Acne

ACNE
Características delas lesiones

– Localización: región facial en nariz
– Número: profusas
– Tipo de lesión elemental: pápulas , nódulos, quistes, pústulas
– Distribución : cervicofacial
Agrupamiento: Aislada y única
– Forma: Asimétrica e irregular
– Tamaño: puntiforme
– Color: por inflamación
– Superficie: Asimetrica
– Borde: Irregulares
– Contorno: Irregulares
– Consistencia: aspera
– Infiltración: ---
El acné consiste en la inflamación de los folículos pilosos debido a una infección

bacteriana (principalmente Propionibacterium acnes).
Se desarrolla cuando el vello, el sebo y las células de la piel se unen para formar un tapón
en el poro, donde está presente la bacteria, misma que causa la inflamación en la piel.
Cuando el tapón comienza a deshacerse se forma una espinilla.
La mayoría de los granos o espinillas se encuentran en cara, cuello, espalda, pecho y
hombros. El acné no es una amenaza grave para la salud, pero puede dejar cicatrices y
baja autoestima.
Los factores que favorecen a la aparación de acné en el adulto es
 Estrés
 Tabaco
 Habitos de vida
 Cambios hormonales
Sintomatología
El acné de los jóvenes se corresponde con las clásicas “espinillas” en la zona de la frente y
la nariz, con poca inflamación, o con pústulas (granos de pus) que curan fácilmente con el
tratamiento con cremas. En cambio, el acné de los adultos puede formar granos o bultos
más grandes, más profundos, más inflamados, y con mayor capacidad para dejar
cicatrices.
Diagnostico
En el hombre el diagnóstico es visual y no suele precisar de pruebas complementarias.
En la mujer es conveniente descartar un problema hormonal, fundamentalmente el ovario
poliquístico. En esta enfermedad, se forman quistes en los ovarios que determinan un
desequilibrio del sistema hormonal. Puede ser causante de irregularidades en la
menstruación, acné, aumento de la grasa en la piel y el cabello, incremento del vello en
ciertas áreas de la cara y el cuerpo
MICOSIS SUPEFICIAL
– Localización: en miembros superiores región cervical lateral , torax y dorso
– Número: numerosas
– Tipo de lesión elemental: placas , maculas
– Distribución : difusa
Agrupamiento: agrupadas y diversas
– Tamaño: numular
– Color: por eritema
– Infiltración: hipercromica
Las micosis superficiales son infecciones muy prevalentes, en particular en los trópicos.
Las principales son las dermatofitosis o tineas o tiñas (capitis, corporis, cruris, barbae y
pedis, es decir, de la cabeza, del cuerpo, de la pierna, de la barba y del pie,
respectivamente), producidas por Trichophyton, Epidermophyton y Microsporum,
las candidiasis superficiales (Candida albicans y tropicales), la pitiriasis
versicolor (Malazessia furfur) y las onicomicosis
Diagnóstico
Las micosis generalmente se realizan basándose en la clínica.
A veces es necesario realizar un examen directo de las escamas cutáneas o pelos para
saber si el agente causal es un dermatofito o una levadura.
Para determinar con exactitud el hongo responsable es necesario realizar un cultivo de las
lesiones.
DERMATITIS DE CONTACTO- DERMATITIS POLIMORFA SOLAR

– Localización: miembros superiores antebrazos
– Número: escasas
– Tipo de lesión elemental: placas
– Distribución : antebrazos
– Color: por inflamación
Es una afección por la que la piel resulta enrojecida, adolorida o inflamada después del
contacto directo con una sustancia.
Esta forma de la afección se produce cuando la piel entra en contacto con una sustancia
que le provoca una reacción alérgica a usted en particular.
Los alérgenos comunes incluyen:
 Adhesivos, incluso los utilizados para las pestañas o peluquines postizos
 Antibióticos, como neomicina frotada sobre la superficie de la piel
 Bálsamo de Perú (utilizado en muchos productos personales y cosméticos, así
como en muchos alimentos y bebidas)
 Telas y prendas de vestir
 Fragancias en perfumes, cosméticos, jabones y cremas humectantes
 Esmalte de uñas, tintes para el cabello y soluciones para rizados permanentes
 Níquel y otros metales (se encuentra en joyas, correas de relojes, cremalleras
metálicas, ganchos de sostenes, botones, navajas, estuches de lápiz labial y polvos
compactos)
 Hiedra venenosa, roble venenoso, zumaque venenoso y otras plantas
 Guantes o zapatos de caucho o látex
Usted no tendrá una reacción a una sustancia cuando se exponga por primera vez a esta.
Sin embargo, se desarrollará una reacción tras futuras exposiciones. Puede volverse más
sensible y presentar una reacción si la usa regularmente. Esta reacción sucede con mayor
frecuencia 24 a 48 horas después de la exposición.
SINTOMAS
La comezón de la piel es un síntoma común. En el caso de una dermatitis alérgica, puede
ser fuerte.
Se puede presentar un salpullido rojo, veteado o en parches donde la sustancia entró en
contacto con la piel. La reacción alérgica con frecuencia se demora, así que es posible que
la erupción aparezca recién entre las 24 y 48 horas después de la exposición.
La erupción puede:
 Tener protuberancias rojas que pueden formar ampollas húmedas con salida de
líquido (supuran)
 Sentirse caliente y sensible
 Supurar, drenar o formar costra
 Volverse escamosa, en carne viva o gruesa
La dermatitis causada por un irritante también puede provocar ardor o dolor al igual que
comezón. La dermatitis irritante a menudo se presenta con piel seca, roja y áspera. Se
pueden formar cortes (fisuras) en las manos. La piel puede resultar inflamada con la
exposición prolongada.
DIAGNOSTICO
Se hará un diagnóstico con base en la apariencia de la piel y haciendo preguntas acerca de
las sustancias con las cuales usted puede haber tenido contacto.
Las pruebas de alergia con parches cutáneos (llamadas pruebas del parche) pueden
determinar qué alérgeno está causando la reacción. El examen con parche se utiliza para
determinadas personas que sufren dermatitis de contacto repetitiva y crónica. Requiere 3
visitas al consultorio y debe ser efectuado por un proveedor con destreza para interpretar
los resultados correctamente.
En la primera visita, se aplican pequeños parches de posibles alérgenos a la piel. Estos
parches se retiran 48 horas después para ver si se ha presentado una reacción.
Una tercera visita aproximadamente 2 días más tarde se hace para buscar cualquier
reacción tardía.
Si usted ya probó algún producto en una zona pequeña de su piel y notó una reacción, es
recomendable que lleve el producto a la consulta.
Se pueden utilizar otras pruebas para descartar otras causas posibles, por ejemplo, una
biopsia de lesión de piel o un cultivo de la lesión de piel.
PSORIASIS

