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TAREA LIBRO: “TECNICAS DE LA ENTREVISTA PSICODINÁMICA”

ENSAYO CAPÍTULOS: VII, VIII, IX, X

INTRODUCCIÓN

Hemos observado en los capítulos anteriores del libro que el proceso de la entrevista, merece cuidado, estudio,
dedicación y análisis.

A continuación expondremos lo que a nuestro juicio es de mayor importancia de los capítulos faltantes del
libro, para la realización de la entrevista y la culminación del proceso que es el Diagnóstico y la terapéutica
recomendada.

CAPITULO VII.- INVESTIGACIÓN DE LA DE LA HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR

La entrevista psicodinámica no lleva un orden fijo en recolectar el material.

Verter la información con orden es una labor posterior al terminar del estudio , archivar material utilizable para
consulta personal o requerimientos de la institución donde se trabaja.

Ser flexible para que a su vez el paciente nos pueda dar a conocer las relaciones conscientes establecidas entre
el pasado y presente, sus intentos de explicación, justificaciones y racionalizaciones y evasiones.

Es decir que muestre como se protege o tolera de los conflictos de su vida en al momento de la entrevista.
(aquí y ahora). ser paciente y flexible ayudará al paciente a poner orden en sus memorias (respeto al paciente).

Si se toma una estructura rígida nos priva de las asociaciones espontáneas.

También cuando se lleva un orden fijo puede haber en el paciente la sensación de actuar erróneamente si se
sale de ese orden.

Para no quedar a merced del entrevistado, se deben utilizar las técnicas que nos ayuden a superar los
obstáculos y no recibir respuestas insuficientes, vagas o evasivas.

Separar oro de paja. aunado al interrogatorio de la sintomatología debe detectar posibles omisiones,
distorsiones, falsas justificaciones, confusiones y conexiones ilógicas que con fines defensivos alude el paciente
por el dolor y daño a su autoestima, consecuencia del relato.

Actitud del entrevistador: acrítica y empática

Hacer surgir aspectos de la vida familiar y personal del sujeto, esto puede aparecer al principio e la entrevista,
lo que investigaremos inmediatamente para después continuar con el interrogatorio de síntomas.

Si encontramos resistencia a la exploración de su vida debemos dejarlo para momentos subsecuentes


de la entrevista.

UNIVERSIDAD INSURGENTES
MATERIA: TEORIA Y TÉCNICA DE LA ENTREVISTA
PRFRA.: MARIA ALEJANDRA ARIAS ESCANDÓN
ALUMNA: ISAURA EDITH ORTEGA ROJAS
TAREA LIBRO: “TECNICAS DE LA ENTREVISTA PSICODINÁMICA”
ENSAYO CAPÍTULOS: VII, VIII, IX, X

PREGUNTAS CLAVE PARA QUE CONTINÚE CON SU RELATO:

Necesito conocer mas de usted, y de su vida. Cuénteme de esto. Ahora platíqueme más de usted, lo que quiera,
o se le ocurra. Quiero saber todo lo que usted me pueda decir. Su vida presente, pasada, amigos, trabajo, su
familia, diversiones, preocupaciones, y puede empezar por donde usted lo desee. Y le pediremos mayores datos
conforme lo vayamos necesitando.

Hay personas que ignoran la relación entre los síntomas y su historia personal

DATOS QUE TODO ENTREVISTADOR DEBE RECABAR CON RELATO LIBRE O CON UN GUION :

Nombre. Edad. El sexo. El estado civil. El lugar de nacimiento y dado el caso nacionalidad. Lugar de residencia.
Clase social. Escolaridad y ocupación. La historia clínica.

LA HISTORIA FAMILIAR TAMBIÉN PUEDE LLEVAR UN GUION :

Entorno socio económico y cultural durante el desarrollo de la familia. Características de los padres hermanos
y otros parientes significativos y tipo de relación establecida con ellos. El clima emocional del ambiente familiar
y el manejo de los afectos en su seno. Los cambios en el lugar de residencia y situación económica.
Antecedentes patológicos hereditarios y familiares.

