Hepatitis

¿Qué es la hepatitis?
La hepatitis es una enfermedad causada por un
virus el cual afecta al hígado; órgano encargado
de la eliminación de sustancias toxicas, síntesis de
enzimas, proteínas y glucosa y ayuda a la función
digestiva; dando por resultado la inflamación del
hígado dañando las células hepáticas y el fallo de
cumplimientos de las funciones del mismo. Esto
con el tiempo puede causar cirrosis y hasta
cáncer

Según el virus sea el agente causal de la hepatitis

vendrá a ser el tipo de hepatitis afectante.

Tipo de hepatitis
Los diferentes tipos de hepatitis se dan a causa de distintos virus, pero estos siguen afectando al mismo
órgano.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), explica que existen cinco tipos de virus de la hepatitis,
identificados por las letras A, B, C, D y E.

1. Hepatitis A (VHA)
Es la infección del hígado sumamente contagiosa causada por el virus de la hepatitis A, el cual esta
presente en las heces de las personas infectadas y casi siempre se transmiten por el consumo de
alimentos o de aguas contaminadas, también se puede contraer la enfermedad por el contacto
directo con las personas infectadas u objetos contaminados.

Una de las mejores maneras de prevenir la hepatitis A es practicando una buena higiene personal,
como lavándose las manos después y antes de realizar alguna actividad que pueda contaminar o
requiera sanidad. Las personas con mayor riesgo pueden aplicarse una vacuna.

Síntomas
Los síntomas y signos de la hepatitis A generalmente aparecen después de algunas semanas de
haber adquirido el virus, sin embargo no todas las personas con hepatitis A manifiestan los
síntomas. Los signos y síntomas si los llegan a presentar serían los siguientes:

o Fatiga
o Náuseas y vómitos repentinos
o Dolor o malestar abdominal, especialmente en la parte superior derecha debajo de las
costillas inferiores (en la zona del hígado)
o Evacuaciones intestinales de color arcilla
o Pérdida de apetito
o Poca fiebre
o Orina de color oscuro
o Dolor articular
o Color amarillento en la piel y en la parte blanca de los ojos (ictericia)
o Picazón intensa

Estos síntomas pueden ser relativamente leves y desaparecer en pocas semanas. Sin embargo, a
veces, la infección por hepatitis A ocasiona una enfermedad grave que dura varios meses.
 Causas
La hepatitis A es sumamente contagiosa, y una persona puede tener y contagiar la hepatitis A sin
saberlo, incuso si esa persona no tiene síntomas. De hecho, la hepatitis A es más contagiosa antes
de que los síntomas aparezcan. A continuación, te indicamos algunas de las maneras específicas
en que puede propagarse el virus de la hepatitis A:

 Comer alimentos manipulados por alguien con el virus que no se lavó bien las manos
después de ir al baño
 Beber agua contaminada
 Comer mariscos crudos provenientes de aguas residuales contaminadas
 Estar en contacto cercano con una persona infectada, incluso si esa persona no
manifiesta signos ni
síntomas
 Tener relaciones sexuales
con alguien que tiene el
virus
 Una persona encargada
del cuidado no se lava las
manos adecuadamente
después de limpiar las
heces de una persona
infectada

Factores de riesgo

Presentas un mayor riesgo de tener hepatitis A si:

 Viajas o trabajas en zonas del mundo donde la hepatitis A es frecuente

 Asistes en el cuidado de niños o trabajas en un centro de cuidado infantil
 Vives con una persona que tiene hepatitis A
 Tienes cualquier tipo de contacto sexual con alguien que tiene hepatitis A
 Tienes un trastorno en el factor de coagulación, como hemofilia
 Usas cualquier tipo de drogas ilegales (no solo aquellas que se inyectan)

2. Hepatitis B (VHB):
La hepatitis B, conocida también como hepatitis sérica, es una infección hepática contagiosa y
potencialmente mortal, causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Constituye un importante
problema de salud a nivel mundial y es el tipo más grave de hepatitis viral.

Aunque el VHB puede infectar a personas de cualquier edad, los adultos jóvenes y adolescentes
corren el mayor riesgo

Se da a conocer la hepatitis B aguda después los primeros seis meses después de que alguien ha
estado expuesto al virus de la hepatitis B. Algunas personas pueden combatir la infección y eliminar
el virus.

