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LIMA – PERÚ
2019
DEDICATORIA
Este proyecto o trabajo de investigación está dedicado a
nuestros padres por su abnegada labor y permanente apoyo
moral, cumpliendo a cabalidad su rol de padres y consejeros,
para así lograr nuestras metas propuestas dentro del campo,
para así lograr nuestras metas propuestas dentro del campo, este
informe también va dedicado a Dios, a nuestro padre celestial,
con mucho respeto y agradecimiento de corazón y como no
dedicarle este proyecto a nuestra profesora Ericka Barrionuevo
por la asesoría y buena enseñanza impartida y los sabios
consejos que nos brinda durante el proyecto.
AGRADECIMIENTO
Nuestro agradecimiento se dirige a nuestra sede Institución Daniel Alcides Carrión
que ha forjado a nuestros caminos de enseñanzas, también agradecerles a los
licenciados que nos han dirigido por el sendero correcto, también porque en todo
momento están con notros ayudándonos a aprender de nuestros errores y a no
cometerlos otra vez.
INTROCUCCION
La capsulitis adhesiva se define como la pérdida progresiva de la movilidad pasiva del
hombro y se acompaña de dolor difuso que predomina en la región anterolateral del
hombro, los agentes causales y factores predisponentes, así como la clasificación de la
capsulitis por etapas y diferentes modalidades de tratamiento, con el objetivo de dar a
conocer esta patología frecuente del hombro y describir el abordaje adecuado para la
valoración y manejo de los pacientes con rigidez de hombro.
Ciertos factores de riesgo pueden aumentar el hombro congelado. Los riesgos son
mayores para: personas mayores de 40 año (mujeres), personas con diabetes, personas
con problemas de tiroides, personas que experimentan cambios hormonales (más
probables durante la menopausia), personas que han tenido una cirugía a corazón
abierto, personas con una enfermedad del disco cervical del cuello.
La capsulitis adhesivo es una patología del hombro que implica rigidez, dolor y
limitada amplitud de movimiento. Suele ocurrir más a menudo en le mitad de la vida.
También es llamado hombro congelado
Es importante saber los efectos que pueden causar la capsulitis adhesiva como:
rigidez de movimiento
¿De que manera los agentes físicos ayudan en el tratamiento fisioterapéutico para
la capsulitis adhesiva?
¿Cuáles son las causas principales que originan las sintomatologías en la capsulitis
adhesiva?
¿Qué beneficios tienen los ejercicios terapéuticos en el tratamiento para la
capsulitis adhesiva?
INVESTIGAR: las causas que presenta una paciente adulta con capsulitis adhesiva.
Es importante dar a conocer las causas que se dan para la capsulitis adhesiva,
generados por pacientes adultas. También ayudando con la eficacia de los agentes
físicos en el tratamiento fisioterapéutico para esta patología lesionada en la zona del
hombro por varios motivos o casos.
