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La parotiditis es una enfermedad viral sistémica aguda contagiosa que suele causar una
hipertrofia dolorosa de las glándulas salivales, con mayor frecuencia, las parótidas.Las
complicaciones de la infección incluyen orquitis, meningoencefalitis y pancreatitis. El
diagnóstico suele basarse en la evaluación clínica. El tratamiento consiste en medidas de
apoyo. La vacunación resulta eficaz para la prevención. El microorganismo causante, un
paramixovirus, se disemina a través de gotas o de saliva. Es probable que el virus ingrese a
través de la nariz o la boca. El virus está en la saliva hasta 7 días antes de que aparezca la
inflamación de la glándula salival con transmisibilidad máxima justo antes del desarrollo de la
parotiditis. El virus también se encuentra en la sangre y la orina y, si está comprometido el
sistema nervioso central (SNC), se detecta en el LCR. Un episodio suele conferir inmunidad
permanente. La parotididis es menos contagiosa que el sarampión y aparece sobre todo en
poblaciones no vacunadas, aunque se informaron brotes epidémicos en poblaciones con
inmunización adecuada, lo que puede deberse en parte a la combinación de una falla primaria
de la vacuna (incapacidad para adquirir inmunidad después de la vacunación) y una
disminución de la inmunidad.La incidencia máxima de parotiditis se ve a fines del invierno y
principios de la primavera. La enfermedad puede presentarse a cualquier edad, pero es inusual
en niños < 2 años, en particular en los < 1 año. Entre el 25 y el 30% de los pacientes no
presenta manifestaciones clínicas.Después de un período de incubación de entre 12 y 24 días,
la mayoría de los pacientes presenta cefalea, anorexia, malestar general y febrícula o fiebre
moderada. Las glándulas salivales se inflaman entre 12 y 24 horas más tarde, con fiebre de
hasta 39,5 a 40°C que persiste 24 a 72 horas. La hipertrofia glandular es máxima hacia el
segundo día y dura entre 5 y 7 días. Las glándulas comprometidas resultan en extremo
dolorosas durante el período febril.
TAREA 2
La hepatitis B es una enfermedad infecciosa de transmisión sexual y sanguínea. El virus de la
Hepatitis B es un virus ADN y contiene numerosos componentes antigénicos como el antígeno
de superficie (HBsAg, del inglés, Hepatitis B Surface Antigen), el antígeno del core (HBcAg) y el
antígeno e (HBeAg). La nucleocápside del virus está formada por el HBcAg, que está fijado al
hepatocito y que no puede ser detectado en el suero, por lo que su identificación serológica se
realiza a través de la presencia de anticuerpos (anti-HBc), que pueden persistir toda la vida.La
estructura viral también contiene otro antígeno que marca el mayor periodo de infectividad,
que se denomina antígeno e (HBeAg). En la evolución a la curación de esta enfermedad, la
desaparición de estos antígenos da lugar a la aparición de anticuerpos, tanto contra el HBeAg
(anti-HBe) como frente al antígeno de superficie (anti-HBs). En la actualidad se utiliza la
determinación de la carga viral, mediante técnicas de detección de ADN VHB, como indicador
de replicación viral y por tanto también de infectividad en los pacientes infectados.
Clínicamente, la infección por el VHB puede causar hepatitis aguda o crónica, pudiendo esta
desembocar en cirrosis y carcinoma hepatocelular. Aunque la hepatitis aguda puede
presentarse como fulminante, en 1-2 % de los casos, las formas crónicas, por su frecuencia,
son las de mayor relevancia clínica. La infección perinatal se hace persistente en el 90·% de los
casos, aunque este curso evolutivo es menos frecuente a medida que avanza la edad a la que
se resulta infectado, de forma que solo el 5 % de los sujetos que contraen la enfermedad en la
edad adulta desarrollarán una hepatitis crónica. Este porcentaje aumenta al 20 % y al 40 % en
los pacientes inmunodeprimidos y en los hemodializados, respectivamente.
TAREA 2
Se realizó un estudio para examinar la asociación entre la prevalencia de la infección por
Helicobacter pylori y la mortalidad por cáncer de estómago en 46 regiones rurales de la
República Popular de la China. Los resultados se presentan gráficamente en la figura siguiente:
Prevalencia de anticuerpos IgG del H. Pylori (Abscisa X) y mortalidad por cáncer de estómago
como tasa acumulada por 1000 habitantes (abscisa Y) en 46 regiones rurales de China cada
región es un punto.
2. ¿Qué tipo de medición es posible obtener con estos datos? Sustente su respuesta.