Causas del ataque cardíaco

La causa de un ataque cardiaco es la obstrucción de una o más arterias coronarias

(Mayo clinic, 2018). Un bloqueo que dificulte el flujo de sangre al miocardio puede
presentarse por diferentes razones, sin embargo, de acuerdo al National Heart, Lung, and
Blood Institute (2018) entre las principales causas que originan el ataque cardiaco se
encuentran la enfermedad coronaria y el espasmo de una arteria coronaria.

La enfermedad coronaria: es la acumulación de una sustancia grasa denominada

placa, compuesta por colesterol y otras células, en las paredes de las arterias coronarias,
cuando la placa se acumula en la arteria, ocasiona una afección conocida como
aterosclerosis (Tango, 2015). Además, una zona de la placa puede sufrir una ruptura y
dar lugar a la formación de un coagulo de sangre sobre su superficie, en ambos casos se
produce una obstrucción completa o parcial del flujo de sangre en la arteria, siendo esta
la causa más común de ataque cardiaco.

El espasmo de una arteria coronaria: es la interrupción del flujo de sangre en una

arteria coronaria por un espasmo o contracción de la misma (National Heart, Lung, and
Blood Intitute,2018).

Es importante resaltar que existen factores que aumentan las probabilidades de

desarrollar alguna de estas afecciones y por ende presentar un ataque cardiaco, estos
factores son conocidos como factores de riesgo, entre ellos se encuentra:

Edad y sexo: los hombres presentan un mayor número de probabilidades de

desarrollar un ataque cardiaco que las mujeres en etapa fértil, debido a que luego de la
menopausia las probabilidades en ambos sexos se igualan, además al aumentar la edad,
se ven favorecidas también dichas probabilidades.

Genes: si los padres del individuo padecieron alguna enfermedad cardiovascular,

la descendencia presenta altas probabilidades de desarrollarla.

Dieta: una alimentación balanceada rica en frutas, verduras, granos enteros,

proteínas magras como lo son el pollo, pescado, legumbres, etc, así como baja en sodio y
grasas saturadas, disminuye las probabilidades de desarrollar afecciones o enfermedades.
 Ejercicio: el sedentarismo influye negativamente en la salud, el realizar alguna
actividad física al menos 30 min, unas 4 veces a la semana, disminuye las probabilidades
de desarrollar alguna enfermedad o afección.

Étnico: “Los afroamericanos, mexicoamericanos, nativos americanos, hawaianos

y algunos asiático-mericanos también tienen un riesgo más alto de problemas del
corazón” (Tango,2016).

Además de la diabetes, presión arterial alta, poseer el hábito de fumar, niveles

altos de colesterol y triglicéridos en sangre, el estrés, antecedentes de preeclampsia,
antecedentes de enfermedades autoinmunitarias, como artritis reumatoide o lupus son
factores que favorecen la aparición de placas y coágulos en las arterias, que pueden
ocasionar un ataque cardiaco (Mandal,2014) (Mayo clinic, 2018).

Consecuencias del ataque cardíaco

Las consecuencias del infarto al miocardio de acuerdo a la Fundación Española

del Corazón (2015) dependen de la duración del infarto y que tan pronto se dispense el
tratamiento, de esto dependerá la proporción de musculo cardiaco que los medico puedan
recuperar (OMS, 2005). De ser muy extenso es posible que el individuo padezca de por
vida insuficiencia cardiaca y en ocasiones congestión pulmonar o incluso que muera, en
su lugar de ser de corta duración el individuo puede desarrollar a posteriori una vida
normal, siempre y cuando controle los factores de riesgo y se mantenga en control.

Además, también se pueden presentar arritmias ventriculares o bloqueos de

corazón, sin embargo, estas son tratadas por medio del empleo de dispositivos especiales,
como son: el marcapasos, el desfibrilador, etc.

Cabe destacar que la mortalidad ocasionada por ataque cardiaco o infarto al

miocardio en España y Estados Unidos para el periodo comprendido de 1990-2006 había
disminuido anualmente, en un porcentaje de: varones, –10,7%; mujeres, –5,1% en
Estados Unidos y varones, –1,9%; mujeres, –5,1% en España (Mora y Odden, 2012). Sin
embargo, todavía para el 2016 de acuerdo a la estadística de la OMS (2018) la enfermedad
isquémica del corazón o enfermedad coronaria, cuyos tipos son el infarto al miocardio,
angina de pecho estable o inestable, constituían la mayor causa de muertes o defunción a
nivel mundial.

Síntomas del ataque cardiaco

Los síntomas del ataque cardiaco o infarto al miocardio en su mayoría son súbitos
e intensos, llegando a presentarse como una combinación variable. Sin embargo, puede
comenzar como un dolor o molestia leve, en el centro del pecho, que posteriormente
puede extenderse a los brazos, hombro izquierdo, codos mandíbula o espalda, de acuerdo
a la OMS de ser un infarto al miocardio grave otros síntomas podrían ser: dificultad para
respirar o falta de aliento, náuseas o vómitos, mareos o desmayo, sudor frío y palidez.
Por otro lado, es posible que el corazón se paralice y ocurra la muerte inmediata; no
obstante, se puede dar el caso que el individuo no sea consciente de lo que ocurre y por
tanto pase mucho tiempo antes que el mismo busque ayuda. Además, los síntomas del
infarto al miocardio pueden ser similares a los de la angina de pecho, más en esta ultima
el dolor tiende a desaparecer luego de unos minutos.

Tratamiento del infarto al miocardio

El tratamiento dispensado al paciente varía en concordancia con la gravedad del

infarto al miocardio. De acudir al hospital o clínica más cercana lo más probable seria
que se busque disolver los coágulos de sangre que puedan estar presentes en las arterias
y para ello se le administre un tratamiento trombolítico o se realice una intervención
percutánea, además de realizarse una serie de exámenes de laboratorio, posiblemente un
electrocardiograma o una arteriografía coronaria; sin embargo si en el trayecto al
hospital/clínica se cuenta con asistencia médica y se sospecha de infarto al miocardio se
tiende a suministrar medicamentos como aspirina, oxigeno, nitroglicerina, sin tener un
diagnostico confirmatorio, esto con el fin de minimizar el daño al musculo.

Posteriormente se le darán una serie de recomendaciones para reducir los factores

de riesgo, a la vez que se recete algún medicamento de así requerirlo, como diuréticos,
antiagregantes plaquetarios, estatinas, medicamentos para relajar los vasos sanguíneos y
para regular la presión arterial. También existen procedimientos como la angioplastia y
bypass coronario (cirugía de revascularización coronaria por derivación vascular), los
cuales son considerados procedimientos especiales cuya finalidad es incrementar el riego
sanguíneo del corazón (OMS,2005).

Referencias bibliográficas

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Bibliografía

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