EL APEGO.

BASES
PSICOFISIOLÓGICAS.
PSICOPATOLOGÍA.
Dra. Psic. Elsa Liliana Gómez Talavera
egomezt@usmp.pe
Psicología Médica
EL APEGO. BASES PSICOFISIOLÓGICAS.
PSICOPATOLOGÍA.
 … el papel del terapeuta es análogo al de una madre, que ofrece a su hijo una base
segura desde la que podrá explorar el mundo.
JHON BOWLBY

El feto constituye el primer capítulo

de la historia de un ser humano.

La vida intrauterina y la primera

infancia se hallan imbrincadas en
una conexión de continuidad.

Caricia materna, reacciona con

sobresalto, aceleración del ritmo
cardíaco o cambio de postura.
Las respuestas intrauterinas
representan una adaptación.
Al final del embarazo
manifiestan movimientos
defensivos, que
prueban que sabe tratar
problemas de orden
defensivo.

El primer encuentro cuando

el bebé viene al mundo, lo
que ese bebé provoca en ese
momento, ese sentimiento
en la historia con la madre,
marcará su propia historia.
La reciprocidad de las relaciones afectivas tempranas, es una
PRECONDICIÓN para el desarrollo normal.
Las conductas del apego
implican:

- Una RELACIÓN EMOCIONAL

PERDURABLE.

- RELACIÓN AFECTIVA que

implica: seguridad, sosiego,
consuelo, agrado, aceptación y
protección incondicional.

-La carencia de esta relación

es el resultado de una
experiencia de INTENSA
INSEGURIDAD Y ANSIEDAD.
TRES ÁREAS CEREBRALES en el recién nacido son fundamentales
en el desarrollo del apego: el bulbo olfatorio, el locus coeruleus
(región del tallo cerebral) y la amígdala.

El bulbo olfatorio, inicia el proceso de reconocimiento de olores.

El locus coeruleus, estimulará el aprendizaje del olor materno,
condicionado directamente con su cercanía.
Ambas vías se comunican con la amígdala que registrará la
experiencia como RECUERDOS EMOCIONALES.
El apego tiene lugar de los
08 meses a 3 años de edad.

Los investigadores de la
conducta infantil entienden
como apego la relación
madre - infante, esta
relación ofrece el
ANDAMIAJE FUNCIONAL
para todas las relaciones
posteriores que el ser
humano desarrollará en su
vida.

Los primeros trabajos

fueron realizados por René
Spitz, (1935) psicoanalista.
Konrad Lorenz. IMPRONTA

Jhon Bowlby. APEGO

El desarrollo posterior del cerebro depende en gran medida de

cómo se modula “ la maduración genéticamente programada del
sistema nervioso ” MEDIANTE LA EXPERIENCIA INTERPERSONAL.

Desde un punto de vista neurobiológico y psicológico, la

experiencia más vital e influyente es la que ocurre para bien o
para mal, en el contexto DEL VÍNCULO DEL APEGO.
La arquitectura del cerebro es asociativa. Cuando los estímulos
ingresan ( mamá ) las neuronas se disparan de forma
sincronizada se conectan = RED NEURONAL que asocia estos
estímulos maternos con un SENTIMIENTO DE SEGURIDAD.
La experiencia REPETIDA modela el SISTEMA DE CIRCUITOS DEL
CEREBRO.
La relación afectiva que en la infancia se establece con las figuras
de apego proporciona el prototipo de las relaciones afectivas en
etapas posteriores a través de las representaciones mentales que
los niños van formando y que incluyen tanto los recuerdos de la
relación, el concepto de la figura de apego y de sí mismo y las
expectativas sobre la propia relación. Estas representaciones
mentales han sido denominadas "Modelos Internos Activos".
Mary Ainsworth.
APEGO SEGURO. (sin su cuidador)

Exploran el ambiente, ansiosos ante un extraño, lo evitan,

cuando aparece su cuidador lo buscan y son reasegurados por
este. Con A.S. tienden a ser más cálidas, estables y con
relaciones satisfactorias, y en el aspecto intrapersonal, tienden a
ser más positivas, asertivas y con perspectivas coherentes de sí
mismo.
APEGO EVITATIVO. Menos ansiosos ante la separación de su
cuidador, pueden preferir al extraño.
Estos niños tienen poca confianza en que serán ayudados,
poseen inseguridad hacia los demás, miedo a la intimidad y
prefieren mantenerse distanciados de los otros. Padres
intrusivos.
 APEGO AMBIVALENTE. Tienden
a ser altamente perturbados por
la separación, dificultad en
reponerse muestra agitación,
tensión, llanto continuo.

El cuidador no puede
reasegurarlo. El infante presenta
rabia y ansiedad. No logra
alivio.

Estos niños no tienen

expectativas de confianza
respecto al acceso y respuesta
de sus cuidadores.
APEGO DESORGANIZADO.
Conductas sin ningún fin.
Manifiestan inmovilización, golpeteos de manos, cabeza, deseo de
alejarse de cualquier experiencia aún delante del cuidador.

