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Cual la diferencia entre SIDA y VIH? SIDA: Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida.Escalafrios,fiebre,perdida de peso, sudoración y debilidad baja.VIH:
El virus que causa la SIDA(enfermedad).Inflamacion de ganglios y signo de grupe.
Cual el virus VIH más conocido en la Europa y cual es más conocido en África? Europa: VIH 1 África: VIH 2
Cual les son las células que comandan el ataque contra invasores y cual les son las que eliminan las células infecciosas? CD4: Comandan el ataque.
CD8 o N.K: Eliminan las células infecciosas.
Cual el valor normal de las CD4 y con cual valor el paciente puede tener SIDA? Valor normal: 500 – 1.600m³ en la sangre. SIDA: baja a – 200m³.
5H?Homosexual,hemofelos,Haitianos,Heroina y Hooks.
Enzimas?Integrasa:Integra al nucleo de la celula. Proteasa:Rompe la etrada del virus. Transferasa:Converte ARN en ADN.
Fisiopatologia de SIDA?
FASE:Enlance,fusión,transcripción inversa,integración,multiplicación,ensamble y gemación.
Enzimas: Integrasa(Converte ARN en doble cadena de ADN), Proteasa y Transaminasa inversa(Divide cadenas de proteínas virales en pequeñas
proteínas individuales para que se iguale al material genético del virus). Capacitcion de la glucoproteina de la envoltura GP120 con las moléculas
CD4.Fusion de la integrasa con correceptores GP41 y su internalización.Transcriptasa converte ARN en ADN.
Cite enfermedades marcadores de SIDA/que define SIDA. Sarcoma de Kaposi, Tuberculosis, Toxoplasmosis, Neumonía, Herpes simples, Linfoma,
Histoplasmosis, Encefalopatía relacionada el VIH, Candidiasis, Cáncer cervical evasivo.
Inhibidores de la Fusión:Enfurvitida.
Inhibidores de la Entrada:Maraviroc
Ventana inmonologica?
1 dia-contacto. 24 dias-semanas. 12 dias-+de 2 semanas. (detención ideal para saber si es VIH). Periodo de tiempo después de la infección que se
necesita para el virus se vuelver detectable por las pruebas diagnosticas.
Efectos de COLATERALES?
Zidovudina:Mielotoxidad.Indinavir:Litos renales.Didanosina:Pancreatite.Efavirez:Alteracion psiquiátrica.Didanosina y estavudina:Neuropatia
periférica.Estavudina:Lipodistrofia/Distrofia.
MALARIA
¿Qué es la Malaria? Enfermedad producida por la picadura del mosquito Anopheles.
Hipnozoito/esquizoides?P.Vivax y P.Ovale.
Qué es el Antígeno de Duffy(mutacion)? Es un receptor obligatorio usado por el Plasmodium Vivax, para invadir los eritrocitos.
Fiebre maligna? Plasmodium falciparum( forma grave),afecta todos los globulos rojos.
En cual dese ciclo dentro del humano hay síntomas? Multiplicacion de los gametocitos,después de la fase eritrocitica.
Como entra el sistema inmune al plasmodiun? Esporozoitos, pero cambian de forma en 15 dias, por eso el sistema inmune no hace nada.
SALMONELLA
¿Cuál los tipos de Salmonella más importantes? Salmonella Tiphy, Salmonella Paratiphy A B C y Enteriditis.
Que es el test Widal Felix? E un test serológico presuntivo que permite detectar la infección por bacterias del género Salmonella, en general aplicado
en individuos que presentan síntomas de fiebre tifóide o de brucelosis.
¿Cuál les son los síntomas más comunes en la salmonelosis? Diarrea, Vómito, Calambres abdominales e Fiebre.
¿Qué tipos de Agar se usa para el dx de una infección por salmonella y Shigella? Mac conkey, S.S e Hecktoen entérico.
Placas de peyer? Son agruapaciones de tejido linfático que recubren las mucosas del intestino.
Qué síntomas se presentan en la Fiebre tifoidea? Nauseas, cefalea, diarreas, estreñimiento, escalofríos, tos, anorexia e diarrea. Además se presenta
roséola
SHEGELLA
¿Cual el reservorio de la Shigella? Solo el ser humano.
¿Qué tipo de vector puede transmitir la Shigella al ser humano? Las Moscas.
¿Qué tipos de Agar se usa para el dx de una infección por salmonella y Shigella? Mac conkey, S.S e Hecktoen entérico.
