MICROBIOLOGIA Y PATOLOGIA

1.1. Shigelosis(PATRICIA VEGA)

Es una infección aguda del revestimiento del intestino, causada por un grupo de bacterias
llamadas Shigella.

1.2. Historia
Shigella, es un género de bacterias con forma de bacilo Gram negativas, no móviles, no
formadoras de esporas e incapaces de fermentar la lactosa, que pueden ocasionar diarrea en los
seres humanos. Fue descubierta por el científico japonés Kiyoshi Shiga (1897), de quien tomó su
nombre; es un tipo de bacteria que puede infectar el aparato digestivo.

Hay cuatro grupos diferentes de Shigella que pueden infectar a los humanos, algunos de ellos
provocan una enfermedad leve, y en otros más grave.

Cada año se diagnostican aproximadamente 18.000 casos de infecciones por Shigella, pero hay
muchos más casos que no se diagnostican porque implican sólo síntomas leves o ningún síntoma
en absoluto. Esta infección es más frecuente durante los meses de verano y raramente afecta a los
lactantes de menos de 6 meses, aunque es frecuente en niños de 2 a 4 años, especialmente los
que asisten a centros de preescolar.

1.3. Contagio
Las infecciones por Shigella son muy contagiosas. Las personas infectadas transmiten la infección a
través de las heces. Otras personas se pueden infectar al entrar en contacto con cualquier cosa
que se haya contaminado con heces infectadas. Esto incluye los juguetes, las superficies de las
habitaciones de descanso e incluso la comida preparada por una persona infectada. Por ejemplo,
si un niño toca una superficie contaminada, como un inodoro o un juguete, y luego se mete los
dedos en la boca, se puede infectar. La Shigella se puede contagiar incluso a través de las moscas
que han estado en contacto con heces contaminadas.

Puesto que no hacen falta muchas bacterias de Shigella para provocar una infección, la
enfermedad se extiende fácilmente en familias y guarderías.

La bacteria también se puede contagiar a través de la red del suministro de agua cuando las
medidas higiénicas son insuficientes.

El contagio se puede producir a través de las heces de la persona infectada durante

aproximadamente 4 semanas, incluso después de que los síntomas obvios de enfermedad hayan
remitido (aunque el tratamiento antibiótico puede reducir la excreción de bacterias de Shigella a
través de las heces).

1.4. Incubación
Los síntomas pueden aparecer entre 1 y 7 días después de la exposición, pero suelen ocurrir
durante los 2 o 3 días inmediatamente posteriores a la misma.

1.5. Duración
Aunque a veces remite sola al cabo de unos pocos días, la diarrea no tratada puede durar una o
dos semanas. De todos modos, los antibióticos pueden acortar la enfermedad.

1.6. Signos y Síntomas

Los síntomas generalmente se desarrollan alrededor de 1 a 7 días (con un promedio de 3 días)
después de que uno está en contacto con la bacteria.

Los síntomas abarcan:

- Dolor abdominal agudo (súbito) o calambres

- Fiebre aguda (súbita)
- Sangre, moco o pus en las heces
- Dolor rectal con cólico (tenesmo)
- Vómitos y náuseas
- Diarrea acuosa

1.7. DIAGNOSTICO
Para confirmar el diagnóstico de Shigella, el pediatra de su hijo puede enviar una muestra de las
heces del niño a un laboratorio para que analicen si contiene bacterias del tipo Shigella. Es posible
que el médico también solicite un análisis de sangre y otras pruebas para descartar otras causas
posibles de los síntomas, sobre todo si su hijo pierde bastante sangre por las heces.

Una vez hecho el diagnóstico, algunos casos no requieren ningún tratamiento especial, pero a
menudo se administran antibióticos para acortar la duración de la enfermedad y evitar el contagio
de otras personas.

Los niños que se deshidratan moderada o gravemente o los que presentan problemas en otros
órganos aparte del aparato digestivo pueden requerir hospitalización. Mientras están en el
hospital, pueden ser monitorizados y recibir el tratamiento necesario, por ejemplo, la
administración de antibióticos o de fluidos por vía intravenosa.
1.7.1. Cuándo llamar al pediatra
Llame al pediatra de su hijo si éste presenta síntomas de infección por Shigella, incluyendo diarrea
sanguinolenta o con mucosidad, acompañada de dolor abdominal, náuseas y vómitos, o fiebre
alta.

