aborto precoz, denominándose aborto
tardío entre el tercero y sexto mes de embarazo.
El significado vulgar de aborto es claro, supone la muerte del feto,
pero las expresiones «aborto legal», «aborto terapéutico», «aborto
electivo», etc., contribuyen a fomentar el confusionismo terminológico,
como se puede comprobar tanto en publicaciones médicas como en
revistas y prensa diaria. Se confunden los términos de aborto
espontáneo, aborto legal, aborto terapéutico y aborto criminal, dando la
impresión al público no especializado de que el aborto tendrá una
valoración médica y ética diferente según la modalidad del mismo.
En la práctica hay una única distinción médicamente válida: aborto
espontáneo, que cursa de modo natural, independiente de la voluntad,
tanto de la paciente como del médico; y aborto provocado consecuencia

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de la acción directa del médico, o de cualquier otra persona, sobre la
evolución de un embarazo normal o no. Desde el punto de vista
conceptual esta clasificación médica del aborto es una realidad evidente
y así, en publicaciones de la Organización Mundial de la Salud se utiliza
la distinción entre los dos grandes grupos: «aborto espontáneo» y
«aborto provocado».
Actualmente se realiza esta práctica en la adolescencia, muchas veces
por ser un embarazo no deseado, esto genera graves problemas como
traumas psicológicos difícilmente superables y riesgos para la salud
reproductiva debido a que en muchos casos quedan incapacitadas para su
vida reproductiva a futuro.
2.2 CLASES:
2.2.1 SEGÚN EL PUNTO DE VISTA MÉDICO:
Camacho (2011) sostiene:
Existen 7 clases de aborto según el punto de vista médico:
-Amenaza de aborto:
Se sospecha el diagnóstico clínico de amenaza de aborto cuando
aparece cualquier flujo vaginal hemático o sangrado durante la
primera mitad del embarazo. Ocurre con una frecuencia muy elevada,
una de cada cuatro o cinco mujeres presentan sangrado escaso por
vía vaginal o uno más intenso durante el comienzo de la gestación.
Se trata de una situación que generalmente tiene un buen pronóstico;
en el 90-96% de los casos la gestación sigue su curso, aunque

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siempre es un signo de alarma, y en algunos casos se asocia a malos
resultados perinatales.
-Aborto en curso:
Es muy semejante a la de la amenaza de aborto, con la diferencia
de que los síntomas son mucho más intensos. Si en la amenaza de
aborto el sangrado suele ser escaso, en el aborto en curso el
sangrado es de mayor cuantía e incluso puede obligar a tomar una
actitud activa de urgencia.
-Aborto incompleto:
Se caracteriza por la expulsión de parte del contenido uterino,
pero todavía quedan
restos embrionarios y/o ovulares dentro del útero.
-Aborto completo:
En esta forma clínica de aborto ya se ha producido la expulsión
completa del huevo, lo que siempre se ha de comprobar mediante
ecografía. En esta situación el sangrado es escaso o nulo y la paciente
no tiene dolor.
-Aborto diferido:
Esta situación clínica se caracteriza porque el embarazo se ha
interrumpido, no existe actividad cardiaca o no se visualiza el embrión
a pesar de no tratarse de una gestación incipiente (también
denominado en este último caso “huevo huero” o gestación
anembrionada); pero el huevo no se expulsa y esto se produce sin
que haya hemorragia vaginal o dolor.

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Los huevos vacíos (hueros) se tratarían de gestaciones que pueden
ser inicialmente
con embrión, en las que la muerte fetal ha ocurrido muy precozmente
y en las que incluso se ha podido reabsorber el embrión y por ello no
se visualiza ecográficamente. Todos los sacos gestacionales en los
que se observe saco amniótico o vesícula vitelina, aunque no se vea
embrión, no pueden corresponder a gestaciones anembrionadas, ya
que estas estructuras requieren la existencia del embrión para
aparecer.
-Aborto tardío:
Aquel que ocurre entre las 12 y 20 semanas de gestación.Sólo un
10-15 % de los abortos espontáneos ocurren después del primer
trimestre, pero estos abortos tardíos presentan en general
características diferenciales importantes con el aborto precoz.
-Aborto recurrente o de repetición:
El aborto de repetición se suele definir como la pérdida de tres o
más gestaciones consecutivas antes de la semana 20, siendo el peso
fetal en ese momento igual o inferior a 500 gr.
2.2.2 SEGÚN LA VOLUNTAD DE LA MADRE
“El aborto inducido o provocado es, un acto voluntario, directo o
indirecto, realizado por un médico, un empírico o por la misma madre
gestante para producir la muerte de su bebé y su posterior evacuación.
Alguien toma a plena conciencia, la decisión de interrumpir el proceso de
desarrollo de la vida, y la mata”. (Rivera, 2008, p. 50).