¿Qué es la Diarrea del viajero? Las personas pueden contraer la diarrea del viajero cuando visitan lugares en donde el agua no es limpia o no hay una
manipulación segura de los alimentos. Esto puede abarcar países del tercer mundo o en desarrollo.
DENGUE
¿Cuál les son las formas de Dengue? Dengue e Dengue Grave.
Defina la Dengue Grave. El paciente presenta hemorragia severa, daño severo de órganos, choque por escape severo de líquidos.
¿Qué es la Prueba de Torniquete? Comprimir el brazo con el mango de tensiómetro en una cifra intermedia entre la P.A sistólica y diastólica por 5min.
Sera positiva la prueba con la aparición de petequias de más o menos 6cm de diámetro en área distal al sitio de compresión.
¿Hasta cuantas personas el mosquito Aedes puede infectar? Hasta 300 personas en todo el ciclo de vida, e en un mismo ambiente hasta 5 personas.
Formula.1500+/20x(peso-20)/
E.COLI
Como se presenta la Diarrea por una infección de E. Enteropatógena (ECEP)? Diarrea aguda grave y vómitos y puede ser persistente. Lactantes
Como se presenta la Diarrea por una infección de E. Enterotoxigena (ECET)? Diarrea acuosa aguda en ocasiones graves e Diarrea de viajero.
Como se presenta la Diarrea por una infección de E. Enterohemorrágica (ECEH-ECTS)? Diarrea acuosa y sanguinolenta.
Como se presenta la Diarrea por una infección de E. Enteroagregativa (ECEA) Diarrea mucosa a menudo persistente, sin fiebre e Diarrea de viajero.
Como se presenta la Diarrea por una infección de E. Enteroevasiva (EIEC)? Diarrea acuosa susceptible a progresar la desinteria caracterizada por fortes
calambres abdominales, fiebre, tenesmo y heces de pequeño volumen, pudiendo contener moco y sangre. Niños menores de 6 meses.
Cual les son los signos de una deshidratación? Piel seca,boca,pelo y mucosas secas, Signo de Pliegues, Ojos hundidos, llanto sin lagrimas, Sed,
irritabilidad, convulsion,fontanela humida.
Cual la fisiopatología de una diarrea? Impide la absorción de cloro y sodio, pero favorece la secreción de cloro e el agua.
COLERA
Cual el significado de Cólera? Col: Bilis Era: Flujo = Flujo Biliar.
Cite una característica del Vibrio Cholerae. Es capaz de crecer y sobrevivir en ambientes acuáticos (Sobre todo en estuarios, donde se pega a algas,
plancton y mariscos). Puede tener un estado de latencia en que no necesita cultivarse cuando el ambiente nos es favorable para el crecimiento.
Cual la toxina liberada por la bacteria del cólera que se liga a las paredes intestinales? CTX.
Cual la característica de la diarrea de la Cólera? Diarrea suave después de 2hrs o una diarrea acuosa y serosa, como agua de arroz.
Qué es la Diarrea del viajero? Las personas pueden contraer la diarrea del viajero cuando visitan lugares en donde el agua no es limpia o no hay una
manipulación segura de los alimentos. Esto puede abarcar países del tercer mundo o en desarrollo.
Colera Seco o fulminante? Paciente muere de toxemia antes que aparezca el síntoma de vomitos e diarrea.
ENTEROPARASITOSIS
Infeccion parasitaria? Cuando el hospedero tiene parasito que no le causan daño,lesion o enfermedad.Portador sano.
Enfermedad parasitaria? Cuando el hospedero sofre alteraciones patológicas y sintomatologías producidas por el parasito.
ENTOAMEBAS
Que es?Protozoo no flagelado,se movimiento por pseudópodos,transmisión es fecal-oral,afecta el intestino donde se vá a otros órganos.
Formas clínicas? Colónicas DISPAR:Asintomática/autolimitada( Enfer.NO Invasiva). Extracolónica HISTOLISTICA:Con síntomas(enfer.invasiva). Abceso
Hepatico,abceso cerebro y abceso pulmonar.
CICLO:Ingere agua o alimento contaminado- El quiste contine 4 nucleos y forman 8 trofozoitos moveis por fusión binaria. 2 opciones:INVASIVA:Con las
lectinas GAL y GAL-NAC-El trofozoito invade el epitelio y entra en las criptas intestinales y producen ulceras en el sistema inmune que atinge 1% va a via
sanguínea(abcesso hepático,pulmonar y cerebral).NO INVASIVA:Los trofozoitos coloniza la mucosa pero no la invaden la mucosa pq no hay las lectinas
GAL y GAL_NAC-Se reinquista y es expulsa con las heces.
