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Nombre Alumno/a:
Motivo de Derivación:
SIEMPRE Habilidad/ actitud/ conducta que se presenta con alta frecuencia y que se mantiene
como constante durante largos periodos de tiempo.
A VECES Habilidad/ actitud/ conducta observada con baja frecuencia, ante situaciones
particulares y no es constante en el tiempo.
NUNCA Habilidad/ actitud/ conducta no manifestada durante el periodo de observación.
NO OBSERVADO Habilidad/ actitud/ conducta no observada o no manifestada durante el periodo de
observación. Puede presentarse en situaciones aisladas sin ser de mayor relevancia.
Observaciones: