Acta consolidada.

Apela compañía de seguros por considerar impedimento lumbar sobrevalorado, sugiere configurar
en clase IIIB alto y otorgar pension parcial en vez de total. Medico asesor señala solicitud fundada
. portador de hernias lumbares operadas hace 3 años atrás sin resultado positivo, refiere mas
dolor , sensaciones parestesicas y claudicación. tendría fibrosis peridual sin tratamientos
pendientes. Anota medicamentos en uso.

Corresponde a segunda presentación del afiliado. La primera fue en 2007 y no se configuro

impedimento lumbar por considerarse BOT.

De la revisión de los antecedentes disponibles en el expediente se constata que fue evaluado por
interconsultor neurocirujano dr. Gleiser , quien configura impedimentos por HNP L4 L5 Y L5 S1
derechas operadas (42%) y por radiculopatia L5 S1 derechas (66%). Afiliado de 31 años reparador
naval , con licencia medica desde mayo de 2015 con mala evolución post operatoria, pese a
bloqueo facetario hecho en 2016. No usa ningún medicamento en la actualidad . Refiere dolor
lumbuciatico derecho que limita solo algunas AVD, como caminar cuesta arriba y flexion máxima
de columna. Al examen marcha titubeante , sin claudicación , autonomía conservada. Columna
con cicatriz lumbar media, no describe rangos de movilidad , Lassegue (+) a 45° a derecha ,
examen motor nomal y examen sensitivo con hipoestesia L5 Y S1 derechas. No solicita exámenes
complementarios.

Peritaje sociolaboral a cargo de asistente social sra. Johnson confirma diagnostico de patología
lumbar, con acceso a cirugía y 2 infiltraciones en hospital van buren. Refiere dolor lumbar de
intensidad variable, que limita algunas actividades de la vida diaria pero mantienen buen nivel de
autonomía , se desplaza solo pero lento , suele hacerlo acompañado de su esposa , evita realizar
esfuerzos y ha tendido a aislarse socialmente.

MEDICO ASIGNADO REGIONAL CONFIGURA IMPEDIMENTOS POR SECUELAS DE HNP LUMBARES

CLASE IV ALTO Y OTORGA PENSION TOTAL DE INVALIDEZ . DESCRIBE MOVILIDAD DE COLUMNA
RESTRINGIDA Y DOLOROSA Y COMPROMISO SENSITIVO ACORDE CON LO DESCRITO POR
NEUROCIRUJANO.

COMISION MEDICA REGIONAL CONCUERDA.

En base a lo expuesto el DR . MENDEZ estima insuficientemente evaluado y probablemente

sobrevalorado. No hay adecuada descripción de movilidad de columna lumbar ni análisis de
terapias PENDIENTES , la rigidez podría ser secundaria solo a dolor y se menciona que no usa
analgésicos . el compromiso neurológica seria solo sensitivo. Sugiere evaluación con neurólogo.