FLUJOGRAMA DE SISTEMA DE REFERENCIA

–
CONTRAREFERENCIADE LA RED

Las Referencia a consultas Especializadas (Cardiología, Endocrinología,Neurología,

Urología, etc.) serán directas solo en caso de paciente condiagnostico definitivo o por
control.

Las Referencia de pacientes adultos con diagnostico a descarte serán dirigidosal Servicio de
Medicina.

Las Referencias a los Servicios de Pediatría, Cirugía, Ginecología, podrán

ser referidas directamente.

Los Establecimientos de Salud que cuentan con el sistema de comunicaciónRPM

deberán de coordinar sus Referencias de Emergencia.

Las Referencias de los pacientes a los Hospital de Lima o Instituto seránelaborada por
los Médicos tratantes del Hospital de Barranca, la cual serávisada y codificada por
la Unidad de Seguros Públicos y Privados.

Las Contrarreferencias de los pacientes atendidos en el Hospital de Barrancadeberán ser

elaboradas por el Médico tratante dirigido al Establecimiento de Salud de origen.

•
UNIDAD HOSPITALARIA
Se considera
unidad del paciente
el conjunto formado por elespacio de la habitación, el mobiliario y el material que utilizael
paciente durante su estancia en un centro sanitario.En una unidad de hospitalización
habrá tantas unidades delpaciente como número de camas.Características de una
unidad del paciente tipo:– Espacio suficiente para la distribución de todo
el mobiliario,de forma que permita moverse cómodamente para aplicaral paciente los
procedimientos técnicos y realizar la limpiezade la habitación.– Dotadas con toma de
oxígeno, bomba de vacío y sistemade intercomunicación.– De fácil acceso a la habitación y
al aseo.
• Mobiliario
En todas las habitaciones se dispondrá de cama, mesilla, mesade cama, silla o
sillón (para el paciente y las visitas), armario,lámpara y papelera.
• Materiales
– De uso habitual: vasos, jarra, palangana, cuñas, pijama o camisón,guantes, gasas,
pañuelos desechables, etc.– De higiene personal: esponja, peine, jabón, crema,
toallas, papelhigiénico. Estarán en el cuarto de baño.– Otros materiales (en relación
con la patología del paciente):
férulas, almohadillas, barras de tracción, etc.
• Condiciones medioambientales
Para potenciar y facilitar el bienestar y la comodidad delpaciente es importante
mantener unas buenas condicionesmedioambientales:– Atmosféricas: temperatura (20-
22°C), humedad (40-60%),movimiento del aire y ventilación y pureza del aire.– De
iluminación: luz natural y artificial.– De insonorización (para evitar el ruido): nivel de
ruido permitido

(25 decibelios).
• Funciones del auxiliar de enfermería
– Interviene en todo lo relacionado con la recepción y acomodacióndel paciente.–
Suministro de todo el material y equipo necesario.– Explicación de las normas
del hospital.– Es decir, todo lo relacionado con aquellos aspectos hospitalariosque
garantizan la comodidad y el bienestar delpaciente y que inciden directamente en
su proceso decuración.
• Limpieza de la unidad
Debe hacerse diariamente de manera exhaustiva, para evitarque se acumule polvo y suciedad
(ya que acentúan el riesgode transmisión de microorganismos desencadenantesde
enfermedades infecciosas), y a lo largo del día, todas lasveces que sea necesario.
• Unidad de enfermería
Es el conjunto de departamentos y recursos materiales relacionadoscon el personal de
enfermería, que se disponenpara proporcionar los cuidados a los pacientes que
ingresanen el hospital. Se gestiona desde el control de enfermería.
Higiene y limpieza de l aunidad
Los auxiliares de enfermería son los responsables de la higienepersonal del paciente,
así como de mantener la cama encondiciones idóneas para facilitar su comodidad.
Deben realizarla retirada de excretas en las condiciones de seguridade higiene más
adecuadas, para evitar el riesgo de posiblesenfermedades infecciosas.
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Para favorecer la comodidad del paciente, además de todoslos aspectos reseñados anteriormente, es
importante mantenerla unidad de hospitalización en condiciones óptimas delimpieza e
higiene.La acumulación de eliminaciones del paciente (orina, vómitos,exudados,
heces, etc.) en un ambiente semicerrado ocerrado da lugar a que se produzcan olores
desagradables,que repercuten:– En el propio paciente.– En el personal sanitario.– En
otros pacientes.– En las visitas. Todo ello hace que el entorno resulte incómodo y poco
acogedor,además de constituir, desde el punto de vista sanitario,una posible e
importante fuente de infección, que hacenecesaria la limpieza y eliminación de la
suciedad para evitarel riesgo de que se produzcan infecciones nosocomiales.Si el
personal de enfermería observa que la habitación delpaciente no reúne
las condiciones adecuadas, debe avisaral personal de limpieza para que friegue
el suelo y limpielos muebles para evitar la diseminación de microorganismo
Al realizar la limpieza, hay que tener en cuenta los siguientesaspectos:– Se debe
llevar a cabo siempre en seco.– El polvo se elimina por aspiración.– Las superficies
de muebles, aparatos, materiales, etc., se limpiancon un paño húmedo.– Se
tendrá en cuenta que el polvo es un agente contaminanteque favorece el
proceso de diseminación y transmisión demicroorganismos, con las
consecuencias negativas que llevaasociado.– La limpieza de la habitación se hará
diariamente y todaslas veces que sea necesario, para mantenerla en
perfectascondiciones de higiene y limpieza.– Antes de iniciar el proceso,
es importante tener preparadotodo el material necesario para la limpieza.– Se
realiza, siempre que sea posible, con las ventanas abiertas,pero evitando las corrientes
de aire.– No hay que olvidar que la lejía es el mejor desinfectante,aunque
actualmente haya en el mercado una gran variedadde productos que consiguen
los mismos resultados y tienenun olor más agradable.Cuando se le dé el alta al
paciente, debe realizarse una limpiezamás exhaustiva de todos los muebles que
forman partede la unidad, así como de todo el material que tenga que
serreutilizado; en algunos casos será necesario desinfectarlo y