Que lectinas permiten la invasión de los trofozoios en el colon y su adherencia? Galactasa y GaIactasa enacctil NAC.=diarrea con sangre.
Tto sintomático?Metronidazol 250-750mg 3x al dia VO por 10 dias. Tinidozol 2g por dia por 2-3 dias
GIARDIASIS
Que es? Es un protozoo,flagelado entérico. Giardia lamblia. Afecta mas los niños.
Que alimentos ayuda a proteger,matando los trofozoitos?Leche humana, por la acción de los acidos grasos libres.
Sindrome de mala absorción?Es cuando el intestino delgado no puede absorber los nutrientes de los alimentos. VITAMINA A y B12(Carne roja.Ayuda
con la integridad nerviosa:Mal de alzheimer).
HELMINTOS
Divide en? Nemátodos,Tremátodos y Céstodos.
Formas de infección? Entran por la ingesta de huevos/ Produce larvas que penetran en la piel.
Entran por larvas que penetran en la piel? Strongoloydes Stercoralis y Ancylostoma Duodenales.
4 parasitos que hacen el CICLO DE LOOS? Ascaris Lumbricoides,Strongyloides Stercoralis,Necator Americanus y Ancylostoma Duodenales.
ASCARIS LUMBRICOIDES
Nunca adhere pared intestinal(evita peristaltismo).Pepsisa.
CICLO DE LOOS? Huevo es ingerido o inhalado-eclosionan en el intestino delgado e libera 250 larvas-penetra ala luz intestinal e migran ala sangre venosa
para llegar al pulmón(4dias)- 7-14 dias mide 550um y penetra en alveolos y suben por el árbol tracto bronquial-son deglutidos de nuevo e volve al
intestino delgado y alcanzan su estado adulto y en 2 meses ya ponen 200mil huevos por dia.Vive 1-2 años.
Meteorismo?Distension + gases.
TRICHURA TRICHURI
Tricuniasis/tricocefalosis
Causa? Tricocefalosis.Localizacion?ciego
Cristales de Charcot-Leyden?Cristales transparentes de la destruicion de eosinófilos que luchan contra alergenos.Se ve em: Asma,parasitos y alergia.Se
dá:Ascaris Lumbricoides y trichuris Trichura
ANQUILOSTOMOSIS
Uncinariasis
Que é?Enfermidad causada por 2 parasitos: Necator Americanus y Ancylostoma Duodenal.
Larvas?Rabdiforme y Filariforme.
Causa?Defcit de fierro-Anemia
STRONGYLOIDES STERCORALES
Infeccion fulminate? Se da en pacientes con SIDA y inmunodeprimidos.
Diferencia entre larvas Rhabditiformes y Filariformes? Rhabditiformes:+ corto,movilidad lenta,boca corta y doble esófago,NO infectan. Filariformes:+
longo,infectiva em la piel,boca corta doble y esófago cilíndrico,SI infectan.
Diagnostico?Tecnica de Baerman
ENTEROBIUS VERMICULARES
Neumatodo
TENIASIS
Tipos?Tenia Sarginata y Tenia Soliun. CESTODOS
Huesped Definitivo?Hombre.
Huesped Intermediario?Cerdos y Vacas.
Cabeza?Escolex.
Cuerpo?Proglotido.
Rostelo?Protuberancia com pequenos ganchos para fijarse a la pared intestinal del huesped.
CHAGAS
Nombres?Tripanosomiasis,Barbero.
Transmision?Vectorial,transfusional,vertical,oral y transplante.
Tto?Benzonidazol 8-10mg/kg/dia por 60-90 dias.Sudamerica. Nifurtimox 5mg/kg/dia por 30-60 dias.
LESHIMANIA
Enfermidades olvidadas?Leishmania,Chagas y malária(afecta a los pobres).
Tipos?Cutanea,mucocutanea y visceral.
Vectores?Phlebotmus y Lutzomya(anemia).
SÍFILIS
transmisor?Treponema Pallidum. Gran -, móvil,anaerobio.
Secundaria/Gran simuladora?Invasion a los tejidos,produce macula,papula y codilomas.Colar de Venus, roséola sifílitica y Alopecia.(4-8 semanas).
Goma benigna tardía?Lesión no especifica tipo granulomatosa que puede desarrollar en la piel, hueso, membranas mucosas y con menos frecuencia en
los órganos.Cardiovascular,Neurosifilis.
Que es reacción de Jarich Herxheimer?Reación después de la aplicación de la penicilina que causa la lisis de las espiroquetas.
