ARTICULO CIENTIFICO EUTANASIA 2016

LA NECESIDAD DE LEGISLAR LA EUTANASIA EN BOLIVIA

INTRODUCCION

Eutanasia, desde un punto de vista jurídico es la muerte provocada por la propia voluntad y sin
sufrimiento físico, de un enfermo incurable, a fin de evitarle una muerte dolorosa, y la práctica
consistente en administrar las drogas, fármacos u otras sustancias que alivien el dolor, aunque
con ello se abrevie su vida. Caen fuera de este concepto las muertes causadas a enfermos
ancianos, enfermos mentales y otros, que se estimarán simples homicidios e incluso
asesinatos.

Tampoco se considera eutanasia el no aplicar al enfermo incurable un medio extraordinario de

costo muy elevado o de sofisticada tecnología que puede procurar el alargamiento de la vida
del paciente, pero no su curación.

Como no suelen existir previsiones específicas en los códigos penales, por lo general si la
eutanasia se practica sin el consentimiento de la persona, la mayoría de los ordenamientos la
consideran delito de homicidio, y si se lleva a cabo con consentimiento, delito de auxilio al
suicidio. Con todo, un médico puede, sin embargo, decidir la no prolongación de la vida de un
paciente desahuciado, o la administración de una droga que le aliviará el sufrimiento, aunque
le acorte la vida.

¿Por qué debería ser considerada legítima la elección de morir, con su correspondiente
asistencia, cuando la indignidad y el dolor acometen?

Porque el enfermo terminal que solicita ayuda para morir también se enfrenta a la elección de
Antígona, o se resigna pasivamente cuando la medicina o la familia le exigen que quieran vivir
una vida que ya casi no le pertenece, o responde, no sin desgarro, ausentándose de ellos. Un
punto final a la propia vida que no es ni un suicidio melancólico ni una acción desesperada,
sino un acto que afirma la voluntad y la autonomía del sujeto.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En Bolivia en especial, la libertad más absoluta, está siendo confundida cada día más,
imperando en nuestro sistema el lucro y la intolerancia, debido a que en determinadas
situaciones legales se hace caso omiso a la norma jurídica y en otro tipo de circunstancias se
aplica en exceso, lo cual es claro que no se adecua a las necesidades de la época que estamos
viviendo y al no haber nuevos ordenamientos que no regulen un nuevo estado de cosas, es
común ver que constantemente se violen los ordenamientos legales y se evada la acción de la
justicia, por lo que el derecho en Bolivia debe abarcar más campos, siendo la Eutanasia uno de
ellos.

La ciencia, en especial la Medicina ha superado al Derecho, surgiendo situaciones que si bien

encuadrarían en los tipos penales ya existentes, estas situaciones, por este avance médico, se
encuentran mal reguladas, ya que las nuevas situaciones generadas originan conductas, las
cuales salen del sentido que se quiso dar al crear un tipo penal, y si bien el Derecho regula
conductas humanas, estas conductas que afectan bienes jurídicos tutelados por la sociedad

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deben estar reguladas, pero no por su similitud, se deben regular las diversas situaciones y
crear tipos para cada situación, ya que la Constitución prohíbe imponer por simple analogía y
aún por mayoría de razón, pena alguna, y al variar la situación que origina el ilícito, debe
considerarse y valorarse esa conducta para encuadrarla en un tipo penal específico.

Vivimos en una época de profundos cambios sociales, políticos y económicos, los cuales deben
encaminarse a una humanización y protección a la integridad física y moral, otorgando en su
caso al que lo solicite la facultad de disponer de su persona, cuando se trate de una
enfermedad insoportable, incurable que trae grandes sufrimientos, por lo que la muerte sin
dolor, puede ser una alternativa, siempre y cuando no haya otra alternativa que ayude
aminorar el dolor que padece el enfermo grave, también es más humano actuar por
compasión para ayudar a morir, que permitir sufrimientos.