Cuando una persona se infecta, puede desarrollar una infección “aguda”, que puede variar en
gravedad desde una enfermedad muy leve con pocos o ningún síntoma hasta una afección grave
que requiere hospitalización.
En otras, la infección permanece y da lugar a una enfermedad “crónica” o de por vida. La hepatitis
B crónica se refiere a la enfermedad que ocurre cuando el virus de la hepatitis B permanece en el
cuerpo de la persona.

El hígado tiene una habilidad increíble para curarse a sí mismo, pero una inflamación a largo plazo
como la que causa el virus de la hepatitis B, puede dar como resultado un daño permanente.

Síntomas
Los síntomas de la hepatitis B pueden variar entre leves y graves. Generalmente aparecen de uno
a cuatro meses después de la infección, aunque es posible que se vean apenas dos semanas
después de la infección. Es posible que las personas en general los niños pequeños mayormente o
tengan síntomas.

En caso de presentarlos los signos y síntomas de la hepatitis B serian:

o Dolor abdominal
o Orina oscura y turbia
o Fiebre baja
o Dolor articular
o Pérdida del apetito
o Náuseas y vómitos
o Debilidad y fatiga
o Pigmentación amarilla de la piel y parte
blanca del ojo (ictericia)

Causa
El virus de la hepatitis B (VHB) se transmite de
persona en persona a través del contacto con la
sangre o con otros fluidos corporales contaminados. No se transmite ni al toser o estornudar.

Las formas más frecuentes de transmitir se el virus de la hepatitis B son:

 Contacto sexual: Puedes contraer hepatitis B si tienes relaciones sexuales sin protección
con una persona infectada. La persona te puede transmitir el virus si la sangre, la saliva, el
semen o las secreciones vaginales ingresan al cuerpo.
 Por compartir agujas: El virus de la hepatitis B se transmite con facilidad a través de agujas
y jeringas contaminadas con sangre infectada. Compartir una parafernalia de drogas
intravenosas aumenta el riesgo de contagiarte hepatitis B.
 Pinchazos accidentales de
aguja: La hepatitis B es una
preocupación para los
trabajadores del cuidado de la
salud y para todos los que
están en contacto con sangre
humana.
 Tatuajes, perforaciones o
pircing realizadas con material
no desechable.
 De madre a hijo: Las mujeres embarazadas infectadas con el virus de la hepatitis B pueden
transmitirles el virus a sus bebés durante el parto. Sin embargo, es posible vacunar al recién
 nacido para evitar que se infecte en casi todos los casos. Consulta con tu médico sobre el
análisis para detección de hepatitis B si estás embarazada o quieres estarlo.

¿Cómo NO se transmite la hepatitis B?

El virus de la hepatitis B NO se transmite por compartir utensilios de cocina, a través de la lactancia
materna, por abrazarse, besarse o darse la mano ni al toser, estornudar o bañarse en piscinas
públicas o actividades similares.

¿Quiénes están más propensos a contraer VHB?

La hepatitis b es una enfermedad contagiosa, por ello muchas personas están expuestas a contraer
el virus, las más expuestas a ello serían las que:

 Usan drogas intravenosas y comparten jeringas.

 Se involucran en comportamientos sexuales arriesgados (como tener compañeros
sexuales múltiples y relaciones sexuales sin protección).
 Son receptores de un trasplante de órgano.
 Tienen VIH o SIDA.
 Reciben transfusiones de sangre por sufrir de alguna enfermedad.
 Han estado sometidas a diálisis renal por largo tiempo.
 Trabajan en el área de la salud, por ejemplo: en los laboratorios de análisis clínicos en
los cuales se manejan muestras de sangre, orina, esperma, etc.
 Padecen de alguna enfermedad del hígado.
 Su pareja sexual padece de VHB.
 Conviven con amigos o familiares que padecen de VHB.
 Viven en áreas con índice alto de infección.
 Se hacen un tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas.
 Comparten agujas durante el consumo de drogas.
 Comparten artículos personales (como cepillo de dientes, maquinilla de afeitar y
cortauñas) con una persona que tiene el virus.
 Nacieron de una madre infectada con hepatitis B (en el parto la madre contagia al
bebé).

3. Hepatitis C (VHC):
La hepatitis C es una enfermedad causada por un
virus provocando infección e inflamación en el
hígado. Esta enfermedad puede ser leve con
pocos síntomas, como también puede ser grave y
causar un gran daño estructural al hígado,
llegando a causar cirrosis insuficiencia hepática o
cáncer.

Cada infección por hepatitis C crónica comienza con una fase aguda. La hepatitis C aguda
generalmente no se diagnostica porque pocas veces provoca síntomas.

