GASTRITIS AGUDA

CONCEPTO:
Gastritis aguda: es la inflamación súbita con o sin necrosis de la mucosa gástrica
secundaria a una agresión aguda, generalmente exógena.

ETIOLOGIA:

Medicamentos (aspirina, AINES, antibioticos, compuestos de hierro, otros)

Ingestión de sustancias cáusticas
Estrés fisiológico extremo
Infecciosa
Alcohol

CLASIFICACION:
Según su distribución topográfica se puede dividir en:
Gastritis del antro: afecta al antro y respeta el resto de la mucosa gástrica.
Gastritis del cuerpo: afecta al cuerpo gástrico y respeta el antro.
Pangastritis: afecta a la totalidad de la mucosa gástrica

Simple.
Erosiva y/o hemorrágica (ulcus de estres).
Corrosivas.
Hematógenas parainfecciosas.
De causas físicas o actínica.
Flemonosa o supurada.
Química: ácidos biliares

Características clínicas

El cuadro clínico es polimorfo y depende de la etiología.

Lo mas frecuente es:
Distensión abdominal
Sensación de pesantez en epigastrio.
Dolor.
Vómitos.

DIAGNOSTICO

CLINICO: Por lo general es inespecífico.

ENDOSCOPICO: No existe correlación entre la imagen macroscópica y la histología,

existe discordancia inter observador.

HISTOLOGICO: En la mayoría de los pacientes con gastritis aguda el diagnóstico se

establece sin estudio histopatológico de la biopsia gástrica porque, por lo general, es una
enfermedad autolimitada y con manifestaciones clínicas pasajeras. En las formas graves
(cáustica, hemorrágica) las lesiones macroscópicas son suficientemente demostrativas
por lo que la biopsia no resulta necesaria.

TRATAMIENTO

En los casos simples basta con eliminar la sustancia irritante (ejemplo medicamentos) e
instaurar reposo gástrico hasta lograr desaparición de los síntomas.
Antagonistas H2 o inhibidores de la bomba de protones.
Procineticos como metoclopramida o domperidona.

En el caso de la gastritis aguda hemorragica lo primero es lograr la estabilidad

hemodinámica del paciente con la detención de la hemorragia , si necesario
transfundiendo plasma y/o sangre.

Simultáneamente, se intenta administrar fármacos tipo antagonistas H2 o inhibidores de

la bomba de protones para disminuir la secreción ácida del estomago.

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