ASUHAN KEPERAWATAN

NAMA : ALAMAT :
UMUR : NO.REKAM MEDIK
Diagnosa Keperawatan Intervensi Implementasi
Nyeri akut berhubungan  Kaji nyeri secara  Mengkaji nyeri secara
dengan : menyeluruh meliputi menyeluruh meliputi
 Cedera biologi (iritasi lokasi, durasi, kualitas, lokasi, durasi, kualitas,
lambung) keparahan nyeri dan keparahan nyeri dan
DS/DO : faktor pencetus nyeri faktor pencetus nyeri
 Laporan secara verbal  Observasi TTV  Mengobservasi TTV
dan non verbal  Ajarkan untuk teknik  Mengajarkan untuk teknik
 Anorexia nonfarmakologi misal nonfarmakologi misal
 Mual relaksasi, guide imajeri, relaksasi, guide imajeri,
 Muntah terapi musik, distraksi terapi musik, distraksi
 Konsumsi obat-obatan  Anjurkan istirahat dengan  Menganjurkan istirahat
posisi semifowler dengan posisi semifowler
 Anjurkan klien untuk  Menganjurkan klien untuk
menghindari makanan menghindari makanan
yang dapat meningkatkan yang dapat meningkatkan
kerja asam lambung kerja asam lambung
 Anjurkan klien untuk  Menganjurkan klien untuk
tetap mengatur waktu tetap mengatur waktu
makannya makannya
 Diskusikan dan ajarkan  Mendiskusikan dan
teknik relaksasi mengajarkan teknik
relaksasi
 ASUHAN KEPERAWATAN
NAMA : ALAMAT :
UMUR : NO.REKAM MEDIK
Diagnosa Keperawatan Intervensi Implementasi
Diare berhubungan dengan :  Evaluasi efek samping  Mengevaluasi efek
 Psikologi pengobatan terhadap samping pengobatan
 Ansietas gastrointestinal terhadap gastrointestinal
 Tingkat stress  Ajarkan pasien untuk  Mengajarkan pasien
tinggi menggunakan obat anti untuk menggunakan obat
 Situasional diare anti diare
 Efek samping obat  Instruksikan pasien /  Menginstruksikan pasien/
 Penyalahgunaan keluarga untuk mencatat keluarga untuk mencatat
alcohol warna, jumlah, warna, jumlah, frekuensi

 Kontaminan frekuensi dan dan konsistensi dari feses

 Penyalahgunaan konsistensi dari feses

laktasif  Evaluasi intake  mengevaluasi intake

 Radiasi,toksin makanan yang masuk makanan yang masuk

 Fisiologis  Identifikasi factor  Mengidentifikasi factor

 Proses infeksi dan penyebab dari diare penyebab dari diare

parasite  Observasi turgor kulit  Mengobservasi turgor

 Inflamasi dan iritasi secara rutin kulit secara rutin

 Malabsorbsi  Ukur diare/keluaran  Mengukur diare/keluaran

DS/DO : BAB BAB

 Nyeri abdomen  Ajarkan teknik  Mengajarkan teknik

sedikitnya tiga kali menurunkan stress menurunkan stress

defekasi per hari  Intruksikan pasien  Mengintruksikan pasien

 Kram untuk makan rendah untuk makan rendah

serat,tinggi protein dan
 Bising usus hiperaktif
tinggi kalori jika
 Ada dorongan
memungkinkan
serat,tinggi protein dan
tinggi kalori jika
memungkinkan