Síntomas
La hepatitis C generalmente es una enfermedad “silenciosa”, la cual no presenta síntomas hasta
que el virus haya provocado el suficiente daño en el hígado como, para presentarse signos y
 síntomas de la enfermedad hepática. Estos signos y síntomas se producen a partir de la etapa
crónica de la enfermedad estos son los siguientes:

o Sangrado con facilidad

o Fatiga
o Poco apetito
o Coloración amarillenta en la piel y los ojos (ictericia)
o Orina de color oscuro
o Picazón en la piel
o Acumulación de líquido en el abdomen (ascitis)
o Hinchazón en las piernas
o Pérdida de peso
o Desorientación, somnolencia y balbuceo (encefalopatía hepática)
o Vasos sanguíneos en la piel similares a las arañas (angiomas aracniformes)
o Hematomas con facilidad

Causas
La infección por hepatitis C es provocada por el virus de la hepatitis C. La infección se propaga
cuando la sangre contaminada con el virus ingresa al torrente sanguíneo de una persona que no
está infectada.

Transmisión
El virus de la hepatitis C se transmite
por el contacto directo con la sangre
de una persona infectada.
Generalmente se transmite:

 Al compartir el material de
inyección; en entornos
sanitarios, debido a la
reutilización o la
esterilización inadecuada de
equipo médico,
especialmente jeringas y
agujas;
 A través de transfusiones de sangre y productos sanguíneos sin analizar.
 El VHC también se puede transmitir por vía sexual
 Puede pasar de la madre infectada a su hijo, aunque estas formas de transmisión son
menos frecuentes.

La hepatitis C no se transmite a través de la leche materna, los alimentos o el agua, ni por

contacto ocasional, por ejemplo, abrazos, besos y comidas o bebidas compartidas con una
persona infectada.

4. Hepatitis D (VHD):
La hepatitis D o también llamada hepatitis delta, es la formas de hepatitis más grave, esta
enfermedad se transmite por las mismas vías que el virus de la hepatitis B, este virus es muy
 especial pues necesita de la existencia
de la infección de la hepatitis B
anterior a esta en el cuerpo de la
persona para poder sobrevivir en el
cuerpo humano. Por ello, cuando
alguien está infectado por el VHD
también está infectado con toda
seguridad por el VHB. Esto se debe a
que se envuelta externa del VHD está
formada por parte del VHB. Se estima
que el 5% de los pacientes con
hepatitis B están coinfectados por el
virus de la hepatitis D.

Síntomas

Los síntomas de la hepatitis D no son fácilmente diferenciables de la hepatitis A y de la infección

de B. Los síntomas de la infección aguda de la hepatitis D incluyen:

o Alta temperatura del cuerpo (100.4°F o arriba)

o Fatiga
o Baja del apetito
o Náusea o vomito
o Dolor abdominal
o Orina oscura
o Defecaciones Arcilla-coloreadas
o Dolor común
o Ictericia

En cambio, la población con la hepatitis crónica D tiene menos síntomas que los que con la
hepatitis aguda D hasta que las complicaciones se conviertan, que podrían ser varios años
después de que fueran infectadas. Algunos síntomas de la hepatitis crónica D incluyen:

o Debilidad y sensación cansada

o Baja de peso
o Hinchazón del abdomen
o Hinchazón de los tobillos (edema)
o El picar de la piel
o Ictericia

Transmisión
La transmisión del virus de la hepatitis D se da de diferentes maneras Puede pasar vía sangre, o
contacto con otros fluidos corporales tales como semen, líquido vaginal, o saliva de una persona
infectada

 Contacto sexual (la transmisión sexual es menos efectiva que la exposición parenteral, y
también la infección de la hepatitis D no es común en los hombres homosexuales
positivos de la hepatitis B)
 Receptores contaminados de la transfusión de sangre, pacientes hemofílicos,
consumidores de droga inyectables, y profesionales que se exponen al contacto de la
sangre (generalmente la población que vive en las áreas altamente endémicas de la
infección del virus de la hepatitis B)
 Contacto de la familia entre las ondas portadoras del virus de la hepatitis B
  Perforación del tatuaje o de la carrocería con las herramientas infectadas
 Distribución de los objetos infectados tales como un cepillo de dientes, una maquinilla
de afeitar, o herramientas de la manicura
 De molde-madre infectado a su bebé durante el nacimiento (muy raro)

La hepatitis D no se transmite a través:

 Siendo tosido o estornudado en cerca una persona infectada

 Agua potable o consumición de la comida
 Abrazo de una persona infectada
 Sacudiendo o llevando a cabo las manos con una persona infectada
 Distribución de las cucharas, de las horquillas, y de otros utensilios de la consumición
 El sentarse al lado de una persona infectada

¿Quiénes están en riesgo?