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Rivera (2008) sostiene que:
Existen dos tipos de aborto inducido o provocado:
-El Aborto Directo:
Es premeditado y querido como fin principal, para
desembarazarse del niño, o como medio para salvaguardar la honra,
la salud, la vida o cualquier otro bien de la madre o de otras
personas.
-El Aborto Indirecto:
Es el no querido directamente, es el que no se realiza como medio
o fin de la acción, sino que es algo que sigue como secuencia
accidental y probable de esa acción de sí misma, libre y legítima, de
modo tal que si se pudiera se evitaría el aborto. Un ejemplo de esto,
es el administrar a la madre medicamentos necesarios para erradicar
un proceso patológico grave, con bajo riesgo de producirlo.
2.2.3 SEGÚN SU LEGALIDAD:
Rivera (2008) sostiene que:
Los tipos de aborto provocado:
-Aborto Clandestino:
Es el aborto practicado por personas particulares, desafiando las
leyes de un Estado que prohíbe o limita el aborto. Se produce en
lugares generalmente inapropiados.
-Aborto Legalizado:

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Es el aborto realizado bajo el amparo de las leyes del Estado, en
los países donde el aborto está legalizado. En estos casos el aborto
se realiza en hospitales oficiales o clínicas, con la autorización y el
control de las autoridades.
-Aborto Terapéutico:
Se dice que se realiza, generalmente cuando la vida de la madre
corre peligro. El aborto terapéutico es reconocido internacionalmente
como un servicio de salud especializado y necesario cuya finalidad
es salvaguardar la vida de la madre cuando esta se encuentra en
peligro a consecuencia de un embarazo.
Lo que podemos deducir es que en nuestro país de alguna manera
están relacionados los abortos directos con los abortos clandestinos
ya que son los que tienen la finalidad de interrumpir el proceso de
gestación y como en nuestro país el aborto no es legal, a menos que
sea el terapéutico, las mujeres que desean hacerlo recurren a lugares
clandestinos corriendo el riesgo de que lo realicen personas que no
están calificadas para realizarlo o con métodos que no son los
indicados, en ambientes o lugares que no sean los adecuados por no
cumplir las medidas mínimas de higiene, pudiendo tener muchas
consecuencias tanto psicológicas como fisiológicas y en el peor de
los casos la muerte.

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CAUSAS Y CONSECUENCIAS
3.1 CAUSAS:
El principal problema del aborto es psicológico y es el miedo: Miedo
por falta de capacidades económicas para alimentar al hijo. Este temor se
debe a la falta de confianza en Dios ya que lo más bello y lo más querido
para una madre es su propio hijo.
Desafortunadamente ésta sociedad de consumo y de falsos valores en
que vivimos, ha desvalorizado al niño que debe venir a éste mundo y con
su racionalismo ha creado un falso temor.
Miedo a lo que digan sus padres o las demás personas.
Problemas de salud.
Violación.
La violación es un abuso horrible con efectos traumáticos para muchas
de sus víctimas. Para una mujer que lleva en sus entrañas una criatura
fruto de una violación no es ningún consuelo el saber que el embarazo
raramente ocurre en éstos casos. Sin embargo, aún en ésta situación
estamos hablando de un ser humano.
Anticonceptivos hormonales.
La mujer que los utiliza ya sea en pastillas, inyecciones o implantes, ya
se ha hecho sicológicamente el propósito de no tener un hijo y si queda
embarazada se siente frustrada en sus propósitos y muchas veces recurre

