Función Función

comercial asistencial

RELACIÓN CON EL CLIENTE RELACIÓN CON EL PACIENTE

MANUAL DE BUENAS
PRÁCTICAS DE
DISPENSACIÓN
R. M. N° 013-2009-MINSA
Q.F. DANIEL CESAR GUERRA TUDELA
SUPERVISOR II
DEMID
 SERVICIOS
FARMACEUTICOS
“Conjunto de acciones en el sistema de salud que buscan
garantizar la atención integral, integrada y continua de las
necesidades y problemas de la salud de la población tanto
individual como colectiva, teniendo el medicamento como uno
de los elementos esenciales, contribuyendo a su acceso
equitativo y uso racional. Estas acciones, desarrolladas por el
farmacéutico o bajo su coordinación, incorporado a un equipo
de salud y con la participación comunitaria, tienen como
objetivo la obtención de resultados concretos en salud con vista
a la mejoría de la calidad de vida de la población” Servicios
farmacéuticos basados en la atención primaria de salud Documento de posición
de la OPS/OMS
CLASIFICACION CONCEPTO SERVICIO
Adquisición, Almacenamiento, Custodia y
Custodia de PF,DM y PS Conservación de PF, DM y PS. (BPA)
Servicios Esenciales
Dispensación de
Dispensación de PF, DM y PS. (BPD)
medicamentos
Detección y notificación de reacciones adversas
Farmacovigilancia a PF,DM. (BPFV)

Elaboración de PF Formulación Magistral y Preparados Oficinales

Indicación Farmacéutica Indicación Farmacéutica
Información Personalizada Información y verificación del cumplimiento del
del Medicamento tratamiento.
Soporte al Autocuidado Educación en el ámbito de la salud pública.

Identificación de factores de riesgo de TBC

Programas Específicos Identificación de factores de riesgo cardiovascular
de Salud Pública
Identificación de Apoyo y formación a
síndrome febriles escuelas
Uso de Medicamentos Sistema personalizado Seguimiento
de dosificación Farmacoterapéutico
Autocontrol
Verificación de parámetros biológicos
Contribuir a mejorar la salud de
la población a través de una
correcta y efectiva dispensación
de medicamentos en los
establecimientos farmacéuticos
de dispensación a nivel nacional,
brindando un servicio de calidad
y calidez procurando el bienestar
de los pacientes, y el respeto a
sus derechos como ciudadano.
Es un conjunto de normas
establecidas para asegurar un uso
adecuado de estos productos.
Unas prácticas correctas de
dispensación garantizan que se
entregue al paciente que
corresponda, el medicamento
correcto, en la dosis y cantidad
prescritas, con información clara
sobre su uso y conservación, y en un
envase que permita mantener la
calidad del medicamento.
 El Químico Farmacéutico debe promover el acceso
a medicamentos mediante una adecuada gestión de
suministro de los mismos.
 Las buenas prácticas de dispensación promueven
en todo momento el uso racional de
medicamentos.
 Las Buenas Prácticas de Dispensación deben
cumplirse de manera integral y en concordancia
con las normas legales relacionadas con la
actividad farmacéutica en general.
 OBJETIVOS
1. OBJETIVOS GENERALES
Establecer los criterios, metodologías y requisitos
para el cumplimiento de las Buenas Prácticas de
Dispensación de Medicamentos.
2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
2.1. Contribuir al cumplimiento de la prescripción
médica.
2.2. Orientar a los pacientes para el uso adecuado de
los medicamentos.
2.3. Contribuir al seguimiento fármaco terapéutico de
pacientes según criterios específicos.
2.4. Identificar y contribuir a la solución de los
problemas relacionados con el uso de medicamentos.
2.5. Promover la coordinación y comunicación entre los
profesionales de salud.
1. Ley Nº 26842. Ley General de Salud.
2. Ley Nº 28173. Ley del Trabajo del Químico Farmacéutico del Perú.
3. Decreto Supremo Nº 016-20011-MINSA Reglamento para el Registro,
Control y Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos, Dispositivos
Médicos y Productos Sanitarios.
4. Decreto Supremo Nº 014-2011-MINSA Reglamento de Establecimientos
Farmacéuticos.
5. Decreto Supremo Nº 023-2001-SA. Reglamento de Estupefacientes
Psicotrópicos y otras sustancias sujetas a Fiscalización Sanitaria.
6. Decreto Supremo Nº 008-2006-SA. Aprueban Reglamento de la Ley del
Trabajo del Químico Farmacéutico.
7. Resolución Ministerial Nº 1240-2004/MINSA. Aprueban “La Política
Nacional de Medicamentos”.
8. Resolución Ministerial N° 519-2006/MINSA. Aprueban “Sistema de
Gestión de la Calidad en Salud”
9. Resolución Ministerial Nº 013-2009/MINSA Aprueba Manual de Buenas
Prácticas de Dispensación
 DEFINICIONES OPERATIVAS
CONTRAINDICACIÓN.- indicación de que la administración de un medicamento
determinado debe ser evitada en determinadas condiciones o situaciones clínicas
DOSIFICACION/POSOLOGÍA.- describe la dosis de un medicamento, los intervalos
entre las administraciones y la duración del tratamiento.
EFICACIA.- aptitud de un medicamento, para producir los efectos propuestos
determinada por métodos científicos. La eficacia de un medicamento se determina
generalmente a partir de la fase II de los estudios clínicos, mediante la comparación de
los tratamientos que emplean el medicamento-problema versus un grupo control (que
no recibe tratamiento o un placebo).
PRECAUCIÓN.- información incluida en el rotulado del medicamento, dirigido al
personal sanitario y al paciente, sobre los cuidados que se deben tomar para evitar
consecuencias indeseables que podrían resultar de su utilización.
REGISTRO SANITARIO.- procedimiento a través del cual la Autoridad Sanitaria
competente, previa evaluación, faculta la fabricación, importación o comercialización de
un producto farmacéutico., dispositivo médico. El registro establece también las
características intrínsecas del producto, su uso específico, indicaciones y
contraindicaciones de su empleo.
 Los Servicios
Farmacéuticos en la
Atención Primaria de
Salud Renovada
(SF/APS) OPS-2012

