CORPORACIÓN UNIVERSITARIA IBEROAMERICANA

Facultad Ciencias Empresariales

Especialización En Gerencia De La Calidad En Salud

ASIGNATURA:

Auditoría de la Calidad

Docente:

Brian Puentes

Actividad # 1

Planeación del proceso de auditoría

Elaborado por:

Laura Marcela Mejía González

Luz Mery Parra Chaverra

Luisa Fernanda Rozo Vargas

Abril de 2019
 AUDITORIA INTERNA DE CALIDAD

FECHA DE VIGENCIA:

PLANEACIÓN DE LA ABRIL 2019

AUDITORÍA

Proceso: Auditoría interna de calidad Dependencia auditada: Urgencias

Fecha:15-04-2019 Hora de inicio: 8:00

Lugar: Institución de salud I.P.S SER DE Hora de terminación:16:00

CALIDAD sede Medellín

Objetivo

Verificar que el sistema integrado de gestión de calidad en el área de urgencias en la

IPS SER DE CALIDAD se encuentre implementado y funcione de acuerdo a las buenas

prácticas de salud y los códigos y normas nacionales e internacionales vigentes.

Equipo Auditor

Auditor líder. Luz Mery Parra Chaverra

Equipo de auditores internos de calidad. Laura Marcela Mejía, Luisa Fernanda Rozo

Observador. Juan Esteban Velásquez Serna

Representantes del proceso auditado

Gerente general sede Medellín. Américo Palacio Córdoba

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AUDITORÍA

Coordinador médico de servicio de urgencias. Andrea Vanessa Arzuaga

Enfermera coordinadora de servicio de urgencias. Ana Clara Ramírez

Criterios de auditoría

 Normas ISO 9001 de 2015 Sistema de Gestión de Calidad, es indispensable ya

que nos proporciona la guía para implementar adecuadamente el sistema de

gestión de calidad en la institución a auditar.

 Normas ISO 91011 de 2011. “sirve de guía para la gestión del programa de

auditorías, así como para la planeación y realización de las mismas, junto con las

competencias y evaluación del equipo auditor” (ISO 91011, 2011)

 Ley 100 de 1993, “crea el sistema de seguridad social integral, tiene por objeto

garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtener la

calidad de vida acorde con la dignidad humana, mediante la protección de las

contingencias que la afecten” (Ley 100, 1993).

 Resolución 5596 de 2015, “Por la cual se definen los criterios técnicos para el

Sistema de Selección y Clasificación de pacientes en los servicios de urgencias

Triage” (Resolución 5596, 2015).

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AUDITORÍA

 Manuales y protocolos Médicos y de enfermería adoptados por la institución, son

todos aquellos documentos que han sido extraídos de normas , leyes

establecidas de forma nacional e internacional con el fin de dar manejo a las

patologías mediante el manejo idóneo según sea el caso, mejorando la calidad

de vida de los pacientes atendidos.

 Decreto 2676 del 2006 “por el cual se reglamenta la gestión integral de residuos

hospitalarios y similares.” (Decreto 2676, 2006). Con el fin de hacer un buen uso

de los mismo contribuyendo con el impacto ambiental , disminuyendo los

riesgos bilógicos.
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AUDITORÍA

Programación

Abril Mayo
Actividades/
Auditorías
15 16 17 18 19 20 21 21

Reunión inicial auditores y

auditados
Revisión documental
(Antecedentes, misión ,
visión , políticas, código de
ética y conducta, procesos,
protocolos, objetivos,
principios y valores de la
IPS)

Proceso de Triage
urgencias

Proceso Atención medica

inicial

Actividades de enfermería

Manejo de residuos
Hospitalarios
Presentación de informe
final con recomendaciones
Auditoria de seguimiento
Figura 1. Programación, contiene las actividades a realizar proceso de auditoría.
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AUDITORÍA

Frecuencia de la auditoría

Esta auditoría se realizará anualmente ya que se ha observado con las auditorías

anteriores que existe un alto grado de madurez, responsabilidad, adaptabilidad y

compromiso de todo el personal a la hora de aplicar protocolos , guías establecidos por

la institución a través de planes de mejoramiento.

Alcance de la auditoría

 La auditoría de calidad tiene como propósito revisar cada uno de los procesos

realizados en el área de urgencias de la IPS SER DE CALIDAD, verificando la

efectividad y eficiencia en la realización e implementación de estos

 Verificación del cumplimiento de las políticas internas.

 Verificación de los riesgos identificados y procesos de mitigación de los mismos.

Duración

Esta auditoria tendrá una duración de 1 semana continua que abarca desde el 15

al 21 de abril con un horario intensivo de 8 horas y pasado 1 mes se tendrá 1 día

adicional para el seguimiento de las recomendaciones dadas previamente en el informe

final.
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AUDITORÍA

Referencia

1. Álvarez, H. F. (2015). Calidad y auditoría en salud (3a. ed.). Colombia. Recuperado de la

base de datos E-libro. http://biblioteca.iberoamericana.edu.co/

2. Álvarez, H. F., & Álvarez, H. A. (2009). Auditoría médica y epidemiología. Colombia:

Recuperado de la base de datos E-libro. http://biblioteca.iberoamericana.edu.co/

3. Decreto 2676. Por el cual se reglamenta la gestión integral de residuos hospitalarios y

similares, INVIMA. (2000). Bogotá, Colombia. Recuperado de

https://www.invima.gov.co/decretos-bancos-de...y.../decreto-

2676de.../download.html

4. Espino, G. M. G. (2014). Fundamentos de auditoría. México. Recuperado de la base de

datos E-libro. http://biblioteca.iberoamericana.edu.co/

5. Lemus, C. J. D., & Aragües, Y. O. V. (2013). Auditoría médica y profesional integral: la

calidad de la atención en los servicios de salud. Argentina.

Recuperado de http://biblioteca.iberoamericana.edu.co/
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AUDITORÍA

6. Ley 100 sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones, gaceta

constitucional. (1993). Bogotá, Colombia.

7. Normas ISO 9001 Sistema de Gestión de Calidad, isotools, (2015).Europa. Recuperado

de https://www.isotools.org/2016/05/16/iso-9001-directrices-auditoria-sistemas-

gestion/

8. Normas ISO 91011. Aplicable a auditorías no financieras ni contables, isotools, (2011).

Europa. Recuperado de https://www.isotools.org/2016/05/16/iso-19011-directrices-

auditoria-sistemas-gestion/

9. Resolución 5596 Sistema de Selección y Clasificación de pacientes en los servicios de

urgencias "Triage", Ministerio de Salud y Protección Social (2015). Bogotá,

Colombia.
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