Los niños con diarrea se pueden deshidratar rápidamente, lo que puede conllevar complicaciones
graves.

Los signos de deshidratación incluyen:

- Sed
- Irritabilidad
- Intranquilidad
- Letargo
- boca, lengua y labios secos
- ojos hundidos
- pañales secos durante varias horas en un lactante o menos viajes al baño para orinar en un
niño mayor.

Si su hijo presenta cualquiera de estos síntomas, llame al pediatra inmediatamente.

También se debe solicitar atención médica inmediata cuando un niño con infección por Shigella
presenta síntomas neurológicos, como confusión, letargo, dolor de cabeza, rigidez de cuello o
convulsiones.

1.7.2. Cuándo contactar a un profesional médico

(adulto)(CYNTHIA QUIROGA)
Consulte con el médico si la diarrea no mejora, si se nota sangre en las deposiciones o si hay signos
de deshidratación.

Acuda a la sala de urgencias si lo siguiente se presenta en una persona con shigelosis:

- Confusión
- Dolor de cabeza con rigidez en el cuello
- Letargo
- Convulsiones o crisis epilépticas

Tales síntomas son más comunes en los niños.

1.8. TIPOS DE SHIGELLA

Existen varios tipos de Shigella:
Hay varias especies diferentes de bacterias Shigella, clasificados en cuatro subgrupos:

- Serogrupo A: S. dysenteriae (12 serotipos)

Es un tipo que se encuentra en los países del mundo en desarrollo donde ocasiona
epidemias mortíferas. Shigella dysenteriae, es una bacteria con forma de bacilo del género
Shigella, habitante normal del tracto gastrointestinal humano y que puede causar shigellosis
(disentería bacteriana). Es una bacteria Gram-negativa, no formadora de esporas, anaerobia
facultativa y no-mótil.
Se propaga contaminando el agua y los alimentos, causando las más severas disenterías
debido a su potente y mortal toxina Shiga, aunque otras especies también pueden ser
agentes de disentería. Microorganismo típico. Es un bacilo gram-negativo delgado; en
cultivos jóvenes se presentan formas cocobacilares.

Cultivo. Son aneerobios facultativos, pero crecen mejor en condiciones aerobias. Las
colonias convexas, circulares y transparentes con bordes nítidos alcanzan un diámetro de
aproximadamente 2 mm en 24 horas.

Características de crecimiento. Fermenta la glucosa pero no la lactosa. Forma ácido a partir

de carbohidratos, pero pocas veces producen gas.
Exotoxina. S. dysenteriae produce una exotoxina termolabil que afecta el intestino y el
sistema nervioso central. La exotoxina es una proteína antigénica mortal para los animales
de experimentación. Actúa como enterotoxina y produce diarrea. En humanos también
inhibe la absorción de azúcar y aminoacidos en el intestino delgado. Actúa como
neurotóxica y esta substancia puede contribuir a la gravedad extrema y naturaleza mortal
de las infecciones por S. dysenteriae.

- Serogrupo B: S. flexneri (6 serotipos)

 Causante de cerca de una tercera parte de los casos de shigelosis. Shigella flexneri es una
bacteria Gram negativa de la familia Enterobacteriaceae y pertenece al serotipo B de
Shigella. Ocasiona diarrea en humanos; si bien existen antibióticos efectivos, algunas de sus
cepas han desarrollado mecanismos de resistencia a antibióticos. Existen vacunas dirigidas a
una respuesta inmune serotipo específica.

Provoca la polimerización de la actina de la célula que infecta a fin de desplazarse por su

citosol; esta actividad precisa de las proteínas bacterianas ActA e IcsA, respectivamente, y
algunos elementos como el complejo Arp2/3, VASP, vinculina y N-WASP, propios de la célula
hospedadora eucariota

- Serogrupo C: S. boydii (23 serotipos).

- Serogrupo D: S. sonnei (1 serotipo), conocida también como Shigella del grupo D,

que ocasiona Shigelosis en países desarrollados y se está aislando en países en vías de
desarrollo por factores como el turismo etc. Shigella sonnei, es el principal patógeno
bacteriano causante de la Shigelosis. Un pequeño [inóculo] (10 a 200 microorganismos) es
suficiente para causar la infección.

