Nome Local onde Ações Aplicações Efeitos Adversos Notas
atua Terapêuticas Colquicina Fármaco de 2ª linha Toxicidade Reduzida janela terapêutica; No one knows. Anti-mitótico; para terapia da Gota; gastrointestinal (via Absorção rápida mas variável; A drug has no ↓ quimiotaxia dos Alivia os ataques Oral); Amplo volume de distribuição: place of action neutrófilos; agudos; Depressão medular Formação de complexos ↓ desgranulação dos Prevenção dos (via IV - interdita); colquicina-tubulina; mastócitos; ataques de Febre Miopatia proximal Metabolizada pela CYP3A4; Mediterrânea (uso crónico); Circulação entero-hepática; Familiar; Azoospermia (uso Excreção urinária; Prevenção da crónico); Semi-vida de 9horas; Amiloidose; Intoxicação: Gastropatia hemorrágica; Alopurinol Interações Oxídase da ↓ da síntese de ácido úrico; Dissolução de tofos; medicamentosas: Análogo estrutural da hipoxantina Xantina Inibe Oxídase da Xantina de Atrasa a progressão da Probenecid (aumenta (à xantina à ácido úrico); modo competitivo (baixas lesão articular; efeitos uricosúricos), Via oral ou IV; doses) e não-competitivo Hiperuricemia Varfarina (CYP), Sem ligação às proteínas (altas doses); secundária à Mercaptopurina e plasmáticas; Aumenta excreção xantina e quimioterapia; Azatioprina (inibe a O seu metabolito Oxipurinol é hipoxantina; Hiperuricemia pós- oxídase da xantina); excretado lentamente na urina; transplante; Supressão Medular; Co-administração com Colquicina Reações de ↓ risco de crises; Hiperssensibilidade; Febuxostat Oxídase da Inibe a forma oxidada e Ataques de gota; Anomalias da função Via oral; Xantina reduzida da Oxídase da hepática; Elevada ligação às proteínas Xantima; Náusea; plasmáticas; Dor articular; Metabolização pelas CYP; Rash; Semivida 5-8h; ↑ EAM e AVC; Eliminação renal e hepática; Farmacoterapia da Gota faz-se por 4 mecanismos de ação: 1) Alívio da inflamação e dor: AINE, Colquicina, glicocorticóides 2) Prevenção de respostas inflamatórias: AINE, Colquicina 3) Inibição da formação de urato: Alopurinol 4) Promoção da excreção de urato: Probenecid, Rasbicurase, Sulfinpirazona Nome Local onde Ações Aplicações Efeitos Adversos Notas atua Terapêuticas Rasbicurase Ácido úrico Catalisa a reação Urato à Hiperuricemia Produção de É uma Oxídase da Xantina Alantoína; secundária à anticorpos anti- recombinante, transformando o ↓ [ácido úrico] em quimioterapia de rasbicurase; Urato em Alantoína (solúvel); circulação; leucemias; Hemólise; IR Aguda; Meteglobinemia; Efeitos GI; Mucosite; Cefaleias; Probenecid Irritação GI; Mecanismo dependente da dose; Antiporter do Inibe a reabsorção do urato Terapia da Gota; Reações de Via Oral; ácido úrico nas células tubulares hiperssensibilidade; Alta ligação a proteínas (URAT-1) proximais; Inibe a secreção plasmáticas; ↑ % de urato que é tubular de vários Excreção por secreção tubular; excretado efetivamente; fármacos e Ineficaz na IRenal; metabolitos; Atenuado pelos Salicilatos; Sulfinpirazona Antiporter do Inibe a reabsorção do urato Terapia da Gota; Supressão da Fármaco desprovido de ação anti- ácido úrico nas células tubulares hematopoiese; inflamatória; (URAT-1) proximais; Irritação Úricosurico potente; ↑ % de urato que é gastrointestinal; Rapidamente excretado por via excretado efetivamente; Reações de Renal; hiperssensibilidade;
Benzbromarona Antiporter do Inibe a reabsorção do urato Terapia da Gota em Hepatotoxicidade; Via oral; ácido úrico nas células tubulares doentes com IR, Metabolitos ativos; (URAT-1) proximais; alérgicos ou Excreção biliar; ↑ % de urato que é refratários; Combinação com Alopurinol; excretado efetivamente;