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INTEGRANTES:

- CUADRADO HINOSTROZA, DAYANN


- FRISANCHO AIRE, SHARMELY LUZ
- GUERRERO ROMERO, WENDY
Guía de Práctica N° 2:
DISEÑO DE LA
POLÍTICA DE SALUD PÚBLICA
1. Propósito (de la práctica):

Reconocer, analizar y explicar los pasos de la etapa de diseño de la Política de Salud Pública
relacionado al problema de salud priorizado.

2. Indicaciones/instrucciones:

2.1 En equipos de 5 discutir y consensuar respecto los pasos de la etapa de diseño de la


Política de Salud Pública relacionado al problema de salud priorizado.

3. Procedimientos actividades o tareas:

3.1 Reconocer, analizar y explicar el Paso N° 1:delimitación del problema público, de la


Política de Salud Pública relacionado al problema de salud priorizado (diapositivas N° 04 –
14).

La Hipertensión Arterial es una enfermedad no transmisible, en el PERÚ afecta enla Costa


(27,3%) y la Sierra (18,8%). la mayor prevalencia es en varones con 13.4% y mujeres
10.3%, con una tasa de mortalidad de 17.6% de la población total en el 2017 y la tasa de
morbilidad es de 4%. La hipertensión arterial afecta más a la población entre las edades de
30 a 40 años, este también es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades
cardiovasculares, es responsable de la insuficiencia renal crónica (30%) y representa en
enfermedades cerebrovasculares (75%).

ANÁLISIS DE LA EVIDENCIA:

PROBLEMA AFECTADOS

•Factores de riesgo asociados: •El 17,6% de la población de 15 y más años de


No modificables: edad( mayor de 55 en edad tienen hipertensión arterial, de este
varones y 65 en mujeres), sexo masculino y total, el 48,6% son personas de 60 a más
antecedentes familiares años de edad.
Modificables: DM, tabaquismo, •Además afecta en la Costa (27,3%) y la
dislipidemia,sedentarismo depresión, Sierra(18,8%). la mayor prevalencia es en
obesidad resistencia a la insulina varones con 13.4% y mujeres 10.3%, con
•Efectos: infarto de miocardio, insuficiencia una tasa de mortalidad de 17.6% de la
renal crónica, aneurisma de la aorta. población total en el 2017 y la tasa de
•Prevención: morbilidad es de 4%.
Modificar estilos de vida, mantener el peso
ideal, realizar actividad física, reducir el
consumo de sal, evitar el consumo de
alcohol, etc.
•Antecedentes: en el 2009 se desarrollo una
Guía técnica: guía de práctica clínica para la
prevención y control de la HTA en el primer
nivel de atención.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:


ALTA TASA DE MORBILIDAD DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
3.2 Reconocer, analizar y explicar el Paso N° 2:enunciación y estructuración del problema
público, de la Política de Salud Pública relacionado al problema de salud priorizado
(diapositivas N° 15 – 17).

El problema es la ALTA TASA DE MORBILIDAD DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Demora en los Insuficiencia Infarto de Muerte


tiempos de renal miocardio cerebral
atención

Disminución de Necesidad de Trombosis Accidentes


Daño renal
la calidad de especialistas coronaria cerebrovac
atención ulares

Incremento de la
Incremento de
demanda en los Alto grado de
los costos de
servicios de discapacidad
atención
atención

Alta tasas de morbilidad de


la Hipertensión Arterial

Déficit de los Déficit de los


estilos programas de
saludables prevención primaria

Alto grado Mala Falta de Falta de Escasez de Baja


de alimentación actividad control del recursos en los participación
consumo física programa centros de ciudadana
de toxinas salud

No existen Déficit en No hay No se regulariza Falta de gestión Desconocimient


políticas la programas su correcta de los o de los
que educación que lo efectividad implementos programas de
controlen alimenticia fomenten necesitados prevención
su abuso
3.3 Reconocer, analizar y explicar el Paso N° 3:determinación de la situación futura
deseada, de la Política de Salud Pública relacionado al problema de salud priorizado
(diapositivas N° 18 – 22).

 Que se haya reducido la morbilidad y mortalidad cardiovascular de la Hipertensión


arterial , estableciendo criterios de tratamiento, diagnóstico, control de la enfermedad ,
así como la prevención utilizando capacitación tanto de las personas en riesgo como del
personal público en Salud , que el financiamiento este dado para contrarrestar este tipo
de enfermedad y que exista una política de salud para esto , pues actualmente no
cuenta con una , pues es una problema público al que no le están dando importancia a
pesar que la Hipertensión arterial ocupa el cuarto puesto de causas de mayor
mortalidad en el Perú.

 Ahora el 17,6% de la población de 15 y más años de edad tienen hipertensión arterial,


esperamos que en un periodo determinado esta cifra llegue a un 7,6 %.
 En un periodo de largo plazo de aproximadamente 10 años.

3.4 Reconocer, analizar y explicar el Paso N° 4:selección de alternativas de solución, de la


Política de Salud Pública relacionado al problema de salud priorizado (diapositivas N° 23 –
37).

Estudios relacionados con la solución de la alta tasa de morbilidad de la hipertensión arterial:

 Mejor control de la presión arterial para reducir la morbilidad y mortalidad por


enfermedades cardiovasculares: Proyecto de Prevención y Tratamiento
Estandarizado de la Hipertensión Arterial* (2017)
Cuya finalidad consiste en aplicar un enfoque de fortalecimiento de los sistemas de
salud que promueva el tratamientoestandarizado de la HTA, aumentar la disponibilidad
yasequibilidad de los medicamentos, el uso de registros clínicos para el seguimiento y la
evaluación de cohortes depacientes, el empoderamiento de los pacientes y
laparticipación de la comunidad.
 Programa Nacional de Prevención, Diagnóstico, Evaluación y Control de la
Hipertensión Arterial (Cuba-1998)
Estrategia para detectar y controlar con medidas específicas de los servicios
asistenciales, a los individuos que por estar expuestos a niveles elevados de uno o
varios factores de riesgo, tienen alta probabilidad de padecerla o la padecen. De este
modo, es imprescindible lograr la terapéutica más acertada para mantener un adecuado
control de las cifras tensionales. En ambos casos, la modificación positiva de los estilos
de vida es un pilar para obtener estos beneficios.

Instrumentos:

ECONÓMICOS REGULADORES INFORMATIVOS

•El tratamiento •MINSA mediante la •Guía Técnica: guía de


estandarizado de la Estrategia Nacional de práctica clínica para la
hipertensión complementa Prevención y Control de prevención y control de la
la estrategia de Enfermedades No HTA en el primer nivel de
prevención primaria a nivel Transmisibles. atención.(2009).
poblacional •DIRESA, coordinación,
•promoción de una articulación, planificación
alimentación saludable. estratégica, gestión y
•Accesibilidad económica evaluación de todas las
para los medicamentos. actividades de salud; como
responsabilidad su
implementación, asistencia
técnica y supervisión de su
cumplimiento.
ÁRBOL DE SOLUCIONES:

LLEGAR AL 7,6 % EVITAR LAS REDUCIR LA


DEL TOTAL DE COMPLICACIONES TASA DE
LA POBLACIÓN DE LA HTA MORTALIDAD

REDUCIR LA CONOCIMIENTO DE ACCESIBILIDAD A POLÍTICA NACIONAL


PREVALENCIA DE LA LA PREVENCIÓN DE LOS MEDICAMENTO QUE APOYE LA
HTA PARA EL 2029 HTA (TRATAMIENTO) INICIATIVA

REDUCIR LA ALTA TASA DE MORBILIDAD


DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

MEDIOS PARA EL CUMPLIMIENTO DEL CONTROL REGULAR


CONOCIMIENTO DE LA TRATAMIENTO DE LOS PERSONAS
PREVENCIÓN DE LA CON HTA
HTA

PROGRAMAS DE CAPACITACIÓNAL RECURSOS SEGUIMIENTO MEJORAR LAS


EDUCACIÓN EN PERSONAL DE PROVINIENTES DE LA HISTORIAS CLÍNICAS
ESTABLECIMIENTOS SALUD DEL ESTADO PARA EVOLUCIÓN DE PARA IDENTIFICAR A
ACÁDEMICOS, FACILITAR LA LA UNA PERSONA CON
LABORALES, ETC
OBTENCIÓN DE ENFERMEDAD HTA, MEJOR
MEDICAMENTOS. MENEJO
TERAPEÚTICO.
4. Actividades complementarias a realizar (opcional)

4.1 Establecer y justificar propuestas de cambio para las alternativas de solución del problema
de salud priorizado en la Política de Salud Pública.

 Realizar un estudio de las regiones que son más afectadas por causa de la
Hipertensión Arterial, así conociendo el grado de afectados y muertos plantear un
Política de Salud que sea viable para atacar este tipo de problemas.
 Realizar constantes capacitaciones tanto a personas que están propensas a presentar
problemas cardiacos como al personal público y sobre todo al personal de salud para
que puedan tratarla.
 Proveer financiamiento en cuánto a atención primaria para diagnosticar, prevenir, tratar
entre otros, a la Hipertensión Arterial.
 Mejorar el sistema de salud para que sea globalizado, es decir, que abarque a todas las
personas sin excepción a estatus económico, raza, cultura, etc.

4.2 Analizar y explicar si la redacción de la Política de Salud Pública relacionado al problema de


salud priorizado es coherente a la estructura establecida en el D.S. N° 029-2018-PCM que
aprueba el reglamento que regula las Políticas Nacionales, y para ello, utilizar la Guía de
Políticas Nacionales del Centro Nacional de Planeamiento Estratégico (CEPLAN) (páginas
52 – 53).

No está relacionado porque en el Decreto Supremo N° 029-2018-PCM por:


1. El decreto supremo propone que se apruebe con el voto aprobatorio del consejo de
ministros y el referendo del ministro tisular del sector o sectores competentes,
mientras en la CEPLAN solo presenta el resumen ejecutivo de la política nacional y
espera que sea aprobado o no.
2. El decreto supremo aprobatorio así como el texto íntegro de la política nacional se
publica en el Diario Oficial El Peruano y en el portal institucional de los ministerios
competentes. Mientras que el CEPLAN sugieren iniciar con la prioridad del estado
estableciendo el problema público y su justificación.
3. El decreto supremo no necesita de planes de desarrollo concertado e institucional.
Pero el CEPLAN aplican un instrumento de recopilación de datos, para una
estructuración del problema público y seleccionar una alternativa de solución.

Referencias bibliográficas consultadas y/o enlaces recomendados

· CEPLAN (2018). Guía de Políticas Nacionales (Primera Edición). Lima: Centro Nacional de Planeamiento Estratégico.

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