Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Poder Popular Para la Defenza

Fuerza Armada Nacional
Guardia Nacional Bolivariana
Escuela de Formacion de Guardias Nacional
Cnel Leonardo Infante
Punta de Mata

Quemaduras
Lic:

Aula n 3
Promocion 111
Curso “C”

Punta de Mata Enero del 2019

Quemadura:

Una quemadura es una lesión en los tejidos del cuerpo causada por el calor, sustancias
químicas, electricidad, el sol o radiación. Las escaldaduras por líquidos calientes y vapor, los
incendios en edificios y los líquidos y gases inflamables son las causas más comunes de las
quemaduras. Otro tipo de quemadura es la causada por inhalación de humo o partículas
tóxicas. Existen tres tipos de quemaduras:

Quemadura de primer grado:

Las quemaduras de primer grado se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, se les
puede llamar eritema o epidérmicas.

Causas:

Este tipo de quemadura generalmente las causa una larga exposición al sol o exposición
instantánea a otra forma de calor (plancha, líquidos calientes).

Tratamientos:

Las quemaduras superficiales de primer grado generalmente curan por sí mismas dentro de
una semana. El tratamiento puede depender de la severidad de la quemadura y puede incluir
lo siguiente:
•Compresas frías
•Loción o pomadas
•Acetaminofén o ibuprofeno

Quemadura de segundo grado:

Las quemaduras de segundo grado (también conocidas como quemaduras de espesor
parcial) involucran la epidermis y parte de la capa de la dermis de la piel. El sitio de la
quemadura se ve rojo, con ampollas y puede estar inflamado y ser doloroso
Las quemaduras de segundo grado se dividen en:
•Superficiales: Este tipo de quemadura implica la primera capa y parte de la segunda capa.
No se presenta daño en las capas más profundas, ni en las glándulas de sudor o las
glándulas productoras de grasa. Hay dolor, presencia de flictenas o ampollas.
•Profunda: Este tipo de quemadura implica daños en la capa media y en las glándulas de
sudor o las glándulas productoras de grasa. Puede haber pérdida de piel, carbonizacion.

Causas:

Lesiones por escaldadura

•Llamas
•La piel entra en contacto brevemente con un objeto caliente
•Quemadura de sol
•Productos químicos
•Electricidad
Tratamientos:

Una quemadura de segundo grado que no cubre más del 10 por ciento de la superficie de la
piel generalmente puede ser tratada en un entorno de paciente ambulatorio. El tratamiento
depende de la severidad de la quemadura y puede incluir lo siguiente:

•Ungüentos antibióticos
•Cambios de vendaje una o dos veces al día dependiendo de la severidad de la quemadura
•Limpieza diaria de la herida para retirar la piel muerta o el ungüento
•Posiblemente antibióticos sistemáticos

Quemadura de tercer grado:

Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel; incluyendo
terminaciones nerviosas, vasos sanguíneos, linfáticos, etc. Se destruyen los folículos
pilosebáceos y las glándulas sudoríparas, se compromete la capacidad de regeneración.
Este tipo de quemadura no duele al contacto, debido a que las terminaciones nerviosas
fueron destruidas por la fuente térmica.

Causas:

En la mayoría de los casos, las quemaduras de tercer grado son causadas por lo siguiente:
•Un líquido hirviendo
•Piel que entra en contacto con un objeto caliente durante un periodo extendido de tiempo
•Llamas de un incendio
•Una fuente de electricidad
•Una fuente de productos químicos

Tratamientos:

El tratamiento de quemaduras de tercer grado de espesor total dependerá de la severidad de

la quemadura. La severidad de la quemadura es determinada por la cantidad del área
superficial del cuerpo que ha resultado afectada. La severidad de la quemadura será
determinada por el médico de su hijo. El tratamiento para quemaduras de tercer grado puede
incluir los siguientes:

•Limpieza temprana y desbridamiento (retiro de la piel y tejido muertos del área quemada).
Este procedimiento se puede hacer en una tina especial en el hospital o como un
procedimiento quirúrgico.
•Fluidos intravenosos (IV) que contienen electrolitos
•Antibióticos intravenosos (IV) u orales si su hijo desarrolla una infección
•Pomadas o cremas antibióticas
•Un ambiente tibio y húmedo para la quemadura
•Complementos nutricionales y una dieta alta en proteínas
•Medicamentos para el dolor
•Injerto de piel (puede ser necesario el cierre del área lesionada)
•Reconstrucción funcional y cosmética
•Vacuna contra el tétanos
Quemaduras químicas:

En la vida doméstica, ya sea en el transporte, durante la recreación y en la actividad laboral,

el hombre está permanentemente expuesto al contacto con compuestos tóxicos,
irritantes, corrosivos, inflamables, cancerígenos o explosivos, cuyo efecto en el organismo
humano puede llegar a producir lesiones de grados variables, desde simples inflamaciones
tisulares, hasta lesiones tan graves que pueden llegar a producir la muerte. Los mecanismos
más frecuentes de lesiones cutáneas por agentes químicos son:

•El derrame o ruptura de un contenedor, generalmente inadecuado.