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al aborto. Estos anticonceptivos son una de las principales causas del
aborto actualmente.
El aborto clandestino también debemos considerar otro factor
importante que es el proveedor (se refiere a la persona que realizará el
aborto) ya que de esto depende si el aborto es considerado seguro o
inseguro, y que en la mayoría de los abortos clandestinos no contamos
con la seguridad de que el personal al que acudamos sea calificado ni que
tenga la tecnología adecuada teniendo un alto grado de riesgo para la
mujer que lo practica en esa condiciones convirtiéndose en un aborto
inseguro. Siendo lo ideal atenderse en un sitio con profesionales
especializados con las medidas necesarias para que sea considerado un
aborto seguro y además tenga un porcentaje de riesgo mínimo, y así evitar
desencadenar terribles consecuencias que podrían poner en riesgo la vida
de una persona. (Faundez y Barzelatto, 2007)
3.2 CONSECUENCIAS
La pretensión de este apartado es exponer los diferentes cambios o
consecuencias que puede padecer una mujer tras haber practicado una
interrupción voluntaria del embarazo. Aparentemente no es más allá que una
intervención quirúrgica como otra cualquiera o un tratamiento médico como
para cualquier otro proceso, pero no es así; esta práctica acarrea muchos
sentimientos en la mujer así como cambios en su cuerpo, pensamiento y
actitud que se deben tener en cuenta antes de llevar a cabo dicho proceso,
como se mencionó en 2008 en La Organización Profesional de Psiquiatras del
Reino Unido, que “el aborto voluntario, supone un riesgo importante para la

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salud mental de las madres, y por tanto recomienda que se asesore
convenientemente sobre estos riesgos a quienes desean abortar y más si hay
una cierta predisposición personal o familiar al desequilibrio psíquico” (13).
Actualmente, la sociedad científica admite que el aborto siempre supone
un atentado contra la salud física y psíquica especialmente de la mujer,
representando siempre además, un gran riesgo, un trauma físico y psicológico
para la mujer, que puede perdurar durante incluso años. Además, cabe
destacar que a pesar de que supone un drama para la mujer embarazada,
supone también un desequilibrio para el resto de la familia, que también lo
sufre y lo padece. (Chiva , Rodríguez , Alonso , Jaureguízar , Lavín y Roldan,
2013).
El conjunto de cambios, trastornos y consecuencias que se generan tras
la práctica abortiva, constituye el llamado Síndrome Post-Aborto (S.P.A), que
a pesar de que se considera un trastorno post-traumático como otro
cualquiera, contiene algunos síntomas específicos e importantes a tener en
cuenta para poder llegar a entender y comprender las necesidades de la mujer
y de la familia afectada, y poder poner así en marcha los recursos necesarios
que estén al alcance, para preservar el cuidado y la atención de la mujer como
de la familia, previniendo complicaciones o el agravamiento de los trastornos
generados.
El trauma post-aborto deja múltiples secuelas psicológicas, que engloban
una serie de síntomas entre los que se encuentran, trastornos emocionales y
afectivos, cuadros de depresión y ansiedad que van acompañados de
sentimientos de culpabilidad, y en ocasiones de deseo de retroceder en el
tiempo para evitar el acto cometido. Suelen aparecer trastornos en el patrón

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del sueño, manifestado por pesadillas recurrentes relacionadas con el aborto,
y también trastornos en la conducta, como por ejemplo, en la conducta
alimentaria, en las relaciones interpersonales o en el consumo de alcohol u
otras. (Chiva , Rodríguez , Alonso , Jaureguízar , Lavín y Roldan, 2013).
En cuanto a la clasificación de los efectos que produce el aborto en el cuerpo
de una mujer, se pueden separar en dos grandes grupos, que son los
trastornos físicos por un lado, y los trastornos psíquicos por otro.
De acuerdo a Chiva , Rodríguez , Alonso , Jaureguízar , Lavín y Roldan
(2013). TRASTORNOS FÍSICOS:
-Persistencia de placenta o de restos del embrión en la cavidad uterina,
pudiendo ocasionar sangrados graves o infecciones importantes.
-Perforación del útero con riesgo de hemorragia o de infección.
-Efectos secundarios de la anestesia, como dolores en cabeza o
estómago, nauseas y vómitos.
-Complicaciones típicas tras una intervención quirúrgica ginecológica,
como la endometritis (infección del útero), infección de orina, enfermedad
inflamatoria pélvica, fiebre, hemorragia, dolor abdominal y genital, lesiones
en el cérvix uterino y vaginales, etc.
-Descompensaciones endocrinas secundarias a la interrupción repentina
del embarazo, como amenorrea (ausencia de la menstruación),
hipermenorrea (menstruación abundante) y alteraciones hormonales.
-Aumento de riesgo del aborto prematuro y espontaneo en próximos
embarazos.

