Localización Calidad Precipitantes Aliviadores Duración Intensidad Síntomas asociados Síntomas Diagnóstico

equivalentes
Angina Retroesternal. Opresivo. Esfuerzo Reposo 3 a 5 min. Leve o Raros: sudor, Disnea de ECG. Onda T negativa
estable Irradia al hombro y Quemante NG sublingual < 10 min moderada. náuseas, mareos esfuerzo, fatiga (50% casos)
brazo izquierdo Tolerable
Angina Retroesternal. Esfuerzo y Hasta 20 Elevada o Frecuentes:sudor, Frecuentes: ECG. Elevación ST,
inestable Irradia al hombro y Opresivo reposo NG sublingual min muy náuseas. vómitos sudor, náuseas, depresión ST, onda T
brazo izquierdo elevada vómitos negativa
Infarto Retroesternal. Opresivo Raramente No calma con Más de 20- Muy sudor intenso, Frecuentes y ECG. Elevación ST
agudo de Irradia al hombro y angustioso esfuerzo NG sublingual 30 min elevada náuseas. vómitos más intensos: precoz, onda Q, onda T
miocardio brazo izquierdo hasta 24 sudor, náuseas, invertida tardía.
horas vómitos. Cambios enzimáticos
Centrotorácico. Respiración Inclinación hacia Larga En general Fiebre o febrícula, Roce ECG: elevación ST de
Irradia al cuello y Agudo, profunda, tos delante, (días) elevada disnea, roce pericárdico, concavidad hacia arriba
Pericarditis región cuchillada deglución, respiración pericárdico disnea en varias derivaciones.
interescapular, decúbito superficial. AAS, No hay cambios
hasta el músculo AINES y enzimáticos
trapecio. corticoesteroides
Aneurisma Parte anterior del Inicio brusco y HTA, embarazo, Hasta la Intolerable Disnea, síntomas Síncope Rx de torax Ecografía
disecante tórax. Irradia a la agudo, como Sx de Marfan. No hay alivio cirugía. vegetativos, IM, ACV, Doppler TAC, RM,
de aorta espalda, cuello. desgarro. isquemia intestinal, angiografía carotídea
Embolia Centrotorácico Oclusivo. ICC reposo Oxígeno Variable: Moderada o Disnea, tos, esputo Shock (EM), Radiografía de tórax,
pulmonar (EM). Agudo. cirugía e NG sublingual horas o elevada hemóptico, disnea brusca, ECG, gammagrafía de
inspiración días (EM). taquipnea, tos, esputo ventilación-perfusión,
taquicardia hemóptico angiografía pulmonar
Retroesternal. Opresivo o Ingesta de NG sublingual Desde unos Entre Taquicardia, Taquicardia, Determinación de
Cocaína Raramente hay quemazón. cocaína Calciantagonista minutos a moderada y taquipnea, HTA, taquipnea cocaína en orina.
irradiación Progresivo. 2-3 horas elevada euforia, midriasis Cambios en el ECG
Pared torácica Agudo, tipo Tos, respiración Respi superficial, Horas o Moderada y Disnea, fiebre, tos, Según etiología: Exploración.
Pleural unilateral (zona cuchillada profunda y mov decúbito sobre días elevada hemoptisis tos, disnea, Radiografía de tórax.
afecta) del brazo el lado afecto (neumonía, tumor) fiebre.
De faringe a Quemazón, Ingesta de Antiácidos y Prolongada Variable Pirosis, náuseas, Pirosis, Motilidad esofágica
epigastrio. Región (reflujo) alimentos cambios de (esofagitis). casi siempre regurgitación, regurgitaciones (manometría),
Esofágico retroesternal Constrictivo(es .Decúbito supino posición. NG Corta muy vómitos perfusión ácida, pH-
pasmo) (esofagitis) sublingual (espasmo). elevada metría.
Pared torácica: Variable: Movimiento, Reposo, Larga Variable Vesículas (herpes), Neuritis, Radiografía,
Músculo- cartílagos y radicular, respiración, tos, analgésicos y (días) desde dolor a la presión, problemas tomografía, resonancia
esquelético músculos pinchazo, en estornudos, AINES, moderada enrojecimiento osteoarticu-lares magnética
metámera presión, roce calmantes (costicondrit
locales is)
Segundos Muy Mareo, palpitaciones, Ansiedad, Ausencia de otras
Mama izquierda. Estrés y Reposos, a horas o variable. fatiga, disnea, depresión causas de dolor
Psicógeno Ápex cardíaco, Punzante ansiedad relajación, días Exacerbacio suspiros
brazo izquierdo ansiolíticos nes