“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

DECLARACIÓN JURADA

Yo, JIMENEZ TAMAYO ALICIA ESMERALDA, identificada con DNI N°

43397101, con dirección en Av. Cosmos Nº 250 – AA.HH. San Cruz, Distrito
de VEGUETA, Provincia de HUAURA, Departamento de LIMA.

DECLARO BAJO JURAMENTO, que actualmente no me encuentro

condenados por ningún delito ni trafico droga de ningún tipo, antes las Leyes
Tribunales la Ley que establece en el Estatuto de la Constitución Política del
Perú declaro ante las Autoridades Vigentes que Establece la Ley.

Así mismo declaro que en caso que mi declaración faltase a la verdad, violando
la presunción de veracidad, asumo las responsabilidades contempladas en la
propia ley.

Huacho, 07 de Marzo del 2018

JIMENEZ TAMAYO ALICIA ESMERALDA

DNI N° 43397101
 “Año del Buen Servicio al Ciudadano”

DECLARACIÓN JURADA

Yo, JIMENEZ TAMAYO ALICIA ESMERALDA, identificada con DNI N°

43397101, con dirección en Av. Cosmos Nº 250 – AA.HH. San Cruz, Distrito
de VEGUETA, Provincia de HUAURA, Departamento de LIMA.

DECLARO BAJO JURAMENTO, me comprometo con cada una de sus

cláusulas vigente que emane cumplir con cada una de las condiciones
necesarias para obtener la autorización y de no haber recibido sanción firma de
la cancelación o inhabilitación respecto del servicio.

Así mismo declaro que en caso que mi declaración faltase a la verdad, violando
la presunción de veracidad, asumo las responsabilidades contempladas en la
propia ley.

Huacho, 07 de Marzo del 2018

JIMENEZ TAMAYO ALICIA ESMERALDA

DNI N° 43397101
 “Año del Buen Servicio al Ciudadano”

DECLARACIÓN JURADA

Yo, JIMENEZ TAMAYO ALICIA ESMERALDA, identificada con DNI N°

43397101, con dirección en Av. Cosmos Nº 250 – AA.HH. San Cruz, Distrito
de VEGUETA, Provincia de HUAURA, Departamento de LIMA.

DECLARO BAJO JURAMENTO, que actualmente tengo una Unidad de

vehículo con Placa B2J.347, que no cuento con papeles de infracción y
ninguna sanción y/o multas de tránsito ni transporte, el vehículo transito con
total normalidad.

Así mismo declaro que en caso que mi declaración faltase a la verdad,

violando la presunción de veracidad, asumo las responsabilidades
contempladas en la propia ley.

Huacho, 07 de Marzo del 2018

JIMENEZ TAMAYO ALICIA ESMERALDA

DNI N° 43397101
 “Año del Buen Servicio al Ciudadano”

DECLARACIÓN JURADA

Yo, JIMENEZ TAMAYO ALICIA ESMERALDA, identificada con DNI N°

43397101, con dirección en Av. Cosmos Nº 250 – AA.HH. San Cruz, Distrito
de VEGUETA, Provincia de HUAURA, Departamento de LIMA.

DECLARO BAJO JURAMENTO, el vehículo de Placa B2J.347, cumple

con las condiciones técnicas y operativas establecidas en el Reglamento y en
la Normativa Vigente.

Así mismo declaro que en caso que mi declaración faltase a la verdad, violando
la presunción de veracidad, asumo las responsabilidades contempladas en la
propia ley.

Huacho, 07 de Marzo del 2018

JIMENEZ TAMAYO ALICIA ESMERALDA

DNI N° 43397101