El cual ha sido fuente de temor y reaseguramiento, el apego le

produce motivaciones conflictivas. Historias de: Maltrato y abuso
sexual en estos casos.
Mediante nuestra forma de pensar, creer, y sentir podemos
condicionar nuestros niveles de cortisol. La evidencia
científica, demuestra que al modificar nuestros pensamientos
en cierta manera estamos modificando la actividad
bioquímica de las células nuestro cerebro.
El hemisferio derecho es
predominante durante los tres
primeros años de vida del ser
humano. Y es totalmente
dependiente de la experiencia
(relación de apego temprana ) para
que las redes neurales se
desarrollen eficientemente, redes
que intervienen decisivamente en
las primeras experiencias de apego
seguro, que sientan las bases de la
futura capacidad adulta para
regularse y afrontar el estrés
adaptativamente.
Los bebés, necesitan que sus
necesidades sean satisfechas
dentro de un contexto amoroso
para calmarse de la excitación
provocada por sus estados de
necesidad, de adaptación a lo
desconocido, proteger la
integridad de la estructura
cerebral y estimular la creación de
las diferentes áreas del cerebro
responsables del funcionamiento
de la mente.

Por lo anterior la negligencia

parental debiera ser considerada
una de las peores formas de
maltrato infantil.
El cerebro humano necesita de la
estimulación de otro ser humano para poder
terminar su proceso de maduración y
organización.
Las interacciones con el entorno, la
estimulación externa produce actividad
neuronal. Esta actividad producirá
neurotrofinas, proteínas necesarias para la
supervivencia y crecimiento de las neuronas.
Por este otro motivo, niños sometidos a
muchas carencias y estrés presentan
alteraciones cognitivas.
La ausencia de contacto y la falta de cuidados
hacen que el cerebro produzca más
adrenalina, lo cual predispone también a
comportamientos más impulsivos y
agresivos.
Los bebés necesitan que sus necesidades sean satisfechas en
un contexto amoroso para calmarse de la excitación
provocada por sus estados de necesidad, de este modo se
protege la integridad de la estructura cerebral al no estar
sometida (más allá de breves periodos) a tal excitación.
 PSICOPATOLOGÍA DEL VÍNCULO DEL APEGO

Estilos de insensitividad materna:

Insensibilidad para percibir la amplia gama de
Emociones del bebé.

Replegada emocionalmente, no disponibles, niños que desactivan

prematuramente sus emociones.

Respuesta desadaptada a las emociones negativas, el niño maximiza

su expresión emocional para lograr la presencia del cuidador.

Suele ser fuente de apego y peligro, desorientan al niño, son personas

generalmente dolientes.
APEGO ADULTO

El Desarrollo emocional y mental

de las personas depende en gran
medida de cómo hayan sido
tratados por sus figuras de apego.

Por tanto las características de

esta relación de apego en la
infancia determinarán nuestro
estilo de relación afectiva adulta,
lo que se ha denominado el estilo
de apego adulto.
Las personas con estilos de Apego
Seguro describen su relación como
felices, amistosas y de confianza.

Tienen relaciones con mejor

comunicación, proporcionan mayor
apoyo a sus pareja y resuelven de
manera más constructiva sus
conflictos.

Controlan sus sentimientos

negativos de un modo
constructivo, reconociendo su
ansiedad y buscando apoyo en su
pareja.
Las personas con Apego Evitativo (
Collins y Feeny 2000): Tienden a
tener expectativas negativas
respecto del apoyo de la pareja, lo
que redundaría en una menor
satisfacción. La ansiedad y la
evitación del apego están
asociadas a la percepción de la
pareja como menos capaz de
brindar apoyo y a evaluaciones
más negativas respecto del
involucramiento, la intimidad,
compromiso y amor del otro.
Describen su relación caracterizada
por el temor a la cercanía y por
frecuentes altibajos emocionales.
Personas con Apego Ambivalente
(mayor ansiedad en el apego):

Eran más propensas a

experimentar celos, obsesión o
atracción sexual extrema.

Feeney y Noller (2001) encontraron

que las personas con alta ansiedad
en las relaciones de pareja
informaban de más preocupación
obsesiva y dependencia emocional
del otro.
Las personas con Apego
Desorganizado: presentan los
niveles más bajos de satisfacción.
Tienden a negar las necesidades
emocionales, evitan la intimidad
generan un terreno menos propicio
para obtener gratificación en sus
relación de pareja. Además su
tendencia a la evasión en
situaciones de necesidad (en lugar
de buscar apoyo) no dan la
oportunidad a que la pareja se
constituya una fuente efectiva de
contención emocional, lo cual
dificulta que se sientan satisfechas
en sus relaciones.
Fuentes de Información:

. David J. Wallin. El Apego en Psicoterapia. Editorial

Desclee De Brouwer . España 2012
. Boris Cyrulnik. De Cuerpo y alma Neuronas y afectos.
Editorial Gedisa S.A. España 2014
. Boris Cyrulnik. Bajo el signo del vínculo. Una historia
natural del apego. Editorial Gedisa S.A: España 2015
. Boris Cyrulnik . Los patitos feos, la resiliencia: una
infancia infeliz no determinala vida Editorial Gedisa España
2015.
.Doctor Amir Levine y Racher Heller. Maneras de Amar, la
nueva ciencia del apego adulto Editorial Urano. España
2011.