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-Esterilidad como consecuencia de lesiones en el cuello uterino, o
vaginales, por realización de histerotomía, por enfermedad inflamatoria
pélvica, etc.
-Aumento de la tasa de mortalidad, directamente proporcional a las
semanas de gestación del feto, sobre todo si se realiza el aborto después
de 13 semanas de embarazo.
De acuerdo a Chiva , Rodríguez , Alonso , Jaureguízar , Lavín y Roldan
(2013). TRASTORNOS PSÍQUICOS:
-Sentimiento de culpa, de arrepentimiento.
-Soledad, sensación de vacío, angustia.
-Tristeza, crisis de llanto y de ansiedad, sensación de impotencia y

amargura.
-Pesadillas relacionadas entorno al aborto.
-Depresiones profundas.
-Empeoramiento de los síntomas en los aniversarios.
-Baja autoestima, rechazo hacia sí misma, inestabilidad emocional.
-Desesperación, sentimiento de rabia y rebeldía.
-Sensación de malestar ante la presencia de niños o de mujeres

embarazadas.
-Problemas de relación interpersonal y con la pareja.
-Tendencia a reincidir en nuevos abortos.
-Abuso de alcohol y otras drogas.
-Trastornos de la conducta alimentaria.

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PROCEDIMINETOS ABORTIVOS
El aborto puede ser inducido de muchas maneras, y la elección depende
del tiempo de gestación o desarrollo del embrión o feto, de la salud de la
madre, del contexto socioeconómico en el que se tome la decisión y se realice
el acto, especialmente el acceso a los servicios médicos, y de los límites
puestos por la legislación, entre otros factores.
4.1 ABORTO CON MEDICAMENTOS O QUÍMICO
El aborto químico o farmacológico consiste en la interrupción del
desarrollo del embrión y en su eliminación por el canal del parto, todo ello
inducido por lo que suele ser una combinación de fármacos. Solo es factible
en las primeras semanas del embarazo. En Estados Unidos el porcentaje
de abortos realizados con medicamentos (medical abortion) sobre el total de
abortos ha aumentando desde la aprobación de la mifepristona: 1.0 % en el
año 2000, 2.9 % en 2001, 5.2 % en 2002, 7.9 % en 2003, 9.3 % en 2004,
9.9 % en 2005, 10.6 % en 2006, 13.1 % en 2007. (Pazol, Gamble, Parker,
Cook, Douglas, Zane B, Hamdan, 2010)
En Europa el uso es desigual, así, en Portugal supone el 67 % de las IVE
(interrupción voluntaria del embarazo), en Francia el 49 %; en Inglaterra y
Gales el 40 %, en Escocia y Finlandia el 70 %, en España solamente el 4 %,
en Italia menos del 4 % ya que comenzó su venta en diciembre de 2009.
Este tipo de procedimiento suele ser el preferido cuando es posible, porque
no requiere anestesia ni tampoco una intervención quirúrgica (el uso
de instrumentos), siendo los mayores inconvenientes el sangrado y que la

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mujer puede observar el proceso y el embrión expulsado, lo que es
psicológicamente doloroso para aquellas mujeres que dudan de la moralidad
o de la conveniencia del acto.
El procedimiento ve reducida su efectividad después de la séptima
semana de desarrollo. A pesar de su relativa sencillez, el proceso requiere
una vigilancia médica continuada para asegurar el éxito, para prevenir
posibles complicaciones, y también a menudo porque la evacuación es
incompleta y requiere la intervención final de un médico. Los regímenes más
comunes son: (Gervas, 2010)
Mifepristona con misoprostol. La mifepristona junto con misoprostol es el
método químico más habitual, administrado hasta las primeras 7 a 9 semanas
de embarazo (49 a 63 días). El método consiste en administrar mifepristona a
dosis altas (600 mg según protocolo FDA) y, a los dos días una pastilla
de misoprostol (400 µg) que provoca contracciones en el parto. La
mifepristona es un antagonista de la progesterona, hormona necesaria para
la continuidad de la gestación. Para garantizar la expulsión se usa el
misoprostol. El protocolo presenta contraindicaciones diversas, por ejemplo
con el uso previo continuado de terapias basadas en esteroides.
Misoprostol solo. Hasta 49 días de gestación: 800 mcg. (200 mcg cada
24 h), y hasta 3 veces (cuando existe alguna contraindicación o alergia a la
Mifepristona o el acceso a la misma es absolutamente imposible). embarazos
de 49 días a 20 semanas: 2 o 3 comprimidos de Misive 200 por vía vaginal
cada 4 a 6 horas, respectivamente. En embarazos mayores a 20 semanas, se
tenderá a utilizar una dosis de 400 mcg. 200 cada 4 a 6 horas o incluso
menores según respuesta.

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Metotrexato con misoprostol. El metotrexato se administra con una
inyección y afecta a las células en proliferación del embrión, provocando la
interrupción de su desarrollo. Unos días después, la administración de
misoprostol, un análogo semisintético de la PGE1 prostaglandina que
estimula la contracción del útero, provoca la expulsión de sus restos. El
procedimiento está contraindicado en distintas condiciones médicas, como
por ejemplo la insuficiencia renal.
También hay métodos muy comunes usados en América del Sur que son
considerados como químicos, estos siendo de origen de ese mismo país, que
se usaban para el siglo XX. Entre ellos se encuentra Hierbabuena que era el
abortivo más usado en América, cuyo principio activo, una cetona, el pulegón,
tenía acción convulsivante y producía colapso cardiovascular, arritmia
cardíaca enfriamiento generalizado y perdida del conocimiento.
Otro método es el romero salvaje, cuyas hojas se añadían a la cerveza para
aumentar su acción embriagadora; contenía un aceite (alcanfor de ledum) que
actuaba localmente como irritante y resortivo y provocaba abortos. Su acción
tóxica producía excitación y parálisis de los centros nerviosos, convulsiones,
congestión y edema de la cara, vómitos, meteorismo y respiración
estertorosa.(Artus, Restrepo, 2002).
4.2. ABORTO QUIRÚRGICO
Se denomina aborto quirúrgico al conjunto de técnicas quirúrgicas que
tienen el fin de provocar el aborto, es decir, terminar voluntariamente
el proceso gestacional.

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El método quirúrgico más empleado antes de las 7 semanas de embarazo
es el aborto por aspiración. Consiste en la remoción del feto o del embrión a
través de succión, usando una jeringa manual o una bomba eléctrica
de aspiración. La aspiración manual se denomina
también minisucción o extracción menstrual. Se aplica solo durante las
primeras semanas y no requiere dilatación cervical (véase
también cérvix o cuello uterino). Para estas primeras semanas, se habla
de interrupción del embarazo, más que de aborto, aunque en realidad ambos
términos son sinónimos. A partir de la semana decimoquinta y hasta la
vigesimosexta, se requiere dilatación cervical y manipulación quirúrgica,
además de succión. Este método fue demostrado en detalle en
una ecografía en el documental titulado The silent scream (El grito silencioso),
producido por el doctor Bernard N. Nathanson, quien durante los años setenta
fue el propietario de una de las clínicas más grandes de aborto en los EE. UU.
El método de dilatación y curetaje (véase legrado) es un método general
que se emplea también durante el examen médico para tomar muestras o
para la detección de ciertos tipos de cáncer. Se conoce también con el nombre
de nacimiento parcial, y suele hacerse entre la sexta y la decimocuarta
semanas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que este
método no se use salvo cuando la aspiración manual no es factible, y de
hecho su uso es poco frecuente. El legrado sirve para limpiar las paredes
del útero con una cureta.
En estados avanzados de la gestación, si se ha de practicar un aborto por
razones terapéuticas, se usan otros procedimientos adecuados para el mayor
estado de desarrollo del feto. Se puede inducir el parto