El riesgo es mucho en cuanto contraer la hepatitis, estos son las situaciones en las que se puede
contraer VHD

 Los portadores crónicos del VHB están en riesgo de sufrir infección por el VHD.
 Quienes no son inmunes al VHB (sea por enfermedad natural o por vacunación) corren el
riesgo de infectarse con este virus, con el consiguiente riesgo de infección por el VHD.
 La elevada prevalencia en consumidores de drogas parenterales indica que la inyección
de drogas es un importante factor de riesgo de coinfección por el VHD.
 Las actividades sexuales de alto riesgo (por ejemplo, trabajadores del sexo) también
aumenta el riesgo de infección por el VHD.
 La migración de países con una alta prevalencia de infección por el VHD a zonas con menor
prevalencia podría influir en la epidemiología de la enfermedad en los países de destino.
 La infección por el VHD puede prevenirse mediante la vacunación contra la hepatitis B.

5. Hepatitis E (VHE):
El virus de la hepatitis E (VHE) es la causa más frecuente de hepatitis aguda en el mundo. Este
virus además de infectar a seres humanos también afecta a cerdos, jabalíes, ciervos y roedores.
Está enfermedad no se identificó hasta 1980 por un brote en un campamento militar soviético en
Afganistán.

Curiosamente fue descubierto por Mikhail Balayan, quien, tras ingerir voluntariamente un
concentrado de heces de soldados afectados, padeció dicha enfermedad e identificó el virus en
sus excrementos a través de un microscopio electrónico.

El virus de la hepatitis E (VHE), como el VHA, se transmite por el consumo de agua o alimentos
contaminados. El VHE es una causa común de brotes epidémicos de hepatitis en las zonas en
desarrollo y cada vez se lo reconoce más como una causa importante de enfermedad en los
países desarrollados. Se han obtenido vacunas seguras y eficaces para prevenir la infección por el
VHE, pero no tienen una distribución amplia.

Síntomas

Hay que destacar que lo mas frecuente es que una hepatitis curse sin síntomas. En caso
de presentarlos, la forma de manifestación mas frecuente es un cuadro similar a la gripe
con fiebre, malestar general, dolores de las articulaciones, nauseas y vómitos. En un
porcentaje importante también se asocia con coloración amarillenta de la piel y los ojos
 (ictericia). También se pueden observar orinas oscuras como el coñac, heces muy claras,
aumento del tamaño del hígado con dolor en el lado derecho del abdomen, erupciones
cutáneas, picores, etc.

Causas

El virus de la hepatitis E causa este tipo de hepatitis. En los países en desarrollo, la

hepatitis E típicamente se transmite al beber agua contaminada. En los países
desarrollados como los Estados Unidos, la hepatitis E por lo general se transmite de los
animales a las personas cuando estas comen carne poco cocida de cerdo o de caza
silvestre (como el venado).

Las investigaciones sugieren que la hepatitis E también puede transmitirse a través de

las transfusiones de sangre , pero esto es muy raro.

Transmisión
La hepatitis E se transmite por vía oral-fecal de
forma similar a la hepatitis A, debido a la ingestión
de alimentos y agua contaminados

 Ingesta de alimentos derivados de

animales contaminados con el virus
 Frutas, verduras , cubos de hielos y
alimentos preparados o lavados con
aguas contaminadas
 Transfusión de sangre infectada
 Contagio de una mujer embarazada a su
feto (muy raro)

¿Quién tiene más probabilidad de contraer hepatitis E?

Los diferentes tipos de hepatitis E generalmente afectan a diferentes grupos de personas. Los
tipos de hepatitis E que son más frecuentes en los países en desarrollo tienen más probabilidades
de afectar a los adolescentes y adultos jóvenes.

Por el contrario, los tipos de hepatitis E que son más comunes en los países desarrollados con
mayor frecuencia afectan a los hombres mayores.

¿Cuáles son las diferencias entre la hepatitis A ,B y C?

Estos tres tipos de hepatitis comparten el mismo nombre y hasta algunos síntomas, pero también tienen
diferencias muy notables.

