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Facultad de Ciencias Médicas

Cátedra de Anatomía Patológica


Práctica #1

Jessica Pamela Alovillo Latorre Dra. Patricia Rodas


IV Semestre - II Parcial Grupo #12
Tema: Neoplasias del tubo digestivo
Fecha: Martes, 25 de julio, 2017

Neoplasias de Colon
Tumores benignos (pólipos)
Según la histología
 I: Pólipos Neoplásicos epitelial o adenoma: tubular, velloso y tubulovelloso.
 II: Pólipos Neoplásicos no epitelial: leiomiomas, lipomas, hemangioma.
 III: Pólipo Hamartomoso: Pólipo juvenil y Pólipo de Peutz - Jeghers
 IV: Pólipos Inflamatorios: pseudopólipos y pólipo linfoide benigno
 V: Pólipo Hiperplásico o metaplásico: glándulas dilatadas y con mucho moco
Pero los más comunes son pólipo hiperplásico y adenoma.
El pólipo hiperplásico no presenta riesgo de cáncer pero el pólipo adenoma es el precursor de la
mayoría de los cánceres de colon, aunque la mayoría de los adenomas, solo los mayores de 1
pulgada – 2.5 cm, no se convierten en tumores malignos.

Según la forma de crecimiento


 Pólipo pediculado
Tallo de implantación de unos 1,5 cm = menos malignidad (degeneración cancerosa tarda
en llegar más a la base de sujeción)
 Pólipo sésil
Base de implantación amplia (sin tallo) de unos 2 cm = mayor malignidad (degeneración
cancerosa llega antes a la base)
Pólipos adenomatosos (pre – cancerosos) según Histología
 Adenoma tubular: formado por túbulos epiteliales, es pequeño.
 Adenoma velloso: formado por procesos digitiformes intercalado con procesos tubulares.
Componente velloso: mayor potencial de malignidad posee.
 Adenoma mixto tubulo-velloso o mixto: que participa de las características de ambos
tipos.
 Adenoma serrado: Corresponde a un pólipo con áreas hiperplásicas y áreas
adenomatosas, con un mayor potencial maligno que el adenoma puro.

Tumores malignos
Cáncer de cólon
 También llamado cáncer colorrectal
 Cualquier tipo de neoplasia del colon, recto y apéndice
 Mayoría nacen de un pólipo adenomatoso en el colon

Variantes histológicas para carcinomas de colon y recto


 Adenocarcinoma
o Adenocarcinoma mucinoso: difuso, tratamiento complicado, se extiende por
debajo de submucosa
o Carcinoma celulas en anillo de sello
o Carcinoma medular
 Otros
o Carcinoma de celulas escamosas
o Carcinoma adenoescamoso
o Carcinoma indiferenciado

Cáncer de Colon
Descripción
El órgano "colon" y consiste en un segmento del intestino que mide x cm en longitud. El órgano
es rodeado por una cantidad moderada de grasa pericolonica. A 3cm de un margen de la
resección se encuentra un pólipo adenomatodo que mide x cm. Se ha extirpado un pedazo de
cólon distal junto con el ciego.
Formas macroscópicas
 Polipoide (coliflor)  Anular  Infiltrativo difuso
 Ulcerativo (esclerosante)  Coloide

Intestino delgado
Diverticulo de Meckel
 Incidencia: niños < 2 años
 Protruye hacia el exterior
 Si presenta gran tamaño → asa intestinal se engancha → vólvulo
 Revestimiento: propia mucosa intestinal + tejido ectópico (punta) como páncreas y
gástrico corporal, este último genera hemorragia

Divertículo de Meckel
Atresia intestinal
 Aspecto “arrosariado”
 Obstrucción intestinal congénita del lumen intestinal

Atresia intestinal

Diverticulo de Meckel
 Sobresale hacia dentro del lumen instestinal
 Dentro de los quistes: moco o sangre
 Glándulas dilatadas → aspecto cráter

Pólipo intestinal

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