CÓDIGO: 0120161029 JUAN SEBASTIAN MONTEALEGRE CÒDIGO: 0120161045
ESCUELA DE INGENIEROS MILITARES ESING
INGENIERÍA CIVIL A DISTANCIA SEGURIDAD INDUSTRIAL NEIVA 2019 ACTIVIDAD III LEY 100 DE 1993
1. Definir cada una de las reglas que se anuncia del 1 al 9
Equidad: podemos decir que contempla la gradual provisión de servicios de
salud a todos los habitantes del país, independientemente de la capacidad de pago, con un financiamiento especial para las poblaciones pobres y vulnerables, y de esta evitando la selección de riesgos por parte de las entidades aseguradoras mediante los fondos de compensación (subcuenta de compensación del Fondo de Solidaridad y Garantía ?Fosyga?). La cobertura universal se financia mediante los regímenes contributivo (aportes empleado-Empleador) y subsidiado (subsidios a la demanda de origen fiscal y parafiscales de la subcuenta de solidaridad del Fosyga).
Obligatoriedad: se puede establecer como la obligación de afiliarse al
SGSSS mediante una contribución Empleado-Empleado, con la responsabilidad en las afiliaciones por parte del empleador. Por su parte, el Estado debe facilitar la afiliación de la población sin vínculo laboral o sin capacidad de pago.
Protección Integral: las afiliaciones al SGSSS conceden a los afiliados
algunos beneficios como en la educación, fomento de la salud y la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad. El Sistema también propende por el mejoramiento de la calidad y la eficiencia en la prestación de los servicios a través del Plan obligatorio de salud.
Libre Escogencia: todo afiliado al SGSSS tienen el derecho a la libre
escogencia entre cualquier entidad administradora y prestadora de servicio de salud, donde está sujeta a las posibilidades según las condiciones de la oferta de servicios.
Autonomía de Instituciones: Promueve la especialización institucional
como el camino para poder llegar a lograr más altos niveles de eficiencia y eficacia. En el caso de las instituciones prestadoras de servicios de salud ?IPS?, se dará autonomía de acuerdo con el tamaño y complejidad de las mismas, otorgándoseles personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa.
Descentralización Administrativa: En el SGSSS se identifica la
responsabilidad territorial por las diferentes funciones y servicios propios de salud pública. Las responsables de la identificación de la población pobre, de la focalización de subsidios y de la contratación de la administración de estos recursos con entidades públicas y privadas lo son las alcaldías y gobernaciones.
Participación Social: Podemos decir que se fomenta y crea diferentes
espacios para la participación ciudadana en las organizaciones y control de las instituciones del SGSSS y del Sistema en su conjunto y, en particular, en la representación de las comunidades en las juntas directivas de las IPS públicas.
Concertación: se dice que el SGSSS establece nuevos espacios de
concertación, en los consejos de seguridad social en salud, entre los actores que hacen parte del Sistema, para su implementación y desarrollo en los ámbitos nacional y territorial. Por su parte, el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud tiene a su cargo la concertación de elementos de regulación para el SGSSS en todo el territorio nacional.
Calidad: En el sistema se propende no sólo poder llegar a la ampliación de
más coberturas, sino, además, garantizar el mejoramiento en la calidad de los servicios ofrecidos a la población. Para ello se crea el Sistema de garantía de la calidad que contempla, entre otros mecanismos, la acreditación, el establecimiento de requisitos esenciales y la construcción de estándares de calidad.
2. Con base en la definición escrita en el numeral, indagar un ejemplo o caso
real que aplique a cada uno de las reglas rectoras.
Equidad: Los empleados de una empresa tienen el beneficio de transporte
desde su lugar de residencia hasta su lugar de trabajo y viceversa, este beneficio aplica para todos los cargos presentes en dicha empresa. Obligatoriedad: El pago de ARL para los trabajadores de un proyecto de vivienda vertical, con el respectivo nivel de riesgo que corresponde el trabajo en construcción. Protección Integral: Pago de subsidio de educación para hijos de los empleados por parte de la caja de compensación a la que están afiliados. Libre Escogencia: En una empresa hay empleados los cuales están afiliados por medimas y otros por sanitas, ellos están en libertad de cambiar de EPS y la empresa tiene que ayudarlos a tramitar si así lo desean. Autonomía de Instituciones: Micro empresa que desea aumentar su capital mediante nuevos inversionistas, los cuales harán que la empresa aumente su patrimonio, por ende su productividad y podrá escalar a pequeña empresa. Descentralización Administrativa: Personas las cuales no cotizan salud, tienen el derecho a pertenecer al Sisbén, el cual se puede activar en las alcaldías de cada población. Participación Social: Los sindicatos de trabajadores que se crean para velar por el bienestar de los empleados en una empresa. Concertación: La implementación de nuevos medicamentos dentro del pos (Plan obligatorio de salud). Calidad: Certificación de calidad de una empresa, la cual aumenta sus estándares ante las demás empresas y da una mayor confianza a sus clientes.
3. Por medio de un esquema, presentar de qué manera el estado interviene en