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prematuro usando prostaglandinas, a la vez que se inyecta suero salino
o urea en el líquido amniótico, que causa quemaduras fatales en el feto. En
los casos más avanzados se usan técnicas excepcionales, como la llamada
«de dilatación y extracción intacta» o «aborto por nacimiento parcial», que
requiere dos o tres días de preparación, para asegurar la dilatación cervical
necesaria, y los fármacos que induzcan el parto. El médico manipulará al feto,
para hacer salir primero sus piernas, hasta dejar adentro solo la cabeza, si así
es necesario. Por último, se vacía el encéfalo por succión después de
practicar una incisión en la base del cráneo.
La elección de una u otra técnicas depende de cuán avanzado esté el
embarazo y si la dilatación cervical resulta o no necesaria.
Desde la decimoquinta semana hasta la vigésimo sexta semana de embarazo,
se usa el método de dilatación y evacuación (D & E), que consiste en la
apertura del cuello uterino, vaciándolo mediante el uso de instrumentos
quirúrgicos y succión.
Es necesario usar otras técnicas para inducir el aborto a partir del tercer
trimestre. El parto prematuro puede ser provocado por la prostaglandina, que
puede aplicarse junto con una inyección de líquido amniótico con soluciones
cáusticas (salinas) o urea.
Después de la 16.ª semana de gestación, el aborto puede ser provocado
por la compresión craneal intra-uterina, que requiere la descompresión de la
cabeza del feto antes de su evacuación. El aborto por histerotomia es un
procedimiento parecido a la cesárea, y se practica bajo anestesia general, por
ser considerado una cirugía abdominal de importancia.

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Cuando el feto está en una edad gestacional avanzada, de seis a nueve
meses, algunos países aplican el método de aborto por nacimiento parcial,
procedimiento que ha provocado varias controversias legales.
De las 20 hasta las 23 semanas de embarazo, será necesaria una inyección
para detener el corazón del feto. Las técnicas tardías ponen en mucho mayor
riesgo la salud de la madre. ( Vause, Sands, Johnston, Russell, Rimmer,
2006).

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ASPECTOS ÉTICO-LEGALES
Nos encontramos a la hora de practicar el aborto, desde razones
puramente económicas hasta la defensa de la libertad individual.
La interrupción voluntaria del embarazo enfrenta el principio ético de
respeto a la vida y el derecho de cada mujer a elegir libremente.
Existen en nuestros días dos posturas muy delimitadas frente al aborto;
una para la que el aborto es un derecho de la mujer, y otra que defiende la
vida del ser que está por nacer, pues la considera distinta de la madre, aunque
dependiente de esta.
Todos los autores están de acuerdo a la hora de fijar el inicio de la vida
humana en el momento de la fecundación. El problema se plantea a la hora
de fijar el inicio de la vida del hombre de forma individual, por lo tanto ésta
cuestión no tiene solo un carácter biológico, sino también filosófico y teológico
(Torralba, 1984).
Javier Gafo hace un análisis de las posiciones a favor, en contra y de aquellos
puntos que ambas tienen en común. Sus conclusiones son las siguientes:
5.1 Posiciones a favor de la despenalización del aborto:
Los principales argumentos son los siguientes;
Pluralismo social. En principio constituye un aspecto positivo de una
legislación el que contemple las diversas opiniones plurales existentes en la
sociedad, respetando de esta forma las libertades del mayor número de

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ciudadanos. El derecho de la mujer a regular su natalidad es superior al del
embrión al que no perciben como ser humano.
No-discriminación social. Si no se admite el aborto legalmente dado que
vivimos en un contexto geográfico en que esta práctica es fácil de conseguir
en nuestro entorno más próximo, las mujeres de mayor nivel económico
podrán conseguirlo, mientras que no les será posible a las de menor nivel
económico o deberán someterse a los riesgos inherentes al aborto
clandestino.
Riesgos del aborto no clínico. Aunque no se puede considerar al aborto
realizado en condiciones médicas como totalmente exento de
contraindicaciones, es indiscutible que las consecuencias para la vida y la
salud de la mujer pueden ser muy serias si se realiza el aborto en condiciones
no clínicas.
Regulación del hecho social del aborto. Dado que el aborto es una realidad
social inevitable quizá sería más lógica su regulación legal, de forma que se
eviten las consecuencias negativas del aborto clandestino y de la
discriminación de las mujeres con menor poder adquisitivo.
Irrealismo de una legislación restrictiva del aborto. Los países
colindantes tienen legalizado el aborto y las personas que quieran o puedan
lo harán.
5.2 Posiciones contrarias a la despenalización del aborto:
Multiplicación de las cifras de aborto. La experiencia de otros países
parece mostrar que la regulación del hecho inevitable del aborto se convierte
en un importante incremento de las cifras. Una vez que se comienzan a admitir

