“Año de la lucha contra la corrupción y la

impunidad”
INTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLOGICO
PUBLICO NARANJILLO

TEMA : SECRECIÓN VAGINAL

DOCENTE :
UNIDAD DIDACTICA :
INTEGRANTES :
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Este trabajo va con agradecimiento

primeramente a nuestros padres quienes
con su apoyo, tenacidad y ejemplo nos
encaminaron a la superación y a nuestros
maestros que con sus enseñanzas y
conocimientos nos guían por el camino
del éxito y el desarrollo.
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INDICE_
INTRODUCCIÓN ............................................................................................... 4
SECRECIÓN VAGINAL..................................................................................... 5
1.DEFINICION:................................................................................................... 5
2.FUNDAMENTOS : ........................................................................................... 5
3.CONDICIONES NECESARIAS PARA LA TOMA DE MUESTRA: .................. 6
3.1. TIPOS DE SECRECIÓN VAGINAL.......................................................... 7
4.TOMA DE MUESTRA :.................................................................................... 8
MATERIALES Y REACTIVOS:........................................................................... 8
5.OBSERVACION MICROSCOPICO ............................................................... 13
6.INFORME DE RESULTADOS....................................................................... 14
Falsos negativos ........................................................................................... 14
CONCLUSIONES............................................................................................. 15
ANEXO: ............................................................................................................ 16
BIBLIOGRAFIA: ............................................................................................... 17

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INTRODUCCIÓN

El flujo vaginal es persistente y visible durante un tiempo determinado, esta

secreción natural para que sea anormal se requiere que la consulta médica hay
que tener en cuenta si se presenta flujo infeccioso, prurito edema vulvar , ardor
al orinar "se deduce que el flujo vaginal es una secreción anormal , pero hay
diferente tipos de organismo los cual esto pueden quizás comenzar con este
síntomas".
El investigador Fernández Jiménez Luís, "dice que la bulbo vaginitis en el Perú
es un trastorno inflamatorio que afecta a la vagina o a las glándulas bulbo
vaginales aunque las alergia dermatológicas y los parásitos pueden provocar a
un agente infeccioso como (la candida albicams, tricomonas vaginales
nisseria"el personal de salud tiene que prevenir estos trastornos para que no
tenga consecuencia.

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1. DEFINICION:
Flujo vaginal o Leucorrea. Es una
condición normal no sólo de la mucosa
vulvo vaginal, sino de todas
las mucosas del organismo en general.
Estas secreciones cumplen funciones de
humectación y lubricación.
Existe un flujo normal y que por diversas
condiciones, de higiene principalmente, pero también por cambios hormonales
puede volverse anormal e indicar la presencia de una enfermedad infecciosa o
tan grave como un cáncer del tracto genital.
Se denomina flujo o leocurrea a toda pérdida no sanguínea que proviene del
aparato genital femenino. En pocas ocasiones pueden verse pérdidas con
estrías de sangre como puede verse en las ectopias extensas y cervicitis pos-
coito, así como sero-sanguinolentos como “agua de lavado de carne” en algunos
cánceres de cuello.
En algunas mujeres puede referirse una “mucorrea fisiológica” alrededor de la
ovulación y de pocos días de evolución y asintomáticas, como expresión del pico
estrogénico pre-ovulatorio.
La leucorrea es un síntoma y no propiamente una enfermedad, la enfermedad
sería la trichomoniasis, la moniliasis, la gonorrea, etc.

2. FUNDAMENTOS :
En toda mujer el flujo vaginal existe como una secreción que puede ser blanca,
lechosa, acuosa o mucoide que proviene principalmente del cuello del útero o de
la descamación de las células vaginales.
La cantidad y el tipo de secreción varían durante el ciclo menstrual y con la
estimulación sexual.
Este flujo cumple una serie de funciones, entre ellas:
 limpia y humecta la vagina,
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 ayuda a prevenir y combatir las infecciones.