– Localización: región occipital ,codos, rodillas
– Tipo de lesión elemental: placas descamativas similares a las de la piel, o bien como
placas gruesas de escamas adheridas al pelo
– Distribución : en sectores
– Tamaño: de 3 a 4cms
– Color: por descamacion
PSORIASIS .-
La psoriasis es una enfermedad crónica de la piel, no contagiosa, que afecta al 1.5% de la
población general. Puede aparecer a cualquier edad, desde al poco tiempo después del
nacimiento hasta las etapas finales de la vida, pero lo más frecuente es que afecte a
individuos entre los 20 y los 50 años. Generalmente, la psoriasis suele presentar una
afectación leve y limitada (70%), pero hasta un 20% de los pacientes desarrollan una
afectación moderada y un 10% una afectación grave.
La causa de la psoriasis es poco conocida. Se cree que es una enfermedad de etiología
multifactorial que afecta individuos con una predisposición genética y se desencadena o
agudiza como consecuencia de diferentes factores ambientales.
La psoriasis cutánea se diagnostica clínicamente, es decir, sólo viéndola. En casos de duda
con otras enfermedades de la piel puede ser necesaria una biopsia cutánea para confirmar
el diagnóstico. En algunas ocasiones podemos realizar cultivos de frotis para estudiar una
posible relación con una infección.
HERPES ZOSTER

– Localización: región abdomen
– Tipo de lesión elemental: Ampollas , ulceras , costras
– Distribución : uniforme
Agrupamiento: dispersa
– Tamaño: numular
– Color: por irritación
– Consistencia: blanda
– Infiltracion de sustancias caracterizada por las ampollas
El herpes zoster o culebrilla es una erupción muy dolorosa producida por el mismo virus
que causa la varicela. En general se presenta en adultos y pacientes inmunodeficientes. Si
el herpes se disemina demasiado puede poner en peligro la vida.
Este virus no es eliminado del organismo sino que permanece latente y puede volver a
aparecer.
Los individuos con este herpes pueden transmitirlo a través de las secreciones
respiratorias. Si una persona que no tuvo varicela se expone a este virus lo más probable
es que desarrolle varicela en vez de herpes zóster.
Se presenta como una erupción en la piel muy dolorosa porque provoca sensación de
quemazón. La erupción típica –pequeñas ampollas rojas- se presenta a los dos o tres días,
cuando el virus llega a la piel. Luego las ampollas van transformándose en pequeñas
úlceras que al ir secándose van formando crostas que se van desprendiendo en el
períodos de 2 a 3 semanas dejando marcas rosadas en la piel.
Las lesiones aparecen de un solo lado del cuerpo y en general se puede visualizar en el
tronco un cinturón de erupción desde la columna vertebral, alrededor de un lado del
tórax. También puede aparecer en el cuello o en la cara afectando la boca o los ojos.
REACCIONES ACNEIFORMES