Entrega de servicios:
RESULTADOS:
PACIENTE +
RECETA
• Dispensación • TERAPEUTICOS
• HUMANISTICOS
• ECONOMICOS
• Seguimiento Fármaco terapéutico
• Educación en Salud
 Los Servicios
Farmacéuticos en la
Atención Primaria de
Salud Renovada
(SF/APS) OPS-2012

RESULTADOS:
PACIENTE + Entrega de servicios: • TERAPEUTICOS
SITUACIÓN • Indicación Farmacéutica • HUMANISTICOS
CLÍNICA • ECONOMICOS
• Educación en Salud
 Decreto Supremo Nº 014-2011-MINSA Reglamento de
Establecimientos Farmacéuticos. Definiciones
DISPENSACION
Acto profesional del Químico Farmacéutico de proporcionar
uno o mas productos farmacéuticos, dispositivos médicos y
productos sanitarios a un paciente o usuario, generalmente en
atención a la presentación de una receta elaborada por un
profesional autorizado.
En este acto el profesional Químico Farmacéutico informa y
orienta al paciente o usuario sobre el uso adecuado del
producto farmacéutico, reacciones adversas, interacciones
medicamentosas y las condiciones de conservación del
producto o dispositivo.
 PRIMERA DISPENSACIÓN
CRITERIOS PARA NO DISPENSAR
• Alergias.
• Riesgo de teratogenicidad:
embarazo/lactancia.
• Contraindicaciones absolutas.
• Duplicidad.
• Problemas de salud concomitantes
• Interacciones relevantes.
 INFORMACION AL PACIENTE
Plan fármaco terapéutico.- la información puede abarcar:
• Nombres comerciales y DCI de los medicamentos que componen el tratamiento.
• Indicación, acción y beneficio que se espera de cada medicamento.
• Inicio de acción y conducta a seguir en el caso de que no se produzca.
• Vía de administración, forma farmacéutica, dosis y pauta de administración.
• Forma de preparación y administración del medicamento incluyendo la relación con la
alimentación.
• Precauciones durante su manipulación.
• Duración del tratamiento.
• Conducta a adoptar ante el olvido de una dosis.
• Efectos secundarios y conducta a seguir en el caso de su aparición.
• Interacciones o contraindicaciones potenciales.
• Posible relación de la medicación con análisis clínicos, pruebas de laboratorio o
exploraciones radiológicas.
• Condiciones de conservación y almacenamiento.
• Instrucciones para las próximas dispensaciones o para contactar con el farmacéutico.
 INFORMACION AL PACIENTE

En relación a la enfermedad:
• Prevención.
• Transmisión.
• Evolución probable.
• Aspectos que afectan a la vida cotidiana.
 FORMATO DE PRIMERA DISPENSACION
Fecha: Hora de inicio:

¿Es para Ud. el medicamento o alguien a su cuidado? Uso propio…… Cuidador…….