Nuestra legislación, no contempla ni regula la Eutanasia, por lo que en caso de que una
persona la practicara incurriría en un tipo penal del Homicidio Piadoso tipificado en el Art. 257
del Código Penal vigente, agregando que en cada tipo de delito de homicidio las circunstancias
varían, esto a la forma como se da el delito se configura la conducta, misma que puede variar.

En base a tales consideraciones el problema de investigación se formula en los siguientes

términos:

¿PODRA LEGISLARSE LA EUTANSIA EN BOLIVA?

OBJETIVOS DE INVESTIGACION

Objetivo General: Analizar la posible legislación de la eutanasia en Bolivia.

Objetivos Específicos: i) Indagar acerca de la vida y la muerte desde el punto de vista jurídico,
ii) Demostrar si la eutanasia es un delito o un derecho, iii) Investigar si existen dificultades para
legislar la eutanasia en Bolivia.

HIPOTESIS

La legalización de la eutanasia implica reglamentación, por lo tanto, deberían estudiarse

normas que de ser viables, podrían conducir a su sanción legal. El ser humano tiene el derecho
de gozar de la vida y la medicina debe ayudar a que el goce sea lo más completo posible.

Mientras queden en un humano la posibilidad de gozar de la vida, vale la pena que la Medicina
empeñe todos sus esfuerzos humanamente posibles para mantenerlo vivo. Pero cuando las
condiciones de un ser humano hacen imposible seguir disfrutando de la vida, entonces debería
tener derecho a morir.

Considero que los legisladores deben, para legislar la eutanasia, establecer claramente la
distinción entre Eutanasia y Homicidio. Lo cual pienso yo, se puede lograr mediante una acción

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legislativa, siempre y cuando se establezca los móviles de piedad del agente y compasión.

Esta hipótesis es una hipótesis de investigación puesto que aparte de cumplir con los
requisitos que se necesitan para ser tomada en cuenta, cumple con la definición que se da de
ésta, "proposición tentativa acerca de las posibles relaciones entre dos o más variables".

Requisitos :

 El medico debe tener la personalidad, la inteligencia y el sufrimiento del enfermo

 Obtener de este una petición explicita reiterada y formulada con pleno
conocimiento de causa.

CONCLUSIONES

Debido a la delicadeza del tema tratado, las conclusiones están basadas en puntos de vista
propios.

Como se ha observado con anterioridad, la práctica de la Eutanasia estaba destinada a su

aplicación con fines selectivos, dando muerte a quienes eran catalogados como inhábiles para
la existencia, debido a que presentaban deformidades o males, que podían ser de tipo
congénito, hereditario, taras, debilidad mental, idiotez e incluso vejez.

Según criterio propio, debe observarse los siguientes aspectos que pueden colaborar a la
investigación, análisis y determinación de que si es aceptable o no la propuesta de la
legislación eutanásica.

RECOMENDACIONES

La evolución normativa debe ir encaminada a otorgar lícitamente garantías bien definidas de

libertad, respeto y convivencia del hombre frente al Estado, con derechos y obligaciones que
deben ser compartidas.

En relación a la Eutanasia, el problema no es nada más constitucional, sino que también es

social, por su complejidad, que implica entenderla e interpretarla, debido a que es ajena a la
idiosincrasia boliviana, lo que constituye algo de rechazo y desconfianza, mismo que es
entendible; porque nuestros pueblos tienen gran fervor religioso y una serie de costumbres
sociales muy arraigadas.

El Derecho no puede permanecer al margen de la historia, mientras que la humanidad se

extiende hacia el progreso y hacia caminos más definidos, nada resulta más desalentador,
desde el punto de vista social, que observar cómo las normas legales son infringidas de una
manera pública y notoria por no adaptarse a las necesidades de la época en la que nuestras
leyes no son suficientemente flexibles para regular justamente un nuevo estado de cosas, es
necesario que se modifique éstas normativas jurídicas.

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Concepto
Según la Real Academia Española (RAE) la eutanasia tiene por finalidad, evitar
sufrimientos insoportables o la prolongación artificial de la vida de un enfermo. La
eutanasia se puede realizar con o sin el consentimiento del enfermo.