– Localización: región facial
– Tipo de lesión elemental: papulas , pustulas
– Color: por taponamiento
– Infiltracion sebo y acidos grasos
REACCIONES ACNEIFORMES
Es una inflamación crónica de la unidad pilosebácea de la cara y de la parte superior del
tórax. Se estima que el acné afecta a un gran número de los jóvenes del mundo, cifra que
lo ubica sin lugar a dudas como la enfermedad a la piel más prevalente, a la que hay que
prestar atención.
Las erupciones acneiformes participan de algunas de las características del acné vulgar,
Entre los procesos asociados se encuentran la hidrosadenitis supurativa y el lupus miliar.
La hidrosadenitis supurativa, también llamada acné inversa, es una enfermedad
supurativa crónica y cicatricial de los folículos pilosebáceos de las zonas cutáneas que
poseen glándulas apocrinas (axilas, mamas, región perianal) que se afectan
secundariamente. El lupus miliar diseminado facial es una erupción de pequeñas pápulas
amarillentas, cupuliformes, localizadas en cara, con histología tuberculoide, que suele
resolverse espontáneamente.
DERMATITIS ATOPICA

– Localización: región toraco abdominal
– Tipo de lesión elemental: Ampollas , excoriaciones, liquefaccion
– Tamaño: en sabana
– Color: irritacion
– Infiltracion -
DERMATITIS ATOPICA
La Dermatitis Atópica (DA), es una enfermedad que causa comezón e inflamación de la
piel. Tipicamente afecta las partes internas de los codos, atrás de las rodillas y la cara,
pero también puede cubrir la mayor parte del cuerpo. DA es una categoría de
enfermedades llamadas “atópicas” porque muchas veces afecta a personas que también
sufren de asma y/o fiebre del heno o alergia. Los doctores frecuentemente se refieren a
estas tres condiciones como la “tercia atópica”. Estas enfermedades normalmente
aparecen antes de los 3 anõs y frecuentemente continúan por toda la vida. La DA no es
contagiosa. Investigaciones indican que las enfermedades atópicas son genéticamente
determinadas (heredadas). Un hijo con un padre que tiene una condición atópica tiene
una de cuatro probabilidades de tener alguna forma de enfermedad atópica.
La DA tiende a hacer erupción cuando se expone a ciertos factores como: sustancias y las
condiciones que pueden empeorar la dermatitis podrian ser: la piel seca, irritantes
alérgenos, tensión emocional, calor, sudor e infecciones. Las personas con enfermedades
atópicas usualmente es sensible a sustancias agitadoras. Algunas de estas sustancias son
irritantes y otras son alérgeros
ANGIOMA

– Localización: miembro superior
– Número: una
– Tipo de lesión elemental : Nodulos rojizos
Agrupamiento: centrada
– Tamaño: 1,5 cm
– Color: rojo – rojo azulada
– Infiltracion -
ANGIOMA O HEMANGIOMA
Un hemangioma es una lesión rojiza que está constituida por vasos sanguíneos de
pequeño tamaño en forma agrupada.Los hemangiomas pueden localizarse en cualquier
zona de la superficie cutánea, también en la boca, nariz, vagina, o ano y más raramente
pueden afectar al hueso o a otras partes del cuerpo. El tamaño de los angiomas varía
desde lesiones de muy pequeño tamaño, hasta lesiones que pueden extenderse por toda
la pierna o brazo. En algunas ocasiones los angiomas pueden disimularse por el pelo o por
la ropa, pero en otras ocasiones están en sitios claramente visibles como puede ser la
cara.
LUPUS CUTANEO

– Número: una
– Tipo de lesión elemental : eritema
– Distribución : focalizada
– Tamaño: lenticular
– Color: rojizo
– Consistencia: rugosa
– Infiltracion -
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
LES es una enfermedad autoimmune cuyo espectro clínico es amplio y heterogéneo, tanto
en lo que hace referencia a la semiología como al pronóstico. En un extremo se
encuentran aquellos pacientes que desarrollan manifestaciones potencialmente letales
cumpliendo criterios de lupus eritematoso sistémico (LES) y en el otro, los pacientes con
lupus eritematoso cutáneo (LEC), que presentan únicamente manifestaciones cutáneas sin
complicaciones en otros órganos. En este caso, el riesgo para la vida del paciente es
mínimo pero no debe olvidarse la morbilidad que las lesiones cutáneas de LE pueden
ocasionar por su extensión, cronicidad, riesgo de cicatrices y desfiguramiento de la
apariencia física. Por otra parte, la existencia de lesiones de LEC no excluye la posibilidad
de que el paciente pueda desarrollar enfermedad sistémica en algún momento de su
evolución.
VITILIGO

– Número: varias
– Tipo de lesión elemental :
– Distribución : generalizada
– Tamaño: lesiones vas de 3-4 cm
– Color: zonas apigmentadas
– Superficie: simétrica
– Infiltracion -
El vitíligo es una enfermedad caracterizada por la aparición progresiva de áreas de piel sin
pigmento (acrómicas o hipopigmentadas) como consecuencia de la destrucción de les
células que fabrican melanina, el pigmento de la piel que la protege de las radiaciones
solares.
La causa de la enfermedad es desconocida. La existencia de antecedentes familiares en
un elevado porcentaje de pacientes parece sugerir la existencia de un factor genético
asociado. La herencia puede ser poligénica o determinada por un gen autosómico
dominante con penetrancia variable.

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Características delas lesiones

El acné consiste en la inflamación de los folículos pilosos debido a una infección

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