CONSEJERIA DE EDUCACIÓN Y DEPORTE.

DELEGACIÓN PROVINCIAL EN MALAGA

OTROS INGRESOS MODELO
C.S.M. (MÁLAGA-MÁLAGA)

046
ÓRGANO GESTOR TASAS, PRECIOS PÚBLICOS, SANCIONES, OTROS INGRESOS

CÓDIGO TERRITORIAL ED 29 12 DECLARACIÓN - LIQUIDACIÓN EN EUROS

EJEMPLAR PARA LA ADMINISTRACIÓN

01

0462339833200
44654089A RODV

DEVENGO
FECHA
02 DIA 09 MES 05 AÑO 2018

RODRIGUEZ MOLINA JAVIER

0026 04 CONCEPTO POR SERVICIOS ACADEMICOS

(A) OBLIGADO AL PAGO

N.I.F. APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
05 44654089A 06 RODRIGUEZ MOLINA JAVIER

A LOS EFECTOS DE NOTIFICACIÓN DOMICILIO FISCAL 53 X OTRO DOMICILIO 52

TIPO VÍA NOMBRE VÍA PÚBLICA TIPO Nº Nº / KM CALIF. NUM. BLOQ. PORTAL ESCAL. PLTA./PISO PTA./LETRA
07 CL 08 ESCRITOR CARRETERO NARBONA 42 NUM 09 15 45 10 44 11 12 13
COMPLEMENTO DOMICILIO PROVINCIA MUNICIPIO LOCALIDAD C. POSTAL TELÉFONO
46 17 MALAGA 16 MALAGA 43 MALAGA 18 29018 14 679756173
(B) RESPONSABLE SOLIDARIO (SI EXISTE)
N.I.F. APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
19 20
TIPO VÍA NOMBRE VÍA PÚBLICA TIPO Nº Nº / KM CALIF. NUM. BLOQ. PORTAL ESCAL. PLTA./PISO PTA./LETRA
21 22 47 23 50 24 48 25 26 27
COMPLEMENTO DOMICILIO PROVINCIA MUNICIPIO LOCALIDAD C. POSTAL TELÉFONO
51 30 29 49 31 28
(C) LIQUIDACIÓN

LIQUIDACIÓN ANEXA 32 EXPEDIENTE Nº 33 LIQUIDACIÓN Nº 34

AUTOLIQUIDACIÓN 35 X
DESCRIPCIÓN
36 PRUEBA ACCESO GRADO SUPERIOR 20182019

TOTAL A INGRESAR 37 36,76

(D) PRESENTACIÓN
FECHA DE LIQUIDACIÓN FECHA DE PRESENTACIÓN
89 DIA MES AÑO 90 DIA 09 MES 05 AÑO 2019
ÓRGANO COMPETENTE FIRMA DEL PRESENTADOR/A:
C.S.M. (MÁLAGA-MÁLAGA)
SELLO: FIRMA:

(E) INGRESO
000319/2

Este documento no será válido sin la certificación mecánica o, en su defecto, firma autorizada
PROTECCIÓN DE DATOS. En cumplimiento de lo previsto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la Consejería de Hacienda, Industria y Energía le informa que sus datos personales
van a ser incorporados para su tratamiento al fichero "INGRESOS" regulado en la Orden de la Consejería de Economía y Hacienda, de 31 de julio de 2008, modificada por la Orden de la Consejería de Hacienda y Administración Pública, de 19 de
Noviembre de 2010. Asimismo, se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tienen como finalidad conservar y analizar datos identificativos de las personas y de los ingresos de cualquier naturaleza a que estén obligadas y que se
realicen por cualquier medio a la Junta de Andalucía. Si lo desea, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición previstos por la Ley, dirigiendo escrito a la Dirección General de Tesorería y Deuda Pública, de la
Consejería de Hacienda, Industria y Energía. C/Juan A. de Vizarrón, s/n. Isla de la Cartuja. Edificio Torretriana. 41092 - Sevilla.
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OTROS INGRESOS MODELO
C.S.M. (MÁLAGA-MÁLAGA)

046
ÓRGANO GESTOR TASAS, PRECIOS PÚBLICOS, SANCIONES, OTROS INGRESOS

CÓDIGO TERRITORIAL ED 29 12 DECLARACIÓN - LIQUIDACIÓN EN EUROS

EJEMPLAR PARA EL INTERESADO

01

0462339833200
44654089A RODV

DEVENGO
FECHA
02 DIA 09 MES 05 AÑO 2018

RODRIGUEZ MOLINA JAVIER

0026 04 CONCEPTO POR SERVICIOS ACADEMICOS

(A) OBLIGADO AL PAGO

N.I.F. APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
05 44654089A 06 RODRIGUEZ MOLINA JAVIER