Eutanasia (del griego eu" y "thanatos, que significa ‘buena muerte’)1 Es la acción u omisión
que acelera la muerte de un paciente desahuciado, con su consentimiento, con la intención
de evitar sufrimiento y dolor. La eutanasia está asociada al final de la vida sin sufrimiento.
Esta no incluye a personas inconscientes, como es el caso del coma.

Otros conceptos relacionados

Suicidio asistido:

Significa proporcionar en forma intencional y con conocimiento a una persona los medios o
procedimientos o ambos necesarios para suicidarse, incluidos el asesoramiento sobre
dosis letales de medicamentos, la prescripción de dichos medicamentos letales o su
suministro. Se plantea como deseo de extinción de muerte inminente, porque la vida ha
perdido razón de ser o se ha hecho dolorosamente desesperanzada. Cabe destacar, que
en este caso es el paciente el que voluntaria y activamente termina con su vida, de allí el
concepto de suicidio.

Cacotanasia:

Es la eutanasia que se impone sin el consentimiento del afectado. La palabra apunta hacia
una ‘mala muerte’ (siendo kakós: ‘malo’)6

Ortotanasia:

Consiste en dejar morir a tiempo sin emplear medios desproporcionados y extraordinarios

para el mantenimiento de la vida. Se ha sustituido en la terminología práctica por «muerte
digna», para centrar el concepto en la condición (dignidad) del enfermo terminal y no en la
voluntad de morir.

Distanasia:

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Consiste en el «encarnizamiento» o «ensañamiento» terapéutico, mediante el cual se

procura posponer el momento de la muerte recurriendo a cualquier medio artificial, pese a
que haya seguridad de que no hay opción alguna de recuperar la salud, con el fin de
prolongar la vida del enfermo a toda costa, llegando a la muerte en condiciones
inhumanas. Normalmente se hace según los deseos de otros (familiares, médicos) y no
según el verdadero bien e interés del paciente.

Adistanasia o antidistanasia:

cesación de la prolongación artificial de la vida dejando que el proceso patológico termine

con la existencia del enfermo.

Medicina paliativa:

reafirma la importancia de la vida y considera a la muerte como la etapa final de un

proceso normal. La atención que brinda no acelera ni pospone la muerte, proporciona
alivio del dolor y de otros síntomas angustiosos e integra los aspectos psicológicos y
espirituales del tratamiento del enfermo. Le ofrece apoyo de modo que pueda llevar una
vida lo más activa posible hasta la muerte, y a la familia para que pueda hacer frente a la
enfermedad de su ser querido y al duelo.

Sufrimiento:

Tener o padecer un daño o dolor físico o moral. Padecer habitualmente una enfermedad o
un trastorno físico o mental.

-El derecho a la vida es un derecho individual del cual gozan las personas individuales y
que no pueden ni deben ser restringidos por el Estado, el gobierno o autoridad nacional. Por
muy ingenuo que sea el concepto es una expectativa que se cumpla tal, ya que su
cumplimiento esta muy lejos en realidad actual.

El derecho a la vida se halla consagrado en las constituciones de la mayor parte de los

países del mundo su antecedente es la Declaración de los Derechos del Hombre y del
Ciudadano de 1789.

La Constitución política establece que toda persona tiene derecho a la vida y que no existe
la pena de muerte (CPE Art. 15).
Conozcamos un poco las diferentes tipologías de eutanasia desde el punto de vista médico,
esta forma de clasificación es presentada por el Magistrado, ya jubilado, Ramón Macía
Gómez, en su escrito: “El Concepto Legal de la Muerte Digna”

Clasificaciones de eutanasia

En el contexto anglosajón, se distingue entre la eutanasia como acción y la eutanasia como

omisión (dejar morir). Su equivalente sería eutanasia activa y eutanasia pasiva,
respectivamente. También se utilizan, en forma casi sinónima, las calificaciones de positiva
y negativa respectivamente.

Sin embargo, la Organización Médica Colegial española y otras instituciones no aceptan la

distinción terminológica entre «activa» y «pasiva». Consideran que la eutanasia es siempre
deontológicamente condenable, y que es distinta del acto médico de suspender un
tratamiento inútil.

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Eutanasia directa: Adelantar la hora de la muerte en caso de una enfermedad incurable.

Esta a su vez posee dos formas:
-Activa: Consiste en provocar la muerte de modo directo. Puede recurrirse a fármacos que
en sobredosis generan efectos mortíferos.
-Pasiva: Se omite o se suspende el tratamiento de un proceso nosológico determinado (por
ejemplo una bronconeumonía), o la alimentación por cualquier vía, con lo cual se precipita
el término de la vida. Es una muerte por omisión.

“La Eutanasia directa consiste en adelantar la hora de la muerte en caso de una

enfermedad incurable, y que admite dos posibilidades; la Eutanasia directa y activa que es
la causación de la muerte indolora a petición del afectado cuando se es víctima de
enfermedades incurables progresivas y la Eutanasia directa y pasiva por la que se
precipita la muerte mediante la abstención de efectuar actos médicos necesarios para la
continuación de la precaria vida objeto de la misma.” (Macía, 2008, p. 5)

Al respecto de la Eutanasia Pasiva el Señor Víctor Pérez Varela, nos dice en su libro
Eutanasia, ¿piedad?, ¿delito?, que:

«La eutanasia pasiva puede revestir dos formas: la abstención terapéutica y la suspensión
terapéutica. En el primer caso no se inicia el tratamiento y en el segundo se suspende el ya
iniciado ya que se considera que más que prolongar el vivir, prolonga el morir». (Pérez,
2003 p. 5)

Eutanasia indirecta: Es la que se verifica cuando se efectúan, con intención terapéutica,

procedimientos que pueden producir la muerte como efecto secundario. Por ejemplo, la
administración de analgésicos narcóticos para calmar los dolores. Los mismos, como efecto
indirecto y no buscado, provocan disminución del estado de conciencia y posible
abreviación del período de sobrevida. Aquí la intención, sin duda, no es acortar la vida sino
aliviar el sufrimiento, y lo otro es una consecuencia previsible pero no perseguida. Entra así
en lo que desde Tomás de Aquino se llama un problema de doble efecto.


“La Eutanasia indirecta en la que la intención básica no es acortar la vida sino aliviar
el sufrimiento, consiste en procedimientos terapéuticos que suelen tener como efecto
secundario la muerte; por ejemplo, la sobredosis de morfina para calmar los dolores, cuyo
efecto secundario, como se sabe, es una abreviación de la vida.” (Macía, 2008, p. 5)
El Señor Magistrado Macía, presenta una serie de tipologías que se relacionan con la
Eutanasia y que ayudan a diferenciar el hecho de abreviación o terminación de la vida con
una muerte digna, la siguiente es la clasificación:

“Muerte Digna y Suicidio Asistido se diferencian en que en el segundo concepto

siempre se proporcionan por un tercero y de forma intencionada y con su autorización a una
persona los medios o procedimientos para suicidarse. En el Suicidio Asistido no existe,
como en la Eutanasia, una enfermedad o dolencia vital previa y se resume en la ayuda
activa en la muerte inminente, de alguien que desea hacerlo. La persona que realiza este
acto de cooperación no tiene que ser, necesariamente, un profesional sanitario.” (Macía,
2008, p. 7)

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La Muerte Digna y la Cocotanasia se diferencian en que la segunda consiste en una

“Eutanasia” que se impone sin el consentimiento del afectado. - La Muerte Digna y la
Distanasia, en realidad son términos antagónicos la Distanasia procura posponer el
momento de la muerte recurriendo a cualquier medio artificial, con el fin de prolongar su
vida a toda costa, llegando a la muerte en condiciones inhumanas. (Macía, 2008, p. 7)

La Eutanasia Eugenésica, propia de concepciones filo-nazis, consiste en causar la

muerte de un ciudadano con la finalidad de mantener “la salud social” y, junto a ella, La
Eutanasia Económica tiene por finalidad la eliminación de enfermos, cuyo mantenimiento
de la vida constituye una alta carga económica al erario público. Ambas figuras están
recogidas en la obra de Adolf Hitler “Mein Kampf”. (Macía, 2008, p. 7)

La eugenesia (del griego ευγονική /eugoniké/, que significa ‘buen origen’: de εὖ /eu/
[‘bueno’], y γένος /guénos/ [‘origen’, ‘parentesco’]) es una filosofía social que defiende la
mejora de los rasgos hereditarios humanos mediante diversas formas de intervención
manipulada y métodos selectivos de humanos.1 El origen de la eugenesia está fuertemente
arraigado al surgimiento del darwinismo social a finales del siglo XIX.2 3 4

El eugenismo pretendería el aumento de personas más fuertes, sanas, inteligentes o de

determinada etnia o grupo social para lo que promueve directa o indirectamente la no
procreación de aquellos que no poseen esas cualidades llegando a considerar su aplicación
como una ventaja en el ahorro de recursos económicos para los países. En este sentido
estaría relacionado con el malthusianismo, el natalismo selectivo y el nacionalismo. El
medio tradicional de selección genética, en plantas y animales, era la selección artificial
(basada, aunque se desconocieran, en la Leyes de Mendel). Los métodos del eugenismo del
siglo XIX y XX incluían desde la esterilización forzada hasta el genocidio. Los métodos
eugenistas modernos se centran en el diagnóstico prenatal y la exploración fetal, la
orientación genética, la fecundación in vitro y la ingeniería genética.

A continuación, presento un cuadro, para relacionar de manera muy somera la actualidad de

la práctica de la eutanasia

PAÍS ASPECTO LEGAL

ALBANIA La eutanasia voluntaria se considera legal desde 1999
dentro del marco de los derechos del enfermo terminal.
La eutanasia pasiva se considera legal con el
consentimiento de 3 o más familiares.
ALEMANIA Desde el 2010, la eutanasia pasiva con consentimiento
del paciente es legal.
BELGICA La eutanasia activa fue despenalizada en 2002 bajo
ciertas condiciones, aunque ya se había practicado en
miles de casos antes de la aprobación de la ley.

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CANADÁ La eutanasia es ilegal, pero un enfermo terminal puede

expresar su voluntad de no mantenerse en vida
artificialmente, lo que conduce a un dilema entre este
testamento vital y la eutanasia pasiva.
ESTADOS A pesar de que la eutanasia activa es ilegal en todos los
UNIDOS estados, los pacientes tienen el derecho a rechazar
tratamiento médico y a recibir tratamiento del dolor
aunque esto acorte su vida. Lo anterior se traduce en una
práctica de la eutanasia pasiva que es aceptada por la
Corte Suprema. En Washington, Oregón y Montana se
considera legal el suicidio asistido.
IRLANDA La eutanasia pasiva bajo solicitud del enfermo es legal.
JAPÓN Existe un marco legal tanto para la eutanasia activa como
pasiva. Sin embargo, hasta ahora, la política sobre
eutanasia parece estar marcada por dos casos en que los
médicos fueron declarados culpables por no cumplir con
todas las condiciones.
LUXEMBURGO El suicidio asistido y la eutanasia en enfermos terminales
con la aprobación de dos doctores y un panel de expertos
son legales desde 2009.
MEXICO La eutanasia pasiva es legal en algunos estados.
NORUEGA La eutanasia es ilegal pero las penas son reducidas
cuando se practica con el consentimiento del paciente o
sobre un paciente desahuciado.
PAISES La eutanasia, incluyendo el suicidio asistido, es legal
BAJOS desde 2002.
SUIZA El suicidio asistido y la eutanasia pasiva son tolerados.

Analizaremos ahora dos aspectos importantes, como son: el debate que se presenta
alrededor de la práctica de la eutanasia y también podremos entrar a observar cuales son
algunos objetivos que se han logrado alcanzar según el profesor Ciccione, frente a este
tema.

El debate es complejo, poner de acuerdo a millones y millones de personas frente a un

tema que acarrea controversias desde el punto de vista ético, moral y religioso resulta a
veces algo imposible, por un lado la Iglesia, desde la Sagrada Congregación para la
Doctrina de la fe dice que la eutanasia es "una acción o una omisión, que, por su
naturaleza o intención, causa la muerte con el fin de eliminar cualquier dolor" (Declaración
Iura et Bona), por otra parte sectores racionalistas y ateos niegan la vida como un “regalo
de Dios” dando pie a la posibilidad de que cada quien es dueño de si y por ello decide
sobre sí mismo, lo que sí se puede mostrar es algunos puntos del debate, puntos a favor o
en contra que poco a poco inclinan la balanza; quiero presentar un resumen, encontrado
en el Blog de internet Méli-Mélo (Melí-Meló. (s.f.) La Eutanasia: Debate sobre la Eutanasia
[Mensaje de un blog]), de estos puntos a favor y en contra que ayudan a ahondar en este
tema de debate público, y no solo ya a nivel médico sino en todos los campos de la vida
del hombre.

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Veamos en el siguiente cuadro dichos puntos de debate:

A FAVOR: EN CONTRA:
Se esgrimen en muchos casos razones de
Fin del sufrimiento. Aunque el dolor pueda orden moral que conciernen de manera general
controlarse de manera relativamente eficaz el homicidio y el suicidio. La inviolabilidad de
hoy en día, algunos otros sufrimientos la vida humana dentro de algunas tradiciones
persisten, como la pérdida de control sobre su religiosas se basa en la concepción de la vida
cuerpo con la consiguiente pérdida de como un don de Dios sobre el que el hombre
autonomía y degradación de la calidad de vida. no puede disponer libremente. Algunos
cristianos llegan incluso a considerar que el
sufrimiento humano tiene un valor positivo
para el enfermo terminal en la medida que lo
acerca del sufrimiento de Cristo.
Legalizar o despenalizar la eutanasia permite Incompatibilidad con una cierta visión del
practicarla dentro de un marco médico que objeto de las profesiones de la salud, por
podría limitar los riesgos de su práctica ejemplo la que aparece en el juramento de
clandestina. Hipócrates.

El concepto de 'dignidad humana' se usa Es cada vez más innecesario recurrir a la

tanto a favor como en contra de la eutanasia. eutanasia ya que los cuidados paliativos logran
Cuando se usa a favor se esgrime el derecho controlar cada vez mejor el dolor y el
a elegir libremente el momento de la muerte sufrimiento.
dado que la enfermedad se percibe como una
degradación inaceptable de la condición del
paciente.

El concepto de libertad se usa también Hay un desfase entre la polémica y la realidad

refiriéndose a la libertad que tiene el ser de los enfermos. Estos últimos se preocuparían
humano sobre su vida y su cuerpo y, por mucho menos por la cuestión y no la
tanto, sobre las decisiones que se relacionen considerarían como una opción en la mayoría
con ellos. de los casos.

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Algunos argumentan que es legítimo
considerar que los recursos médicos deben
dirigirse prioritariamente a pacientes cuya
vida pueda salvarse (o a cubrir otras
necesidades sanitarias) y no a tratamientos
costosos para aquellos que ya no tienen
grandes expectativas de vida.
LUANNA ROMINA RIVADENEIRA GUTIERREZ
ARTICULO CIENTIFICO EUTANASIA 2016
Conlleva diversos riesgos:
∆si el enfermo es incapaz de decidir, la
decisión debe tomarla alguien más;
algunos enfermos podrán desear morir porque
sufren de depresión clínica;
∆ razones financieras pueden llevar a presionar
al enfermo para tomar la decisión;
∆ la libertad real del enfermo puede estar
comprometida antes presiones morales del
entorno cercano;
∆ incapacidad para cambiar de opinión a partir
de algún momento;
∆ confusión entre el sufrimiento del paciente y
el de su entorno.
Yendo aún más lejos, algunos consideran la
eutanasia como una puerta abierta a la
eugenesia.12
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