CUESTIONARIO DE ANESTÉSICOS LOCALES

1. La cualidad hidrófoba de los anestésicos locales ¿qué produce?

a) Disminuye la potencia y la duración de su efecto
b) Disminuye su potencia, aumenta su duración y disminuye toxicidad
c) Aumenta su potencia, duración de efecto y toxicidad
d) Aumenta su potencia y toxicidad, pero no la duración

2. Anestésico que se indica en aquellos enfermos en los que están prohibido el uso de
vasoconstrictores:
a) Prilocaína
b) Mepivacaína
c) Bupivacaína
d) Lidocaína

3. ¿Qué fibras nerviosas son más sensibles al anestésico local?

a) Fibras delgadas
b) Fibras grandes y gruesas
c) Fibras mielinizadas
d) Fibras delgadas y gruesas

3.- ¿Cuál es el orden diferencial de bloqueo (sensomotor) de los anestésicos locales?

a) Calor, tacto, frío, dolor, presión profunda y motricidad

b) Dolor, calor, frío, tacto, presión profunda y motricidad
c) Dolor, frío, calor, tacto, presión profunda y motricidad
d) Calor, tacto, dolor, frio, presión profunda y motricidad

4. ¿Cuáles son las fibras que conducen sensibilidad al dolor, temperatura y tacto?
a) A-gama y B
b) A-delta y C (de las raíces dorsales)
c) A-delta y C (simpáticas)
d) A-beta

5. El bloqueo de conducción de los anestésicos locales es principalmente por:

a) Acoplamiento directo con los iones de sodio y calcio
b) Interacción directa con canales de sodio
c) Interacción directa con los lípidos axonales
d) Acoplamiento directo con el ion sodio

6. La hidrólisis de este anestésico produce orto-toluidina y ésta a su vez puede producir

metahemoglobinemia
a) Mepivacaína
b) Tetracaína
c) Prilocaína
d) Etidocaína

7. Aminoéster de larga duración y lento inicio de acción, en la actualidad se usa, sobre todo,
para anestesia espinal y anestesia tópica en oftalmología:
 a) Dibucaína
b) Cincocaína
c) Bupivacaína
d) Tetracaína

8. ¿Cuáles de los siguientes factores influyen en la farmacocinética de los anestésicos

locales?
a) Vascularización del sitio de acción
b) Edad del paciente
c) Composición química del anestésico
d) Todas las anteriores

9. La causa más común de reacción tóxica a anestésicos locales es :

a) Su concentración
b) Su dosis administrada por kilogramo de peso
c) Su inyección intravascular accidental
d) Su volumen administrado

10. Señale cuál de los siguientes anestésicos locales es más cardiotóxico :

a) Lidocaína
b) Levobupivacaina
c) Bupivacaína
d) Prilocaína

11. Señale cual no es parte de los abordajes en el bloqueo del plexo braquial
a) Interescalénica
b) Frenica
c) Infraclavicular
d) Supraclavicular

12. ¿Cuál es el primer efecto en la aplicación de un anestésico local en un bloqueo periférico?

a) Vasodilatación
b) Parálisis motora
c) Pérdida de la sensibilidad dolorosa
d) Pérdida de propiocepción

13. ¿Qué porcentaje de la bupivacaina se une a proteínas plasmaticas?

a) 45%
b) 50%
c) 95%
d) 0,5%
14. ¿En qué sitios se absorben más rapidamente los anestésicos locales?
a) Paracervical y caudal
b) Intercostal y paracervical
c) Lumbar y subaracnoideo
d) Lumbar

15. ¿Qué anestésico local tiene más poder vasodilatador por sí mismo?
 a) Lidocaína
b) Bupivacaína
c) Mepivacaína
d) Prilocaina

16. ¿Qué porcentaje de la lidocaína se une a proteínas plasmáticas?

a) 45%
b) 55%
c) 65%
d) 75%

17. Sitio principal de biotransformación de los anestésicos locales tipo amida y aminoesteres
respectivamente
a) Riñón ; Higado
b) Hígado ; Plasma
c) Pulmón ; Riñon
d) Plasma ; Higado

18. ¿Qué anestésico local prolonga más su efecto con la adición de adrenalina?
a) Prilocaína
b) Bupivacaína
c) Lidocaína
d) Mepivacaína

19. Los anestésicos locales enlazados con amidas se fijan en grado extenso (55 a 95%) con
proteínas plasmáticas, en particular ¿cuál?:
a) Albúmina
b) Glucoproteína alfa-1 alcalina
c) Fosfolipoproteína
d) Glucoproteína alfa-1 ácida

20. La mayor parte de los anestésicos locales, ¿qué producen a nivel arteriolar?
a) Vasoconstricción
b) Vasodilatación
c) Vasodilatación seguida de una vasoconstricción
d) Ningún efecto