A LOS EFECTOS DE NOTIFICACIÓN DOMICILIO FISCAL 53 X OTRO DOMICILIO 52

TIPO VÍA NOMBRE VÍA PÚBLICA TIPO Nº Nº / KM CALIF. NUM. BLOQ. PORTAL ESCAL. PLTA./PISO PTA./LETRA
07 CL 08 ESCRITOR CARRETERO NARBONA 42 NUM 09 15 45 10 44 11 12 13
COMPLEMENTO DOMICILIO PROVINCIA MUNICIPIO LOCALIDAD C. POSTAL TELÉFONO
46 17 MALAGA 16 MALAGA 43 MALAGA 18 29018 14 679756173
(B) RESPONSABLE SOLIDARIO (SI EXISTE)
N.I.F. APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
19 20
TIPO VÍA NOMBRE VÍA PÚBLICA TIPO Nº Nº / KM CALIF. NUM. BLOQ. PORTAL ESCAL. PLTA./PISO PTA./LETRA
21 22 47 23 50 24 48 25 26 27
COMPLEMENTO DOMICILIO PROVINCIA MUNICIPIO LOCALIDAD C. POSTAL TELÉFONO
51 30 29 49 31 28
(C) LIQUIDACIÓN

LIQUIDACIÓN ANEXA 32 EXPEDIENTE Nº 33 LIQUIDACIÓN Nº 34

AUTOLIQUIDACIÓN 35 X
DESCRIPCIÓN
36 PRUEBA ACCESO GRADO SUPERIOR 20182019

TOTAL A INGRESAR 37 36,76

(D) PRESENTACIÓN
FECHA DE LIQUIDACIÓN FECHA DE PRESENTACIÓN
89 DIA MES AÑO 90 DIA 09 MES 05 AÑO 2019
ÓRGANO COMPETENTE FIRMA DEL PRESENTADOR/A:
C.S.M. (MÁLAGA-MÁLAGA)
SELLO: FIRMA:

(E) INGRESO
000319/2

Este documento no será válido sin la certificación mecánica o, en su defecto, firma autorizada
PROTECCIÓN DE DATOS. En cumplimiento de lo previsto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la Consejería de Hacienda, Industria y Energía le informa que sus datos personales
van a ser incorporados para su tratamiento al fichero "INGRESOS" regulado en la Orden de la Consejería de Economía y Hacienda, de 31 de julio de 2008, modificada por la Orden de la Consejería de Hacienda y Administración Pública, de 19 de
Noviembre de 2010. Asimismo, se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tienen como finalidad conservar y analizar datos identificativos de las personas y de los ingresos de cualquier naturaleza a que estén obligadas y que se
realicen por cualquier medio a la Junta de Andalucía. Si lo desea, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición previstos por la Ley, dirigiendo escrito a la Dirección General de Tesorería y Deuda Pública, de la
Consejería de Hacienda, Industria y Energía. C/Juan A. de Vizarrón, s/n. Isla de la Cartuja. Edificio Torretriana. 41092 - Sevilla.
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OTROS INGRESOS MODELO
C.S.M. (MÁLAGA-MÁLAGA)

046
ÓRGANO GESTOR TASAS, PRECIOS PÚBLICOS, SANCIONES, OTROS INGRESOS

CÓDIGO TERRITORIAL ED 29 12 DECLARACIÓN - LIQUIDACIÓN EN EUROS

TALÓN DE CARGO
01

0462339833200
44654089A RODV

DEVENGO
FECHA
02 DIA 09 MES 05 AÑO 2018

RODRIGUEZ MOLINA JAVIER

0026 04 CONCEPTO POR SERVICIOS ACADEMICOS

OBLIGADO AL PAGO
N.I.F. APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
05 44654089A 06 RODRIGUEZ MOLINA JAVIER

MODELO CONFECCIÓN WEB

Apto para ser recaudado por cualquier oficina de entidad
colaboradora.

TOTAL A INGRESAR ...............................................

37 36,76

Pago Electrónico

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(E) INGRESO

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PROTECCIÓN DE DATOS. En cumplimiento de lo previsto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la Consejería de Hacienda, Industria y Energía le informa que sus datos personales
van a ser incorporados para su tratamiento al fichero "INGRESOS" regulado en la Orden de la Consejería de Economía y Hacienda, de 31 de julio de 2008, modificada por la Orden de la Consejería de Hacienda y Administración Pública, de 19 de
Noviembre de 2010. Asimismo, se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tienen como finalidad conservar y analizar datos identificativos de las personas y de los ingresos de cualquier naturaleza a que estén obligadas y que se
realicen por cualquier medio a la Junta de Andalucía. Si lo desea, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición previstos por la Ley, dirigiendo escrito a la Dirección General de Tesorería y Deuda Pública, de la
Consejería de Hacienda, Industria y Energía. C/Juan A. de Vizarrón, s/n. Isla de la Cartuja. Edificio Torretriana. 41092 - Sevilla.