Como se aborta?usa dosis de Prednisona 60mg V.O junto con la primera dosis de Penicilina.
Tto?PRECOZ(Primaria):Pelicilina Benzatinica 1 dosis 2.4mil. TARDIA(latente):Penicilina Benzatinica 3 dosis única en 3 meses totoal:7.2mil.
GONORREA
Es una enfermedad sexualmente transmisible, por la bacteria Neisseria Gonorrhoeae, que afecta exclusivamente los órganos genitales del hombre y
mujer, en algunos casos afecta los ojos, boca, garganta y ano.
EXATEMA FEBRIL
Cite 5 patologías del grupo básico de las Enfermedades Eruptivas.Sarampión, Varicela, Escarlatina, Rubéola, Eritema infeccioso, Exantema súbito.
Cual les son las otras enfermedades infecciosas que ocasionalmente cursan con clínica de piel?Mononucleosis, Toxoplasmosis y Sífilis.
Cual les infecciones virales cursan con clínica de piel?Meningitis meningocócica, Fiebre hemorrágica y Enf. De Chagas.
Cual les son los Eritemas infecciosos generalizados constantes?Sarampión, Varicela, Viruela, Escarlatina, Rubéola, Eritema infeccioso, Exantema súbito.
Cual les son los Eritemas infecciosos generalizados ocasional?Mononucleosis, Toxoplasmosis, Sífilis, Infecciones virales, Meningocócica, Chagas,
Triquinosis.
Cual les son los Eritemas infecciosos localizado?Herpes zoster, Herpes simple, Erisipela.
Cual les son los Eritemas de origen variado?Dengue, Chicungunya, Zika, Reacción por medicamentos, Enf. Del suero, Eritema nodoso, Hematodermias.
Nódulo?Lesión dérmica o hipodérmica sólida o semisólida, de forma, color y tamaño variable, de evolución lenta y resolutiva.
Roncha o Habón?Elevación circunscrita o en placa de color rosado o blanco anémico. De aparición brusca y duración generalmente fugaz.
Habitualmente con marcado de prurito.
Eritema?Manchas producidas por congestión de vasos arteriales, evolución rápida, se borran ante digitopresión y reaparecen después de la maniobra.
Exantema?Eritema generalizado.
Purpura?Manchas cutáneas o mucosas.No se borran ante vitropresion.Son multiples Aparecen rápido y desaparecen lentamente por reabsorción de
hemoglobina.
Petequias?Pequeñas y redondas.
Vibrices?Lineales.
Ampolla?Pequeña elevación de la piel con contenido líquido, claro y 0,5cm mayor que la vesícula. El líquido puede ser turbio o hemorrágico.
Quistes?Formaciones cavitarias no inflamatorias de aspecto tumoral con pared bien definida, cuyo contenido es liquido o pastoso.
SARAMPIÓN
Virus?Paramixovirus(MORBILIVIRUS).
Cuando una persona es más contagiosa en el Sarampión?4 días antes y 4 días después.
Qué tipo de Exantema presenta el Sarampión?Maculopapuloso, con espacios de piel sana, pero confluente en el dorso del tronco que dura 4 días.
Triple catarro en el Sarampión?Catarro nasal, Catarro bronquial e Conjuntivitis.3-4 dias. Periodo prodromico.
Complicacion?Neumonia,encefalitis,abrasión cornea.
Vacuna?h
TTO?Hidratacion,antipretico y vitamina A.
Riego?Embarazada.
Incubacion?16-20 dias.
VARICELA
Virus?Varicela Zoster. Familia:Herpes virus.
Incubacion?2-3 semanas.
TTO?Paracetamol,Aciclovir.
Pleumorfismo Regional?Erupcion maculo-papula,vesicula y costras, todas cerca. Hay bortes a cada 24-36h.
HERPES ZOSTER
Localizacion?Cinturon. MAYORES DE 50 AÑOS.
Lesion en mucosa?Vesicula en paladar y en la cornea. Cuando el virus se sienta en el ganglio de Gasser (TRIGEMINO).
Tto?Paliativo.
Causa?Corte,quemadura,cirurgia,tampones,faríngea.
Tto?Liquido IV y ATB.
ESCARLATINA
Fiebre escarlatina?STREPTOCOCO PYOGENES SEROTIPO A.
Fiebre?De inicio SUBITO,alcanza 40º con escalafrios severos.
Incubacion?2-4dias.
ERISIPELA
Bacteria?ESTREPTOCOCO PYOGENO SEROTIPO A,AGALACTIE DYS.
Sintomas?Fiebre,linfoadenopatias.