HISTORIA PERSONAL

Incidentes significativos del sujeto: retos, estímulos y obstáculos en las diferentes etapas de desarrollo del
sujeto para comprender mejor la sintomatología y patrones característicos de conducta del sujeto,
responsables de su buena o mala adaptación.

La infancia. La adolescencia. Patrones de ajuste durante la vida adulta. entorno social-económico y cultural
que se desarrollo el entrevistado. Características de los padres, hermanos y otros parientes significativos y
tipo de relación establecida con ellos. Manejo familiar de los afectos y actitudes hacia el trabajo, sexo,
enfermedad, religión, educación, ambición, dinero, independencia, etc. Cambios de residencia, situación
económica y social significativos. Antecedentes patológicos hereditarios y familiares, referidos especialmente,
a enfermedades mentales y otros padecimientos que pueden afectar, de una u otra forma al entrevistado.

Es de importancia relevante comentar que tal información obtenida de la entrevista con el entrevistado debe
determinar con claridad la edad en que ocurrió el suceso importante o el trauma, ya que los recursos internos
y externos con que cuenta el sujeto para enfrentarlos varían dependiendo de la etapa de desarrollo en que se
encuentre o encontraba.

La vida sexual será el último tema que tocaremos en la entrevista, si resulta pertinente para la comprensión
del padecimiento actual. Entrevistador habrá generado ya empatía con el paciente, y deberá ser libre de trabas

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ENSAYO CAPÍTULOS: VII, VIII, IX, X

y rigideces moralistas, con preguntas claras y directas. Llamando a las cosas por su nombre. A que edad y de
quén recibió información sexual. La reacción ante la forma que se abordó el tema. Si fue adversa que intentos
se realizaron para superarlo.

En adultos investigar sobre su vida sexual actual o rastrear desde la infancia. Inicio de masturbación (fecha) o
vida sexual. Objetos elegidos de la pulsión. Tipos de fantasías acompañantes del acto. Se termina la exploración
a este tema una vez que tenemos claro el tipo de relación de pareja y el que tiene con sus hijos que ha
establecido el sujeto.

En madres tal vez embarazos, partos, lactancias. Determinar de forma consciente la relación con sus hijos.

A propósito de relaciones de pareja o paterno-filiales perturbadas es pertinente explorar el tipo y calidad del
resto de relaciones perturbadoras.

CAPITULO VIII.- INTEGRACIÓN DEL ESTADO MENTAL DEL PACIENTE.

Examen psiquiátrico, psicológico o mental. Se incluyen toda la serie de datos obtenidos en la entrevista los
cuales nos darán información de los diversos procesos parciales del funcionamiento psicológico del paciente.
Necesitamos observar como percibe el mundo en relación a la realidad, cómo responde a emocionalmente y
que tan adecuadas son estas respuestas. Se organiza adecuadamente para alcanzar sus metas? Esto es,
verificaremos que tan coherente es su funcionamiento psicológico.

Poner especial atención cuando se sospecha de daño cerebral, aplicando baterIas completa de pruebas
psicológicas y el estudio neurológico.

Perturbación o conservación de las siguientes funciones: a) Percepción. Imagen e interpretación , experiencias


pasadas. Es el primer paso en la prueba de realidad. b) pensamiento y lenguaje. c) memoria. d)emoción. e)
conciencia. f) motricidad y conducta.

Con los datos obtenidos a partir de la investigación de síntomas de las historias personal y familiar, de la
observación del paciente y e su estado mental es posible elaborar una clave psicodinámica, que es una hipótesis
tentativa sobre los problemas que aquejan al paciente, su desequilibrio psíquico, el conflicto entre el ello, yo y
el superyo.

CAPITULO IX.- INTEGRACIÓN DE LOS DATOS DE LA ENTREVISTA

Se presentan dos tipos de esquemas para la elaboración de la comunicación ordenada, sistemática de los datos
información obtenida durante la o las entrevistas realizadas con orientación psicodinámica.

