Procedimiento Específico Código: PE-01

Atención en box –Depilación- Versión: 01

Aplicado a: Servicios Fecha: 16-04-2018

INDICE

1. OBJETIVO………………………………………………………………………… 2
2. ALCANCE………………………………………………………………………… 2
3. RESPONSABILIDADES…………………………………………………………… 2
4. VOCABULARIO Y DEFINICIONES……………………………………………... 2
5. EJECUCIÓN DEL PROCEDIMIENTO…………………………………………… 2
6. REFERENCIAS…………………………………………………………………….. 5
7. CONTROL DE REGISTROS…………………………………………………….… 6
8. HOJA DE CONTROL DE CAMBIOS…………………………………………… 6

9.- ANEXOS...……………………………………………………………………….… 6

Revisado por: Director Médico Aprobado por: Gerente General

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Atención en box –Depilación- Versión: 01
Aplicado a: Servicios Fecha: 16-04-2018

1. OBJETIVO

Entregar una pauta para la atención en box en cuanto a normas y

comportamientos exigidos a una operadora al momento de aplicar un tratamiento
láser, manejar los casos de efecto paradojal y de efectividad.

2. ALCANCE
Se aplica a todas las Clínicas Belenus cada vez que se realiza un tratamiento láser.

3. RESPONSABILIDADES

Operadora:
 Responsable de aplicar el tratamiento y velar por el cumplimiento de los
estándares mínimos de atención en box.

Jefe de Clínica:
 Asegura el cumplimiento de este procedimiento
 Supervisa a las operadoras a su cargo,

Jefe de Capacitación
- Supervisa la ejecución del procedimiento
- Identifica necesidades de capacitación

4. VOCABULARIO Y DEFINICIONES

- Reservo: Sistema digital que permite:

o registro y almacenamiento de ficha de cliente
o agendamiento y visualización de horas
- Dermómetro: Herramienta de evaluación de densidad folicular

5. EJECUCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

La ejecución de este procedimiento puede ser evaluado de manera aleatoria

(según PE-02)

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5.1Antes del ingreso del cliente al box, la Operadora realiza:

 Revisión del box en cuanto a orden, limpieza e instrumental disponible
(según ITC.05 – ITC.06 – ITC.07 – ITC.08)
 Revisión ficha de cliente en Reservo
Posteriormente, saluda a cliente, se identifica y le invita a pasar al box donde se va
a realizar su tratamiento, indicándole donde dejar sus pertenencias.

5.2Antes de comenzar la sesión debe:

 Preguntar si hubo ingesta de medicamentos fotosensibilizantes en los 3 últimos

días, posible embarazo, en caso que la respuesta sea afirmativa, la Operadora
debe indicar al cliente la suspensión de la sesión y reprogramar (según DM-02)

 Pregunta la fecha de última exposición al sol, solárium o uso de autobronceante

y revisa el estado de piel del cliente y fototipo. En caso de que la piel esté
bronceada, explica al cliente que debe solicitar nuevamente una hora para
tratamiento, debido a que con piel bronceada éste no puede ser realizado.

 Indica a paciente que se recueste en la camilla (según ITC-09)

 Realiza lavado de manos y las protege con guantes desechables.

 Revisa la zona a tratar (color y estado de la piel)

 Limpia con gasa húmeda la zona a depilar para remover cualquier sustancia
como crema, desodorante, anestésico tópico, entre otras. Además, debe rasurar
la zona de tratamiento si posee vellos muy largos, estos deben estar a ras de
piel.

 Protege lunares presentes en la zona con lápiz blanco

 Si la zona a tratar es: Brazos, Tórax, Abdomen, Espalda, Glúteos, Muslos, Media
Pierna ó Pierna completa, divide la zona delineándola con lápiz blanco.

 Registrar en la ficha de el cliente:

 la densidad (cantidad de vellos/cm2) y grosor del vello utilizando la
herramienta de evaluación de densidad folicular (Dermómetro),
 el color del vello
 hora de inicio
 parámetros a utilizar
 pulsos iniciales del equipo

 Calibrar equipo con parámetros determinados (según ITC-03)

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 Proteger los ojos con los lentes proporcionados para ese efecto, tanto la
Operadora como el cliente

 Antes de finalizar el tratamiento, debe aplicar pulsos de prueba en la zona

tratada. (Ver ítem 5.5)

 En caso de que el equipo láser solicite cambio de refrigerante durante el

tratamiento, se debe ejecutar según instructivo técnico Cambio de refrigerante
(ITC-04).