El periodo de incubación es de 12 h hasta 6 días, normalmente entre 2 y 4 días.

Las infecciones con Shigella pueden contraerse por comer alimentos contaminados con
aspecto y olor normales. Los alimentos pueden contaminarse por contacto con personas
infectadas que los manipulan y se olvidan de lavarse las manos con jabón después de utilizar
el baño. Las legumbres pueden contaminarse si se cosechan de un campo en el que el riego
se contamina por residuos fecales. Las moscas pueden procrear en heces infectadas y luego
contaminar los alimentos.

Las infecciones con Shigella también pueden adquirirse al beber o bañarse en agua
contaminada. El agua puede contaminarse si recibe aguas residuales o si alguien con
shigelosis se baña en ella.
 La mayoría de las personas infectadas con Shigella contraen diarrea, fiebre y calambres
estomacales un día o dos después de su exposición a la bacteria. La diarrea es a menudo
sanguinolenta. La shigelosis se resuelve de ordinario en 5 a 7 días.

En algunas personas, especialmente en los niños de corta edad y los ancianos, la diarrea
puede ser tan grave que el paciente necesite ser hospitalizado. Una infección aguda con
fiebre elevada también puede ir acompañada de ataques o convulsiones en niños menores
de 2 años de edad.

Además, Shigella alcanza la submucosa del colon y es capaz de ulcerar esos tejidos, pero
sólo produce bacteriemia en casos absolutamente excepcionales. Sin embargo, al causar
afectación colónica provoca una reacción inflamatoria intensa con moco y pus, pudiendo
formarse úlceras sangrantes, por lo que las deposiciones son de pequeño volumen y pueden
ir acompañadas de moco y sangre dando lugar, en conjunto, al cuadro denominado
disentería bacilar. S. dysenteriae es la especie que suele producir cuadros clínicos más
graves.

Las shigelas tienen como único reservorio al hombre y su dosis infectante mínima es
pequeña, lo que permite su transmisión no sólo a través de los alimentos, sino también a
través del agua y por contacto directo entre niños en las guarderías.

1.9. Pruebas y exámenes(CAROLINA CARDENAS)

- Deshidratación con frecuencia cardíaca rápida y presión arterial baja
- Sensibilidad abdominal
- Conteo de glóbulos blancos elevado
- Coprocultivo (es la técnica más utilizada en estos casos)
- Glóbulos blancos en las heces

1.10. Expectativas (pronóstico)

Con frecuencia la infección es leve y desaparece espontáneamente. El pronóstico es excelente
para la mayoría de los pacientes, excepto en los niños desnutridos y con sistemas inmunitarios
débiles.

1.11. Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden abarcar:

- Deshidratación grave
 - Síndrome urémico hemolítico (SUH): una forma de insuficiencia renal con anemia y
problemas de coagulación
- Artritis reactiva

Aproximadamente 1 de cada 10 niños con enteritis por Shigella grave desarrollan problemas
neurológicos, como convulsiones febriles o enfermedad cerebral (encefalopatía) con dolor de
cabeza, letargo, confusión y cuello rígido.

1.12. Medidas de Prevención

La mejor forma de evitar el contagio de Shigella es lavándose las manos con jabón frecuentemente
y a conciencia. Esto es importante en todos los grupos de edad. A los niños se les debe recordar
que se laven las manos, sobre todo después de utilizar el baño y antes de comer. Esto es
especialmente importante en los centros de preescolar.

Si usted está al cuidado de un miembro de su familia que tiene diarrea, lávese las manos antes de
tocar a otras personas y antes de manipular alimentos. (Las personas con diarrea no deben
preparar comida para otras personas.) Después de que alguien que esté infectado por Shigella use
el baño, límpielo y desinféctelo antes de que lo utilice otra persona.

Los pañales de los niños infectados por Shigella deben tirarse a la basura adecuadamente, dentro
de un recipiente o bolsa sellada, y la zona donde se ha efectuado el cambio de pañales debe
limpiarse con desinfectante. Los niños pequeños (sobre todo los que todavía lleven pañales) que
tengan la infección, o una diarrea de cualquier causa, no deben estar en contacto con niños no
infectados.

También es importante cómo se manipulan, almacenan y preparan los alimentos - los platos fríos
deben conservarse en frío y los calientes en caliente para prevenir la proliferación de bacterias.