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ciertos tipos de aborto, se entra en un proceso en que las indicaciones y los
plazos cronológicos se van ampliando hasta llegar a una situación en que el
aborto se convierte en una práctica únicamente dependiente del deseo de la
mujer.
Valor proclamatorio de la ley. La legislación sirve también para expresar los
valores en que se basa la sociedad; es mucho más que un cauce para regular
los comportamientos humanos, sino que sirve para expresar públicamente
aquellos valores y principios éticos en los que cree la sociedad
Valor de la vida humana. Admitir la legalidad del aborto supondría una
quiebra de un valor ético básico. El que la vida humana deje de ser un valor
del que no se puede últimamente disponer, puede llevar a abusos en su
valoración, acentuados además por vivir en una sociedad en que la "calidad
de rendimiento o productividad" se ha convertido en un punto de referencia
muy importante en la evaluación de la vida humana.
Hay, finalmente, varios puntos en que todos están de acuerdo en el debate
ético y legal del aborto:
 El aborto no debe nunca convertirse en una práctica habitual de control
de la natalidad. Como se ha afirmado muchas veces, ninguna mujer se
siente a gusto ante el hecho del aborto.
 Debe mediar una amplia información sobre sexualidad y control de la
natalidad, como caminos fundamentales para evitar el siempre drama
del aborto. Nadie cuestiona que se han dado pasos importantes en esta
dirección y que hoy los niños y adolescentes poseen una amplia
información sobre los métodos para evitar el embarazo, impensable
hace no muchos años. Algunos cuestionan si esta información es

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únicamente instructiva, y si está añadiendo una verdadera formación
sobre la sexualidad humana y sobre la criterología ética que debería
estar presente en esa importantísima dimensión humana.
 Muchos proponen la adopción como alternativa al aborto. Puede serlo
en muchos casos y, de ahí, la necesidad de agilizar y facilitar los
trámites de la misma. Tampoco se puede minimizar el trauma
subsiguiente a la donación de un hijo nacido para adopción. También
hay que referirse al trauma psicológico inherente al aborto: algunos
autores lo niegan, mientras que otros quizá lo sobreacentúan. En
cualquier caso, es otro aspecto que debe ser evaluado y tenido en
cuenta.

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En la actualidad, debido a todos los aspectos morales y éticos que
abarca el aborto, ha hecho que este acto sea una polémica social en
continuo proceso de cambio. Algunos de estos aspectos que confrontan
las diferentes posturas existentes, son principalmente, la violación al
derecho a la vida y la libertad de elección de la mujer sobre su propio
cuerpo.
Las causas por los que una mujer decide abortar y tomar esa difícil
decisión son muy diversas. Desde motivos sociales, económicos, pasando
por la falta de apoyo por parte de la pareja o los padres, o bien no sentirse
preparada tanto físicamente como mentalmente para ello y otros, de
diferente índole, parece que son los responsables de que se produzca esta
problemática social, el aborto inducido o provocado.
Si bien es cierto que existen razones de peso para permitir la
interrupción del embarazo, como por ejemplo, los embarazos por violación,
no quiere decir que moralmente sea correcto, puesto que todo ser humano
tiene derecho a la vida, y de esta forma estamos violando el derecho del
aún no nacido a que lo haga. Sin embargo, como consecuencia de este
planteamiento surge uno nuevo que se opone al primero. Si se considera
que una vez que hay vida humana, se tiene derecho a todo lo que ésta
supone, es de entender, que es responsabilidad de la madre que sea así,
al menos hasta el nacimiento, puesto que hasta entonces el feto es
completamente dependiente de la madre para sobrevivir.

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE

 LUJAN JULIAN JORGE ANTONIO

Mg. GUTIERREZ ALARCON HILMA ROSA

Uno de los temas que mayor controversia y desacuerdo ha generado

siempre en el ámbito ético así como en el jurídico-legal, es el aborto. A pesar

de que no es una práctica de nueva creación, su aprobación se encuentra

en desarrollo, y por otro, el derecho a elegir de la mujer embarazada,

teniendo en cuenta sus criterios y su salud.