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Las causas más frecuentes que predisponen a infecciones en la mujer son:

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 cambios hormonales (menopausia, embarazo),

 irritación vaginal,
 duchas vaginales,
 pastillas anticonceptivas,
 relaciones sexuales,
 tratamientos con antibióticos y otros
medicamentos que alteran la flora
normal vaginal.
Las duchas vaginales frecuentes o los jabones no se recomiendan a menos que
sean parte del tratamiento indicado por el médico.
El uso de ropas ajustadas y los sangrados menstruales prolongados también
tienden a producir variación del flujo vaginal (leucorrea) y provocar Infección.
Los siguientes cambios en el flujo vaginal indican enfermedad que puede ser
infeccioso, inflamatorio o ambas:
A. olor fuerte o desagradable
B. color o presencia de sangre (excepto durante los períodos explicados
arriba)
C. presencia de prurito, sensación, quemante, inflamación, enrojecimiento o
lesiones en los labios vaginales. La presencia de flujo vaginal anormal y
en el caso de los hombres, la secreción uretral, ha sido relacionarla con
enfermedades de transmisión sexual. Existen diferentes microorganismos
involucrados dentro de esta patología: Gardnerella vaginalis, asociado
con Vaginosis bacteriana. Cándida spp y Trichomona vaginalis con
vaginitis. Neisseria gonorrohoeae, Chlamydia trachomatis y virus Herpes
simplex con cervicitis.
D. El examen directo y el Gram de flujo vaginal o secreción uretral pueden
brindar un diagnóstico etiológico rápido para la mayoría de estos
microorganismos, lo que garantiza que el tratamiento sea el adecuado.
3. CONDICIONES NECESARIAS PARA LA TOMA DE MUESTRA:
 Alejada de la menstruación.
 24 hs. antes: No mantener relaciones sexuales
 3 días antes: No colocarse óvulos, pomadas, antisépticos vaginales, ni
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talcos. No tomar antibióticos.

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3.1. TIPOS DE SECRECIÓN VAGINAL

Existen diferentes tipos de secreción vaginal en función de la consistencia y el

color. Los cambios en el color, la cantidad o el olor de la secreción vaginal
pueden indicar un problema.
En algunos casos, es difícil hacer un diagnóstico basado sólo en la secreción
vaginal. Otros síntomas, como ardor, picazón o irritación, suelen ser una mejor
indicación de problemas.
A continuación se presentan diferentes tipos de secreción vaginal y sus posibles
causas.
A. BLANCA
Los diferentes tonos de secreción blanca
pueden ser normales, especialmente si ocurren
durante la ovulación o justo antes del período de
la mujer. Mientras no haya picazón, ardor u olor
inusual que acompañe a la secreción, probablemente no haya un problema
subyacente.
Pero en otros casos, la secreción vaginal blanca podría ser un signo de una
infección. Si la secreción es grumosa y se parece al queso cottage, puede
deberse a una infección por hongos.
Una infección por hongos también puede causar picazón y ardor vaginal. Ocurre
debido a un crecimiento excesivo de un tipo de hongo llamado Candida.
La secreción vaginal blanca y ligera con un fuerte olor a pescado puede indicar
vaginosis bacteriana (VB). La VB es la infección vaginal más común en mujeres
entre 15 y 44 años. Otros síntomas pueden incluir ardor al orinar y picazón
vaginal.
B. AMARILLA
La secreción amarilla puede o no indicar una infección. Si es de color amarillo
pálido, inodoro y no acompaña a otros síntomas, puede no ser motivo de
preocupación.
En otros casos, la secreción amarilla puede ser un signo de una infección de
transmisión sexual (ITS) o una infección bacteriana.
Las causas de la secreción amarilla incluyen:
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 Tricomoniasis, que también puede causar picazón, dolor al orinar y un olor

desagradable.
 Clamidia, que a menudo no presenta ningún síntoma.

C. TRANSPARENTE
La secreción vaginal transparente suele ser normal. Sin embargo, la cantidad
puede variar durante el ciclo menstrual mensual de una mujer y entre individuos.
Por ejemplo, la secreción transparente puede ser elástica y tener una
consistencia de clara de huevo en el momento de la ovulación.