- Tratamiento Casero:

Si a su hijo le diagnostican una infección por Shigella, es posible que el pediatra le recete
antibióticos. Dele a su hijo los antibióticos tal y como se lo indique el pediatra y durante el tiempo
que él le indique. Evite darle a su hijo medicamentos de venta sin receta para los vómitos o la
diarrea, a menos que el pediatra se lo recomiende, porque éstos podrían prolongar la
enfermedad.

Para prevenir la deshidratación, siga las indicaciones del médico sobre lo que debería comer y
beber su hijo. Es posible que el pediatra le sugiera que le dé una bebida especial (denominada
solución oral de rehidratación, como Pedialyte®, que restituye rápidamente los fluidos corporales,
sobre todos si el niño tiene diarrea durante más de 2 o 3 días.

Por lo general, lo niños con diarrea leve que no están deshidratados pueden seguir comiendo
normalmente, aunque deben beber más líquidos. (Los zumos de fruta y los refrescos pueden
empeorar la diarrea y deben evitarse.) Los niños con deshidratación moderada deben tomar una
solución oral de rehidratación en cantidades reducidas y frecuentes durante varias horas para
corregir la deshidratación y después pueden seguir comiendo con normalidad. Los niños
amamantados deben seguir alimentándose como de costumbre. Si un niño tiene vómitos,
necesitará comer cantidades de alimento más reducidas más frecuentemente.

Para bajar la fiebre y aliviar el molestar, puede darle a su hijo paracetamol (acetaminofeno).

Algunas personas infectadas pueden no tener ningún síntoma pero aún transmitirán la
bacteria Shigella a otras. Sin embargo, como todos los microorganismos de transmisión
fecal-oral cuyo único reservorio es humano (shigelas y Salmonella typhi), pueden llegar a
erradicarse con medidas de higiene personal y ambiental.

Las infecciones por Shigella se mantienen como un problema de salud pública en el

panorama mundial, asociándose a bajo nivel de vida en países en desarrollo y a grupos de
riesgo o personas que viajan desde países industrializados a sitios de endemia.

No hay vacuna para prevenir la Shigelosis. Sin embargo, la propagación de Shigella de una
persona infectada a otras personas puede detenerse mediante lavado cuidadoso y
frecuente de las manos con jabón. Es recomendable utilizar después del lavado adecuado de
las manos, desinfectantes como cloro casero, o líquidos bactericidas.

Las personas que tienen shigelosis no deberían preparar alimentos o servir agua a otras
personas hasta que se ha demostrado que han dejado de ser portadoras de la bacteria
Shigella.

Para la industria alimentaria, se pueden adoptar ciertas medidas que previenen esta
enfermedad como son el escaldado de los alimentos, ya que el agua tratada o hervida, evita
la propagación de la bacteria; además de utilizar frutas y verduras sin piel para la producción
de alimentos procesados. O bien, disminuir al mínimo el contacto directo de los alimentos
con las manos y cocinar los alimentos intensamente y conservar por debajo de 4 ºC.

2.1. Pseudomonas(PATRICIA FERNANDEZ)

El género Pseudomonas de las bacterias Gram-negativas tienen forma de barra, son aeróbicas y
poseen flagelos polares. Las bacterias Gram-negativas no retienen el colorante violeta que los
científicos usan para identificar los organismos microscópicos en un proceso llamado tinción de
Gram. Estas bacterias son casi siempre patógenas, que significa que causan enfermedades en
otros organismos. Las bacterias son también aeróbicas, lo que significa que requieren oxígeno para
sobrevivir. Flagelos polares significa que las bacterias tienen uno o más flagelos (la estructura que
utilizan las bacterias para moverse) en cada extremo de la barra.

Hay también varias especies no agrupadas. El nombre de Pseudomonas significa "unidad falsa" en
latín.

2.2. Historia
Pseudomonas literalmente significa «falsa unidad», derivado del griego pseudo (falso) y monas
(una sola unidad). El término «monada» se usaba en la microbiología antigua para nombrar a los
organismos unicelulares.

Debido a su amplia distribución en la naturaleza, las Pseudomonadaceae fueron observadas en los

inicios históricos de la microbiología. El nombre genérico Pseudomonas creado para estos
organismos estaba definido en términos relativamente vagos en 1894, como el género de bacteria
Gram negativa, bacilos con flagelo polar. Poco después, un gran número de especies eran
asignadas al género.