La hepatitis A La hepatitis B La hepatitis C

 no es mortal (salvo que  tiene un alto riesgo  es mortal con alto

acabe provocando de muerte por riesgo de muerte por
insuficiencia hepática cirrosis y cáncer cirrosis o cáncer
aguda), hepático. hepático.
 es contagiada por  se transmiten por  se transmite por medio
contacto con las heces medio de la sangre. de la sangre
de una persona  la hepatitis B tiene  en la actualidad tiene
infectada con VHA vacuna desde 1982 cura
 existe vacuna  no existe vacuna
¿Cuáles son los tipos de hepatitis mas peligrosos?
Los tipos de hepatitis más peligrosos son el tipo B y C, puesto que ambas pueden convertirse en
enfermedades crónicas y pueden traer una serie de complicaciones al paciente ; ya que la enfermedad
al principio es catalogada como aguda, en esta etapa la hepatitis B puede ya presentar síntomas
mientras la hepatitis C es caracterizada por ser asintomática, pero según como vaya avanzando se
convierte en crónica conllevando una serie de complicaciones como la cirrosis o el cáncer hepático .

Estas dos tipos de hepatitis tambien son las causantes del 9 % de las muertes causadas por hepatitis .

Vacunas contra la hepatitis

En la actualidad se conoce sobre la existencia de las vacunas contra la hepatitis que sirven para prevenir
la propagación del virus en este caso

Vacuna contra la hepatitis B

Descubierta por casualidad en el año 1967 por el antropólogo Baruch Blumberg , el cual estaba
interesado en los factores genéticos que afectaban a la susceptibilidad de contraer una
enfermedad.

En una fase de sus investigaciones, Blumberg comienza a utilizar la sangre de pacientes

hemofílicos como un amplificador inmunológico, con la idea de que al recibir muchas
transfusiones de sangre su cuerpo debe haber reaccionado ante cientos de antígenos extraños.

Durante una de las pruebas de Blumberg, con los anticuerpos de la sangre de hemofílicos
encontró algo de un aborigen australiano, el cual llamo antígeno Australia, y resulto ser el virus
de la hepatitis B.

En 1969 Blumberg desarrollo la prueba diagnóstica para esa enfermedad

Dos años más tarde de su descubrimiento se crea la primera vacuna contra la hepatitis B

Modo de aplicar la vacuna

La vacuna se administra en tres dosis para los adultos con inyecciones en la parte superior del
brazo; en caso de infantes se le aplica de dos a más dosis adicionales para que tenga la mejor
protección

Vacuna contra la hepatitis A

En el año 1979 se realiza una exitosa propagación del VHA, en el cultivo de tejidos el cual
permitió desarrollar varias vacunas de los virus inactivados.

Primer país en el mundo en utilizar la inmunización universal fue Israel, esto consistía en aplicar
la vacuna en los niños así se prevenía las futuras infecciones y futuros contagios en los demás

Modo de aplicar la vacuna

La vacuna se aplicara en dos dosis para una protección duradera, esta dosis deberá darse un
intervalo de al menos seis meses

Los niños pueden ser vacunados entre su primer y segundo año de edad; los niños mas grandes y
adolescentes deben de ser vacunados; los adultos que quisieran evitar el riesgo de enfermarse
deberá ser vacunados.
 Vacunas contra la hepatitis E
Una vacuna contra la hepatitis E fue autorizada en China a partir del año 2012 con el nombre de
Hecolin para personas de 16-65 años de edad. Se recomiendan para las personas con alto riesgo
de infección de la hepatitis

La vacuna ha demostrado eficacia en una sola dosis, en todos los grupos, subgrupos en edad y
sexo ; sin embargo los investigadores han señalado que requiere mas investigación para
comprobar los beneficios en mujeres embrazadas y niños.

Prevención
¿Como prevenir la hepatitis?
La hepatitis es una enfermedad muy contagiosa ya sea en cualquiera de sus tipos de virus por eso es
fundamental poner en prácticas ciertas medidas de prevención:

 Lavarse las manos antes de realizar alguna actividad que implique sanidad
 Lava bien los alimentos con agua limpia
 Evitar la reutilización de agujas o materiales que puedan tener contacto directo con la sangre
 Usar guantes al curar una herida
 Comprobar la higiene del local si se va ha hacer un tatuaje
 No compartir los cepillos o rasuradoras
 Utilizar proteccion al momento de mantener relaciones sexuales
 Aplicar se las vacunas correspondientes antes de contraer la enfermedad o antes de viajar a
zonas en las que el virus este presente
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