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CIEGO

El Ciego es la parte del intestino grueso que está normalmente situado en la fosa ilíaca
derecha y su extremo inferior o fondo ocupa el ángulo formado por la fosa ilíaca y la
pared abdominal anterior. Su dirección es oblicua inferior, medial y anteriormente. 1

 Forma y dimensiones

El Ciego tiene la forma de un saco abierto superiormente. Mide aproximadamente 6 cm


de altura y de 6 a 8 cm de anchura. 1

 Configuración externa

El Ciego presenta cuatro caras (anterior, posterior, lateral y medial) un extremo superior
o base, por el cual tiene continuidad con el colon ascendente, y un extremo inferior o
fondo, que es libre y redondeado 1

Superiormente en la cara medial se halla el orificio de desembocadura del intestino


delgado. La porción terminal del íleon forma con el ciego un ángulo agudo abierto hacia
abajo y a la izquierda y denominado flexura ileocecal 1

A dos o tres centímetros más inferiormente se implanta el apéndice vermiforme. 1

Desde el punto de implantación del apéndice parten las tres tenias del intestino grueso:

 La primera es la tenia libre, describe anteriormente una curva cóncava superior y


medialmente y asciende por el centro de la cara anterior.1
 La segunda, la tenia omental, describe en la cara posterior una curva análoga a la
de la tenia libre y asciende sobre el lado posterolateral del ciego.1
 La tercera es la tenia mesocólica discurre posterior al orificio ileal y constituye
la tenia mesocólica del colon ascendente. 1

Entre las tenias se halla las haustras, dispuestas en hileras al igual que las tenias.
Aumentan de volumen bajo la presión del contenido intestinal, pero crecen
desigualmente. Las haustras anterolaterales son las que más aumentan; una de ellas
constituye el fondo del ciego. 1

 Relación de las Caras y Extremos


1. Cara Anterior: Anteriormente, el ciego se corresponde directamente con la pared
abdominal anterior o bien, si está poco distendido, se halla separado de ella por
las asas intestinales. 1
2. Cara Posterior: La cara posterior está aplicada sobre las partes blandas que
ocupan la fosa ilíaca. Éstas están dispuestas, desde la cavidad peritoneal hacia la
superficie, en cinco capas distintas: peritoneo parietal, capa celuloadiposa
subperitoneal, fascia ilíaca, capa celuloadiposa subfascial y el musculo
iliopsas.1
3. Cara Lateral: Esta cara está en relación con las partes blandas de la fosa ilíaca
inferiormente y con la pared lateral del abdomen superiormente.1
4. Cara Medial: Está en contacto, anterior y superiormente a los vasos ilíacos, con
las asas intestinales, con la terminación del íleon y el apéndice vermiforme se
halla implantado en esta cara.1
5. Extremo Inferior o fondo: Es libre y redondo ocupa el ángulo de unión de la fosa
ilíaca con la pared abdominal anterior. 1

APÉNDICE VERMIFORME

El apéndice vermiforme es una prolongación del ciego que nace de su pared medial 2 o
3 centímetros inferiormente al orificio ileal; mide de 7 a 8 cm de longitud y de 4 a 8 mm
de diámetro y representa el segmento terminal de calibre reducido del ciego.1

Su punto de implantación es en el extremo del ciego en un recién nacido y a medida de


su crecimiento, este origen del apéndice se desplaza gradualmente a la pared medial,
debido a la preponderancia de la pared lateral 1

Tiene forma de un tubo cilíndrico más o menos flexuoso, su cavidad es también


normalmente cilíndrica y se abre en el ciego por medio de un orificio provisto en raras
ocasiones de un repliegue mucoso. 1

VASOS Y NERVIOS DEL CIEGO Y DEL APÉNDICE VERMIFORME .

La vascularización arterial del ciego proviene de las arterias cecales anterior y posterior,
ramas de la arteria ileocólica y esta a la vez rama terminal de la arteria mesentérica
Superior 1

El apéndice vermiforme está irrigado por la arteria apendicular, que suele originarse de
la arteria cecal posterior y a veces de la arteria ileocólica.1
El drenaje venoso del ciego y el apéndice vermiforme fluye a través de una tributaria de
la vena mesentérica superior, la vena ileocólica. 2

Los vasos linfáticos del ciego siguen el trayecto de los vasos sanguíneos, atravesando a
menudo pequeños nódulos linfáticos prececales y retrocecales, y se drenan en los
nódulos linfáticos ileocólicos 1

Los linfáticos del apéndice vermiforme se dirigen también a los nódulos linfáticos
ileocólicos, directamente o después de haber atravesado algunos nódulos que contienen
a veces el mesoapéndice. 1

La inervación del ciego y el apéndice vermiforme proviene de nervios simpáticos y


parasimpáticos del plexo mesentérico superior. 2

Bibliografía

h, R. (s.f.).

Rouviére H, D. A. (2005). Ciego y Apéndice Vermiforme. Barcelona (España): MASSON, S.A.

h, R. (s.f.).

Keit L. Moore, A. F. (2013). Ciego y Apéndice. Lippincott Williams & Wilkins.

Rouviére H, D. A. (2005). Ciego y Apéndice. Barcelona (España): MASSON, S.A.

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