Las Pseudomonadaceae eran aisladas de un variado número de nichos ecológicos de modo que un
grandísimo número de especies recibían el nombre del género. Nuevas metodologías y la
aparición de abordajes basados en los estudios de macromoléculas conservadas entre diversos
organismos, han reclasificado a muchas especies.

La Pseudomonas aeruginosa ha estado aumentando como un reconocido patógeno oportunista

emergente en la relevancia clínica. Varios estudios epidemiológicos diferentes indican además que
la resistencia a antibióticos ha venido incrementando entre muestras clínicas.

En el año 2000, se determinó el genoma completo de una especie de Pseudomonas y más

recientemente se han determinado las secuencias de otras especies, incluyendo P. aeruginosa
cepa PAO1 (2000), P. putida KT2440 (2002), P. fluorescens Pf-5 (2005), P. syringae pathovar
tomato DC3000 (2003), P. syringae pathovar syringae B728a (2005), P. syringae pathovar
phaseolica 1448A (2005), P. fluorescens PfO-1 y P. entomophila L48. gta

2.3. Características
Los miembros de este género generalmente son móviles gracias a uno o más flagelos polares que
poseen, son catalasa positivos y no forman esporas. Algunas especies sintetizan una cápsula de
exopolisacáridos que facilita la adhesión celular, la formación de biopelículas y protege de la
fagocitosis, de los anticuerpos o del complemento aumentando así su patogenicidad.
Otras características que tienden a ser asociadas con las especies de Pseudomonas -con algunas
excepciones- incluye la secreción de pioverdina (fluorescein), un sideróforo fluorescente de color
amarillo verdoso bajo condiciones limitadas de hierro.

Algunas especies pueden producir otros sideróforos, tales como la piocianina por la Pseudomonas
aeruginosa y tioquinolobactina por Pseudomonas fluorescens. Las especies de Pseudomonas son
típicamente oxidasa positivas, con ausencia de formación de gas a partir de glucosa, son
hemolíticas (en agar sangre), prueba del indol negativas, rojo de metileno negativas y Voges
Proskauer negativas.

El género demuestra una gran diversidad metabólica, y consecuentemente son capaces de

colonizar un amplio rango de nichos. Son de fácil cultivo in vitro y ampliamente disponibles en
número, por lo que ciertas cepas son excelentes para investigaciones científicas, por ejemplo, P.
aeruginosa y su rol como patógeno oportunista de humanos, el patógeno de plantas P. syringae, la
bacteria de tierra P. putida y la P. fluorescens que promueve el crecimiento de plantas.

2.4. Estructura antigénica

Los factores de virulencia de la estructura celular incluyen antígenos somáticos O9 y flagelares H,
fimbrias y cápsula de polisacáridos. Producen enzimas extracelulares como elastasas, proteasas y
dos hemolisinas: fosfolipasa C termolábil y un lipopolisacárido termoestable. La exotoxina A
bloquea la síntesis de proteínas responsable de la necrosis tisular.

2.5. Tipos de Pseudomonas

Hay siete grupos de Pseudomonas:

- La P. aeruginosa
- La P. chlororaphis
- La P. fluorescens
- La P. pertucinogena
- La P. putida
- La P. stutzeri
- La P. syringae

2.6. Cultivo
Las Pseudomonas crecen en medios simples. En caldo crecen abundantemente formando un anillo
y un sedimento de color verde azulado. En agar simple forman colonias brillantes, confluentes, de
borde continuo y a veces ondulado con un centro opaco. El pigmento (piocianina) se difunde en el
medio dándole una tonalidad verdosa. Este pigmento tiene cualidades bactericidas sobre otras
bacterias Gram positivas y Gram negativas.

2.7. Hábitat de las Pseudomonas(SOLEDAD MOREANO)

Las bacterias son uno de los vectores más comunes en las enfermedades de los humanos, plantas
y los animales. Pseudomonas es el nombre de un género de bacterias causantes de enfermedades.
Hay más de 100 especies de bacterias de este género, algunas de las cuales causan enfermedades
tales como neumonía y el síndrome del shock tóxico. Las pseudomonas pueden sobrevivir en una
variedad de hábitats diferentes.