¿Algún medicamento nuevo o en la forma de tomarlo? SI…. NO…….

¿Tiene alergia algún medicamento? SI…… NO……

¿Está embarazada? SI…. NO…. ¿Está dando de lactar? SI… NO….

MEDICAMENTOS NOMBRE
COMERCIAL
DCI
¿Para qué toma / conoce No conoce No conoce No conoce No
utiliza el conoce conoce conoce conoce
medicamento? IPM IPM IPM IPM
¿Cómo Posología conoce No conoce No conoce No conoce No
toma/utiliza el conoce conoce conoce conoce
medicamento? IPM IPM IPM IPM
Pauta conoce No conoce No conoce No conoce No
conoce conoce conoce conoce
IPM IPM IPM IPM
Forma de conoce No conoce No conoce No conoce No
Administrar conoce conoce conoce conoce
IPM IPM IPM IPM
¿Hasta cuándo conoce No conoce No conoce No conoce No
tiene que conoce conoce conoce conoce
tomar/utilizar el IPM IPM IPM IPM
medicamento?
¿Cómo sabe si el conoce No conoce No conoce No conoce No
medicamento le conoce conoce conoce conoce
hace efecto? IPM IPM IPM IPM
DISPENSACION REPETIDA
La preparación de la entrega de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos es importante
La identificación de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos en las estanterías se realiza
leyendo cuidadosamente los rotulados, se debe asegurar el nombre, la concentración, la forma
farmacéutica, y la presentación del mismo corresponde a lo prescrito.
Antes de entregar se debe verificar que los envases primarios y secundarios se encuentren en
buenas condiciones.
Los productos farmacéuticos, dispositivos médicos deben acondicionarse en un empaque seguro
para su conservación y traslado, respetando la cadena de frío si lo amerita.
Los productos farmacéuticos, dispositivos médicos que se dispensen en unidades inferiores al
contenido del envase primario, deberán acondicionarse en envases en los cuales se consignará por
lo menos lo siguiente:
a) Nombre y dirección del establecimiento
b) Nombre del Producto Farmacéutico, Dispositivo Médico.
c) Concentración del principio activo.
d) Viá de administración.
e) Fecha de vencimiento
f) Número de lote.
En la medida de lo posible, el Químico Farmacéutico realizará
el registro manual o electrónico del procedimiento seguido y
de todos los productos farmacéuticos, dispositivos médicos
dispensados.
Estos registros son imprescindibles para la verificación de las
existencias y en la solución de problemas relacionados con los
medicamentos entregados a los pacientes.
Cuando dispense un producto farmacéutico alternativo al
prescrito, anotará al dorso de la receta el nombre de la
alternativa dispensada, nombre del laboratorio fabricante,
fecha y firma.
• Antes de proceder a la entrega del producto farmacéutico,
dispositivo médico, se comprobará la fecha de caducidad del mismo
y si se han mantenido las condiciones de conservación óptimas
(cadena de frío).
• De forma general, el Químico Farmacéutico dispensará el producto
farmacéutico que ha sido prescrito de acuerdo con la normativa
legal aplicable en cada caso.
• De forma excepcional, por motivos de desabastecimiento o por
necesidad urgente, el Químico Farmacéutico podrá sustituir un
producto farmacéutico por otro, según los criterios legales vigentes,
anotará al dorso de la receta el nombre de la alternativa dispensada,
nombre del laboratorio fabricante, fecha y firma. En todo momento
se informará al paciente sobre esta sustitución.
AMBIENTE FISICO.- se debe disponer de un área diferenciada para el acto
de dispensación. Con espacio suficiente para realizar adecuadamente las
tareas de preparación y entrega de productos farmacéuticos, dispositivos
médicos
Así como información y orientación para su uso correcto.
El ambiente físico debe mantenerse limpio sin polvo ni suciedad. Esta área
debe ser accesible para los pacientes.
ESTANTERIAS Y SUPERFICIES UTILIZADAS DURANTE EL TRABAJO.-
debe estar organizado para crear un área de trabajo seguro y eficiente
Debe existir suficiente espacio para que el personal se desplace durante el
proceso de la dispensación. Los alimentos y bebidas deben mantenerse fuera
del Área de dispensación y/o expendio. Los líquidos derramados deben
secarse inmediatamente
danielguerratudela@limaeste.gob.pe