Afecta?Piernas,cara,brazo y muslo.
Lesion?Placa en piernas y cara. Superficie cobierto por vesículas cetrinas.Dolor a la precion.NO deja cicatriz.Fiebre constante con escalafrios severos 39-
40º.
TOXIDERMIA MEDICAMENTOSA
Lesion?Maculosa,confluye,polimorfa,vesículas y purpuras.
SINDROME SCHONLEIN-HENOCH
Lesion?Vasculitis de vasos de pequeño calibre.
ROSEOLA-EXANTEMA SÚBITO
Afecta?Menores de 2 años.
Rosea sifilica?Papula.
ERITEMA NODOS
Nódulos dolorosos con enrojecimiento y aumento de T° en zona pretibial de tonalidad rojo violáceo.
RED?Lesiones claras desde el centro hasta la periferia. Parece una cachetada/MAPA. Se presenta como “mapas” en la región de las mejillas.
Cual les son los tipos de Púrpuras?Púrpura anafilactoide, púrpura reumatoidea, peliosis reumática y púrpura alérgica.
TOXOPLASMOSIS
Huesped definitivo?Felinos
Parasito?Toxoplasma Gondiu
Taquizoito?Replicacion rápida.
Bradizoito?Replicacion lenta.
Ooquiste?Forma infectante.
Complicacion?Corioretinitis.
TORCH?Toxoplasmosis.Otras:Sifilis,VIH.Rubeola.Citomegalovirus.Herpis simples.
Diagnostico?IgG,IgM,PCR y TAC.
TTO embarazada?Esperamicina 3g/dia.(PREVIENE INFECCION FETAL). Acido fólico:Para cerrar el tubo neural.
Corticoides?Cuando el niño nasce con la triada de Sabin.
TTO?Solo en fase aguda. Ojo hasta 4 semans de embarazo.
Pq Embarazada se contagia?Ooquiste:Ingerir ooquiste del gato. Insecto:Insecto lleva la caca del gato hasta los alimentos.
Lesion?1º trimestre.
Celulas de Glia que ayudan en las infecciones/contra el parasito?Astrocitos y microglias.
Afecta/Organos?Cerebro y ojos.
RAVIA
Familia:Rhabdoviridae.
Transmision?Por depósitos de saliva del animal infectado atraves de mordedura,labedura en la herida y arañazos.
Vacuna? CRL:pre:Dosis 0,7 y 21 dias. Pos:1 dosis por dia(7 dias). 1º:10 dias 2º:20dias. 3º:30 dias.
LEPTOSPIROSIS
Transmite por:Orina de ratones.
Liberacion de APCS?Lipopolisacaridos.
Chock endotoxico?Bcteria entra por la piel por lesión o mucosas→Destruicion bacteriana→Lesion endotelial y membrana celular→Chock. endotoxico.
Complicacion?Sindrome Weil.
PSITOCOSIS
Bacteria?Clamidium Psitacis.
Transmitida por?AVES
Diagnostico?Cultivo,esputo(Manchas de Hoerder)..
TUBERCULOSIS
TTO?Isomiacida H Rifampicina R (Heces acuosa o sanguinolenta) Pirazinamida Z (Color laranja la orina) Etambutol E Estreptomicina S (Alteracion em
la audicion y vista).
Esquema 3:NIÑOS 2HRZ 4HR Esquema 2:INICIANTE, 1º VEZ: 2HREZ 4HR Esquema 1:ABANDONO,RECAIDA: 2 SHREZ 1HREZ 5HRE.
Fiebre hectaria
HEPATITIS
TIPO PERIODO EPIDEMIOLOGIA TRANSMISION SECUELA FAMILIA ENVOLTURA VACUNA TTO
A 4 semanas 3ª mundo Fecal-Oral Mariscos Autolimitada/NO Piconnavirus NO SI Sintomati
modifica ARN co
B 12 semanas Global Vertical/Sexual/Percutanea Cancer/Cronifica Hepadnavirus SI SI Sintomati
ADN co
C 6-10 semanas 1º Mundo Sexual/Percutanea Cirrosis/Cronifica Flavivirus SI NO SI
ARN
D 12 semanas Global Vertical/Sexual/Percutanea Cancer/Cronifica Deltavirus SI SI Sintomati
ARN Indirecta co
E 4 semanas 3º Mundo Fecal-Oral Hepatitis fuminate Hepevirus NO NO Sintomati
em embarazada. ARN co
Autolimitada
Hepatitis A?Autolimitada.
Valor transamilasa? Aguda:1000-2000
GABA?
PPC?
ELISA?