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Edemas

Es la hinchazón de un tejido por contener exceso de


líquido tisular; el volumen del edema depende de la
constitución del tejido, cuando se distiende demasiado.
Su presión iguala a la presión hidrostática y cesa la
producción de líquido tisular. Los linfáticos por la
presión no se obstruyen (fullinger y florey demostraron
que hay fibras intercelulares que se ponen en tensión y
tiran de las paredes de los vasos linfáticos y los
mantienen abiertos).

Causas de edema:
1- Aumento de la presión hidrostática en los capilares por:
a) Aumento del volumen sanguíneo y de la presión (se produce rara vez)
b) Obstrucción del capilar venoso:
Si se obstruye una vena, aumenta la presión hidrostática y se transmite a sus
capilares, y tanto el capilar venoso como el capilar arterial exudan líquido.
Cuando hay insuficiencia cardiaca derecha, aumenta la presión venosa en
forma retrógada y se produce edema.

2- Obstrucción linfática:
Si se obstruye el linfático, no se reabsorbe macromoléculas de proteínas y estás
jalan agua hasta el intersticio y se produce edema, por ejemplo si un parásito
como la filaría se introduce y taponea el linfático, se produce edema, llamado
también linfoedema o elefantiasis.

3- Disminución de coloides en sangre:


Si faltan proteínas en sangre, la presión oncotica baja (de 25 a menos de 15mm
de Hg.) en el capilar venoso y por ende no se puede reabsorber el líquido drenado
por el capilar arterial y comenzará a acumularse en el intersticio, ya que el
capilar venoso no tiene presión oncótica para reabsorberlos; por ejemplo, una
enfermedad renal que hace que el riñón pierda proteínas, producirá edema, la
desnutrición por falta de ingesta de proteínas, producirá un edema de hambre,
una quemadura extensa exuda proteínas y por tanto producirá edema.

4- Aumento de la permeabilidad de los capilares sanguíneos:


Si se lesionan las membranas endoteliales, pierden plasma con proteínas y se
producirá edema.

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