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION
ANTECEDENTES NACIONALES
Título:
Prevalencia de lesiones de hombro en personal naval periodo enero 211-2012
Autor:
Tafur Cerna, Bertha Marilyn
Asesor:
Cautin Martinez, Noemi Esther
Palabras clave:
Hombro doloroso
Características atropométricas
Terapia física y rehabilitación
Fecha de publicación:
2015
Editorial:
Universidad Alas Peruanas (UAP)
Perú
Resumen:
El presente trabajo de investigación se desarrolló en el hospital Naval Cirujano Mayor
Santiago Távara. En el servicio de medicina física y rehabilitación, con el objetivo principal
de conocer la prevalencia de las lesiones de hombro y su posible asociación con las
diferentes variables a investigar. El tipo de estudio es descriptivo retrospectivo
transversal. La muestra quedo comprendida con 150 historias clínicas completas de
pacientes que fueron atendidos en dicho hospital. Se recopilo los datos de cada paciente
a través de fichas de recolección de datos, Los resultados obtenidos fueron: las
patologías más frecuentes son las del manguito rotador con 29 casos (15,1%), la
tendinitis bicipital con 48 casos (25,0%), el síndrome impigement con 35 casos (25,0%),
la Capsulitis adhesiva con 22 casos (11,5%), el síndrome del supraespinoso con 39 casos
(20,3%), la bursitis subacromial con 6 casos (3,1%) y el desgarro del manguito rotador
con 13 casos (6,8%). Se `puede observar que las patologías de las lesiones al hombro
de mayor prevalencia son la tendinitis bicipital, síndrome del supraespinoso, síndrome
impigement y la tendinitis del manguito rotador con respecto a la edad el mayor
porcentaje de los pacientes tienen entre 46 y 59 años de edad y con respecto al género
predomino el sexo masculino con porcentaje del 99% una frecuencia de 148, mientras
que solo 2 son del sexo femenino lo que implica el 1%.con respecto al puesto de trabajo
en personal Naval, fueron por área de trabajo la mayor alteración se da en operaciones
especiales con especialidad de Infante de Marina con un 27,3%, seguido de la
especialidad de enfermero con 16%, con respecto a las horas de trabajo en personal
naval, que de 118 pacientes 78% manifestaron que trabajaban 9 horas diarias y 32
pacientes 21, 3% manifestaron que trabajaban 12 horas diarias. con respecto a los años
de servicio en personal naval, Se observa que 24 pacientes tienen entre 5 y 10 años de
servicio; 52 pacientes tienen entre 11 y 20 años de servicio y 74 pacientes tienen entre
21 y 30 años de servicios lo cual describe un 49.7%.
ANATOMIA
La capsulitis adhesiva, también llamada “hombro congelado”, es una afección que
aparece cuando el tejido conectivo que rodea la articulación del hombro se inflama
de manera crónica y/o inespecífica, provocando el engrosamiento y endurecimiento
de la cápsula articular. La capsulitis adhesiva provoca una disminución progresiva del
rango de movimiento del hombro, tanto activo como pasivo, que acaba afectando de
manera global al complejo del hombro
ESCAPULA
La escápula (en latín escarbar) y omóplato (del griego omo, hombro, y plato, ancho)
es un hueso par, grande de forma triangular y plano, que recubre por la parte
posterior las costillas de la 2 a la 7.
Conecta con el húmero y con la clavícula y forma la parte posterior de los cinturones
del hombro.
CARAS
Cara posterior:
Es convexa y está dividida por la espina de la escápula en la fosa supraespinosa y la
fosa infraespinosa.
Cara anterior:
Bordes:
Borde interno: Es el más largo de los tres, está dividido en dos porciones.
VISTA LATERAL
CLAVICULA
CLAVICULA
CARA SUPERIOR
EXTREMIDAD ACROMIAL
EXTREMIDAD ESTERNAL
Cara anterior: o línea áspera, rugoso por arriba, en donde se confunde con
el labio externo de la corredera bicipital, se convierte en obtuso y redonda en
su parte inferior, Por abajo se bifurca para comprender entre sus dos ramas
terminales la cavidad corónides.
Borde externo y el borde interno: más acentuado por abajo que por arriba,
sirven de inserción a los dos tabiques intermusculares. El externo está
interrumpido por el paso del canal de torsión.
Conformación interior: tejido esponjoso en los dos extremos, tejido
compacto en la parte media. Conducto medular en toda la extensión del
cuerpo, ensanchándose progresivamente a medida que se aproxima a las
epífisis.
MIOLOGIA:
Musculo trapecio:
Inervación: esta inervado por los nervios cervicales 3° y 4° a través del plexo
cervical por un ramo del nervio dorsal de la escapula (C5) para las fibras
musculares inferiores
Musculo deltoides:
Origen: por arriba se inserta: 1°, en el tercio externo del borde anterior de la
clavícula; 2°, en el borde externo del acromion; 3°, en el labio inferior de la
espina del omoplato.
Inserción: desde ese punto, los fascículos convergen hacia la impresión
deltoidea del humero.
Musculo supraespinoso: