HEMATOLOGÍA SISTEMA CIRCULATORIO • Las sustancias que se forman en el organismo deben ser transportadas de un lugar a otro. El principal medio de transporte es la sangre LA SANGRE
• La sangre tiene una
temperatura de 30'C, un pH entre 7.35 y 7.45 y corresponde al 8% de peso corporal. • Esta conformada de células sanguíneas y plasma FUNCIÓN DE LA SANGRE
• Transporte: de sustancias alimenticias y
los gases respiratorios • Regulación: del pH mediante sustancias amortiguadoras, la temperatura mediante la presión osmotica y el agua por interacción de iones y proteínas disueltas • Protección: mediante la coagulación, fagocitosis y producción de anticuerpos. VOLUMEN SANGUÍNEO
• Varía en cada individuo ( edad, tipo
corporal, sexo, etc) SUERO SANGUÍNEO
• Compuesto de 91.5% de agua y 8.5% de
solutos • De los solutos, 7% son proteínas (albumina 54%, globulina 38% y fibrinogeno 7%) y 1.5% son otros componentes (orgánicos e inorgánicos) • Cuando al suero se le adiciona anticoagulante se le denomina plasma. ELEMENTOS FIGURADOS • Las 3 principales son: • Eritrocitos ( 4.8-5.4 mill/mm3) • leucocitos (5,000-10,000/mm3) • Plaquetas ( 150,000-400,000 /mm3) ERITROCITOS • Son los elementos figurados más abundantes • Miden aproximadamente 7 micrometros de diámetro • Carecen de núcleo • Tienen forma de disco biconcavo pueden deformarse sin lesionarse ERITROCITOS • Un eritrocito contiene 200 a 300 millones de moléculas de hemoglobina • El proceso de formación se llama eritropoyesis • El promedio de vida es de 120 días LEUCOCITOS • HAY 5 TIPOS PRINCIPALES LINFOCITOS • Tienen un diámetro de 8 µm • Su núcleo es esférico ocupando la mayor parte de citoplasma • Su función es activar la respuesta inmune MONOCITOS • Son células grandes miden de 15 a 20 µm • Su núcleo tiene forma de riñón y esta rodeado por abundante citoplasma • Se convierten en macrófagos • Función fagocítica NEUTROFILO • Miden de 12 a 15 µm • Poseen numerosos gránulos pequeños • Su núcleo tiene de 2 a 5 lóbulos por lo que se les llama polimorfonucleados • Función fagocitica e interactúa con otros procesos fisiológicos EOSINOFILOS • Miden de 12 a 15 µm • Tienen gránulos citoplasmáticos grandes y numerosos que se tiñen. • Su núcleo posee 2 lóbulos ovales • Se relacionan con reacciones alérgicas y parásitos BASOFILOS • Miden de 12 a 15 µm • Poseen gránulos relativamente grandes pero escasos • Su núcleo tiene forma de S. • Funcionan como mediadores de la respuesta inflamatoria PLAQUETAS • Son pequeños corpúsculos incoloros • Tienen forma de huso o disco ovalado • Miden de 2-4 µm de diámetro • Viven de 5 a 9 días • Función: homeostasis y coagulación • En un adulto hay 250,000 plaq/mm3 de sangre • Se forman en la medula ósea a partir de megacariocitos FROTIS SANGUINEO INCLUYE: • Un estimado de leucocitos totales • La observación de la presencia de células anormales • Distribución anormal de eritrocitos • Morfología de los eritrocitos y las plaquetas Como se realiza un frotis sanguíneo Características de una buena extensión Defectos de extensión Conteo diferencial • Primero se realiza la tinción de wrigt • Haciendo uso del microscopio con objetivo de inmersión (100X) Se identifican y cuentan 100 células leucocitarias, clasificando de acuerdo a su tipo y se saca un porcentaje Conteo diferencial • Ejemplo en la siguiente imagen hay 22 células leucocitarias de las cuales: • 4 Linfocitos • 10 Monocitos • 1 Eosinofilos • 7 Basofilos • 0 Neutrofilos VALORES DE REFERENCIA DE LEUCOCITOS • La sangre normal VALORES DE contiene de 5,000 a REFERENCIA 10,000 x mm3 de • L= 20-25% sangre. • M= 3-8% • La disminución se • E= 2-4% denomina leucopenia y el aumento • B= 0.5-1% leucocitosis • N= 60-70%