Las especies del género Pseudomonas son organismos ubicuos, bacterias gram negativas que se
encuadran dentro del grupo γ de las proteobacterias. Se han aislado bacterias de este género
tanto en suelos limpios como en suelos contaminados por productos biogénicos y xenobióticos.
También son microbiota predominante en la rizosfera y en la filosfera de plantas; del mismo
modo, se han aislado de ambientes acuáticos, tanto de agua dulce como de aguas marinas. En
general inocuas para el hombre también existen: patógenos oportunistas como P.aeruginosa;
patógenos de animales y patógenos de plantas como P.syringae.

Este género es uno de los más proclives a la degradación de compuestos orgánicos, especialmente
cepas de la especie Pseudomonas putida. El amplio potencial catabólico de los componentes del
género viene dado en muchos casos por la presencia de determinantes plasmídicos y
transposones autotransmisibles. La ubicuidad de las bacterias del género Pseudomonas y su
capacidad para explotar una amplia variedad de nutrientes refleja un sistema de adaptación al
medio ambiente que no encuentra parangón en las bacterias de otros géneros.

Las cepas del género Pseudomonas son capaces de procesar, integrar y reaccionar a una amplia
variedad de condiciones cambiantes en el medio ambiente, y muestran una alta capacidad de
reacción a señales físico-químicas y biológicas. Se han descrito cepas capaces de adquirir
resistencia a metales pesados, disolventes orgánicos y detergentes, lo cual les permite explotar
una amplia gama de fuentes de carbono como nutrientes, así como colonizar ambientes y nichos
que difícilmente son colonizables por otros microorganismos. Por ello no es sorprendente que se
considere a las bacterias del género Pseudomonas un paradigma de versatilidad metabólica, y
microorganismos claves en el reciclado de materia orgánica en los compartimentos aeróbicos de
los ecosistemas, jugando, por tanto, un papel esencial en la mejora y el mantenimiento de la
calidad medioambiental. Además de su uso en biodegradación las especies del género
Pseudomonas se emplean en distintos procesos industriales, tales como la fabricación de
bioplásticos o en técnicas de biocontrol. La posición taxonómica de las distintas especies del
género se encuentra sujeta a revisión.

2.7.1. Hábitats posibles

Las bacterias pseudomonas pueden sobrevivir en casi cualquier lugar donde haya suficiente
oxígeno y una fuente de alimento. Las áreas donde se desarrollan dichas bacterias incluyen el
suelo, el agua, en la superficie de la piel de los animales, las plantas y en muchas estructuras
artificiales. Las bacterias del género, todas tienen paredes celulares fuertes y duraderas que
mantienen fuera elementos que son perjudiciales para las bacterias, tales como la penicilina, y
evitan su destrucción por las células blancas de la sangre. Por ello, muchas especies de
pseudomonas son tan eficientes en causar la enfermedad.

2.8. Patogenia

2.8.1. Patógenos animales

P. aeruginosa: es un patógeno oportunista humano, más comúnmente afecta a los
inmunosuprimidos, tales como aquellos con fibrosis quística o sida. Estas infecciones pueden
afectar a muchas partes del cuerpo, pero típicamente afectan las vías respiratorias, causando 50 %
de las pulmonías bacterianas nosocomiales. El tratamiento de dichas infecciones puede ser difícil
debido a la frecuente y repetitiva resistencia antibiótica.

P. oryzihabitans: puede también ser un patógeno humano, aunque las infecciones son raras.
Puede causar peritonitis, endoftalmitis, septicemia y bacteremia. Síntomas similares, aunque poco
frecuentes, pueden ser vistos con P. luteola.

P. plecoglossicida: es una especie patógena de peces, causando ascitis hemorrágica en los peces
Ayu (Plecoglossus altivelis). P. anguilliseptica es también un patógeno en los peces.

Debido a su actividad hemolítica, las especies que no son patógenas pueden ocasionalmente
causar problemas clínicos, en particular en la infección de transfusiones de sangre.

Las Pseudomonas, por ser bacterias hidrófilas, han estado involucradas en otitis externa en
particular asociada al agua, como es el caso del oído de nadador crónico o aquellas provocadas por
la inserción de objetos penetrantes en el oído.

