9.

Describa y grafique brevemente el estudio: “Allogeneic mesenchymal

stem cells restore cardiac function in chronic ischemic cardiomyopathy
via trilineage differentiating capacity” PNAS 2009 106 (33) 14022-14027;
doi:10.1073/pnas.0903201106, vol. 106 no. 33, p. 14022–27

El mecanismo(s) efectos reparadores cardíacas subyacentes de las células

derivadas de la médula ósea madre mesenquimales (MSC) siguen siendo muy
controvertida.
Aquí hemos probado la hipótesis de que las MSC regenerar el miocardio
infartado crónicamente a través de mecanismos que comprenden el injerto a
largo plazo y la diferenciación trilinaje. Doce semanas después de un infarto de
miocardio, cerdos hembra recibió inyecciones transendocárdica basados en
catéter de cualquiera de placebo (n = 4) o las MSC alogénicas masculinas (200
millones de dólares; n = 6). Animales sometieron a resonancia magnética
cardiaca en serie, y en el destino de células in vivo se determinó por la co-
localización de las células del cromosoma Y (ypos) con marcadores de
músculo cardiaco, vascular, y linajes endoteliales. MSC injertadas en las zonas
de infarto y de frontera y diferenciados en cardiomiocitos como comprobada por
la co-localización con GATA-4, Nkx2.5 y actina α sarcomérica. Además, ypos
MSCs exhibió músculo liso vascular y la diferenciación de células endoteliales,
lo que contribuye a la formación de grandes y pequeños vasos. El tamaño del
infarto se redujo de 19,3 ± 1,7% y 13,9 ± 2,0% (p <0,001), y la fracción de
eyección (FE) se incrementó de 35,0 ± 1,7% y 41,3 ± 2,7% (P <0.05) en la
circular MSC pero no cerdos placebo durante 12 semanas. Esto fue
acompañado por el aumento de la contractilidad regional y el flujo sanguíneo
miocárdico (MBF), particularmente en la zona fronteriza del infarto. Es
importante destacar que el MSC injerto correlaciona con la recuperación
funcional de la contractilidad (R = 0,85; p <0,05) y MBF (R = 0,76; p <0,01). En
conjunto, estos resultados demuestran la supervivencia a largo plazo de MSC,
el injerto, y la diferenciación trilinaje después del trasplante en el miocardio
cicatrices crónicamente. MSCs son una célula madre adulta con la capacidad
de cardiomyogenesis y la vasculogénesis que contribuyen, al menos en parte,
a su capacidad para reparar el miocardio cicatrices crónicamente.
10. ¿Cuáles son las diferencias entre:
a. Terapia Regenerativa: Regeneración órganos y tejidos
b. Ingeniería de Tejidos: Reemplazo de órganos y tejidos sólidos
c. Terapia Génica: Implante células manipuladas genéticamente?
Explique brevemente cada una.

LA TERAPIA REGENERATIVA
La terapia regenerativa hace referencia a la aplicación de células madre o
troncales con fines terapéuticos las cuales serán inyectadas en determinadas
áreas del organismo, donde se producirá una regeneración de las células dañadas,
disfuncionales, desvitalizadas ya sea por enfermedad o por el proceso de
envejecimiento. Este tratamiento es eficaz y seguro puesto que las células
pertenecen al propio animal por el cual el riesgo de desarrollar una reacción frente
a las células madres es prácticamente nulo.

Las células madres
Son un tipo de células no especializadas que tienen la gran capacidad de
autorenovarse y de producir células maduras con características y funciones
concretas. Como fruto de esta división, una copia exacta de sí misma y los
diferentes tipos celulares que existen en el organismo.

El proceso por el cual la célula madres se transforman en un

tipo celular especializado se denomina diferenciación y tiene
lugar cuando la célula madres recibe las señales fisiológicas
adecuadas, como pueden ser los niveles de expresión de
determinados genes. Podría decirse, por tanto, que actúan
como reservorio natural de células de repuesto disponibles a
lo largo de la vida del organismo cuando se produce algún
daño en el tejido.
Algunas aplicaciones médicas
Artrosis de rodilla
Discopatía lumbar
Pseudoartrosis
Osteonecrosis

LA INGENIERÍA DE TEJIDOS
Evolucionó del campo de desarrollo de biomateriales y se refiere a la práctica de
combinar andamios, células y moléculas biológicamente activas para crear tejidos
funcionales. El objetivo de la ingeniería de tejidos es recopilar ideas o teorías que
restauren, mantengan o mejoren los tejidos dañados u órganos completos. La piel
y los cartílagos artificiales son ejemplos de tejidos fabricados por ingeniería que
han sido aprobados por la FDA; sin embargo, actualmente tienen un uso limitado
en pacientes humanos.

Técnica
Las células son los componentes fundamentales del tejido, y los tejidos son la
unidad básica de la función en el cuerpo. Generalmente, grupos de células forman
y secretan sus propias estructuras de soporte, llamadas matriz extracelular. Esta
matriz, o andamio, hace más que sólo servir como soporte para las células;
también actúa como una estación repetidora para varias moléculas de
señalización. Por consiguiente, las células reciben mensajes de muchas fuentes
que se vuelven disponibles desde el entorno local. Cada señal puede iniciar una
cadena de respuestas que determina qué le sucede a la célula.
Al entender cómo respondenlas células individuales a las señales, cómo
interactúan con su entorno y cómo se organizan en los tejidos y organismos, los
investigadores han podido manipular estos procesos para sanar los tejidos
dañados o incluso crear nuevos. El proceso frecuentemente comienza con la
construcción de un andamio a partir de un amplio grupo de fuentes posibles, desde
proteínas hasta plásticos.
Una vez que se crean los andamios, se pueden introducir células con o sin un
“coctel” de factores de crecimiento. Si el entorno es adecuado, se desarrolla un
tejido. En algunos casos, las células, los andamios y los factores de crecimiento se
mezclan todos al mismo tiempo, permitiendo que el tejido se “auto ensamble”. Otro
método para crear un tejido nuevo utiliza un andamio existente. Las células de un
órgano donado se desprenden y el andamio de colágeno restante se usa para
crecer un tejido nuevo.
Este proceso ha sido utilizado para la bioingeniería de tejidos de corazón, hígado,
pulmón y riñón. Este enfoque ofrece grandes esperanzas para utilizar el andamiaje
con el tejido humano descartado durante una cirugía y combinarlo con las propias
células de un paciente para hacer órganos personalizados que no sean
rechazados por el sistema inmunológico.
Algunas explicaciones médicas
Hígado Bioartificial - muchos de los esfuerzos de investigación han producido
ayuda hepática usando hepatocitos vivos.
Páncreas artificial - las investigaciones engloban el uso de islotes de
Langerhans para producir y regular insulina, particularmente en casos de diabetes.
Vejigas artificiales - En la Wake Forest University se ha conseguido implantar
con éxito vejigas desarrolladas artificialmente en siete de 20 humanos, dentro de
un experimento a muy largo plazo.
Cartílago - tejido cultivado en laboratorio ha sido usado con éxito para reparar
cartílago de rodilla.


TERAPIA GÉNICA
Es un procedimiento para tratar algunas enfermedades genéticas mediante
tecnología de ADN. Consiste en introducir en las células del paciente un gen
normal que reemplace al gen defectuoso. Se pretende con ello que el nuevo gen
se integre en el ADN de las células del individuo, y sea capaz de producir la
proteína que el gen defectuoso no es capaz de producir. En la actualidad, la
dotación genética de una célula puede ser modificada mediante la introducción de
un gen normal en el organismo diana que sustituya al gen defectuoso en su
función; es lo que se denomina terapia génica. La terapia génica se puede definir
como el conjunto de técnicas que permiten vehiculizar secuencias de ADN o de
ARN al interior de células diana, con objeto de modular la expresión de
determinadas proteínas que se encuentran alteradas, revirtiendo así el trastorno
biológico que ello produce.
MODALIDADES DE TERAPIA GÉNICA, EN FUNCIÓN DE LAS CÉLULAS
DIANA

1) Terapia génica de células germinales: aquella dirigida a modificar la dotación

genética de las células implicadas en la formación de óvulos y espermatozoides y,
por tanto, transmisible a la descendencia. Este tipo de terapia génica sería la
indicada para corregir de forma definitiva las enfermedades congénitas, una vez
que la técnica sea eficaz y segura, situación que no parece darse en el momento
actual. La terapia génica de la línea germinal humana no ha sido practicada debido
a las limitaciones de la tecnología de manipulación de las células germinales y a
considerandos éticos, en especial el peligro de la modificación del acervo genético
de la especie humana, y el riesgo de potenciación genética, que derivaría en
prácticas de eugenesia por selección artificial de genes que confiriesen caracteres
ventajosos para el individuo.

2) Terapia génica somática

Aquella dirigida a modificar la dotación genética de células no germinales, es decir,
de las células somáticas o constituyentes del organismo. Por ello, la modificación
genética no puede transmitirse a la descendencia. Por consenso general entre los
investigadores y con la legislación actual, basada en motivos éticos y de
seguridad, solamente se llevan a cabo protocolos clínicos en este tipo de terapia
génica. En principio, la terapia génica somática no ha sido motivo de reservas
éticas, salvo las relacionadas con su posible aplicación a la ingeniería genética de
potenciación, es decir, toda manipulación genética cuyo objetivo sea potenciar
algún carácter, como la altura, sin pretender tratar enfermedad alguna.
CONCLUSIONES
La Terapia génica implica la transferencia de material genético a una célula, un
tejido o un órgano; sin embargo, a pesar de que es una de las mejores opciones a
recurrir para mejorar el estado clínico es muy compleja de llevarla a cabo es por
ello que para que se lleve a cabo necesita de profesionales especializados en la
rama biológica y sobre todo genética.
La Ingeniería de tejidos, es considerada como un campo de la medicina
regenerativa, basados en la mejorar de la funcionalidad de algún órgano en
muchos casos recurriendo a un trasplante de órgano, que aunque sigue en estudio
no se pierde la posibilidad de que en estos tiempos ya sea un hecho rotundo en su
100%.
La terapia regenerativa se basa en el uso de células madres aplicadas
directamente para regenerar células dañas o envejecidas. Esta es una opción que
ya se viene aplicando hace mucho tiempo el cual brinda resultados positivos por el
cual son usados hasta para el negocio de la belleza física.

REFERENCIAS

https://www.nibib.nih.gov/sites/default/files/Ingenier%C3%ADa%20de%20Tejidos%
20y%20Medicina%20Regenerativa_0.pdf
http://biotecnologiadelasalud.blogspot.pe/p/terapia-ge.html