4. TOMA DE MUESTRA :
MATERIALES Y REACTIVOS:
 Tubo con la muestra de secreción vaginal
 Tirillas para determinar el pH
 Tubo con KOH al 20%
 Portaobjetos y cubreobjetos
 Mandil.
 Microscopio.
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TOMA DE LA MUESTRA (para Examen en Frescy Tinción de Gram)

 Siempre que sea posible, se utilizará un espéculo para la adecuada
visualización y recogida de la muestra. El espéculo se debe introducir en
la vagina sin lubricante (puede emplearse agua templada en su lugar).
 Con una torunda de algodón estéril, tomar el exudado vaginal frotando en
la zona donde sea más abundante o bien del fondo de saco vaginal
posterior.
 Registrar la muestra con su número de identificación y los datos de la
paciente en el libro o cuadernos de registro.
A. EXAMEN EN FRESCO
El examen en fresco de muestras vaginales es una técnica de diagnóstico rápida
y de sencilla realización que permite identificar tanto Trichomonas Vaginalis
como levaduras del género Candida (se debe considerar que una misma
paciente puede presentar ambas infecciones simultáneamente):
1. MATERIAL NECESARIO
 Torunda de algodón estéril.
 Suero salino estéril.
 Portaobjetos.
 Cubreobjetos 20mmx20mm.
 Microscopio.

2. PROCESAMIENTO DE LA MUESTRA
Debe llevarse a cabo inmediatamente después de la obtención de la
muestra, sobre todo si se sospecha infección por Trichomonas
vaginalis:
 Rotular o etiquetar un portaobjetos con el nombre de la paciente o el nº
de identificación de la muestra.
 Depositar una gota de solución salina atemperada y estéril sobre un
portaobjetos (37ºC o temperatura ambiente si lo anterior no es posible).
En el caso de sospecha de infección por Candida no es necesario que la
solución salinaesté atemperada.
 Una vez tomada la muestra, extenderla rápidamente sobre el
portaobjetos, mezclándola con la solución salina.
 Colocar sobre la preparación un cubreobjetos.
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 Visualizar al microscopio con los objetivos 10x y 40x.

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B. TINCIÓN DE GRAM
Es la tinción más utilizada en Microbiología. Se emplea para la observación
microscópica de muestras clínicas y de cultivos bacterianos. Permite
visualizar la mayoría de las bacterias y algunos hongos (principalmente
levaduras), por lo que con ella se puede hacer el diagnóstico de infección por
Candida, y detecta además si la paciente padece vaginosis bacteriana.
Permite diferenciar las bacterias en dos grandes grupos:
 Gram positivas: se tiñen de AZUL.
 Gram negativas: se tiñen de ROJO.
También permite identificarlas por su forma:
 Cocos: bacterias redondas.
 Bacilos: bacterias alargadas.

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1. MATERIAL NECESARIO
 Torunda de algodón estéril.
 Portaobjetos.
 Mechero de alcohol o gas.
 Agua.
 Reactivos: Cristal Violeta, Lugol, Alcohol-Acetona, Safranina o Fucsina.
 Microscopio.
 Aceite de inmersión para el microscopio.

2. PROCESAMIENTO DE LA MUESTRA

 Una vez tomada la muestra, preparar una extensión de la misma sobre un

portaobjetos.
 Dejar secar a temperatura ambiente (hasta que la muestra esté
completamente seca).
 Fijar la muestra con calor pasando el portaobjetos por encima de la llama
de un mechero durante unos segundos y dejar enfriar. A partir de este
momento la muestra ya está lista para ser teñida.
 Cubrir completamente la preparación con el reactivo llamado CRISTAL
VIOLETA y dejarlo actuar durante un minuto.
 Lavar con AGUA.
 Cubrir la preparación completamente con el reactivo LUGOL y dejarlo
actuar durante 1 minuto.
 Lavar con AGUA.
 Decolorar la preparación con ALCOHOL-ACETONA durante unos
segundos (1520 seg). Recuerde que este el paso más importante de
la tinción, no sobrepase ese tiempo. Las bacterias gram positivas quedan
teñidas de azul, las gram negativas se decoloran.
 Lavar con AGUA.
 Cubrir la preparación con SAFRANINA o FUCSINA diluida durante 1
minuto.
 Lavar con AGUA. Las bacteria gram negativas quedan teñidas de rojo y
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las gram positivas permanecen azules.

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 Dejar secar la preparación en posición vertical (puede utilizarse papel de

filtro o simplemente esperar hasta que esté completamente seca).

 Visualizar en microscopio con objetivo 100x y aceite de inmersión. Las

levaduras (Candida) tienen una forma ovoide, en muchas ocasiones se
las puede observar en gemación y pueden presentar prolongaciones
denominadas pseudohifas; se tiñen de azul/morado tras la tinción de
Gram, por lo que se comportan como microorganismos gram-positivos:

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5. OBSERVACION MICROSCOPICO
 OBSERVACIÓN MICROSCÓPICA DIRECTA:
Emulsione una pequeña cantidad de la colonia en agua destilada sobre un
portaobjetos; coloque un cubreobjetos y observe al microscopio (10X y 40X).
Determine la morfología de las blastoconidias y la presencia de seudomicelios.

 OBSERVACIÓN MICROSCÓPICA CON COLORACIÓN DE GRAM.:

Haga un extendido y coloree con Gram. Observe al microscopio (40X y 100X) y
determine la presencia de las blastoconidias y los seudomicelios.

 Tubo germinal:
La producción del tubo germinal permite la rápida identificación presuntiva de
C.albicans.

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6. INFORME DE RESULTADOS
 Es positiva si al observar al microscopio se encuentra una típica
cristalización en forma de hoja de helecho.
 Si el tiempo de lactancia es >4hr puede dar falsos negativos.
 la presencia en hojas de helecho indica membranas rotas
Helecho fino: positivo
 es un helecho fino ,no es grueso ni oscuro
 falso positivo si se incluye moco cervical

Falsos negativos
Presencia de elementos que dificultan la visualización :
 Sangre
 Meconio
 secreción vaginal
 examen después de 4 horas de rotura
7. CONTROL DE CALIDAD
El control de calidad en el laboratorio tiene como objetivo , que el producto final
del trabajo tenga un grado aceptable de seguridad , de conformidad con los
limites establecidos. Debido a que la mayoría delos resultados en microbiología
son producto de interpretaciones.
Yevaluación de reacciones bioquímicas de seres vivos, donde lacapacidad y ex
periencia del eva uador tienen un gran valor, los cálculos de coeficientes de
variación y desviaciones estándares
queson parte de funciones analíticas, tienen poca aplicación en ellaboratorio d
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microbiología. Es por ello que algunos expertosconsideran que el control

de calidad en microbiología es más un arteque una ciencia.
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CONCLUSIONES
La muestra de la secreción vaginal, se examina “en fresco” es decir, se coloca
una pequeña cantidad en un cristal con una gota de suero fisiológico y se
observa directamente al microscopio. Es posible identificar de esta manera los
agentes causantes de las infecciones más frecuentes como son los hongos, las
tricomonas y la vaginosis bacteriana.
Ante la sospecha de vaginosis bacteriana, se realiza una sencilla prueba
diagnóstica que se realiza en la misma consulta del ginecólogo, el test de las
aminas y que consiste en mezclar una pequeña cantidad de secreción vaginal
que ha sido depositada en un cristal, con unas gotas de hidróxido potásico. Si
hay infección por vaginosis bacteriana, se produce un olor a pescado
característico que resulta diagnóstico para la infección.
Además del examen en fresco, se realiza un cultivo de la secreción vaginal, es
decir se coloca una pequeña cantidad en un platillo que contiene una sustancia
nutritiva (medio de cultivo) que favorece el crecimiento de los gérmenes

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ANEXO:

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BIBLIOGRAFIA:

 https://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/viewFile/19
08/1934
 https://www.always.com.mx/es-mx/sugerencias-y-consejos/sintiendote-
fresca-todos-los-dias/flujo-vaginal-pegajoso-pero-increible
 http://www.sld.cu/revistas/far/vol37_1_03/far06103.pdf
 https://www.msdmanuals.com/es-pe/hogar/salud-
femenina/s%C3%ADntomas-de-los-trastornos-
ginecol%C3%B3gicos/secreci%C3%B3n-vaginal

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