5.3Luego de terminado el tratamiento la Operadora debe:

 Aplicar paños húmedos fríos en la zona tratada

 Consultar a cliente si tiene antecedentes de alergia a los corticoides tópicos,
específicamente a betametasona o clobetasol;
o si la respuesta es NO, aplicar crema tópica (Betametasona) y
protector solar en zonas expuestas al sol.
o Si la respuesta es SÍ, aplicar protector solar en zonas expuestas al sol
y registrar el antecedente en antecedentes de salud de la paciente.
 Reforzar las indicaciones post-tratamiento al cliente,
 Registra los datos del tratamiento realizado:
- Hora de termino
- Pulso de termino
- Pulso de prueba
- Eritema obtenido
- Semanas de espera
- Observaciones
 Realiza limpieza de distanciador y ventanas láser (según ITC-06)

En el caso que el eritema obtenido sea moderado o severo, aplica crema tópica
(clobetasol) e informa a Jefe de Clínica para que determine los pasos a seguir
según Procedimiento Evaluación y manejo de reacción adversa (según PE-05)

5.4Efecto Paradojal
Para evitar el efecto paradojal, previamente a la aplicación del tratamiento la
operadora debe enfriar las zonas aledañas a la zona a tratar, aplicando una
compresa fría sobre papel o gasa, el cual debe permanecer durante toda la sesión.
Se debe aplicar en las zonas de mayor riesgo de efecto paradojal como lo son el
patillas, mejillas, rostro, antebrazos, brazos, hombros y la región sacra.

5.5Pulso de prueba

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5.5.1 Si el cliente presenta antecedentes de alergias u ingesta de medicamentos

permanentes, antes de iniciar un tratamiento láser, se debe aplicar de 2 a 10
pulsos de prueba (dependiendo de la zona a tratar) utilizando la fluencia señalada
en el procedimiento según fototipo. Una vez realizada la prueba, se debe esperar
72 hrs. y evaluar la reacción de la piel.
Si la reacción ha sido normal, se procede con la ejecución de la sesión; si la
reacción ha sido exagerada, se debe derivar a médico Belenus para que defina
pasos a seguir (indicación de profilaxis, suspensión de medicamentos, rechazo del
tratamiento)

5.5.2 Si el cliente presenta contrata por primera vez las zonas de muslo, media
pierna o pierna completa, antes de iniciar el tratamiento láser en dichas zonas, se
realizar un cuadrante representativo de la zona, aplicando aproximadamente 20
pulsos de prueba utilizando la fluencia señalada en el procedimiento según
fototipo (Ver PE-01.01, PE-01.02). Una vez realizada la prueba, se debe esperar 72
hrs. y evaluar la reacción de la piel.
Si la reacción ha sido normal, se procede con la ejecución de la sesión; si la
reacción ha sido exagerada, se debe derivar a médico Belenus para que defina
pasos a seguir (indicación de profilaxis, suspensión de medicamentos, rechazo del
tratamiento)

5.5.3 Si el eritema obtenido al finalizar el penúltimo cuadrante/franja de

tratamiento es leve, la operadora debe realizar el ultimo cuadrante/franja
aumentando la Fluencia o Energía en 2 Joules. Si el eritema es Moderado a Severo
no debe realizar el pulso de prueba.
Para realizar este pulso se deben tener las siguientes consideraciones:
 Los rangos de Fluencia o Energía usada en todos los tratamientos con
láser están detallados en las tablas “Parámetros de depilación Láser Alexandrita
755nm” (PE-01.01), “Parámetros depilación Láser Nd Yag 1064 nm (PE-01.01).
Para fluencias mayores se requiere autorización de Médico mediante registro en
Reservo.
 Los pulsos de prueba se deben realizar en la zona de tratamiento, pero
sin haber pasado por ese punto previamente.
 En zonas no expuestas a la luz solar.
 No realizar pulsos de prueba en clientes
 El parámetro correspondiente al criógeno en todos los pulsos de prueba
debe ser 40/20 – 40/30 según lo indicado en los anexos de parámetros de
depilación o según lo indicado por el médico Belenus.

Al finalizar la aplicación del pulso de prueba la operadora debe registrar en Reservo

los parámetros de prueba utilizados y reacción obtenida de estos.

A la siguiente sesión, se le pregunta respecto a la reacción obtenida en el

tratamiento anterior. Si no ha tenido reacción adversa y está en las mismas
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condiciones de fototipo e ingesta de medicamentos, la operadora utiliza la misma

energía de pulsos de prueba de la sesión anterior. Si el cliente refiere que el
eritema fue persistente se debe consultar con Jefa de clínica si mantener o
disminuir la energía antes utilizada.

5.6Evaluaciones de efectividad
En cada sesión, la operadora evalúa la efectividad teniendo en cuenta la
disminución de la cantidad de vello, grosor y densidad, usando dermómetro, y lo
registra en ficha de cliente. Si al inicio de la cuarta sesión presenta baja
efectividad, comunica a Jefa de clínica quien actúa según procedimiento Manejo de
Efectividad, (PE-04).

6 REFERENCIAS
No tiene

7. CONTROL DE REGISTROS

Control de Registros
Almacenamiento
Medio / Tiempo
N° Nombre Responsable Lugar / Disposición
Recuperaci Retenció
Responsable final
ón n
Digital / Por
Plataforma rut o Indefinid
1 Ficha paciente Operadora No aplica
Reservo nombre de o
cliente

8. CONTROL DE CAMBIOS

Control de Cambios

Versión y
Punto Qué Había Qué Hay
Fecha
01 (16-04- Primera versión del
No Aplica No Aplica
2018) documento

9. ANEXOS
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Anexo 1: PE-01.01 Parámetros de depilación Láser Alexandrita 755nm

Anexo 2: PE-01.02 Parámetros depilación Láser Nd Yag 1064 nm.

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