1.-HISTORIA CLÍNICA. ESQUEMA DE K. MENNINGER


2.- ESQUEMA DE INFORME PSICOLÓGICO DE J. BLEGER

Así como también el caso práctico y la presentación de un ejemplo de reporte de entrevista.

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CAPÍTULO X.- LA ENTREVISTA CON PACIENTES PSICÓTICOS

Capítulo integrante del tema que nos ocupa, haciendo una especial referencia a los pacientes psicóticos, en los
que se debe usar una técnica diferente a la entrevista psicodinámica para el esclarecimiento de los conflictos
psíquicos presentes y pasados.

Es menester dar prioridad en la entrevista con estos pacientes un clima de respeto, comprensión, tolerancia y
aceptación, incluso cuando su comunicación nos resulte al principio y por periodos incomprensible,
entendiendo que es una forma de defenderse para no sentirse rechazado nuevamente.

Mostrar honestidad y veracidad serán aplicables durante el proceso de forma constante, para evitar generar
más conflicto al paciente o la negación a la entrevista.

Tendremos cuidado con el paciente psicótico ya que son personas con exceso de angustia, poca tolerancia a la
frustración, graves problemas de las pulsiones sexuales y agresivas.

Deberemos estar dispuestos a trabajar de forma diferente con ellos, respetando el deseo de hacer la entrevista
en el lugar que deseen de donde se encuentren, puede ser su cama, el jardín del hospital, etc. “hacer sentir al
paciente suficientemente cómodo y seguro, para que abandone su aislamiento narcisista defensivo y use al
médico para restablecer el contacto con el mundo”.

Mostraremos actitud mesurada, no intrusiva. Aclarar dudas sobre si cree que el entrevistador es algún
personaje antes de continuar la entrevista. Si se niega a hablar hacerle saber que también optaremos por
permanecer a su lado en silencio.

La observación podría ser la única herramienta con la que se cuente para percatarse de su condición. Observar
todas las palabras y cambios de actitud y semblante del paciente, ya que son elementos importantes y tienen
sentido para el paciente.

La duración de la entrevista será dada por la tolerancia del paciente, permitiéndole suspenderla cuando exprese
de una forma u otra, y se puede preguntar el porqué de la interrupción.

CONCLUSIONES

En conclusión la entrevista es el primer instrumento de exploración que nos acerca al sujeto de estudio y
análisis y que incluso desde antes de llevarse a cabo, cuando se comienza por acordar la cita genera
expectativas en el paciente sobre el terapeuta, interviniendo sus temores, sus aprendizajes y toda la historia y
carga que trae consigo.

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ENSAYO CAPÍTULOS: VII, VIII, IX, X

Durante el proceso que comienza propiamente al recibirlo en el consultorio, da inicio el trabajo del psicólogo
clínico, a través de la observación de la marcha, miradas, actitudes, comunicación verbal y preverbal, su
contexto social y familiar, sus personas significativas y todo lo que el paciente es en conjunto.

Que debe de tener por objetivo ser una relación de trabajo humanizada por decir de algún modo y realizar el
ejercicio de la entrevista, o serie de entrevistas requeridas así como durante el interrogatorio de los datos
personales, historia personal y familiar y el interrogatorio semiológico y en ciertos casos de ser necesario la
exploración neurológica correspondiente (diagnóstico diferencial).

Estaremos atentos a cualquier indicio que nos pueda comunicar algo que sea de valor para el estudio del sujeto,
al saber formular las preguntas y hacerlas en el momento preciso, que nos lleve a conocer al sujeto, formular
una hipótesis inicial sobre el motivo del desequilibrio del individuo y por supuesto llegar a un diagnóstico que
pueda darnos la pauta para formular el tratamiento que ha de seguir a fin de recuperar la salud y/o hacerle
menos dolorosa su vida y llevar una vida funcional.

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