•La transferencia de un agente cáustico desde su envase original a otro inadecuado.
•La dilución inadecuada.
•Uso inadecuado de productos.
•Ataques con ácidos.

Los principales tipos de agentes químicos son:

Ácidos: son substancias donantes de protones, liberan ións de hidrogeno y pueden

disminuir el pH desde 7 hasta 0. Ácidos con un pH menor de 2 causan necrosis por
coagulación al contacto con la piel. Las quemaduras por ácidos son más frecuentes y menos
graves que las quemaduras por bases.
Bases: son sustancias aceptoras de protones, pueden variar el pH desde 7 hasta 14.
Aquellas con pH superior a 11,5 producen daño grave al causar necrosis por licuefacción
Soluciones orgánicas: actúan disolviendo la membrana lipídica de las células y alterando la
estructura proteica celular.
Soluciones inorgánicas: dañan la piel por contacto directo y formación de sales.
También producen exotermia, lo que contribuye al daño tisular.

Tratamiento:

El tratamiento consiste en irrigación continua con agua o suero fisiológico (por lo menos
durante 2 horas con períodos de descanso de 4 horas). La irrigación con agua puede no
eliminar el producto químico de las capas más profundas de la quemadura, en estos casos, y
si el estado del paciente lo permite, se debe realizar una escisión tangencial de la quemadura
profunda y cobertura con injerto de piel o apósitos temporales. En caso de ingestión se debe
suministrar a la persona un vaso de leche o agua (siempre que la persona no presente
convulsiones, vía aérea difícil o disminución del estado de conciencia) y NO provocar el
vomito.

Quemaduras electricas:

Las quemaduras eléctricas pueden ser provocadas por diversas fuentes de electricidad,
como un rayo, una pistola eléctrica y el contacto con la corriente en el hogar. Puedes tratar
las quemaduras eléctricas leves como tratarías otras quemaduras menores.

Una corriente eléctrica puede causar lesiones en cuatro formas:

•Un paro cardíaco debido al efecto eléctrico sobre el corazón
•Destrucción de músculos, nervios y tejidos por una corriente que atraviesa el cuerpo
•Quemaduras térmicas por el contacto con la fuente eléctrica
•Caerse o lesionarse después del contacto con la electricidad

Causas:

Una lesión eléctrica puede ser causada por:

•Contacto accidental con los tomacorrientes, cables eléctricos o partes expuestas de cables
o aparatos eléctricos
•Chispas de arcos eléctricos provenientes de líneas de alto voltaje
Relámpagos
•Maquinarias o exposiciones ocupacionales
•Niños pequeños que muerden o mastican un cable eléctrico o insertan objetos en un
tomacorriente
•Armas eléctricas (como un Taser)

Tratamientos:

Toma estas medidas de inmediato mientras esperas ayuda médica:

•Apaga la fuente de electricidad, de ser posible. De lo contrario, aleja la fuente tanto de ti
como de la persona lesionada utilizando un objeto seco y no conductor hecho de cartón,
plástico o madera.
•Comienza a realizar RCP si la persona no muestra signos de circulación, como respirar,
toser o moverse.
•Trata de evitar que la persona lesionada se enfríe.
•Coloca una venda. Tapa todas las zonas quemadas con una venda de gasa estéril (si se
puede conseguir) o con una tela limpia. No uses una manta o toalla, porque las fibras
sueltas pueden adherirse a las quemaduras.

Primeros auxilios:

Estos son algunos de los pasos que debemos llevar a cabo a la hora de tratar de dar
primeros auxilios a una persona que presente quemaduras:
•La asistencia inmediata del quemado es sencillamente eliminar la causa de la
quemadura: apagar las llamas, retirar el producto químico del contacto con la piel…,
todo ello para disminuir la agresión térmica. Para apagar las llamas, se debe hacer
que la persona ruede.
•Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, fracturas… Se tratará siempre
primero la lesión más grave.
•En quemaduras de primer grado, cremas hidratantes y especialmente el aloe
vera resultan muy beneficiosas.
•Refrescar la zona quemada: para ello, podemos aplicar agua en abundancia (20-30
minutos) sobre la superficie quemada, evitando que sea muy fría, porque podemos
provocarle hipotermia. Previamente, hay que quitar al quemado ropas, joyas y todo
aquello que mantenga el calor.
•Envolver la lesión con gasas o paños limpios, humedecidos en agua. El vendaje ha
de ser flojo.