2.9. Signos y Síntomas

La Pseudomonas aeruginosa puede infectar prácticamente a cualquier tejido del cuerpo que esté
comprometido (por ejemplo, tejidos dañados o débiles a causa de una lesión o enfermedad).

Puede infectar el tracto urinario, el sistema respiratorio, la piel, los tejidos blancos, las válvulas
cardíacas, los oídos, los huesos, las articulaciones y el tracto gastrointestinal.

Muchas infecciones por Pseudomonas aeruginosa se contraen en hospitales, tales como:

- Tracto respiratorio: Entre los síntomas de una infección respiratoria se incluyen: la tos
productiva crónica, la pérdida del apetito, el descenso de peso, las sibilancias, la respiración
rápida, la fiebre, los escalofríos, la dificultad para respirar, la piel de color azulado y la
confusión.
- Válvulas cardíacas: Entre los síntomas de una infección en las válvulas cardíacas se incluyen:
la fiebre, el soplo, la fatiga, el líquido en los pulmones, la retención de líquidos, los mareos, la
debilidad y el ritmo cardíaco acelerado e irregular.
 - Sistema nervioso central: La fiebre alta, la rigidez en el cuello y la espalda, las cefaleas
intensas y la confusión son síntomas de una infección en el sistema nervioso central.
- Oídos, ojos y piel: Entre los síntomas de una infección en el oído se encuentran el dolor, la
picazón, la supuración, la inflamación, la fiebre, la sensibilidad extrema y la parálisis de los
nervios del rostro. Los síntomas de una infección ocular incluyen el dolor, el enrojecimiento,
la inflamación y los problemas en la vista. Las uñas verdes, el olor frutado, la pus verde
azulado, la picazón y las lesiones son síntomas de una infección en la piel.
- Huesos y articulaciones: Entre los síntomas de una infección en huesos y articulaciones se
encuentran el dolor en el cuello, el dolor de espalda, la inflamación y el malestar en la
articulación afectada y la fiebre.
- Gastrointestinal: La irritabilidad, los vómitos, la diarrea, la deshidratación, las cefaleas, la
fiebre y la distensión y el dolor abdominal son síntomas de una infección en el tracto
gastrointestinal.
- Tratamiento para Pseudomonas en ITU: Pseudomonas aeruginosa es una bacteria agresiva
que puede causar infecciones en muchos sistemas del cuerpo. La mayoría de las infecciones
del tracto urinario (ITU) por Pseudomonas, comienzan en el hospital luego de que la bacteria
se introduce en la vejiga estéril por un catéter uretral o vesical, un procedimiento quirúrgico
o un instrumento médico. Vías: Los antibióticos para las ITU por Pseudomonas pueden
administrarse por vía intravenosa (IV) o por vía oral. Tipos: Las ITU por Pseudomonas son
tratadas usualmente con monoterapia, o sea con un solo antibiótico. Si el organismo se
extiende hacia el torrente sanguíneo (bacteriemia) o afecta los riñones, puede necesitar una
terapia con múltiples drogas.

2.10. Prevención
Como prevenir infecciones por pseudomonas:

Las infecciones por pseudomonas, causadas por cualquier bacteria de este género, en particular
las pseudomonas aeruginosas, son resistentes y se encuentran en animales, plantas, en el suelo y
el agua. Estas bacterias prefieren ambientes húmedos y pueden vivir en piscinas tratadas con cloro
y soluciones antisépticas. También se pueden encontrar en la mayoría de las personas, pero no es
frecuente que causen infecciones a menos que el huésped sufra de inmunodeficiencia. Los pasos
que presentamos en este artículo indican cómo prevenir las infecciones por pseudomonas.

2.10.1 Instrucciones:
Hacer que se cumplan las precauciones estándar de salud para prevenir la propagación de
infecciones por pseudomonas.

No existe una vacuna disponible para tratar esta infección y la profilaxis antibiótica no se
recomienda debido a la resistencia de estos organismos.
Evitar el contacto con animales que pueden estar infectados con bacterias Burkholderia mallei o
Burkholderia pseudomallei.

REFERENCIAS:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000295.htm

http://kidshealth.org/parent/en_espanol/infecciones/shigella_esp.html#

http://es.wikipedia.org/wiki/Shigella

http://es.wikipedia.org/wiki/Pseudomonas