A lo largo de la historia se han ido consolidando diferentes motivos que

justificaran dicha práctica, como son razones socioeconómicas, que

dificultan o imposibilitan sustentar la crianza del niño, criterios eugenésicos

en los que se detecta una deformidad o enfermedad grave, cuestiones

terapéuticas en las que se pone en peligro la vida de la embarazada,

situaciones en las que el feto ha sido engendrado como consecuencia de

una violación u otro tipo de razones más personales.

Semánticamente hablando, el diccionario de la Real Academia

Española define este concepto con diferentes acepciones tales como,

“Acción de abortar. Interrupción del embarazo por causas naturales o

deliberadamente provocadas, puede constituir eventualmente un delito. Ser

o cosa abortada. Engendro, monstruo". La OMS (Organización Mundial de

cuando el feto todavía no es viable fuera del vientre materno".

La finalidad perseguida con este trabajo es aportar información

actualizada sobre el concepto de aborto y la evolución histórica que le ha

llevado hasta la situación actual. Además, también se pretende exponer los

Mg. GUTIERREZ ALARCON HILMA ROSA

diferentes tipos de aborto existentes y las consecuencias que conlleva,

teniendo en cuenta la postura religiosa, a la postura científica de la

embriología y exponiendo de forma imparcial los diferentes conflictos éticos

un proyecto en marcha para modificar la ley orgánica que establece el

derecho de elección de la mujer en cuanto a todo aquello que concierne al

aborto, es otro de los motivos que me ha impulsado a llevar a cabo este

siempre ha suscitado polémica y ha dado de qué hablar.

Mg. GUTIERREZ ALARCON HILMA ROSA

Desde la prehistoria, la práctica de la interrupción voluntaria del embarazo

se ha llevado a cabo a nivel mundial, existiendo registros de literatura Griega,

Romana y China de miles de años de antigüedad .Los pueblos primitivos ya

eran partícipes de dicha práctica donde existía un patriarca absoluto en la

familia que se encargaba de la decisión del nacimiento o no de sus hijos o

incluso de venderlos antes de que hubieran nacido. Entendían que el feto

que gobernaba en la familia, por lo que no existía la libertad de decisión, y por

lo tanto, el aborto no era considerado como un acto punible. (Medina, 2013)

En la Antigua Grecia, el feto no era considerado un ser con alma, por lo

castigado, puesto que incluso Platón, en su obra La República, ya

embarazo hubiera sido fruto de un incesto o en aquellas situaciones en las

que los progenitores estuvieran adentrados en edad. (Mayo, 2009)

también el consentimiento del aborto como método de regulación de la

abortiva cada vez que se excedieran en el número fijado de sus miembros, el

denominado infanticidio. . En América también, en la etapa de precolombina,

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utilizaban hierbas y otras plantas medicinales con fines abortivos, aunque no

resultaban tener una elevada eficacia. (Da Costa, 2013)

Pero más adelante, en la época de los romanos, comienza a decaer su

uso con la aparición del cristianismo y el surgimiento de sustancias dañinas

para la mujer que fuera sometida al aborto. Junto al cristianismo, se

implantaron rigurosas medidas contra aquellas que lo llevaran a cabo, como

castigos corporales, exilio, incluso la pena de muerte. El hecho de ser tan

oposicionista a la idea de la interrupción del embarazo se justificaba con el

razonamiento de que la mujer no tenía derecho a negarle descendencia a su

Además, se consideraba que el alma es aquello que diferencia a un ser

humano de cualquier otro ser, denominado concepción hilomórfica de la

naturaleza humana, siendo su principal defensor Santo Tomás de Aquino. Por

consiguiente, el Papa Sixto V en el año 1588 dictamina que la vida fetal es

sagrada durante todo su periodo gestacional y, desde entonces, se adopta

mujer que lo realizara voluntariamente con la excomunión. (Mayo, 2002)

Esta postura de la concepción católica, que consideraba el aborto como

un asesinato, perdura en el tiempo hasta que a lo largo del siglo XVIII y a

medico-filosóficas del momento, que se apoyaban en bases intelectuales y